Solu-Medrol

Lek SOLU-MEDROL zawiera substancję czynną metyloprednizolon, która należy do grupy glikokortykosteroidów. Te leki przenikają przez błony komórkowe i łączą się z receptorami w cytoplazmie, co prowadzi do stymulacji enzymów w jądrze komórkowym. Działanie glikokortykosteroidów obejmuje nie tylko procesy zapalne i immunologiczne, ale także wpływ na metabolizm węglowodanów, białek i tłuszczów, a także na układ sercowo-naczyniowy, mięśnie szkieletowe i ośrodkowy układ nerwowy. Lek SOLU-MEDROL jest stosowany jako leczenie objawowe w przypadkach zaburzeń endokrynologicznych, takich jak pierwotna lub wtórna niedoczynność kory nadnerczy (w skojarzeniu z mineralokortykosteroidami w określonych okolicznościach), ostra niedoczynność kory nadnerczy (w połączeniu z mineralokortykosteroidami, jeśli jest to konieczne) oraz w leczeniu stanu wstrząsu wywołanego niewydolnością kory nadnerczy lub wstrząsu, który nie odpowiada na konwencjonalne leczenie, w przypadkach, gdy nie jest wskazane podanie mineralokortykosteroidów.

Glikokortykosteroidy powinny być stosowane tylko objawowo, z wyjątkiem przypadków zaburzeń endokrynologicznych, kiedy są stosowane w leczeniu substytucyjnym.

Zaburzenia endokrynologiczne

• pierwotna lub wtórna niedoczynność kory nadnerczy (w określonych okolicznościach, w skojarzeniu z mineralokortykosteroidami)
• ostra niedoczynność kory nadnerczy (może być konieczne podawanie w skojarzeniu z mineralokortykosteroidami) 
• leczenie wstrząsu wywołanego niewydolnością kory nadnerczy, albo wstrząsu nieodpowiadającego na konwencjonalne leczenie, w razie potwierdzenia lub podejrzenia niewydolności kory nadnerczy (w przypadkach kiedy niewskazane jest podanie mineralokortykosteroidów)
• przed zabiegami chirurgicznymi oraz w przypadku ciężkiej choroby lub urazu, u pacjentów ze zdiagnozowaną niewydolnością kory nadnerczy lub zmniejszonym poziomem hormonów nadnerczy
• wrodzony przerost nadnerczy
• nieropne zapalenie tarczycy
• hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej

Choroby reumatyczne
Leczenie wspomagające do krótkotrwałego stosowania w czasie epizodu zaostrzenia lub pogorszenia stanu zdrowia w przebiegu:

• pourazowej choroby zwyrodnieniowej stawów
• zapalenia błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów
• reumatoidalnego zapalenia stawów, w tym młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów
• ostrego i podostrego zapalenia kaletki maziowej
• zapalenia nadkłykcia
• ostrego nieswoistego zapalenia pochewki ścięgna
• ostrego dnawego zapalenia stawów
• łuszczycowego zapalenia stawów
• zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Układowe choroby tkanki łącznej
W okresie zaostrzenia lub jako leczenie podtrzymujące w przebiegu:

• tocznia rumieniowatego układowego (i zapalenia nerek w przebiegu tocznia)
• ostrego reumatycznego zapalenia mięśnia sercowego
• układowego zapalenia wielomięśniowego i zapalenia skórno-mięśniowego
• guzkowego zapalenia tętnic
• zespołu Goodpastura

Choroby dermatologiczne

• pęcherzyca
• ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego (zespół Stevensa-Johnsona)
• złuszczające zapalenie skóry
• ciężka postać łuszczycy
• pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry
• ciężka postać łojotokowego zapalenia skóry
• ziarniniak grzybiasty

Choroby alergiczne
Leczenie ciężkich chorób alergicznych, w przypadku, kiedy inne metody leczenia są nieskuteczne:

• astma oskrzelowa
• wyprysk kontaktowy (kontaktowe zapalenie skóry)
• atopowe zapalenie skóry
• choroba posurowicza
• reakcja nadwrażliwości na leki
• reakcje pokrzywkowe po transfuzji
• ostry niezapalny obrzęk krtani (lekiem pierwszego wyboru jest epinefryna)

Choroby oczu
Ciężkie ostre i przewlekłe procesy alergiczne i zapalne obejmujące oko i jego przydatki, takie jak: 

• półpasiec oczny
• zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
• zapalenie naczyniówki i siatkówki
• rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka i zapalenie naczyniówki
• zapalenie nerwu wzrokowego
• współczulne zapalenie błony naczyniowej
• zapalenie w obrębie przedniego odcinka oka
• alergiczne zapalenie spojówek
• alergiczne brzeżne owrzodzenia rogówki
• zapalenie rogówki 

Choroby przewodu pokarmowego
Jako leczenie układowe w zaostrzeniu przebiegu:

• wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
• choroby Leśniowskiego-Crohna

Choroby układu oddechowego

• objawowa sarkoidoza
• beryloza
• piorunująca lub rozsiana gruźlica płuc, jednocześnie z odpowiednim leczeniem chemioterapeutykiem przeciwgruźliczym
• zespół Loefflera niepoddający się leczeniu innymi środkami
• zachłystowe zapalenie płuc
• umiarkowane lub ciężkie zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci u pacjentów z AIDS (jako leczenie wspomagające, gdy jest podane w ciągu pierwszych 72 godzin od wstępnego leczenia skierowanego przeciwko Pneumocystis) 

Choroby hematologiczne

• nabyta (autoimmunologiczna) niedokrwistość hemolityczna
• idiopatyczna plamica małopłytkowa u dorosłych (wyłącznie podawanie dożylne; przeciwwskazane jest podawanie domięśniowe) 
• wtórna małopłytkowość u dorosłych
• niedobór erytroblastów w szpiku
• wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna

Choroby nowotworowe
Leczenie paliatywne:

• białaczki i chłoniaki u dorosłych
• ostra białaczka u dzieci
• poprawa jakości życia pacjentów z nowotworami w stadium terminalnym

Obrzęki

• w celu wywołania diurezy albo remisji proteinurii w zespole nerczycowym bez mocznicy

Układ nerwowy

• obrzęk mózgu związany z obecnością guza – pierwotnym lub przerzutowym, i (lub) związanym z leczeniem chirurgicznym, lub radioterapią
• zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
• ostre urazy rdzenia kręgowego. Leczenie należy rozpocząć w ciągu ośmiu godzin od urazu.

Inne wskazania

• gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z blokiem podpajęczynówkowym lub w sytuacji zagrożenia blokiem podpajęczynówkowym wraz z odpowiednią terapią przeciwgruźliczą
• włośnica z zajęciem układu nerwowego lub mięśnia sercowego
• przeszczepianie narządów
• zapobieganie nudnościom i wymiotom związanym z chemioterapią nowotworu