Jak bezpiecznie schodzić z procentu tłuszczu? Zasady zdrowej redukcji

Question

Czy ból kręgosłupa może być spowodowany przez słabe mięśnie brzucha lub pleców?

Wiek 37 lat, 185 cm i 95 kg (redukcja że 112 kg od stycznia). Przez większość życia żyłem nie zdrowo. Dużo piwa, papierosy, fast food, rekord to było 113 kg. Od szkoły byłem otyły i dość słaby jeśli chodzi o ogólna sprawność fizyczną. Do tego garbilem się coraz bardziej. Nie ma...

Answer 1

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Obserwowane dolegliwości proszę zgłosić lekarzowi prowadzącemu/rodzinnemu, który po kontrolnym badaniu fizykalnym ew.uzupełni diagnostykę o badania obrazowe kręgosłupa, a po ich wykonaniu i ocenie - do uwzględnienia fizjoterapia, odpowiednio dobrane przez fizjoterapeutę ćwiczenia, w tym ćwiczenia wzmacniające.

Answer 2

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Ból między łopatkami może wynikać ze słabszych mięśni brzucha i pleców, nagłej zmiany postawy oraz cwiczen ( pompki/hantle )— ciało po latach garbienia się musi się „przestawić”, więc lepiej zwiększać ćwiczenia stopniowo i rozważyć fizjoterapeutę, który dobierze bezpieczne ćwiczenia na odcinek piersiowy, łopatki i core.

Jeśli pojawi się ucisk w klatce, duszność, zimne poty, ból promieniujący do ręki/szczęki, omdlenie albo ból przy wysiłku; planowo warto skontrolować cholesterol, ciśnienie i omówić z lekarzem bezpieczeństwo treningu.

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)

Answer 3

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.

Answer 4

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Opieka powinna być kompleksowa, może ją ukierunkować np. Pani lekarz rodzinny; wskazana konsultacja/opieka endokrynologiczna, na którą należy zabrać wykonane dotychczas wyniki badań; do uwzględnienia opieka Poradni Metabolicznej/Leczenia Otyłości, a także opieka psychoterapeuty.

Answer 5

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 6

Tomasz Andrzej Szczęsny

internista, onkolog, internista

Umów wizytę

W takiej sytuacji najlepiej rozpocząć od lekarza rodzinnego, który może wykonać odpowiednie badania wstępne, a następnie – jeśli będzie to konieczne – skierować do specjalistów, zaczynając od endokrynologa, obesitologa lub – w razie potrzeby – psychiatry.
Przy kompleksowym podejściu, obejmującym zarówno aspekt metaboliczny, jak i psychologiczny, rokowanie jest dobre.

Answer 7

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Najlepiej umówić się do endokrynologa lub psychiatry (szczególnie z doświadczeniem w zaburzeniach odżywiania), ponieważ epizody utraty kontroli nad jedzeniem wymagają oceny zarówno metabolicznej, jak i psychicznej. Przy takim obrazie klinicznym istnieje realna możliwość wdrożenia leczenia (np. psychoterapia, czasem farmakoterapia), ale decyzja o lekach takich jak Semaglutid zapada dopiero po pełnej diagnostyce i spełnieniu określonych kryteriów medycznych.

Answer 8

Marta Kałuzińska-Rakotoarison

internista

Umów wizytę

Warto rozważyć podjęcie współpracy z lekarzem/zespołem terapeutycznym w ramach poradni leczenia otyłości, gdzie podczas wizyty specjalista będzie miał możliwość dokładnego przeanalizowania problemu zdrowotnego, a także zlecenia i interpretacji badać laboratoryjnych. Kompleksowe podejście do Pana problemu może pomoc w uzyskaniu zdrowej redukcji masy ciała.

Answer 9

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który uzupełni postępowanie diagnostyczne o niezbędne badania (laboratoryjne, obrazowe) i konsultacje (np. endokrynologiczną) uwzględniając dotychczas wykonane badania i badanie fizykalne.

Answer 10

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy takiej historii warto rozszerzyć diagnostykę o hormony płciowe, prolaktynę, kortyzol, ocenę snu, poziomu stresu i składu ciała (nie tylko masy), bo przyrost wagi bywa związany z zaburzeniami hormonalnymi, przewlekłym stresem lub zmianą metabolizmu z wiekiem. Najrozsądniejszym kierunkiem będzie konsultacja endokrynologiczna (ew. ginekolog-endokrynolog) oraz uporządkowanie regularności posiłków, snu i treningów, zamiast dalszego zaostrzania diety.

Odpowiedź ma charakter edukacyjny i nie stanowi porady lekarskiej, a jedynie ogólne omówienie pacjentek w podobnej sytuacji.

Answer 11

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 12

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania

Answer 13

Barbara Poziomska

dietetyk, psycholog

Umów wizytę

Przy BMI 40, insulinooporności i hashimoto nadal można schudnąć bez leków. Czasem ciało po prostu potrzebuje spokojniejszego podejścia i trochę więcej czasu, zwłaszcza gdy wcześniej było pod dużą presją zmian.
W takich sytuacjach bardzo pomaga plan żywieniowy ułożony tak, żeby był do udźwignięcia na co dzień — bez poczucia walki ze sobą, raczej z myślą o tym, żeby zadbać o energię, sytość i lepsze samopoczucie. Równie ważny jest ruch dobrany do możliwości, żeby nie przeciążał, tylko wspierał.
Jeśli wcześniejsze próby kończyły się frustracją, to nie znaczy, że nic już nie zadziała. Często potrzeba po prostu podejścia, które uwzględni choroby towarzyszące i to, jak organizm reaguje na zmiany.
Warto też pozostać pod opieką specjalistów — dietetyka i endokrynologa — którzy mogą pomóc dopasować sposób pracy do aktualnej sytuacji zdrowotnej.
Życzę dużo wytrwałości i satysfakcji z małych kroków, które naprawdę mogą przynieść zmianę.

Answer 14

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana konsultacja dietetyczna/opieka poradni metabolicznej, konsultacja z trenerem, który w oparciu o stan kliniczny wdroży odpowiedni plan postępowania w zakresie aktywności fizycznej.

Answer 15

Maksymilian Gniadek

lekarz

Umów wizytę

Można schudnąć bez leków , ale wymaga to jasnego planu, samozaparcia, konsekwencji oraz kontroli lekarskich. Kluczowe jest zastosowanie planu wysiłkowego i żywieniowego dostosowanego do stanu zdrowia. Równie ważne jest trzymanie w ryzach choroby podstawowej. Nie jest to proste.
W procesie odchudzania ważna jest też kondycja psychiczna, ponieważ stres, presja i zbyt restrykcyjne podejście, nadmierny krytycyzm może utrudniać osiągnięcie trwałych efektów.
Każda metoda odchudzania — niesie ze sobą określone konsekwencje i ryzyko, dlatego powinna być prowadzona pod nadzorem dobrego specjalisty.

Answer 16

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy BMI 40 nawet 5–10% redukcji masy przynosi dużą poprawę zdrowia; warto pracować z dietetykiem znającym zagadnienie insulinooporności i ch Hashimoto - leki nie są jedyną drogą. Powodzenia