18.01.2025

Choroba Gravesa-Basedowa. Od diagnozy do leczenia

Autor: Monika Krzepina

18.01.2025

Udostępnij przez

Facebook

Messenger

E-Mail

Kopiuj link

Autor: Monika Krzepina

Choroba Gravesa-Basedowa. Od diagnozy do leczenia

Choroba Gravesa-Basedowa (GB), znana również jako nadczynność tarczycy typu autoimmunologicznego, jest jedną z najczęstszych przyczyn nadczynności tarczycy. Jest to schorzenie, które wymaga szybkiej diagnozy i odpowiedniego leczenia, aby zapobiec poważnym komplikacjom. Choć choroba może dotyczyć osób w różnym wieku, najczęściej diagnozowana jest u kobiet w wieku 20-40 lat. Jakie są objawy, jak wygląda diagnoza i jakie metody leczenia są stosowane?

Spis treści

Czym jest choroba Gravesa-Basedowa?

Objawy choroby Gravesa-Basedowa

Diagnostyka choroby Gravesa-Basedowa

Leczenie choroby Gravesa-Basedowa

Czym jest choroba Gravesa-Basedowa?

Choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które atakują tarczycę. Tarczyca, reagując na te przeciwciała, zaczyna wytwarzać nadmiar hormonów tarczycy – tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3). W efekcie dochodzi do przyspieszenia metabolizmu organizmu, co prowadzi do wielu objawów klinicznych.

Choroba może mieć wpływ na funkcjonowanie różnych narządów i układów w organizmie, w tym serca, układu nerwowego, skóry, oczu i układu pokarmowego.

Jak żyć z niedoczynnością tarczycy: wyzwania codzienności

Choroby tarczycy, a depresja

Recepta na Metypred. Wsparcie w terapii chorób autoimmunologicznych

Recepta na ellaOne a choroby autoimmunologiczne. Czy są przeciwwskazania?

Recepta na Euthyrox. Wsparcie przy chorobach tarczycy

Recepta online na Escapelle. Czy można ją stosować razem z lekami na tarczycę?

Objawy choroby Gravesa-Basedowa

Objawy choroby Gravesa-Basedowa mogą być bardzo różnorodne i zmieniać się w zależności od stopnia nadczynności tarczycy. Do najczęstszych symptomów należą:

Nadpobudliwość, nerwowość, drażliwość – pacjenci mogą odczuwać nadmierną pobudliwość, trudności z koncentracją, napięcie.
Zwiększona potliwość, uczucie gorąca – nadmiar hormonów tarczycy powoduje wzrost temperatury ciała.
Chudnięcie mimo zwiększonego apetytu – przyspieszony metabolizm prowadzi do utraty masy ciała.
Drżenie rąk – objaw, który może występować w wyniku nadmiernej stymulacji układu nerwowego.
Zaburzenia rytmu serca (arytmia) – często dochodzi do przyspieszenia tętna i nieregularności w pracy serca.
Wypadanie włosów – z powodu przyspieszonego metabolizmu, włosy mogą stawać się cienkie i łamliwe.
Obrzęk nóg i stóp – spowodowany problemami z krążeniem.
Wytrzeszcz oczu (oftalmopatia) – objaw charakterystyczny dla choroby Gravesa-Basedowa, polegający na wystąpieniu wytrzeszczu oczu oraz ich podrażnieniach.

Diagnostyka choroby Gravesa-Basedowa

Rozpoznanie choroby Gravesa-Basedowa opiera się na objawach klinicznych oraz wynikach badań laboratoryjnych. Pierwszym krokiem jest konsultacja z lekarzem endokrynologiem, który oceni stan pacjenta na podstawie objawów.

Badania krwi – najważniejszym badaniem diagnostycznym jest oznaczenie poziomu hormonów tarczycy, w tym TSH (hormon tyreotropowy), T3, T4, a także przeciwciał przeciwko receptorom TSH (TRAb), które są charakterystyczne dla choroby Gravesa-Basedowa. Zwykle u pacjentów z tym schorzeniem TSH jest obniżony, a poziom T3 i T4 podwyższony. Obecność przeciwciał TRAb potwierdza diagnozę.

