Rak płuca: więcej możliwości leczenia. Zmiany dotyczą także pacjentów przed operacją

Rak płuca pozostaje jednym z najpoważniejszych wyzwań onkologicznych. O skuteczności leczenia w dużej mierze decyduje moment rozpoznania choroby. Dlatego, jak podkreśla Ministerstwo Zdrowia, potrzebne jest jednoczesne działanie na kilku etapach – od profilaktyki i diagnostyki, przez leczenie operacyjne i okołooperacyjne, po nowoczesne terapie systemowe.

– Chcemy wykorzystywać wszystkie możliwości, które daje nam dziś medycyna – od profilaktyki i wcześniejszego wykrywania choroby, przez leczenie operacyjne i okołooperacyjne, po nowoczesne terapie. Zależy nam na tym, aby coraz więcej pacjentów mogło być skutecznie leczonych, również z intencją wyleczenia – podkreśla wiceminister zdrowia Katarzyna Kacperczyk.

Program lekowy B.6 ma być prostszy

Jednym z najważniejszych elementów zmian jest przebudowa programu lekowego B.6 dotyczącego leczenia raka płuca. Program obejmuje około 40 schematów terapeutycznych stosowanych na różnych etapach choroby.

Ministerstwo Zdrowia chce, aby jego nowa, modułowa konstrukcja była bardziej przejrzysta. Ma to ułatwić lekarzom kwalifikowanie pacjentów do odpowiednich terapii oraz interpretowanie zasad programu.

Zmiany dotyczą nie tylko samych możliwości leczenia. Obejmują także kwestie organizacyjne, zasady stosowania immunoterapii oraz wykonywania badań kontrolnych.

– Wszystkie wprowadzane zmiany mają jeden wspólny cel – ułatwić pacjentom leczenie, a lekarzom pracę. Równie ważne jak dostęp do nowych leków są zmiany organizacyjne, modyfikacje dotyczące stosowania immunoterapii oraz uproszczenie zasad programu lekowego – zwraca uwagę prof. Maciej Krzakowski, kierownik Kliniki Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej Narodowego Instytutu Onkologii w Warszawie i konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej.

Przełom w transplantologii. WUM wykonał pierwsze chimeryczne przeszczepienie wątroby

35 milionów nowych przypadków raka rocznie do 2050 roku. Prognoza WHO i sytuacja w Polsce

Jeremy Clarkson zmaga się z rakiem prostaty. Chorobę wykryto podczas rutynowych badań

Pacjenci onkologiczni z łatwiejszym dostępem do badań. Co zmienia najnowsza decyzja Ministerstwa Zdrowia?

Rak płuca: od października rusza program badań przesiewowych. E-papierosy i nikotyna nadal stanowią poważne zagrożenie

Pierwsza krioablacja guza nerki w USK w Rzeszowie – nowoczesne leczenie małoinwazyjne

Nowoczesne leczenie także na wcześniejszym etapie raka płuca

Istotną zmianą jest szersze wykorzystanie nowoczesnych terapii u pacjentów, u których choroba została wykryta na wcześniejszym etapie.

Do programu wprowadzono kolejne możliwości terapeutyczne, w tym leczenie okołooperacyjne. Oznacza to terapię stosowaną przed operacją lub po zabiegu chirurgicznym.

Dla części odpowiednio zakwalifikowanych pacjentów może to oznaczać możliwość leczenia z intencją radykalną, czyli z założeniem uzyskania trwałego efektu i wyleczenia.

– Dziś rak płuca może być leczony skuteczniej. Kluczowe jest, aby właściwy pacjent otrzymał właściwe leczenie na odpowiednim etapie choroby. Temu mają służyć standaryzacja postępowania i zmiany w programie lekowym – mówi prof. dr hab. n. med. Rodryg Ramlau, prezes Polskiej Grupy Raka Płuca.

W praktyce oznacza to coraz większe znaczenie dokładnej diagnostyki i określenia stopnia zaawansowania nowotworu. To właśnie na tej podstawie zespół specjalistów może zdecydować, jakie leczenie będzie dla konkretnego pacjenta najbardziej odpowiednie.

„Wakacje terapeutyczne” – na czym mają polegać?

