Recepta na Escapelle po pęknięciu prezerwatywy. Co robić krok po kroku?

Czy została zachowana ochrona antykoncepcyjna?

Stosowałam antykoncepcję hormonalną, jednak miałam problem przy niej tkliwych piersi, mój lekarz kazał mi zamienić te tabletki na inne - po dokończeniu opakowania aktualnych wraz z tabletkami placebo.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Należy zastosować się do zaleceń lekarza prowadzącego, który modyfikował leczenie, a w przypadku wątpliwości - skonsultować się z nim, omawiając dokładnie zasady postępowania.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa prowadzącego, który przepisał konkretny preparat antykoncepcyjny. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Jeśli zmiana na nowe tabletki nastąpiła dokładnie po dokończeniu aktywnych tabletek i całego przewidzianego placebo, a nowe opakowanie zostało rozpoczęte od razu w prawidłowym terminie, ochrona antykoncepcyjna zwykle jest zachowana. Gdy nowe tabletki zaczęła Pani później niż powinna albo była jakakolwiek przerwa dłuższa niż zalecana, przez pierwsze 7 dni trzeba dodatkowo się zabezpieczać i warto sprawdzić ulotkę konkretnego preparatu lub potwierdzić to u lekarza. (Jest to informacja ogólna edukacyjna, nie stanowi ani nie zastępuje konsultacji lekarza ginekologa)

Zastanawiam się nad założeniem implantu antykoncepcyjnego, czy to dobry pomysł przy mojej chorobie autoimmunologicznej?

Choruje na zapalenie wielomięśniowe. Stosuje sterydy w dawce 2mg (schodzimy z dawki od kilku miesięcy, docelowo rezygnujemy ze sterydów). Po przyjmowaniu sterydów wystąpiła cukrzyca posterydowa, przyjmuję na nią leki, lekarze przepowiadają, że cukrzyca zniknie po odstawieniu...

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Z lekarzem prowadzącym Pani leczenie specjalistyczne w zakresie schorzenia podstawowego oraz z lekarzem ginekologiem, pod opieką którego Pani pozostaje należy omówić powyższe, aby mógł być wybrany najbardziej odpowiedni dla Pani rodzaj antykoncepcji.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

W podobnych do Pani sytuacjach implant antykoncepcyjny może być dobrym rozwiązaniem, bo nie zawiera estrogenu i zwykle jest bezpieczniejszy niż metody złożone, ale decyzję powinien podjąć ginekolog po uwzględnieniu całego Pani leczenia i ryzyka zakrzepicy.

To nie jest porada medyczna, tylko informacja edukacyjna i nie zastępuje konsultacji lekarskiej.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Agnieszka Molas-Biesiada

lekarz rodzinny, psychodietetyk

Umów wizytę

Implant progestagenowy zwykle jest bezpieczny przy chorobach autoimmunologicznych i nie zwiększa istotnie ryzyka zakrzepicy jak estrogeny. Przy cukrzycy i sterydoterapii wymaga jednak indywidualnej oceny. Wskazana konsultacja z ginekologiem.

Czy to możliwe abym w wieku 38 lat miała początek menopauzy? Czy raczej to skutek odstawienia na miesiąc antykoncepcji i spadku estrogenów?

Od kilku dni w nocy i nad ranem (2x na dobę) mam zlewne poty, tak, że koszulkę mogę wycisnąć. Przez miesiąc nie brałam antykoncepcji z uwagi na operację wątroby (bąblowica). Wróciłam do antykoncepcji 1,5 tygodnia temu. Dodatkowo biorę leki przeciwbólowe i rozkurczowe.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym - zna całość historii choroby (np. charakter i zakres zabiegu, rodzaj stosowanych leków przeciwbólowych, wyniki badań wykonywanych itp.) oraz z lekarzem ginekologiem.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, w wieku 38 lat menopauza jest możliwa, ale zdarza się rzadko i częściej mówimy wtedy o przedwczesnym wygasaniu czynności jajników W opisanej sytuacji bardziej prawdopodobne jest, że zlewne poty są związane z przejściowymi wahaniami hormonów po odstawieniu i ponownym rozpoczęciu antykoncepcji.

