1. Artyku艂y
  2. Metadon (chlorowodorek metadonu)

Metadon (chlorowodorek metadonu)

Metadon jest silnym lekiem opioidowym, o dzia艂aniu podobnym do morfiny. Metadon stosowany jest g艂贸wnie w terapii odwykowej os贸b uzale偶nionych od heroiny i morfiny. Jako lek drugiego rzutu metadon znalaz艂 zastosowanie w leczeniu silnego b贸lu nowotworowego i pooperacyjnego. 

Metadon (chlorowodorek metadonu) Metadon (chlorowodorek metadonu)
Spis tre艣ci
Czym jest metadon? Jakie s膮 wskazania do za偶ycia metadonu? Metadon a聽terapia substytucyjna Metadon 鈥 skutki uboczne i聽dzia艂ania niepo偶膮dane Jakie s膮 objawy przedawkowania metadonu? Metadon 鈥 dawkowanie leku Jakie s膮 przeciwwskazania do stosowania metadonu?

Czym jest metadon?

 

Metadon jest syntetyczn膮 pochodn膮 difenylopropylaminy, silnego opioidu, o dzia艂aniu podobnym do morfiny. Mechanizm farmakologiczny dzia艂ania leku polega na na艣ladowaniu naturalnie wyst臋puj膮cych w organizmie zwi膮zk贸w aktywuj膮cych zwi膮zki opioidowe, czyli endorfiny i enkefaliny.

 

Metadon po podaniu doustnym jest szybko wch艂aniany z przewodu pokarmowego i zaczyna dzia艂a膰 po up艂ywie 30- 60 min. Najwi臋kszy efekt leczniczy metadon osi膮ga po 1,5-2 godz. od podania, a efekt ten utrzymuje si臋 przez nast臋pne 4-8 godz. Okres p贸艂trwania metadonu jest bardzo d艂ugi i wynosi 13- 50 godz. w niekt贸rych przypadkach mo偶e przed艂u偶y膰 si臋 nawet do 190 godz. Metadon na d艂ugo pozostaje w organizmie, a jego st臋偶enie w surowicy krwi mo偶e utrzymywa膰 si臋 na sta艂ym poziomie przez nast臋pne 3-5 d贸b.

 

Opisane powy偶ej w艂a艣ciwo艣ci sprawi艂y, 偶e metadon sta艂 si臋 lekiem substytucyjnym w terapii uzale偶nie艅, g艂贸wnie od heroiny, morfiny i kodeiny. Poniewa偶 metadon ma d艂ugie dzia艂anie, osobom uzale偶nionym jest 艂atwiej walczy膰 z g艂odem narkotycznym i prowadzi膰 normalne 偶ycie.

 

arrow Dopad艂o Ci臋 przezi臋bienie? Sprawd藕, w jakiej formie s膮 dost臋pne leki z ibuprofenem
arrow Oksykodon (chlorowodorek oksykodonu) - kiedy stosowa膰?
arrow Ketamina - dzia艂anie, przeciwwskazania, skutki uboczne
arrow Zmiany w e-Recepcie. Farmaceuta wyda ci leki na 120 dni
arrow Zmiany w wystawianiu recept. Czy dotycz膮 recept na tabletki 鈥瀌zie艅 po鈥? Ministerstwo odpowiada
arrow Uzale偶nienie dziecka od gier komputerowych. Jak je rozpozna膰?

Jakie s膮 wskazania do za偶ycia metadonu?

 

Lek stosowany jest najcz臋艣ciej w terapii substytucyjnej uzale偶nie艅 oraz jako lek drugiego rzutu w leczeniu b贸lu nowotworowego oraz b贸lu pooperacyjnego, gdy inne leki nie s膮 skuteczne.

 

Metadon a terapia substytucyjna

 

Metadon za偶ywany w kontrolowanych dawkach oraz pod opiek膮 lekarsk膮 znosi uczucie g艂odu narkotycznego.

