Trudności w oddawaniu moczu. Może pomóc fizjoterapeuta uroginekologiczny

Trudności w oddawaniu moczu. Nie powinniśmy ich lekceważyć

Trudności w oddawaniu moczu stanowią zróżnicowany i potencjalnie zagrażający zdrowiu problem medyczny, który może występować u osób w różnym wieku i płci. Nieprawidłowości w procesie opróżniania pęcherza mogą prowadzić do licznych konsekwencji zdrowotnych, wpływając zarówno na fizyczne, jak i emocjonalne aspekty życia pacjentów.

Trudność w oddawaniu moczu może przybierać różną postać. Niekiedy może niepokoić konieczność zbyt częstego korzystania z toalety (częstomocz), ból podczas mikcji, albo zbyt rzadkie oddawanie moczu w ciągu doby. Wszystkie te dolegliwości mają swoje przyczyny i nie powinniśmy ich lekceważyć - podkreśla nasza ekspertka, fizjoterapeutka uroginekologiczna Anna Kopeć.

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - jak sobie z nim radzić?

Dziecko moczy się w nocy. Kiedy do lekarza?

Częstomocz. Może mieć wiele przyczyn

Częstomocz, czyli częste oddawanie moczu, może być spowodowane wieloma różnymi przyczynami. Jak wyjaśnia specjalistka:

Częstomocz prowadzi do częstego oddawania moczu - powyżej 8 razy dziennie. Może sygnalizować wiele zmian w drogach moczowych np. zapalenie pęcherza, które jest najczęściej występującym schorzeniem dróg moczowych w wieku rozrodczym kobiet. Mogą mu towarzyszyć objawy takie jak: ból lub pieczenie podczas oddawania moczu, konieczność zbyt częstego lub natychmiastowego oddawania moczu, pobolewanie w dole brzucha - wyjaśnia ekspertka Anna Kopeć.

Wśród innych potencjalnych przyczyn częstomoczu należy wyróżnić: nadaktywny pęcherz, niewydolność nerek, cukrzycę, przerost gruczołu krokowego, nerwicę pęcherza, stres, lęki i silne emocje, zmiany hormonalne czy konieczność przyjmowania niektórych leków.

Skąpomocz. Czy to powód do niepokoju?

Otóż tak bo, jak tłumaczy fizjoterapeutka uroginekologiczna Anna Kopeć:

Wbrew pozorom zbyt rzadkie korzystanie z toalety może sygnalizować znacznie poważniejsze problemy. Skąpomocz jest to wydalanie zbyt małej objętości moczu (mniej niż 500 ml na dobę u przeciętnej osoby dorosłej). Przyczyną może być wypijanie zbyt małej ilości wody, ale jeśli przyjmujemy płyny w normalnych ilościach, a objawy utrzymują się nadal, należy zgłosić się do lekarza. Gdy w ciągu doby wydalamy mniej niż 100 ml, jest to jeden z objawów alarmujących i może świadczyć o poważnym schorzeniu dróg moczowych lub nerek.

Powodem skąpomoczu może być przede wszystkim niewłaściwa podaż płynów, za co za tym idzie odwodnienie. Nie bez znaczenia jest również ograniczona aktywność fizyczna, niska temperatura otoczenia, stres czy proces starzenia się organizmu. Nie mniej jednak należy pamiętać, że przyczyny mogą być też znacznie poważniejsze: choroby układu moczowego, zatrucia, zmiany hormonalne i choroby układu sercowo-naczyniowego.

Trudności w oddawaniu moczu. Objawy

Specjalistka Anna Kopeć wymienia najczęstsze objawy trudności w oddawaniu moczu:

• ból podczas oddawania moczu
• częste oddawanie moczu (częstomocz)
• bolesne parcie na pęcherz (ból w dole brzucha przy wypełnionym pęcherzu)
• nagłe parcie na pęcherz (potrzeba natychmiastowej mikcji)
• trudność w utrzymaniu moczu

Trudność w oddawaniu moczu. Przyczyny

Problem z oddawaniem moczu może mieć różne przyczyny:

Przeważnie są one podobne do zaburzeń, które występują w trakcie mikcji. Należą do nich wzmożone i silne uczucie parcia na mocz, który pojawia się w dzień i w nocy,  przerywanie oddawania moczu, ból podczas oddawania moczu, pieczenie cewki moczowej i nietrzymanie moczu. Ilość oddawanego moczu może mieć związek z zaburzoną pracą nerek lub ich uszkodzeniem - wyjaśnia ekspertka.