Jeśli objawy będą się utrzymywać, warto skonsultować się z lekarzem i ewentualnie rozważyć badania hormonalne (np. FSH, estradiol), aby ocenić funkcję jajników. Powyższe informacje mają charakter ogólny i edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują porady lekarskiej ani pełnej konsultacji medycznej.

Antykoncepcja hormonalna, a problemy z tarczycą - czy powinnam iść najpierw do ginekologa czy endokrynologa?

Jeśli chce zacząć stosować antykoncepcję hormonalną, ale mam problemy z tarczycą (moja pani endokrynolog nie powiedziała mi czy mam niedoczynność, Hashimoto, czy po prostu jest coś nie tak), to czy powinnam iść do ginekologa czy najpierw do endokrynologa?

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana konsultacja/opieka specjalistyczna w warunkach stacjonarnych (z posiadaną dokumentacją medyczną) u ginekologa-endokrynologa.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Najrozsądniej najpierw wrócić do endokrynologa, żeby ustalić rozpoznanie i wyrównać hormony tarczycy . Gdy tarczyca jest stabilna, ginekolog bezpiecznie dobierze antykoncepcję hormonalną – często można ją stosować, ale dobór zależy od stanu hormonalnego i leków.

To jest informacja edukacyjna i nie stanowi konsultacji lekarskiej.

Tomasz Andrzej Szczęsny

lekarz chorób wewnętrznych, onkolog

Umów wizytę

Proponuje skonsultować się z endokrynologiem, aby ustalić dokładne rozpoznanie choroby tarczyc oraz sprawdzić aktualne wyniki hormonów.
Gdy funkcja tarczycy jest ustabilizowana, można zgłosić się do ginekologa, który dobierze odpowiednią antykoncepcję hormonalną. W większości przypadków choroby tarczycy nie stanowią przeciwwskazania do antykoncepcji, ale wybór preparatu powinien uwzględniać wyniki badań i ewentualne leczenie.

Czy jest ryzyko zajścia w ciążę? Czy potrzebuje wykupić tabletkę dzień po?

Po wybraniu tabletek antykoncepcyjnych, minęły 3 dni od zakupu nowego opakowania. Po zakupieniu zażywałam tabletki i 10 dnia od ich zażywania odbyłam stosunek bez dodatkowego zabezpieczenia typu prezerwatywa.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Do tego właśnie służy antykoncepcja awaryjna. Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym, warto z lekarzem omówić zasady postępowania w określonych sytuacjach.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

W opisanej sytuacji ryzyko zajścia w ciążę jest niskie, ale nie zerowe, ponieważ stosunek miał miejsce w 10. dniu przyjmowania nowego opakowania – antykoncepcja doustna osiąga pełną skuteczność zwykle po 7 dniach regularnego stosowania, ale przy pierwszym opakowaniu niektóre źródła zalecają dodatkową ochronę przez pierwsze 7 dni.
Dla bezpieczeństwa można rozważyć zastosowanie tabletki „dzień po” do 72 godzin od stosunku, szczególnie jeśli zależy Pani na maksymalnej pewności, a następnie kontynuować regularne przyjmowanie tabletek zgodnie z instrukcją.
To ogólne informacje i nie zastępują indywidualnej konsultacji lekarskiej – w razie wątpliwości warto skontaktować się z ginekologiem lub farmaceutą.

Czy powinnam rozważyć zażycie awaryjnej antykoncepcji czy nie ma potrzeby?

Podczas stosunku z moim partnerem prezerwatywa została do połowy w środku pochwy, otwór był na zewnątrz. Nie doszło ani do pęknięcia prezerwatywy, ani do samego wytrysku. Jedyne co wyciekło z prezerwatywy po moim udzie to preejakulat. Doszło do tego 10 dnia cyklu, czyli przed...