USG tarczycy – badanie ultrasonograficzne pozwala ocenić rozmiar i strukturalne zmiany w tarczycy, chociaż w przypadku tej choroby nie jest ono wystarczające do postawienia jednoznacznej diagnozy.

Scyntygrafia tarczycy – badanie to pozwala ocenić aktywność tarczycy i rozpoznać nadczynność w wyniku choroby autoimmunologicznej.

EKG – badanie elektrocardiograficzne pomaga ocenić wpływ nadczynności tarczycy na rytm serca, co jest istotne w leczeniu tej choroby.

Leczenie choroby Gravesa-Basedowa

Leczenie choroby Gravesa-Basedowa ma na celu przywrócenie prawidłowego poziomu hormonów tarczycy oraz złagodzenie objawów. Istnieją trzy główne metody leczenia:

Leczenie farmakologiczne:

Leki antytarczycowe (np. tiamazol, propylotiouracyl) są stosowane w celu blokowania produkcji hormonów tarczycy. Takie leczenie ma na celu przywrócenie równowagi hormonalnej. Leczenie farmakologiczne jest najczęściej stosowaną metodą u pacjentów, którzy nie kwalifikują się do leczenia radiojodem lub operacji.
Beta-blokery (np. propranolol) mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów, takich jak szybkie bicie serca i drżenie rąk, zanim inne metody leczenia zaczną działać.
Leczenie jodem radioaktywnym (radiojod):

Jest to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia nadczynności tarczycy. Polega na przyjęciu jodu radioaktywnego, który selektywnie niszczy tkankę tarczycy odpowiedzialną za nadprodukcję hormonów. Leczenie to ma na celu trwale zmniejszenie wydzielania hormonów tarczycy i może prowadzić do wyleczenia choroby.

Chirurgia:

W niektórych przypadkach, szczególnie u pacjentów, u których inne metody leczenia nie przynoszą efektów lub występują powikłania, może być konieczna operacja usunięcia części lub całej tarczycy (tyreidektomia). Operacja jest zazwyczaj rozwiązaniem ostatecznym.

Twoja opinia jest dla nas ważna - oceń artykuł:

Średnia ocena artykułu: 3,0 / 5

Czy znasz w swoim otoczeniu przypadki choroby Gravesa-Basedova?

Tak

Nie

Nie wiem

choroby tarczycy choroby autoimmunologiczne nadczynność tarczycy choroba Gravesa-Basedowa

Szybka konsultacja:

e-Recepta L4 Online

Obserwuj nas na Google News

Adriblastina PFS (Roztwór do wstrzykiwań)

Alfacalcidol ELC (Kapsułki miękkie)

Alfadiol (Kapsułki miękkie)

Althyxin (Tabletki)

Celestone (Roztwór do wstrzykiwań)

Cinacalcet Reddy (Tabletki powlekane)

Detriol (Kapsułki miękkie)

Devikap (Krople doustne, roztwór)

Devisol-25 (Krople doustne, roztwór)

Doxorubicin medac (Roztwór do infuzji)

Doxorubicin-Ebewe (Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji)

Doxorubicinum Accord (Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji)

Euthyrox N 100 (Tabletki)

Euthyrox N 112 mcg (Tabletki)

Euthyrox N 125 (Tabletki)

Pokaż więcej leków

Jak żyć z niedoczynnością tarczycy: wyzwania codzienności

Niedoczynność tarczycy to schorzenie, w którym tarczyca wytwarza zbyt mało hormonów, co...

Choroby tarczycy, a depresja

Funkcjonowanie naszego układu nerwowego jest ściśle powiązane z tarczycą. Złe samopoczucie,...

Recepta na Metypred. Wsparcie w terapii chorób autoimmunologicznych

Metypred to lek o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym, szeroko stosowany w leczeniu...

Recepta na ellaOne a choroby autoimmunologiczne. Czy są przeciwwskazania?

Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie...

Recepta na Euthyrox. Wsparcie przy chorobach tarczycy

Euthyrox to lek zawierający lewotyroksynę sodową, syntetyczny odpowiednik hormonu tarczycy -...