 

Jest to bardzo istotne, aby dawka by艂a kontrolowana, poniewa偶 metadon ma silne w艂a艣ciwo艣ci uzale偶niaj膮ce. Poniewa偶 czas dzia艂ania metadonu jest d艂ugi (nawet do 36 godzin), a jego za偶ycie nie wywo艂uje stan贸w euforii i pobudzenia, stosowany jest w terapii os贸b uzale偶nionych. Pacjent walcz膮cy z na艂ogiem przyjmuje dziennie dawk臋 metadonu, w postaci syropu. Osoba uzale偶niona zobowi膮zana jest zg艂osi膰 si臋 codziennie po dawk臋 metadonu do o艣rodka, w kt贸rym prowadzony jest program odwykowy.

 

W Polsce znajduje si臋 ponad 20 o艣rodk贸w odwykowych, w kt贸rych prowadzona jest terapia substytucyjna z u偶yciem metadonu. Warto zaznaczy膰, 偶e silne w艂a艣ciwo艣ci uzale偶niaj膮ce metadonu, oraz jego dost臋pno艣膰 powoduj膮, i偶 sam staje si臋 substancj膮, od kt贸rej uzale偶nionych jest coraz wi臋cej os贸b.

 

Metadon 鈥 skutki uboczne i dzia艂ania niepo偶膮dane

 

Przyjmowanie metadonu mo偶e wi膮za膰 si臋 z wyst膮pieniem niekt贸rych skutk贸w ubocznych.

 

Mog膮 wyst膮pi膰:

 

  • nadmierne pocenie si臋,
  • 艣linotok,
  • przyrost masy cia艂a,
  • brak 艂aknienia lub zwi臋kszone 艂aknienie,
  • op贸藕niona ejakulacja,
  • zaburzenia rytmu serca,
  • bezsenno艣膰,
  • nudno艣ci i wymioty,
  • zmniejszona lub zwi臋kszona pobudliwo艣膰,
  • uzale偶nienie,
  • trudno艣ci z oddawaniem moczu,
  • os艂abienie,
  • zw臋偶enie 藕renic,
  • pokrzywka, 艣wi膮d i inne reakcje sk贸rne.

 

Jakie s膮 objawy przedawkowania metadonu?

 

Za偶ycie zbyt du偶ej dawki metadonu mo偶e mie膰 powa偶ne konsekwencje dla zdrowia i 偶ycia pacjenta. W skrajnych przypadkach mo偶e doj艣膰 do niewydolno艣ci oddechowej, depresji oddechowej, a nawet 艣pi膮czki.

 

Objawy przedawkowania metadonu to:

 

  • zw臋偶enie 藕renic,
  • nadmierna senno艣膰,
  • blado艣膰 pow艂ok sk贸rnych, sinica,
  • bradykardia,
  • niedoci艣nienie,
  • potliwo艣膰 sk贸ry.

 

Metadon 鈥 dawkowanie leku

 

Dawka przyjmowanego leku jest zawsze 艣ci艣le ustalana przez lekarza prowadz膮cego.

 

Lekarz bierze pod uwag臋 og贸lny stan pacjenta oraz reakcje jego organizmu na wprowadzone leczenie. W terapii uzale偶nie艅 najcz臋艣ciej stosuje si臋 dawki 20 mg do 80 mg leku, natomiast podawane dawki mog膮 by膰 wi臋ksze. Bardzo wa偶ne, aby dawka metadonu by艂a skorelowana z procesem detoksykacji pacjenta oraz stopniem jego uzale偶nienia od substancji narkotycznych.

 

Jakie s膮 przeciwwskazania do stosowania metadonu?

 

Przeciwwskazaniem do stosowania metadonu jest alergia lub nadwra偶liwo艣膰 na opioidy lub jakikolwiek inny sk艂adnik leku. Metadonu nie nale偶y stosowa膰 u kobiet w ci膮偶y lub w okresie karmienia piersi膮. Metadon nie jest przeznaczony dla dzieci i nie mo偶e by膰 stosowany jako lek przeciwb贸lowy podczas akcji porodowej.