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem ginekologiem, który wyda stosowne zalecenia dotyczące postępowania w określonej sytuacji.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Jeśli zależy Pani na maksymalnym bezpieczeństwie i zdarzenie miało miejsce w ciągu ostatnich 72 godzin (do 120 h w przypadku uliprystalu), można rozważyć antykoncepcję awaryjną. Jeśli minęło więcej czasu lub cykle są długie i owulacja zwykle później – obserwacja i ewentualny test ciążowy za ok. 14 dni mogą być wystarczające.
Informacja ma charakter ogólny i edukacyjny. Nie stanowi ,ani nie zastępuje indywidualnej konsultacji i oceny przez lekarza ginekologa.

Czy powinnam wyciągnąć krążek antykoncepcyjny?

Od 1,5 roku stosuję krążki dopochwowe. Od jakiś dwóch tygodni miewam bóle głowy, przy tym mam czerwoną twarz. Czasem mierzę ciśnienie i jest lekko za wysokie. Czytałam, że mając wyższe ciśnienie nie wolno stosować tych krążków. Wizyta u ginekologa za miesiąc.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Poza kontrolną wizytą u lekarza ginekologa prowadzącego zalecana kontrolna wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych - rodzinnego/internisty; na wizytę proszę zabrać zapisane pomiary ciśnienia tętniczego; lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i ukierunkuje dalsze postępowanie.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa, który przepisał antykoncepcję. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Pani objawy – bóle głowy, zaczerwienienie twarzy i podwyższone ciśnienie – mogą sugerować, że stosowanie krążka dopochwowego z hormonami nie jest w tym momencie optymalne, szczególnie jeśli ciśnienie jest stale podwyższone. Warto rozważyć jego tymczasowe usunięcie i pilną konsultację z ginekologiem lub lekarzem rodzinnym przed kontynuacją terapii hormonalnej.
To informacja edukacyjna i nie zastępuje wizyty lekarskiej ani indywidualnej oceny medycznej.

Krążek antykoncepcyjny i ciągły okres od 2 tygodni - Czy powinnam się tym przejmować?

11 stycznia w 1 dniu miesiączki założyłam krążek antykoncepcyjne. Obecnie jest 24 stycznia i mam ciągły okres. Jest to moja pierwsza antykoncepcja, mam 32 lata, nie rodziłam.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Niezbędna wizyta stacjonarna u lekarza ginekologa prowadzącego; w przypadku braku takiej możliwości - u innego lekarza ginekologa w warunkach stacjonarnych; przy długotrwałym/obfitym krwawieniu-Izba Przyjęć Ginekologiczna/SOR.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Często w pierwszych miesiącach stosowania krążka zdarzają się plamienia lub wydłużone krwawienia, które zwykle ustępują samoistnie.
Warto jednak obserwować objawy – jeśli krwawienie jest bardzo obfite, towarzyszy mu ból, gorączka, złe samopoczucie lub nie ustępuje w ciągu kilku tygodni, należy skontaktować się z ginekologiem, aby wykluczyć inne przyczyny.

To ogólne informacje edukacyjne i nie zastępują wizyty u lekarza. Decyzję o ewentualnym leczeniu lub zmianie metody podejmuje ginekolog po indywidualnej ocenie.

Czy jest czym się martwić? Dlaczego krwawienie pojawiło się pomimo naklejonego plastra antykoncepcyjnego?

Od 2 lat stosuje plastry antykoncepcyjne. Wczoraj rano tzn. w niedziele dostałam krwawienia (miesiączki) pomimo tego że miałam dalej naklejony plaster, plaster miałam zdjąć dopiero wieczorem. Normalnie krwawienie występuje u mnie dopiero 3 dni po zdjęciu plastra. Krwawienie nie jest obfite,...

