Dziecko moczy się w nocy. Kiedy do lekarza?

Moczenie nocne u dzieci — co to oznacza?

Moczenie nocne to pozbawione kontroli dziecka oddawanie moczu w godzinach nocnych.

Zaburzenie rozpoznaje się po ukończeniu 5 roku życia przez dziewczynki i po 6 roku życia u chłopców. W tym wieku dziecko powinno już kontrolować oddawanie moczu — tłumaczy rezydent chirurgii dziecięcej Anna Kołodziejska.

Nie mniej, jeśli dziecko po 4 roku życia w dalszym ciągu się moczy pomimo braku innych problemów zdrowotnych, należy zgłosić się do lekarza.

Choroba lokomocyjna u dorosłych i dzieci. Co robić, aby podróż nie była udręką

Dysplazja stawu biodrowego u dziecka. Co zaleca fizjoterapeuta?

Mózg dziecka. Jak rodzice mogą zadbać o jego rozwój?

Przepuklina pępkowa. Przyczyny, leczenie, profilaktyka

Odpieluchowanie dziecka. Psycholog: tych błędów unikaj

Lęk separacyjny. Kiedy każda rozłąka z rodzicem jest końcem świata

Moczenie nocne u dzieci — to powinno wywołać niepokój rodzica

Kiedy moczenie nocne u dzieci powinno wywołać niepokój rodzica? Nasz ekspert odpowiada: w przypadku, gdy dziecko już opanowało tę czynność fizjologiczną, bez epizodu moczenia przez okres co najmniej 3, a według niektórych źródeł 6 miesięcy.

Powodem skierowania do specjalisty powinno być także moczenie zarówno nocne, jak i dzienne w razie występowania dodatkowych dolegliwości ze strony układu moczowego lub nerwowego — podkreśla Anna Kołodziejska.

Moczenie nocne u dzieci — przyczyny

Moczenie nocne często ma podłoże genetyczne i występuje rodzinnie. Ponadto wśród przyczyn wyróżnia się:

• hormonalne (dotyczą hormonu wazopresyny, gdy ilość produkowanego przez nerki moczu jest „zbyt duża”, mocz jest niedostatecznie zagęszczany i brak zmniejszonego wytwarzania moczu w godzinach nocnych),
• małą pojemność pęcherza,
• zaburzenia czynnościowe (tzw. leniwy pęcherz, zaburzenia mogą też dotyczyć mięśnia zwieracza lub/i wypieracza cewki moczowej),
• zaburzenia emocjonalne.

Moczenie nocne — wstyd, niskie poczucie własnej wartości

Zaburzenia emocjonalne mogą stanowić podłoże moczenia nocnego jednak częściej są jego skutkiem. Pojawia się wstyd i utrata poczucia własnej wartości.

Ponadto w przypadku braku właściwego rozpoznania oraz leczenia przyczynowego — nocne moczenie u dzieci może przynieść skutki zdrowotne dotyczące narządów, których pierwotny problem dotyczy — zauważa lekarz.

Moczenie nocne u dzieci — jak leczyć?

Leczenie moczenia nocnego u dzieci polega na treningu pęcherza — przyjmowanych przez dziecko w ciągu dnia większej ilości płynów i wydłużanie odstępów od mikcji do mikcji, a także poprzez redukcję ilości płynów wypijanych przed snem.

U alergików warto unikać płynów uczulających np. mleko wypite przed snem przez pacjenta z alergią na białka mleka sprzyja moczeniu - tłumaczy Anna Kołodziejska.

Zaleca się również redukcję ilości spożywanej soli i produktów mlecznych oraz wysokobiałkowych (zwłaszcza przed snem).

Ponadto rodzice powinni pamiętać, aby dziecko tuż przed snem skorzystało z toalety. Stosuje się także alarm wybudzeniowy — to elektroniczne urządzenie składające się z czujnika sygnalizującego popuszczanie moczu i wybudzające ze snu.

W razie niepowodzenia leczenia zachowawczego stosuje się leczenie farmakologiczne pod nadzorem lekarza specjalisty. W leczeniu moczenia nocnego warto uwzględnić: leczenie zaparć, diagnostykę i ewentualne leczenie stanów zapalnych/zakażeń dróg moczowych, chorób i wad anatomicznych układu moczowego, cukrzycę czy padaczkę.

Nasz ekspert przypomina również, że dzieci po czwartym roku życia powinny być odpieluchowane.