Recepta online na Escapelle. Czy można ją stosować razem z lekami na tarczycę?

Escapelle to jedna z najczęściej wybieranych tabletek antykoncepcji awaryjnej, która zawiera...

Najnowsze pytania pacjentów

Czy przy posiadaniu takiego kompletu dokumentów istnieje możliwość wystawienia recepty kontynuacyjnej przez lekarza online?

Zwracam się z pytaniem dotyczącym możliwości uzyskania recepty kontynuacyjnej w ramach tranzycji medycznej. Aktualnie oczekuję na wizytę u endokrynologa, ale potrzebuję zachować ciągłość leczenia do tego czasu. Posiadam pełną dokumentację: aktualne wyniki badań krwi, opinię psychologiczną oraz...

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Leczenie powinno być prowadzone, kontynuowane pod nadzorem lekarza prowadzącego, dokonującego oceny kontrolnej na poszczególnych wizytach.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

tak, w niektórych przypadkach lekarz może wystawić receptę kontynuacyjną podczas konsultacji online, jednak każdorazowo wymaga to indywidualnej oceny medycznej. Posiadanie pełnej dokumentacji (aktualnych wyników badań, opinii psychologicznej oraz informacji o dotychczas stosowanym leczeniu) znacząco ułatwia ocenę zasadności kontynuacji terapii.

Ostateczna decyzja o wystawieniu recepty należy jednak do lekarza po zapoznaniu się z dokumentacją oraz po przeprowadzeniu konsultacji. Jeśli lekarz uzna, że kontynuacja leczenia jest bezpieczna i wskazana, może wystawić receptę do czasu planowanej wizyty u endokrynologa.

Daniel Biesiada

lekarz rodzinny

Umów wizytę

Tak, lekarz online może rozważyć receptę kontynuacyjną po analizie dokumentacji i bezpieczeństwa terapii, ale nie ma obowiązku jej wystawić. Najlepiej skonsultować się z endokrynologiem lub lekarzem POZ.

Mikrogruczolak przy zatoce jamistej - czy to jest groźne, czy nie ma czym się martwic? Długo to się leczy?

Mam 35 lat. Długo się męczyłam ze złym samopoczucie oraz brakiem miesiączki, wykonałam badania hormonalne. Wyszła wysoka prolaktyna i w badaniu MR mikrogruczolak przy zatoce jamistej. Dodam ze bole głowy są okropne. Mam też torbiel w zatoce szczękowej.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Rodzaj terapii, kolejne kroki diagnostyczne i terapeutyczne - do omówienia z lekarzem prowadzącym, który znając całość obrazu klinicznego odpowiednio ukierunkuje postępowanie.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

To zwykle nie jest nic groźnego i często da się to dobrze leczyć tabletkami, ale trzeba być pod opieką endokrynologa.

Jeśli bóle głowy są bardzo silne albo pojawią się problemy z widzeniem, wymioty lub nagłe pogorszenie, proszę pilnie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się na SOR.

Powyższa informacja ma charakter edukacyjny i nie zastępuje ani nie stanowi konsultacji lekarskiej.

Mam obiekcję czy 2 leki można ze sobą łączyć - proszę o poradę.

Laryngolog przepisał mi lek robiony na zatoki z efedryna, a ja biorę lek na nadczynność tarczycy z tiamazolem i powiedział, że można je stosować razem, jednak wszędzie pisze o przeciwwskazaniach oraz, że nie wolno, bo może się coś stać. Co robić?

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku wątpliwości - skonsultować należy się z lekarzem prowadzącym endokrynologiem, przedkładając lekarzowi skład rozpisanego przez laryngologa preparatu.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy nadczynności tarczycy leki z efedryną mogą nasilać kołatanie serca, drżenie, niepokój i podnosić ciśnienie, dlatego nie należy ich stosować „w ciemno”, nawet jeśli są miejscowe lub robione.