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana kontrolna wizyta u ginekologa, w warunkach stacjonarnych; najlepiej u lekarza prowadzącego, pod opieką którego Pani pozostaje.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Krwawienie mimo naklejonego plastra może się zdarzyć i bywa związane ze zmianami hormonalnymi, ale w Pani przypadku nasilający się ból, skrzepy oraz rozpoznana adenomioza sugerują, że objawy mogą wynikać z samej choroby i jej postępu, a nie tylko z działania antykoncepcji. Warto przyspieszyć wizytę u ginekologa, aby ocenić aktualny obraz USG i skuteczność obecnej metody hormonalnej, zwłaszcza że dolegliwości z miesiąca na miesiąc się nasilają.

Odpowiedź ma charakter edukacyjny i nie stanowi porady lekarskiej – jest jedynie ogólnym omówieniem sytuacji pacjentek w podobnym położeniu.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Czy to etap adaptacji podczas pierwszej antykoncepcji czy trzeba przyśpieszyć wizytę u ginekologa?

Biorę tabletki antykoncepcyjne (nie mogę przyjmować estrogenów). Aktualnie wzięłam 6. tabletkę z drugiego opakowania. Tabletki staram się przyjmować o stałej porze (maksymalne opóźnienie 25 minut). W trakcie pierwszego opakowania miałam dwukrotne plamienia, jedno w połowie...

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym, pod opieką którego Pani pozostaje i który wdrożył określony preparat antykoncepcyjny.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Plamienia i bóle podbrzusza w trakcie pierwszych trzech miesięcy stosowania nowej antykoncepcji hormonalnej, szczególnie przy braku estrogenów, są dość częste i często wynikają z adaptacji organizmu. Jeśli jednak bóle są silne, utrzymują się lub towarzyszą im inne objawy (gorączka, nudności, krwawienie z pochwy, nietypowe wydzieliny), warto przyspieszyć wizytę u ginekologa, aby wykluczyć inne przyczyny. Jeśli objawy są łagodne i nie nasilają się, można obserwować je do kolejnej planowanej kontroli.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Czy w moim przypadku zażycie tabletki dzień po jest bezpieczne?

Leczyłam się na nieregularne miesiączki. Od dwóch miesięcy nie zażywam leku miesiączki co 21 dni. Teraz tzn. 11 godzin temu, zawiodła antykoncepcja - prezerwatywa (ostatnia miesiączka 16 grudnia).

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja z lekarzem ginekologiem, który w oparciu o całość obrazu klinicznego (m.in. dokładny wywiad medyczny) ukierunkuje postępowanie.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Proszę jak najszybciej skonsultowac sie z lekarzem. Czas ma znaczenie w tej sytuacji. Takze tu na Halodoctor otrzyma Pani pomoc.

Czy tabletki nie działają, jak powinny i nie hamują owulacji jeśli odczuwam jej objawy, przyjmując antykoncepcję?

Przyjmuję tabletki antykoncepcyjne regularnie codziennie o tej samej porze, rozpoczęłam swoje drugie opakowanie, czy to jest zbieg okoliczności, czy tabletki źle działają skoro, w momencie kiedy według kalendarzyka powinnam mieć dni płodne (wiem, że przy antykoncepcji to nie występuje), ale w tym...

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z ginekologiem prowadzącym, który przepisał konkretny preparat antykoncepcji. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Należy zgłosić się na wizytę kontrolną do lekarza ginekologa prowadzącego, który wdrożył określony rodzaj tabletek antykoncepcyjnych.

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

To, co Pani opisuje, najczęściej jest przejściową reakcją organizmu na początku stosowania antykoncepcji, a nie prawdziwą owulacją. Ochrona antykoncepcyjna — przy regularnym przyjmowaniu — jest zachowana. W razie wątpliwości zachęcam do konsultacji ginekologicznej. Pozdrawiam

Czy powinnam pójść do lekarza jeśli po rozpoczęciu przyjmowania antykoncepcji krwawienie utrzymuje się dłużej niż 7 dni?