 

Metadon wchodzi w reakcje z lekami, dlatego nale偶y zachowa膰 szczeg贸ln膮 ostro偶no艣膰. Metadonu nie nale偶y 艂膮czy膰 z inhibitorami monooksydazy (fenelzyna, tranylcypromina, nialamid, piryndol), poniewa偶 mog膮 powodowa膰 wyst膮pienie zespo艂u serotoninowego.

 

Objawami zespo艂u serotoninowego s膮:

 

  • nudno艣ci, wymioty,
  • biegunka,
  • tachykardia oraz skoki ci艣nienia,
  • pobudzenie,
  • halucynacje,
  • sztywno艣膰 mi臋艣ni, niezborno艣膰 ruchowa,
  • 艣pi膮czka.

 

Lekami nasilaj膮cymi dzia艂anie metadonu s膮:

 

  • leki przeciwdepresyjne 鈥 fluwoksamid, sertralina,
  • leki bakteriob贸jcze oraz przeciwgrzybicze 鈥 cyprofloksacyna, ketokonazol,
  • leki stosowane w leczeniu nadci艣nienia 鈥 klonidyna,
  • antybiotyki makrolidowe 鈥 erytromycyna.

 

Leki wp艂ywaj膮ce na zmniejszenie skuteczno艣ci metadonu to:

 

  • barbiturany o dzia艂aniu uspokajaj膮cym i nasennym 鈥 fenobarbital,
  • leki przeciwdrgawkowe 鈥 fenytoina,
  • leki psychotropowe 鈥 karbamazepina,
  • antybiotyki bakteriob贸jcze 鈥 ryfampicyna,
  • leki stosowane w przypadku zaka偶enia wirusem HIV 鈥 efawirenz, rytonawir, nelfinawir.

 

Metadon nasila dzia艂anie depresyjne etanolu na OUN, lek贸w nasennych i uspokajaj膮cych, a tak偶e wziewnych anestetyk贸w. Metadon nie powinien by膰 stosowany z alkoholem, poniewa偶 mo偶e to nasili膰 dzia艂anie uzale偶niaj膮ce. Podczas terapii metadonem nie nale偶y prowadzi膰 pojazd贸w mechanicznych oraz obs艂ugiwa膰 urz膮dze艅 mechanicznych.

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzie艅 po" e-Recepta L4 Online

Wype艂nij formularz e-Recepty i przejd藕 do konsultacji lekarskiej.