Wśród analizowanych rozwiązań znalazły się również tzw. wakacje terapeutyczne. Nie są one jednak przedstawiane przez MZ jako rozwiązanie dostępne już dla wszystkich pacjentów.

Pomysł zakłada możliwość czasowego przerwania długotrwałej terapii u odpowiednio zakwalifikowanych osób. Pacjent pozostawałby pod opieką medyczną, a w razie wskazań klinicznych możliwe byłoby ponowne rozpoczęcie leczenia.

Jak wskazują eksperci, w przypadku części terapii stosowanych w niedrobnokomórkowym raku płuca kontynuowanie leczenia przez czas dłuższy niż określony może nie przynosić dodatkowych korzyści, a jednocześnie stanowić dla pacjenta dodatkowe obciążenie.

Wczesne wykrycie raka płuca zwiększa szanse na skuteczne leczenie

Nowoczesne leki nie zastępują profilaktyki i szybkiej diagnostyki. Im wcześniej rak płuca zostanie wykryty, tym większe mogą być możliwości skutecznego leczenia.

Ministerstwo Zdrowia zwraca uwagę na znaczenie badań z wykorzystaniem niskodawkowej tomografii komputerowej oraz skracania czasu pomiędzy pojawieniem się podejrzenia choroby a postawieniem diagnozy.

Znaczenie ma również organizacja całej ścieżki pacjenta. Chodzi m.in. o dostęp do konsyliów wielodyscyplinarnych oraz ośrodków, które dysponują odpowiednim zapleczem diagnostycznym i terapeutycznym.

Resort chce także dalej standaryzować postępowanie w różnych ośrodkach. Dzięki temu pacjenci mają mieć większą szansę na dostęp do optymalnego leczenia niezależnie od miejsca zamieszkania.

Objawy raka płuca. Kiedy nie warto zwlekać z lekarzem?

Rak płuca przez długi czas może rozwijać się bez charakterystycznych objawów. Gdy pojawiają się dolegliwości, mogą przypominać objawy znacznie częstszych chorób układu oddechowego.

Niepokój powinny wzbudzić m.in. utrzymujący się kaszel lub zmiana jego charakteru, duszność, ból w klatce piersiowej, nawracające infekcje dróg oddechowych czy krwioplucie. Objawy te nie oznaczają automatycznie raka płuca, ale wymagają oceny lekarskiej, szczególnie jeśli utrzymują się lub nasilają.

Szczególną uwagę na profilaktykę i diagnostykę powinny zwracać osoby znajdujące się w grupie podwyższonego ryzyka, przede wszystkim osoby palące lub z istotną ekspozycją na dym tytoniowy i inne czynniki rakotwórcze.

Profilaktyka nadal ma ogromne znaczenie

Rozwój leczenia raka płuca nie zmienia znaczenia profilaktyki. Ministerstwo Zdrowia podkreśla, że ograniczenie palenia tytoniu oraz używania innych wyrobów tytoniowych i nikotynowych pozostaje jednym z najważniejszych elementów zapobiegania chorobie.

Równie ważne są odpowiednio prowadzone badania przesiewowe, szybka diagnostyka oraz dostęp do nowoczesnego leczenia.

– Zaczynamy w pełni wykorzystywać możliwości, jakie dają nam nowoczesne terapie oraz leczenie okołooperacyjne prowadzone z intencją wyleczenia. Chcemy konsekwentnie wprowadzać rozwiązania, które są potrzebne pacjentom, i wspólnie z ekspertami organizować leczenie tak, aby jak najlepiej wykorzystywać ich potencjał. Jednocześnie nie możemy zapominać o profilaktyce i wczesnym wykrywaniu choroby – podkreśla wiceminister zdrowia Katarzyna Kacperczyk.

Ministerstwo Zdrowia zapowiada dalszą współpracę z konsultantem krajowym, ekspertami klinicznymi, Narodowym Funduszem Zdrowia oraz organizacjami pacjentów. Celem ma być lepsze wykorzystanie dostępnych możliwości diagnostycznych i terapeutycznych oraz poprawa wyników leczenia raka płuca w Polsce.

Źródło: Ministerstwo Zdrowia