Rozpoczęłam przyjmowanie antykoncepcji. Tak jak lekarz zalecił od pierwszego dnia krwawienia. Ogólnie nie mam innych objawów poza krwawieniem, które trwa już dłużej niż 7 dni. Czy to normalne na początku, i nie ma czym się przejmować?

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja z lekarzem ginekologiem, który wdrożył określony rodzaj antykoncepcji (w razie niedostępności w/w lekarza - z innym lekarzem ginekologiem w warunkach stacjonarnych).

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Krwawienie do 7 dni na początku przyjmowania tabletek może być normalne. Krwawienie dłuższe niż 7 dni, mimo braku innych objawów, wymaga konsultacji ginekologicznej dla bezpieczeństwa i pewności, że nie ma innej przyczyny.

Czy wobec tego drobnego przesunięcia czasowego w naklejeniu plastra antykoncepcyjnego może mieć to wpływ na jego skuteczność?

Mam pytanie co do plastrów antykoncepcyjnych. Mam 41 lat i stosuje plastry kilka lat. Moje pytanie dotyczy sytuacji, w której po 7 dniach przerwy, nowy plaster z opakowania nakleiłam w nocy z soboty na niedzielę, gdzie dniem zmiany plastra była sobota.

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę omówić z lekarzem ginekologiem prowadzącym, który wdrożył określony rodzaj antykoncepcji zasady postępowania; warto zapoznać się również z informacją dołączoną do opakowania danego preparatu, gdzie zazwyczaj wymienione są zasady postępowania w określonych, nieprzewidzianych sytuacjach.

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Kilka godzin przesunięcia zmiany plastra nie obniża skuteczności, jeśli przerwa była <24 godzin. Warto kontynuować harmonogram i obserwować, czy nie występuje krwawienie z odstawienia. Jeśli przerwa byłaby większa niz 24h , należy zastosować dodatkową metodę antykoncepcji przez 7 dni. W razie watpliwości najlepiej skonsultować sie z lekarzem ginekologiem.

Guz lewych przydatków - czy można kontynuować stosowanie antykoncepcji?

Został u mnie stwierdzony guz lewych przydatków (badało mnie 2 lekarzy). Teraz robię różne badania (krew, czekam na rezonans) Do tej pory stosowałam antykoncepcję w postaci plastrów. Aktualnie mam zaplanowaną przerwę i w normalnych okolicznościach w piątek powinnam przykleić...

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Odpowiedzi na to pytanie może udzielić jedynie lekarz prowadzący, który przeprowadził badanie, postawił wstępne rozpoznanie i zlecił określone badania uzupełniające. Należy więc dokładnie omówić postępowanie z lekarzem prowadzącym.

Pacjentka

Badało mnie 2 lekarzy, każdy z nich potwierdza, że guz jest i potrzebna jest dalsza diagnostyka. Każdy z tych lekarzy ma odmienne zdanie co do kontynuowania stosowania antykoncepcji. Kazdy z nich ma po części rację tylko teraz ja mam mętlik w głowie

Tomasz Andrzej Szczęsny

lekarz chorób wewnętrznych, onkolog

Umów wizytę

W tej sytuacji konieczna jest pilna konsultacja z ginekologiem prowadzącym, który zna Pani aktualny stan kliniczny i wyniki dotychczasowych badań. Do czasu pełnej diagnozy, obejmującej wyniki rezonansu i badań laboratoryjnych, nie należy samodzielnie podejmować decyzji o kontynuacji antykoncepcji hormonalnej, ponieważ niektóre zmiany w obrębie przydatków mogą wymagać czasowego jej odstawienia. Lekarz po analizie wyników zdecyduje, czy stosowanie plastrów jest bezpieczne i czy nie ma przeciwwskazań.

Pokaż więcej pytań

Dziękujemy

Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.

lub Umów się na konsultację