e-Recepta. Lekarze online w 5 min / 59z艂

pole wymagane
pole wymagane
pole wymagane
pole wymagane
pole wymagane
pole wymagane
pole wymagane
Lekarz po zapoznaniu si臋 z danymi ka偶dorazowo decyduje o zasadno艣ci wystawienia recepty.
Najnowsze pytania pacjent贸w
Uzale偶nienie od morfiny i objawy odstawienia
Jestem na detoxie od opiatów. Uzale偶nienie morfinowe. Gdzie maj膮 mnie oczy艣ci膰 i niwelowa膰 objawy odstawienia? Zacz膮艂em odczuwa膰 zwi臋kszone objawy odstawienia, mianowicie: l臋ki, dr偶enia mi臋艣ni, skurcze mi臋艣ni, podwy偶szone ci艣nienie krwi, zwi臋kszona cz臋stotliwo艣膰 pracy serca,...
Maciej T臋偶ycki
lekarz rodzinny, internista, lekarz
Um贸w wizyt臋
Nie ma mo偶liwo艣膰i zgadni臋cia nazwy preparaty po opisie jego wygl膮du
Dawid Luwa艅ski
Um贸w wizyt臋
trudne jest zgadni臋cie nazwy preparatu
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - po艂o偶nik, internista
Um贸w wizyt臋
Trudno odpowiedzie膰 jaki to lek
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Nie mo偶na stwierdzi膰 co to by艂 za preparat.
Czy po kilku latach od odwyku mog臋 mie膰 problemy z trzustk膮 lub w膮trob膮?
Od kiedy zacz臋艂am stosowa膰 diet臋 z du偶膮 zawarto艣ci膮 b艂onnika, zauwa偶y艂am kilka niepokoj膮cych objawów, takich jak: lu藕ne stolce, niestrawione resztki jedzenia w stolcu i ogólne mulenie 偶o艂膮dka Nie mam gor膮czki czy wymiotów. Niepokoi mnie to, bo kilka lat temu...
Sylwia D偶aman
lekarz
Um贸w wizyt臋
Je偶eli zwi臋kszy艂a Pani znacz膮co ilo艣膰 b艂onnika w diecie, b膮d藕 przyjmuje go w ci膮gu doby w nadmiarze, to mog膮 pojawi膰 si臋 dolegliwo艣ci ze strony przewodu pokarmowego. Tym niemniej, aby znikn膮艂 niepok贸j, proponuj臋 zg艂osi膰 si臋 do lekarza, kt贸ry po zbadaniu Pani i uzupe艂nieniu wywiadu medycznego zadecyduje o dalszym post臋powaniu.
Dlaczego mnie tak bardzo k艂uje w prawym boku?
Mam 56 lat. Od przesz艂o dziesi臋ciu lat borykam si臋 ze swoim utrapieniem. K艂uje mnie w prawym boku, mi臋dzy 偶ebrem a miednic膮. Jestem zdrów poza tym. Wiele razy USG, Rezonans, Tomografia, Kolonoskopia... Mój lekarz rodzinny wystawi艂 mi nawet kart臋 onkologiczn膮, wiele bada艅 wykluczy艂o...
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Konsultacja z lekarzem prowadz膮cym leczenie.
Czy mog臋 prosi膰 o polecenie leku przeciwb贸lowego bez recepty, kt贸ry nie jest ototoksyczny?
Lek by艂by stosowany przez osob臋 z niedos艂uchem w celu niwelowania bólów g艂owy. Do tej pory skuteczny by艂 zwyk艂y ibuprofen.
Ewgenij Mozgunow
lekarz rodzinny, anestezjolog
Um贸w wizyt臋
Witam, w dawkach nieprzekraczaj膮cych zalecane dobowe mo偶na bezpiecznie stosowa膰 podstawowe 艣rodki przeciwb贸lowe, do kt贸rych zaliczamy Paracetamol (APAP) i Pyragin臋. Pozdrawiam serdecznie dr n med Ewgenij Mozgunow
Leki przeciwb贸lowe, a owulacja.
Czy bior膮c lek przeciwbólowy przed owulacj膮 - mo偶na w tym cyklu stara膰 si臋 o dziecko? Czy mo偶e mie膰 on wp艂yw negatywy?
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Zalecana konsultacja z ginekologiem prowadz膮cym.
Marlena Ka艂u偶na