Najbezpieczniej proszę skontaktować się z laryngologiem lub endokrynologiem i poprosić o alternatywę bez efedryny; pilnie proszę zgłosić się po pomoc, jeśli pojawi się silne kołatanie serca, ból w klatce, duszność, bardzo wysokie ciśnienie, omdlenie albo nasilone drżenie.

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Szybki przyrost guzków w USG a wysokie anty-TPO – czy to normalne?

Dzień dobry, szukam porady i opinii osób, które miały podobną sytuację. Moje hormony (TSH, FT3, FT4) są idealnie w normie, jednak w badaniach krwi wyszedł mi podwyższony ogólny stan zapalny oraz bardzo wysokie anty-TPO. Moje obawy budzi jednak badanie USG i historia biopsji:...

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W pierwszej kolejności warto zaistniałą sytuację i wyniki aktualnych badań omówić z lekarzem endokrynologiem prowadzącym, a w przypadku utrzymujących się nadal wątpliwości - skonsultować się z innym endokrynologiem, przedkładając mu posiadaną dokumentację medyczną.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

warto skonsultować wynik z drugim endokrynologiem lub radiologiem wykonującym USG tarczycy i ustalić, czy któraś zmiana spełnia kryteria do ponownej biopsji albo wcześniejszej kontroli niż za rok.

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)

Jak powinno wyglądać leczenie, żeby obniżyć wynik TSH?

Chciałabym starać się o dziecko, a mam niedoczynność tarczycy. Od 5 miesięcy biorę leki, a mój ostatni wynik TSH to 3,2 - troszkę za wysoki. Lekarza mam dopiero za 3 tygodnie.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wyniku TSH nie ocenia się jednostkowo, bez uwzględnienia całości obrazu klinicznego (m.in. wyników pozostałych badań, wieku pacjentki, prowadzonej terapii, schorzeń współistniejących itp.), wobec powyższego zalecana konsultacja z lekarzem endokrynologiem bądź ginekologiem-endokrynologiem, który po zapoznaniu się z wynikami, zebraniu pełnego wywiadu medycznego i zbadaniu Pani - dokładnie omówi postępowanie.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania

Tomasz Andrzej Szczęsny

internista, onkolog, internista

Umów wizytę

W przedstawionej sytuacji planowanie ciąży przy niedoczynności tarczycy wymaga odpowiedniego wyrównania hormonalnego, ponieważ ma to istotne znaczenie dla zajścia w ciążę i jej prawidłowego przebiegu.
Warto zaznaczyć, że u kobiet planujących ciążę zwykle dąży się do wartości TSH niższych (najczęściej <2,5 mIU/l), dlatego uzyskany wynik może wymagać modyfikacji leczenia, jednak jego ocena powinna uwzględniać całość obrazu klinicznego.
W związku z powyższym zasadne jest pozostanie pod kontrolą lekarza prowadzącego oraz omówienie wyniku podczas najbliższej wizyty, bez samodzielnej zmiany dawkowania leków.
Do czasu konsultacji można kontynuować dotychczasowe leczenie oraz planować dalsze postępowanie po indywidualnej ocenie specjalisty.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Jeśli planuje Pani ciążę, zwykle dąży się do TSH poniżej 2,5, więc wynik 3,2 rzeczywiście może wymagać korekty dawki lewotyroksyny przez lekarza. Do wizyty proszę nie zmieniać dawki samodzielnie, tylko przyjąć lek regularnie na czczo i skonsultować wynik za 3 tygodnie

Insulinooporność, niedoczynność tarczycy, a tatuaż - czy zachodzą przeciwskazania?

Czy przy insulinooporności i niedoczynności tarczycy mogę zrobić tatuaż?

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W celu wykluczenia ewentualnych przeciwwskazań - zalecana konsultacja z lekarzem endokrynologiem prowadzącym, pod opieką którego pacjent pozostaje.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy insulinooporności i dobrze wyrównanej niedoczynności tarczycy zwykle nie ma przeciwwskazań do wykonania tatuażu.
Ważne jest jednak, aby choroby były stabilne, a po zabiegu uważnie obserwować gojenie, ponieważ przy zaburzeniach metabolicznych może ono przebiegać wolniej.