I dodaje:

Zapalenie cewki moczowej bakteryjne najczęściej objawia się pieczeniem i bólem podczas oddawania moczu, świądem okolicy cewki moczowej lub samym nietrzymaniem moczu. Innym problemem dolegliwości u mężczyzn może być przerost prostaty a u kobiet infekcja narządów płciowych.

Jak może pomóc fizjoterapeuta uroginekologiczny?

W sytuacji, w której borykamy się z trudnościami w oddawaniu moczu, warto skorzystać z pomocy fizjoterapeuty uroginekologicznego, który:

Może pomóc poprzez naukę relaksacji mięśni dna miednicy. Przyczyną trudności w oddawaniu moczu jest zbyt duże napięcie mięśniowe systemu zwieraczowego dna miednicy. W takiej sytuacji stosuje się metodę biofeedbacku mięśni krocza oraz terapię manualną, która skupia się na zmniejszeniu napięcia w okolicy krocza. W trakcie terapii uczymy pacjentów samodzielnych ćwiczeń mięśni dna miednicy, które skupiają się na napięciu i całkowitym rozluźnieniu mięśni - szczegółowo wyjaśnia Anna Kopeć.

Jak przygotować się do wizyty w gabinecie fizjoterapeuty uroginekologicznego?

To ważne: do wizyty u fizjoterapeuty uroginekologicznego nie trzeba się jakoś szczególnie przygotowywać.

Jednak warto zabrać ze sobą najnowsze wyniki badań np. wypis ze szpitala, cytologia. Podczas pierwszej wizyty na początku fizjoterapeuta przeprowadza wywiad (padają również pytania o intymną sferę życia). Następnie sprawdza postawę ciała, w tym: pracę miednicy, brzucha, przepony - wyjaśnia Anna Kopeć.

Warto również być przygotowanym na to, że:

W gabinecie fizjoterapeuty uroginekologicznego przeprowadzane jest także badanie per vaginum (badanie wewnętrzne). Badanie to ma na celu sprawdzenie kondycji mięśni dna miednicy, ściany pochwy oraz narządów miednicy mniejszej.

Przeciwwskazaniem do badania jest brak zgody pacjentki, infekcja pęcherza oraz dróg rodnych, a także obfita i bolesna miesiączka.

Trzeba pamiętać, że:

Zarówno  wywiad, jak i badanie pomoże w postawieniu trafnej diagnozy i zastosowaniu skutecznej terapii. Na wizytę dobrze jest zabrać ze sobą strój sportowy, który nie krępuje ruchów - dodaje fizjoterapeutka.

Fizjoterapeutka uroginekologiczna o zasadach zdrowego dna miednicy

Anna Kopeć wymienia zasady, których przestrzeganie może zapobiec trudnościom w oddawaniu moczu. Na co zatem warto zwrócić uwagę:

1. Nie sikaj na zapas - sikając na zapas często używamy parcia. Uczymy pęcherz również, że ma się opróżniać przy małym wypełnieniu.
    
2. Odczekaj, jeśli czujesz częste parcie na mocz - odczekaj godzinę jeśli niedawno korzystałaś z toalety. Powinniśmy oddawać mocz mniej więcej co trzy godziny (ok 8 razy dziennie). Objętość moczu powinna wynosić 250 ml.
    
3. Nie czyść nosa siedząc na toalecie. Dlaczego? Podczas czyszczenia nosa zwiększa się ciśnienie w jamie brzusznej i możemy tym rozciągnąć jeszcze bardziej rozciągnięte już mięśnie co może prowadzić do nietrzymania moczu bądź obniżenia narządów miednicy mniejszej
    
4. Nie sikaj na „Małysza” i nie przyj na toalecie - dno miednicy do mikcji i defekacji musi być rozluźnione
    
5. Nie przerywaj strumienia moczu. To nie są ćwiczenia mięśni dna miednicy! Tym sposobem możemy jedynie doprowadzić do infekcji układu moczowego bądź obniżenia narządów
    
6. Zadbaj o prawidłową postawę podczas wypróżniania - wyprostuj plecy, nogi ustaw na podnóżku ( tak aby kolana były powyżej bioder ), a całe stopy ustawione na podnóżku
    
7. Z pozycji leżącej wstawaj zawsze przez bok. Robiąc brzuszek obciążamy za bardzo ściany brzucha

Bibliografia:

Objawy dyzuryczne (trudności w oddawaniu moczu) - Objawy - mp.pl
Przyczyny bardzo częstego oddawania moczu u kobiety | Nefrologia - mp.pl
Problemy z oddawaniem moczu - przyczyny i leczenie | WP abcZdrowie
Skąpomocz - przyczyny, objawy, leczenie | WP abcZdrowie
Objawy dyzuryczne (trudności w oddawaniu moczu) - Objawy - mp.pl