lekarz, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Wskazana konsultacja z ginekologiem.
Sylwester Kr贸l
ginekolog - po艂o偶nik
Um贸w wizyt臋
prosz臋 si臋 zg艂osi膰 do lekarza ginekologa
Sebastian 艁a藕niak
lekarz
Um贸w wizyt臋
t膮 spraw臋 nale偶y skonsultowa膰 z ginekologiem prowadz膮cym.
Czy to jest normalne, 偶e by艂o dobrze, a teraz b贸l powr贸ci艂?
Jestem miesi膮c po zabiegu endoskopowo usuni臋tej przepukliny kr臋gos艂upa na odcinku l臋d藕wiowym l5 s1 . Przez pierwsze 3 tygodnie by艂o wszystko dobrze. Teraz powróci艂 rw膮cy ból nogi, musz臋 bra膰 leki przeciwbólowe. Dodam, 偶e zaczynam rehabilitacj臋 od jutra.
Sylwester Kr贸l
ginekolog - po艂o偶nik
Um贸w wizyt臋
nalezy skonsultowa膰 si臋 z swoim lekarzem prowadz膮cym.
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadz膮cym.
Brak okresu po zabiegu laparoskopii.
27 marca mia艂am zabieg laparoskopii z usuni臋ciem ci膮偶y pozamacicznej i lewego jajowodu. Od wypisu ze szpitala jestem na lekach przeciwbólowych, lecz nie bra艂am ich tak jak trzeba (uzgodni艂am z lekarzem, 偶e jak b臋dzie bola艂o to b臋d臋 bra艂a). Na pocz膮tku przez kilka dni po zabiegu mia艂am...
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Zalecana kontrolna wizyta u ginekologa prowadz膮cego.
Sylwester Kr贸l
ginekolog - po艂o偶nik
Um贸w wizyt臋
zg艂osi膰 si臋 do lekarza ginekologa na badanie oraz USG.
Co mog膮 oznacza膰 skurcze brzucha i b贸l po 偶ebrami?
Dwa tygodnie temu, w okolicach jamy brzusznej, poczu艂am skurcze. Trwa艂y dwa dni, a nast臋pnie ból pojawi艂 si臋 równie偶 w plecach. Lekarz rodzinny stwierdzi艂 lumbago - dosta艂am trzy zastrzyki (dzie艅 po dniu) i skierowanie do ortopedy. Ortopeda przepisa艂 leki przeciwbólowe oraz...
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Nale偶y stosowa膰 si臋 do zalece艅 lekarskich.
B贸l kr臋gos艂upa l臋d藕wiowego - do jakiego specjalisty uda膰 si臋 na wizyt臋?
Od oko艂o roku mam problem z kr臋gos艂upem, konkretnie z odcinkiem l臋d藕wiowym. Wcze艣niej przy d艂u偶szym zgi臋ciu i po wyprostowaniu odczuwa艂em czasami ból w odcinku l臋d藕wiowym. Od wrze艣nia zesz艂ego roku boli mnie ju偶 prawie ca艂y czas, najbardziej jak si臋 schylam o podnoszeniu ci臋偶kich...
Ewa Senderacki
Um贸w wizyt臋
Opis Pana dolegliwo艣ci mo偶e wskazywa膰 na zmiany typu Modic. Zmiany typu Modic to obrz臋k szpiku o pod艂o偶u bakteryjny, reumatoidalnym lub mechanicznym. Do dok艂adnej diagnozy potrzebujemy rezonans nie starszy ni偶 12 miesi臋cy oraz wywiad z pacjentem podczas rozmowy kwalifikacyjnej do wskazania leczenia. darmow膮 wizyt臋 mo偶na um贸wi膰 na klinikamodic.pl/rejestracja
Promieniuj膮cy b贸l barku, co robi膰?
Od miesi膮ca mam problem z lewym barkiem, który boli i k艂uje najbardziej podczas siedzenia. Ból przechodzi na piersiow膮 cz臋艣膰 kr臋gos艂upa i w ca艂膮 r臋k臋 do palców i powoduje mrowienie lub dr臋twienie. Nie wiem czy wp艂yw ma siedz膮ca praca czy szczepienie na covid (druga dawka 6...
Remigiusz Soko艂owski
neurolog
Um贸w wizyt臋