Jest to ogólna informacja edukacyjna i nie stanowi porady ani konsultacji lekarskiej.

Tomasz Andrzej Szczęsny

internista, onkolog, internista

Umów wizytę

Przy insulinooporności i dobrze wyrównanej niedoczynności tarczycy zwykle nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do wykonania tatuażu. Ważne jest jednak, aby choroby były stabilne, a po zabiegu uważnie obserwować gojenie, ponieważ przy zaburzeniach metabolicznych może ono przebiegać wolniej.
Dodatkowo w literaturze medycznej pojawiają się coraz częstsze doniesienia o potencjalnych, długoterminowych konsekwencjach tatuaży, np. reakcjach zapalnych, alergiach, problemach immunologicznych czy ryzyku przewlekłych stanów zapalnych skóry problemów hematologicznych i onkologicznych , co warto uwzględnić przy decyzji o zabiegu co prawda te ostatnie trudno powiązać bezpośrednio ale są wykazywane jako przesłanki .

Antykoncepcja hormonalna, a problemy z tarczycą - czy powinnam iść najpierw do ginekologa czy endokrynologa?

Jeśli chce zacząć stosować antykoncepcję hormonalną, ale mam problemy z tarczycą (moja pani endokrynolog nie powiedziała mi czy mam niedoczynność, Hashimoto, czy po prostu jest coś nie tak), to czy powinnam iść do ginekologa czy najpierw do endokrynologa?

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana konsultacja/opieka specjalistyczna w warunkach stacjonarnych (z posiadaną dokumentacją medyczną) u ginekologa-endokrynologa.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Najrozsądniej najpierw wrócić do endokrynologa, żeby ustalić rozpoznanie i wyrównać hormony tarczycy . Gdy tarczyca jest stabilna, ginekolog bezpiecznie dobierze antykoncepcję hormonalną – często można ją stosować, ale dobór zależy od stanu hormonalnego i leków.

To jest informacja edukacyjna i nie stanowi konsultacji lekarskiej.

Tomasz Andrzej Szczęsny

internista, onkolog, internista

Umów wizytę

Proponuje skonsultować się z endokrynologiem, aby ustalić dokładne rozpoznanie choroby tarczyc oraz sprawdzić aktualne wyniki hormonów.
Gdy funkcja tarczycy jest ustabilizowana, można zgłosić się do ginekologa, który dobierze odpowiednią antykoncepcję hormonalną. W większości przypadków choroby tarczycy nie stanowią przeciwwskazania do antykoncepcji, ale wybór preparatu powinien uwzględniać wyniki badań i ewentualne leczenie.

Czy po takim charakterze raka i moim obecnym stanie tarczycy, ustabilizowanych hormonach nie mam się czym martwić i powinnam przyjmować suplementy przed ciąża?

Jestem po raku tarczycy, wycięty jeden płat z mikro rakiem 3 lata temu, zakończone leczenie onkologiczne, bo histopat był w porządku, żadnych przeżutów do węzłów, obecnie druga połowa czysta. Jestem też miesiąc po poronieniu, lekarz ginekolog zlecił mi przyjmowanie...

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja z lekarzem prowadzącym (endokrynologiem/onkologiem) pod którego opieką Pani pozostawała w trakcie leczenia i u którego odbywają się wizyty kontrolne po przebytym leczeniu.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie ma dowodów, aby standardowe dawki witamin z grupy B zwiększały ryzyko nawrotu raka tarczycy. Suplementy zalecone przed ciążą są zwykle bezpieczne; jeśli jednak są wątpliwości to warto je rozwiać indywidualnie z lekarzem prowadzącym.

Czy mimo to powinnam się wybrać na wizytę do endokrynologa prywatnie?

Przez ostatnie pół roku sporo przytyłam, jestem ciągle zmęczona i śpiąca, mam suchą skórę, wypadają mi włosy i miewam często zawroty głowy. Z tego powodu zaczęłam podejrzewać niedoczynność tarczycy i zrobiłam cały panel tarczycowy z krwi. Wszystkie wyniki sa prawidłowe oprócz...

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku utrzymywania się dolegliwości - wskazana kontrolna wizyta u lekarza prowadzącego/rodzinnego, w celu diagnostyki uzupełniającej; do uwzględnienia konsultacja endokrynologa (ginekologa/endokrynologa) - z wynikami wykonanych dotychczas badań.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza endokrynologa. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Na podstawie Pani opisu, warto rozważyć konsultację u endokrynologa, zwłaszcza że ma Pani objawy mogące wskazywać na dysfunkcję tarczycy (przyrost masy ciała, zmęczenie, sucha skóra, wypadanie włosów, zawroty głowy) oraz nieznacznie obniżone ft4, mimo że TSH jest w normie. Specjalista może ocenić całościowo wyniki hormonów tarczycy, dobrać ewentualne dalsze badania i ustalić, czy potrzebna jest interwencja terapeutyczna, szczególnie w kontekście planowania lub przebiegu ciąży.

Odpowiedź ma charakter edukacyjny, przedstawia ogólne podejście stosowane w przypadkach podobnych do opisanego i nie zastępuje ani nie stanowi indywidualnej konsultacji lekarskiej.

Umów wizytę

Przy takich objawach jak tycie, ciągłe zmęczenie, senność, sucha skóra czy wypadanie włosów wizyta u endokrynologa może mieć sens, nawet jeśli większość wyników badań mieści się w normie. Czasem same wyniki nie pokazują całego obrazu i warto, żeby specjalista spojrzał na objawy całościowo.
Równocześnie dobrze przyjrzeć się jedzeniu i regularności posiłków. Zbyt mała ilość energii, białka czy składników odżywczych może dawać objawy podobne do problemów z tarczycą. W tym może pomóc dietetyk, który oceni, czy sposób odżywiania faktycznie wspiera organizm.

Marta Kałuzińska-Rakotoarison

internista

Umów wizytę

Wizyta u endokrynologa może być dobrym pomysłem. Specjalista będzie mógł się odnieść całościowo do wykonanych przez Panią badań i jeśli będzie widział ku temu wskazania może zalecić dokładniejszą diagnostykę problemu - np USG tarczycy. Przy narastającej masie ciała oraz zaburzeniach gospodarki hormonalnej warto też rozważyć kwestię wizyty w poradni obesitologicznej.

Jeśli to nie tarczyca, to co może być powodem mojego złego samopoczucia?

Od kilku miesięcy czuję się nie najlepiej. Jestem ciągle zmęczona, popołudniu praktycznie zasypiam. Najlepiej czuję się bardzo wcześnie rano, a później czuję, że słabnę. Po jedzeniu jest najgorzej. Jest mi ciągle zimno, wypadają mi włosy. Mam ciągle suchą skórę. Zrobiłam więc...

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja endokrynologiczna, na którą należy zabrać posiadaną dokumentację medyczną (wyniki dotychczas wykonanych badań); po zebraniu pełnego wywiadu medycznego, zapoznaniu się z wynikami badań i przeprowadzeniu badania fizykalnego lekarz ukierunkuje dalsze postępowanie.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Jeśli to nie tarczyca, podobne objawy bardzo często powodują niedobory żelaza (niska ferrytyna), witaminy B12 lub D, zaburzenia poziomu cukru/insuliny, choroby autoimmunologiczne albo przewlekłe przeciążenie i stres. Bóle mięśni i stawów, zimno, wypadanie włosów i silne zmęczenie nie są „normalne” i wymagają dalszych badań, nawet jeśli TSH trochę się poprawiło.
Powyższa odpowiedź przedstawia ogólne podejście stosowane w przypadkach podobnych do opisanego i ma charakter informacyjny. Nie stanowi i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej ani pełnej diagnostyki.

Cały czas mam wrażenie, że mam opuchniętą szyję po prawej stronie i odczuwam dyskomfort przy przełykaniu - czy powinnam ponownie umówić się na konsultacje do endokrynologa?