My艣l臋 偶e mo偶e to by膰 spowodowane dyskopati膮 odcinka szyjnego. Co do diagnostyki oraz leczenia to sugeruje uda膰 si臋 do neurologa specjalizuj膮cego si臋 w kr臋gos艂upach. Co to fizjoterapii to raczej nie masarze, a indywidualna terapia np. McKenzie albo terapia manualna Ackermana lub Cyriaxa. Pozdrawiam.
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Bez zwi膮zku z przyj臋ciem szczepionki. Zalecana stacjonarna konsultacja neurologiczna.
Czy leki przeciwb贸lowe i przeciwwirusowe mog膮 op贸藕ni膰 krwawienie z odstawienia?
Od dwóch lat biore tabletki antykoncepcyjne Atywia. Raczej nie ma mo偶liwo艣ci ci膮偶y, wszystkie tabletki brane regularnie. Chorowa艂am i 艂yka艂am du偶o leków przeciwbólowych, przeciwirusowych (neosine forte), witamin臋 C I D. W niedziel臋 sko艅czy艂am tabletki, jest sobota a...
艁ukasz Blukacz
ginekolog - po艂o偶nik
Um贸w wizyt臋
Przy stosowaniu wielu lek贸w interakcje s膮 trudne do przewidzenia, a 偶adna z metod antykoncepcji niestety nie daje 100% pewno艣ci. Prosz臋 wykona膰 nadanie st臋偶enia beta-hcg z krwi i skonsultowa膰 si臋 z lekarzem. Przyczyn braku krwawienia poza ci膮偶膮 mo偶e by膰 wiele i mog膮 one wymaga膰 dalszej diagnostyki.
Dawid Luwa艅ski
Um贸w wizyt臋
przyczyn krwawienia mo偶e by膰 wiele, nale偶y wykona膰 badania hormonalne i usg ginekologiczne
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Zalecana konsultacja ginekologiczna.
Katarzyna Lorentz-Nejno
lekarz rehabilitacji medycznej, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
My艣l臋 ze powinna Pani wykona膰 test ci膮偶owy i zg艂osi膰 si臋 do ginekologa 偶eby wyja艣ni膰 przyczyn臋 braku krwawienia.
Leki na nadci艣nienie - czy mo偶na zastosowa膰 tramal na b贸l g艂owy?
Lecz臋 si臋 na nadci艣nienie t臋tnicze: Nebilet 5 mg, Tritace 2,5 mg, Potazek hipercholesterol.:Profichol i Cardio Omega3, Magne B6. Czasami, w szybkiej czynno艣ci serca, najcz臋艣ciej w nocy, mi臋dzy godz .3-5 Rytmonorm. Od kilku dni wieczorami, mam trudno艣ci w zasypianiu, budz臋 si臋 w nocy, cz臋艣ciowo...
Mi艂osz Ku艣wik
specjalista chor贸b wewn臋trznych
Um贸w wizyt臋
Dzie艅 dobry, mo偶na przyj膮膰 leki p/b贸lowe w tym Poltram Combo. Z powa偶aniem lek. Mi艂osz Ku艣wik
Pawe艂 Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Um贸w wizyt臋
Wymienione leki nie wchodz膮 w interakcje z Poltram Combo, a wi臋c bezpiecznie mo偶na stosowa膰 艂膮cznie wszystkie preparaty.
Poka偶 wi臋cej pyta艅 wi臋cej
CHCESZ ZADA膯 PYTANIE?
Musisz napisa膰 jeszcze: 50 znak贸w.
Dzi臋kujemy
Twoje pytanie zosta艂o wys艂ane. Nasi specjali艣ci udzielaj膮 odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostan膮 wys艂ane na adres e‑mail, kt贸ry poda艂e艣 w formularzu.
lub Um贸w si臋 na konsultacj臋

Serwis HaloDoctor ma charakter wy艂膮cznie informacyjny i edukacyjny i w 偶adnym wypadku nie zast臋puje konsultacji medycznej. W celu dok艂adnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Je艣li jeste艣 chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e鈥慠ecepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizyt臋 teraz. Nasi lekarze s膮 do Twojej dyspozycji 24 godziny na dob臋!

Lekarz online czeka na Ciebie
Um贸w wizyt臋
e-Recepta e鈥慠ecepta L4 L4 Tabletka po Przezi臋bienie