Miałam wycięcie prawego płata tarczycy 3 lata temu, od dłuższego czasu mam wrażenie że moja szyja po prawej stronie jest grubsza, miałam usg tarczycy i wszystko jest w porządku, ale często boli mnie kark i nad prawą łopatka, z tyłu szyi po prawej stronie wyczuwam lekkie zgrubienie. Lekarz...

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Dobrze, że USG jest prawidłowe, ale przy opisywanych objawach warto ponownie skontrolować się — przede wszystkim u laryngologa, a następnie u endokrynologa. Pozdrawiam

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Z wynikami wykonywanych dotychczas badań wskazana konsultacja laryngologiczna, a także kontrolna wizyta u lekarza endokrynologa i lekarza rodzinnego - do uwzględnienia poszerzenie diagnostyki.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego dotychczas leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Czy do transferu nie warto zrobić rozszerzony panel tarczycy a nie tylko TSH?

Jutro powinnam wykonać badanie TSH przed transferem, ale dziś dostałam okres i musiałam wziąć jedną tabletkę leku za złagodzenie objawu po menopauzie. Czy ta jedna tabletka będzie miała znaczący wpływ na wynik?

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja z lekarzem prowadzącym, znającym całość obrazu klinicznego, rodzaj stosowanego leku, powód zlecenia wykonania konkretnych/określonych badań.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Zrobienie badania nie niesie ryzyka a może dostarczyc cennych informacji. Wynik prosze omówić z lekarzem i powiedzieć mu o wszystkich zażywanych lekach. Pozdrawiam

Wzmożone unaczynieni w obu płatach tarczycy - jak postępować z takim rozpoznaniem?

Czy wzmożone unaczynieni w obu płatach tarczycy to choroba i trzeba to leczyć?

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Z wynikiem badania należy zgłosić się do lekarza, który na badanie skierował. Lekarz zinterpretuje wynik w połączeniu z całością historii/obrazu klinicznego, a więc uwzględniając wywiad medyczny, badanie fizykalne pacjenta jak i wyniki innych wykonywanych dotychczas badań.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który kierował na badanie obrazowe. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Wzmozone unaczynienie nie jest chorobą ale może towarzyszyc chorobie tarczycy. Aby to ocenić wskazana jest konsultacja z lekarzem kierującym a jeśli badanie było robione bez skierowania to z lekarzem rodzinnym bądź lekarzem endokrynologiem

Co oznacza wzmożone unaczynieni w obu płatach tarczycy? Czy to coś poważnego?

Dostałam leki na tarczycę i mam wole tarczycy nietoksyczne inne - stwierdzone od lekarza rodzinnego.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Dokładne omówienie wyniku wykonanego badania, z omówieniem rodzaju schorzenia - w gestii lekarza prowadzącego, który zlecił badanie i wdrożył określone leczenie.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Wzmożone unaczynienie tarczycy w USG najczęściej oznacza aktywność zapalną gruczołu, często spotykaną w chorobach autoimmunologicznych (np. Hashimoto) i nie jest samo w sobie zmianą groźną. W połączeniu z wolem nietoksycznym zwykle wymaga jedynie kontroli hormonów tarczycy i okresowych badań USG, a leczenie zależy od objawów i wyników laboratoryjnych, a nie od samego obrazu unaczynienia. Pozdrawiam

Odpowiedź ma charakter edukacyjny, przedstawia ogólne podejście, jakie stosuje się w przypadkach podobnych do opisanego, nie zastępuje i nie stanowi indywidualnej konsultacji lekarskiej.

Joanna

Dzień dobry czy wzmożone unaczynieni w obu płatach tarczycy to nadczynność tarczycy grawesa basedowa

Czy suplementami można złagodzić objawy niedoczynności tarczycy?

We wrześniu dowiedziałam się, że mam niedoczynność tarczycy i przepisano mi na nią lek. Niestety, odkąd zaczęłam go przyjmować, źle się po nim czuję. Dodatkowo moje wyniki pokazują podwyższone przeciwciała: anty-TPO 191 i anty-TG 501. Zastanawiam się, czy warto udać się do endokrynologa, czy może...

Umów wizytę

W niedoczynności tarczycy podstawą leczenia pozostaje lek przepisany przez endokrynologa, dlatego jeśli pojawiły się niepokojące reakcje po jego włączeniu, warto omówić to na wizycie kontrolnej. Suplementy mogą wspierać samopoczucie, ale nie zastąpią leczenia – szczególnie przy podwyższonych przeciwciałach.
Od strony żywieniowej pomocne może być zadbanie o regularne, odżywcze posiłki, odpowiednią ilość białka i pełnowartościowych produktów oraz unikanie długich przerw między posiłkami. W tym zakresie wsparcie dietetyka może być bardzo pomocne, bo pozwoli dobrać sposób odżywiania wspierający energię i ogólne samopoczucie.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja endokrynologiczna - na wizytę należy zabrać wyniki wykonanych dotychczas badań, zgłosić objawy obserwowane po włączeniu leku; lekarz po zebraniu pełnego wywiadu medycznego, zapoznaniu się z dokumentacją i przeprowadzeniu badania fizykalnego ukierunkuje dalsze postępowanie.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Podwyższone przeciwciała anty-TPO i anty-TG sugerują autoimmunologiczną niedoczynność tarczycy (Hashimoto), a suplementy mogą jedynie łagodzić objawy, ale nie zastąpią leczenia hormonalnego. Jeśli po leku czuje się Pani wyraźnie gorzej, warto skorygować dawkę lub zmienić preparat (co zdarza się dość często) – w tym celu najlepiej skonsultować się z endokrynologiem; pomocniczo bywa rozważany selen, witamina D, magnez i witaminy z grupy B, jeśli są ich niedobory. Uporczywe złe samopoczucie przy prawidłowym przyjmowaniu leku nie powinno być przez Panią ignorowane.

Odpowiedź ma charakter edukacyjny, przedstawia ogólne podejście, jakie stosuje się w przypadkach podobnych do opisanego; nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

Pokaż więcej pytań

Dziękujemy

Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.

lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Jak żyć z niedoczynnością tarczycy: wyzwania codzienności

Niedoczynność tarczycy to schorzenie, w którym tarczyca wytwarza zbyt mało hormonów, co...

Choroby tarczycy, a depresja

Funkcjonowanie naszego układu nerwowego jest ściśle powiązane z tarczycą. Złe samopoczucie,...

Recepta na Metypred. Wsparcie w terapii chorób autoimmunologicznych

Metypred to lek o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym, szeroko stosowany w leczeniu...

Recepta na ellaOne a choroby autoimmunologiczne. Czy są przeciwwskazania?

Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie...

Recepta na Euthyrox. Wsparcie przy chorobach tarczycy

Euthyrox to lek zawierający lewotyroksynę sodową, syntetyczny odpowiednik hormonu tarczycy -...

Recepta online na Escapelle. Czy można ją stosować razem z lekami na tarczycę?

Escapelle to jedna z najczęściej wybieranych tabletek antykoncepcji awaryjnej, która zawiera...

Pokaż wszystkie artykuły

Blada kreska na teście ciążowym. Czy oznacza ciążę?

Recepta na Pylera: co warto wiedzieć przed rozpoczęciem kuracji antybiotykowej?

Leki GLP-1 w Polsce — lista preparatów, ceny i refundacja w 2026 roku

L4 po operacji przepukliny. Jak długo trwa rekonwalescencja?

L4 na bóle kręgosłupa. Jak wygląda diagnoza i ile trwa zwolnienie?

Objawy uczulenia: w jakich sytuacjach pomaga Telfexo?

Wady postawy: problem nie tylko dzieci. Jak je rozpoznać?

Wariant grypy K – jak wyglądają objawy i na co uważać?

Stres wymyka się spod kontroli – jak ciało i umysł reagują i jak przywrócić r...

Wskaźnik BMI u nastolatków: co zmienia burza hormonalna?

Choroba Gravesa-Basedowa. Od diagnozy do leczenia

Czym jest choroba Gravesa-Basedowa?

Objawy choroby Gravesa-Basedowa

Diagnostyka choroby Gravesa-Basedowa

Leczenie choroby Gravesa-Basedowa

Leki powiązane z tematem: