ck
Zgoda
Szczegóły
O plikach cookies
Niniejsza strona korzysta z plików cookie
Wykorzystujemy pliki cookie do spersonalizowania treści i reklam, aby oferować funkcje społecznościowe i analizować ruch w naszej witrynie. Informacje o tym, jak korzystasz z naszej witryny, udostępniamy partnerom społecznościowym, reklamowym i analitycznym. Partnerzy mogą połączyć te informacje z innymi danymi otrzymanymi od Ciebie lub uzyskanymi podczas korzystania z ich usług.
Ciasteczka systemowe
Niezbędne pliki cookie przyczyniają się do użyteczności strony poprzez umożliwianie podstawowych funkcji takich jak nawigacja na stronie i dostęp do bezpiecznych obszarów strony internetowej. Strona internetowa nie może funkcjonować poprawnie bez tych ciasteczek.
Ciasteczka reklamowe
Marketingowe pliki cookie stosowane są w celu śledzenia użytkowników na stronach internetowych. Celem jest wyświetlanie reklam, które są istotne i interesujące dla poszczególnych użytkowników i tym samym bardziej cenne dla wydawców i reklamodawców strony trzeciej.
Ciasteczka statystyczne
Statystyczne pliki cookie pomagają właścicielem stron internetowych zrozumieć, w jaki sposób różni użytkownicy zachowują się na stronie, gromadząc i zgłaszając anonimowe informacje.
Pliki cookie (ciasteczka) to małe pliki tekstowe, które mogą być stosowane przez strony internetowe, aby użytkownicy mogli korzystać ze stron w bardziej sprawny sposób.

Prawo stanowi, że możemy przechowywać pliki cookie na urządzeniu użytkownika, jeśli jest to niezbędne do funkcjonowania niniejszej strony. Do wszystkich innych rodzajów plików cookie potrzebujemy zezwolenia użytkownika.

Niniejsza strona korzysta z różnych rodzajów plików cookie. Niektóre pliki cookie umieszczane są przez usługi stron trzecich, które pojawiają się na naszych stronach.

W dowolnej chwili możesz wycofać swoją zgodę w Deklaracji dot. plików cookie na naszej witrynie.

Dowiedz się więcej na temat tego, kim jesteśmy, jak można się z nami skontaktować i w jaki sposób przetwarzamy dane osobowe w ramach Polityki prywatności.

Prosimy o podanie identyfikatora Pana(Pani) zgody i daty kontaktu z nami w sprawie Pana(Pani) zgody
  1. Artykuły
  2. Trauma i jej długofalowe skutki
  1. Artykuły
  2. Trauma i jej długofalowe skutki

Trauma i jej długofalowe skutki

google Dodaj w Google
Trauma i jej długofalowe skutki

Statystycznie 80% ludzi zostaje w życiu narażonych na wydarzenia potencjalnie traumatyczne, ale nie każdy z nich doświadcza ich destrukcyjnych skutków. Jak objawia się trauma i dlaczego dotyka tylko niektórych z nas? Jak radzić sobie z jej następstwami i czy możliwe jest uwolnienie się od nawracających nieprzyjemnych wspomnień?

Trauma i jej długofalowe skutki
Spis treści
arrow Definicja traumy arrow Jakie zdarzenia powodują traumę? arrow Objawy traumy arrow Co predysponuje do wystąpienia traumy? arrow Strategie leczenia traumy

Definicja traumy

 

Traumą nazywamy reakcję na nagły czynnik zagrażający życiu lub zdrowiu (stresor). Owy stresor jest dla jednostki szczególnego rodzaju doświadczeniem i zazwyczaj wydarzeniem niezwykle dotkliwym. Przeważnie zmiany te odciskają trwałe piętno na psychice człowieka i utrudniają codzienne funkcjonowanie.

 

arrow Echo dzieciństwa w dorosłym życiu – dlaczego warto sięgnąć po terapię w każdym wieku
arrow Lęki, koszmary, objawy depresji. Kiedy powódź rujnuje psychikę
arrow Trauma poporodowa. Gdy kobiety nie chcą więcej dzieci
arrow Chorujemy rzadziej, ale na dłużej. ZUS pokazuje, jak zmienia się absencja chorobowa Polaków
arrow L4 po epizodzie psychozy alkoholowej. Diagnostyka, leczenie i regeneracja
arrow L4 na problemy psychiczne. Jakie objawy kwalifikują do niezdolności do pracy?

Jakie zdarzenia powodują traumę?

 

Przyczyną traumy są zwykle nagłe zdarzenia bezpośrednio zagrażające życiu, w których brała udział jednostka, bądź też bliskie jej osoby.

 

Za wydarzenia traumatyczne uznaje się:

 

  • ciężką, przewlekłą chorobę somatyczną,
  • bycie ofiarą przemocy fizycznej lub seksualnej,
  • śmierć/odejście bliskiej osoby,
  • udział/bycie świadkiem wypadku komunikacyjnego,
  • bycie ofiarą pobicia/napadu,
  • doświadczenie przemocy, np. w miejscu pracy/szkole,
  • udział w działaniach wojennych.

 

Istnieją także zawody, gdzie warunki i okoliczności pracy narażają osoby je wykonujące na doświadczenie traumy, np. pracownicy służby zdrowia, policjanci, strażacy, żołnierze.

 

Uznaje się, że aż 80% społeczeństwa narażone jest na doznanie sytuacji traumatycznej, ale należy pamiętać, że nie u każdego wydarzenia potencjalnie traumatyczne wywołają traumę.

 

Szczególnym rodzajem traumy jest trauma z dzieciństwa - często pozostaje nieuświadomiona, a osoby nią dotknięte mogą doświadczać jej poważnych konsekwencji w dorosłym życiu. Najczęściej pomijaną kwestią dotyczącą tego problemu jest przemoc emocjonalna stosowana wobec dzieci przez ich rodziców/najbliższych.  Do agresji emocjonalnej zaliczamy: wpędzanie dziecka w poczucie winy, szantaż emocjonalny, nieustanne krytykowanie czy też zawstydzanie. Nierzadko osoby gnębione w ten sposób nie są świadome, że ich  “wewnętrznym krytykiem” w dorosłym życiu jest tak naprawdę ich rodzic. Skutkiem takich zachowań jest obniżona samoocena, a co za tym idzie trudności w tworzeniu relacji partnerskich. Często dochodzi także do wykształcenia negatywnych stylów przywiązania, np. lękowo-unikającego.

 

Objawy traumy

 

Objawy traumy są dość niespecyficzne, a czas ich trwania i nasilenie są charakterystyczny dla konkretnej jednostki. Niejednokrotnie dana osoba nie zdaje sobie sprawy z tego, że może doświadczać traumy, dlatego tak istotnym jest uświadomienie sobie sedna swoich problemów. Czasem objawy traumy mogą przypominać te występujące w przebiegu zespołu stresu pourazowego (PTSD) lub być jego konsekwencją.

 

Objawy utrzymujące się świadczące o traumie:

 

  • obniżony nastrój,
  • problemy z pamięcią i koncentracją,
  • bezsenność,
  • myśli samobójcze,
  • lęki dotyczące stanu zdrowia lub życia własnego/bliskich,
  • nadmierne pobudzenie (przyspieszony oddech i podwyższone tętno),
  • problemy z radzeniem sobie z trudnymi emocjami, np. z gniewem,
  • uczucie “odcięcia” od emocji/rzeczywistości,
  • zachowania obsesyjno-kompulsyjne,
  • odtwarzanie w myślach traumatycznych wydarzeń,
  • gonitwa myśli,
  • stany depresyjne.

 

Do głównych objawów traumy zaliczamy także nawracające zachowania, które sugerują zdarzenie traumatyczne. Takie sytuacje zazwyczaj są wyzwalane przez bodźce kojarzące się z traumatycznym wydarzeniem. Do bodźców tych zaliczamy np. charakterystyczne dźwięki kojarzące się z nieprzyjemną sytuacją, zapachy, dotyk/widok określonej osoby, obecność w niektórych miejscach. Pacjenci dotknięci traumą zwykle unikają miejsc i sytuacji wywołujących skojarzenia z traumatycznym przeżyciem.

 

UWAGA! Objawy takie jak:

 

  • drżenie kończyn,
  • płacz,
  • bladość,
  • zamarcie w bezruchu

 

również należą do objawów traumy, lecz krótko utrzymujące się nie zawsze muszą świadczyć o poważnym zaburzeniu. Dopiero trwające dłuższy czas wymagają interwencji i pomocy ze strony lekarza lub/i psychologa.

 

Dowiedz się więcej
o zdrowiu psychicznym i pomocy psychologicznej
Sprawdź arrow

Co predysponuje do wystąpienia traumy?

 

To, czy u danej osoby ujawni się trauma spowodowana urazem zależy od indywidualnych uwarunkowań biologicznych, umiejętności radzenia sobie z problemami, czy też od aktualnego stanu w jakim była w momencie wydarzenia. Istotnym aspektem jest także wsparcie otrzymywane od bliskich i jego jakość.

 

Strategie leczenia traumy

 

Osoby dotknięte urazem psychicznym często w celu złagodzenia uciążliwych objawów i wyciszenia natrętnych myśli sięgają po używki, co ostatecznie wzmaga dolegliwości i nieprzyjemne odczucia i niejednokrotnie prowadzi do uzależnień.

 

Najważniejsza w leczeniu traumy jest bez wątpienia psychoterapia, która powinna być odpowiednio dobrana do rodzaju doznanego urazu psychicznego, jak i innych indywidualnych cech pacjenta. Podstawowym aspektem i celem terapii jest zrozumienie przez pacjenta wpływu traumatycznych wydarzeń na jego psychikę i zdobycie umiejętności radzenia sobie z trudnymi emocjami z nimi związanymi. Osoba poddana leczeniu (jeśli jest ono skuteczne) po pewnym czasie zaczyna rozumieć schematy szkodliwych zachowań, które zostały wywołane.

 

Bywa, że przykre doświadczenia odciskają tak dotkliwe piętno na psychice pacjentów, że wypierają oni doznane krzywdy. Terapia ma wtedy na celu dotarcie do źródła problemu, uświadomienie i przepracowanie go.

 

W wielu przypadkach w celu leczenia traumy wybiera się metodę tzw. projekcji, polegającą na odtwarzaniu traumatycznych wydarzeń i opowiadaniu o nich.

 

Bywają również sytuacje, kiedy wsparcie bliskich jest na tyle mocne, że rozwój traumy u osoby nią dotkniętej zostaje dzięki niemu zahamowany. Niezwykle istotna jest więc ich obecność w procesie łagodzenia objawów traumy i osiągnięcia komfortu psychicznego.

 

Jeśli podejrzewasz, że Ty lub bliska Ci osoba może cierpieć z powodu doznanego urazu psychicznego, zarejestruj się na konsultację online z jednym/ą z psychologów/psycholożek.

Twoja opinia jest dla nas ważna - oceń artykuł:
star star star star star
google Dodaj jako źródło w Google google news Obserwuj nas w Google News
Szybka konsultacja:
e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Depresja i problemy z pamięcią
Mam 18 lat, a na depresję choruję od około 3. Przyzwyczaiłam się do problemów z pamięcią i koncentracją, jednak te pierwsze zaczęły mnie ostatnio znacznie bardziej niepokoić, chociaż ja nazwałabym to raczej "przesypianiem" niż "luką w pamięci". "Obudziłam" się...
Beata Lipska
psycholog, psychotraumatolog, terapeuta EMDR
Umów wizytę
Proszę o konsultację z internistą i psychiatrą w celu diagnostyki i rozpoczęcia leczenia depresji. Jest możliwość skorzystania z porady na bezpłatnej infolinii 800 70 2222 - Linia wsparcia dla osób w stanie kryzysu psychicznego Jest linią całodobową i bezpłatną dla osób dzwoniących.
Depresja i traumatyczne dzieciństwo - jak sobie pomóc?
Witam, mam 23 lata. Mialam traumatyczne dzieciństwo oraz dalszą przeszłość, cierpię na myśli s i depresje od 14 roku z. po śmierci taty, ktora pogłebia się i trwa do dziś. Mam stwierdzone zaburzenia osobowości Borderline od 17 r.ż. Od 2 lat nie biorę leków i...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Konieczna jest stała opieka zarówno psychiatry jak i psychologa, włączenie leczenia. Doraźnie można skorzystać z dostępnych bezpłatnych linii konsultacyjnych. Dodatkowo wskazane są kontrolne badania zarówno laboratoryjne jak i obrazowe typu usg, rtg, badania endoskopowe.
Beata Lipska
psycholog, psychotraumatolog, terapeuta EMDR
Umów wizytę
Sugerowana konsultacja z psychiatrą i objęcie opieką oraz skierowanie na terapię i praca z psychoterapeutą.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja psychiatryczna.
Czy w 21. tygodniu ciąży mogę doraźnie przyjąć syrop Hydroxyzinium VP razem z Setaloftem?
Czy w ciąży przyjmując setaloft mogę dołożyć syrop hydroxyzinum vp doraźnie, aby się uspokoić do czasu, aż setaloft nie zacznie działać? Skończony 21 tydzień.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Hydroxyzyna jest przeciwwskazana w ciąży. Leczenie, jego uzupełnienie/modyfikację należy omówić z lekarzem prowadzącym psychiatrą i ginekologiem.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Proszę skontaktować się z lekarzem prowadzącym ciążę lub psychiatrą, żeby dobrać bezpieczniejszy sposób doraźnego zmniejszenia lęku do czasu, aż sertralina zacznie działać.
(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Jak poradzić sobie z bezsennością i częstymi wybudzeniami związanymi z pracą na nocne zmiany?
Mam problemy ze snem, bardzo ciężko mi się pracuje w nocy. Przed pierwszą nocką budzę się około godziny szóstej, później cały dzień już nie mogę zasnąć, po nockach śpię od półtorej do trzech godzin i również się w tym czasie budzę. Jestem tym zmęczona, mam częste...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak — opis bardzo pasuje do zaburzeń snu związanych z pracą zmianową. Kluczowe jest nie tylko „odespanie”, ale ustabilizowanie rytmu dobowego.

Najbardziej pomocne bywa:
• przed pierwszą nocką zaplanować 1–2-godzinną drzemkę późnym popołudniem,
• po nocnej zmianie wracać do domu przy ograniczonym świetle, a sypialnię maksymalnie zaciemnić,
• spać w chłodnym, cichym pokoju i wyciszyć telefon,
• kofeinę stosować tylko w pierwszej części nocnej zmiany, nie kilka godzin przed planowanym snem,
• po zakończeniu serii nocek stopniowo wracać do normalnych godzin snu zamiast próbować „odespać wszystko naraz”.

Jeżeli mimo takich działań śpi Pani tylko 1,5–3 godziny, wielokrotnie się wybudza, ma bóle głowy i problemy z koncentracją, warto skonsultować to z lekarzem — czasem potrzebna jest krótkotrwała pomoc farmakologiczna albo ocena pod kątem zaburzeń rytmu dobowego, bezsenności, niedoborów lub innych przyczyn.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zaburzenia snu wynikające z charakteru pracy (praca na nocne zmiany) wymagają wdrożenia odpowiedniego postępowania niefarmakologicznego, a w razie zaistnienia takiej konieczności - farmakologicznego. Wskazana konsultacja w poradni leczenia zaburzeń snu i/lub u lekarza psychiatry; dodatkowo-kontrolna wizyta u lekarza rodzinnego, aby ocenił kontrolnie stan zdrowia (badanie fizykalne, kontrolne bad.laboratoryjne, obrazowe) i wykluczył inne przyczyny zaburzeń snu.
Marcin Łata
psychiatra, specjalista psychiatra
Umów wizytę
Opisane przez Panią trudności mogą wskazywać na zaburzenia snu związane z pracą zmianową, wynikające z rozregulowania naturalnego rytmu snu i czuwania. Praca w godzinach nocnych może prowadzić zarówno do trudności z zasypianiem, jak i częstych wybudzeń, skrócenia czasu snu oraz pogorszenia jego jakości. Przewlekły niedobór snu może negatywnie wpływać na koncentrację, pamięć, samopoczucie oraz ogólną wydolność psychofizyczną. Warto również pamiętać, że trudności ze snem mogą mieć charakter wieloczynnikowy, a praca zmianowa nie zawsze jest ich jedyną przyczyną. W takich przypadkach istotna jest indywidualna ocena charakteru zaburzeń snu. Zapraszam na konsultację psychiatryczną, podczas której będziemy mogli dokładniej przeanalizować Pani trudności ze snem, ich możliwe przyczyny oraz wpływ pracy zmianowej na funkcjonowanie organizmu.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana wizyta w Poradni Zaburzań Snu. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Czy to możliwe, że objawy mi się nasiliły od większej dawki leku  fluoxetin?
Dwa miesiące brałam fluoxetin 20. Po 5 miesiącach wróciła mi miesiączka i nasiliły mi się lęki, kołatania serca, potliwość. Poszłam do lekarza i zwiększył mi fluoxetin na 40. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Obserwowane dolegliwości należy zgłosić lekarzowi psychiatrze prowadzącemu leczenie (aby mógł ocenić, czy wynikają z modyfikacji dawki), a także zgłosić się do lekarza ginekologa na wizytę kontrolną w warunkach stacjonarnych (ginekologowi również należy zgłosić opisywane dolegliwości, a także poinformować o stosowanym leczeniu farmakologicznym zleconym przez psychiatrę).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak — po zwiększeniu dawki fluoksetyny z 20 mg do 40 mg lęk, kołatania serca, potliwość i pobudzenie mogą przejściowo się nasilić, szczególnie w pierwszych dniach–tygodniach po zmianie dawki. Nie należy samodzielnie odstawiać ani zmniejszać leku, ale warto skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli objawy są wyraźne lub utrzymują się.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Czy trzeba poczekać jeszcze? Czy lek  kwetaplex powinien działać od razu?
Biorę od roku kwetaplex xr 150 mg na zaburzenia lękowe i depresyjne. Ostatnio leki wróciły. Mój lekarz psychiatra zwiększył mi dawkę o 50 mg i biorę większą dawkę od 2 dni, ale nie ma żadnego efektu i zmiany. 
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Nie należy samodzielnie dalej zwiększać dawki. Jeśli objawy lękowe lub depresyjne szybko się nasilają, trzeba pilnie skontaktować się z lekarzem.
(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W przypadku utrzymywania się/narastania dolegliwości należy skonsultować się z lekarzem psychiatrą prowadzącym leczenie, który zna dotychczasowy przebieg choroby i leczenia. Uwzględni zgłaszane obecnie objawy, omówi w jakim czasie należy spodziewać się poprawy po modyfikacji leczenia.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Pacjent wymaga konsultacji psychiatrycznej i dalszej kontroli leczenia. Jeśli objawy wyraźnie się nasilają, pojawiają się myśli samobójcze, silne pobudzenie albo nietypowe zachowanie, konsultacja powinna być pilna.
Czy powrót złego samopoczucia może być od hormonów i menopauzy?
Od dwóch miesięcy biorę fluoxetin 20. Od pięciu miesięcy nie miałam okresu, aż do 8 września, kiedy okres mi wrócił. Na początku fluoxetin mi pomagał, bo choruję na nerwicę lękową i dodatkowo do tego doszła menopauza. Kiedy dostałam okres - wszystko wróciło, czyli kołatania...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Poza stałą opieką/kontrolą lekarza prowadzącego psychiatry/neurologa, oceniającego skuteczność leczenia wskazana konsultacja ginekologiczna w warunkach stacjonarnych (lekarzowi należy zgłosić przyjmowane leki) oraz kontrolna wizyta u lekarza rodzinnego/internisty z oceną kontrolną (badanie fizykalne, ekg, badania kontrolne laboratoryjne itp.).
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, w okresie okołomenopauzalnym wahania hormonów mogą nasilać lęk, kołatania serca i poty, dlatego warto omówić z ginekologiem lub lekarzem rodzinnym objawy menopauzalne i ewentualne leczenie, równolegle kontynuując kontrolę psychiatryczną po zwiększeniu dawki fluoksetyny.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Pacjentka wymaga konsultacji lekarskiej, najlepiej z lekarzem prowadzącym lub psychiatrą oraz ginekologiem, aby ocenić związek objawów z perimenopauzą i zasadność dalszej modyfikacji leczenia. Po zwiększeniu fluoksetyny z 20 do 40 mg efekt nie musi pojawić się od razu.
Czy sposób, w jaki zmieniają się moja energia, sen, nastrój, impulsywność i zachowanie, wymaga szerszej diagnostyki
Od kilku miesięcy mam problemy z napięciem, nastrojem, impulsywnością i reakcjami na różne sytuacje. W kwietniu zapisałem sobie: ciągły niepokój bez wyraźnego powodu, napięcie w ciele i ucisk w klatce piersiowej, trudności z uspokojeniem się, gonitwę myśli i ciągłe analizowanie...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana jest opieka specjalistyczna lekarza psychiatry - leczenie powinien prowadzić jeden lekarz prowadzący, który będzie oceniał efektywność leczenia, modyfikował je w razie potrzeby, wydawał zalecenia dotyczące postępowania niefarmakologicznego; wskazana również opieka psychologa. Warto również zgłosić się na wizytę do lekarza rodzinnego, aby ocenił kontrolnie Pana stan, przeprowadzając badanie fizykalne, wykonując badania kontrolne (np.laboratoryjne). W przypadku niepokojących myśli/dolegliwości - w trybie pilnym proszę zgłosić się na Izbę Przyjęć Psychiatryczną.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem psychiatrą. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Opis wymaga pilnej, najlepiej jeszcze dziś, bezpośredniej oceny psychiatrycznej, ponieważ kilkudniowe okresy zmniejszonej potrzeby snu, zwiększonej energii, gadatliwości, impulsywnych wydatków i ryzykownych zachowań mogą sugerować epizod hipomaniakalny/manakalny lub aktywację związaną z leczeniem przeciwdepresyjnym; szczególnie niepokojąca jest myśl o celowym niezrobieniu zakrętu przy dużej prędkości — do czasu oceny proszę nie prowadzić samochodu, a jeśli takie myśli wrócą lub pojawi się zamiar zrobienia sobie krzywdy, należy natychmiast zgłosić się na SOR psychiatryczny lub zadzwonić pod 112/999.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę

Taki przebieg objawów wymaga bezpośredniej konsultacji z psychiatrą i szerszej oceny diagnostycznej. Szczególnie istotne są okresy zmniejszonej potrzeby snu, wzmożonej energii, impulsywnych zachowań oraz pojawienie się myśli s
Czy Doxepin może nasilać lęk i powodować drżenia?
Od 3 tyg. przyjmuje doxepin 30 mg z powodu nerwicy lękowej. Na początku stosowania leku czułam się dobrze, nie miałam lęków niepokoju i byłam spokojna. Czym dłużej przyjmuje lek, czuje coraz gorzej, jestem roztrzęsiona, mam drżenia i niepokój - czy to wina leku.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Narastający lęk, niepokój i drżenia podczas stosowania doksepiny wymagają konsultacji z lekarzem prowadzącym w celu oceny, czy są działaniem niepożądanym leku i czy konieczna jest modyfikacja terapii.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana wizyta kontrolna/konsultacja z lekarzem prowadzącym, który wdrożył w/w lek - po zebraniu wywiadu medycznego dotyczącego samopoczucia pacjenta od momentu włączenia leku, oceni ew. wskazania do modyfikacji leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem psychiatrą prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Jeśli po 3 tygodniach samopoczucie wyraźnie się pogarsza zamiast poprawiać, warto skontaktować się z lekarzem prowadzącym i omówić dalsze stosowanie leku oraz ewentualną zmianę dawki lub preparatu.
Nie należy samodzielnie gwałtownie odstawiać leku. Pilnej konsultacji wymagają nasilone kołatania serca, omdlenie, silne pobudzenie, splątanie albo myśli o zrobieniu sobie krzywdy.
(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Piotr Lipiński
psychiatra
Umów wizytę
Dzień dobry, kluczowe, czy to był nowy lek, czy zmiana z innego preparatu. W przypadku zmian leków ich działanie jest odroczone, jeśli poprzedni preparat lepiej działał, to po takim okresie objawy mogą z tego wynikać. Sam w sobie ten lek nie wywołuje typowo takiej reakcji, ale spektrum reakcji na leki, zwłaszcza z tej grupy jak doksepina jest szerokie i nie można wykluczyć takiej indywidualnej odpowiedzi na lek. Tez nie da się jednoznacznie tego ocenić bez znajomości kontekstu sytuacji. W mojej opinii nie warto zwlekać i w najbliższych dniach zgłosić się na wizytę kontrolną. Pozdrawiam
Czy lekarz psychiatra dobrze wybrał lek, jeśli mam nadciśnienie?
Byłem u psychiatry z diagnozą ADHD. Lekarz przypisał mi atomoksetynę, ale mam nadciśnienie 1 stopnia, a na ulotce pisało, że powoduje podniesienie ciśnienia. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Należy omówić to z lekarzem psychiatrą, który wdrożył leczenie; ponadto - wdrożone leczenie atomoksetyną należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu (lekarz rodzinny/kardiolog) i kontrolować ciśnienie tętnicze.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Atomoksetyna może zwiększać ciśnienie tętnicze i tętno. Przed rozpoczęciem leczenia trzeba skontaktować się z psychiatrą leczacym lub lekarzem rodzinnym i poinformowac o wspolistniejacym nadcisnieniu. Wybór leku zależy też od tego, jak dobrze nadciśnienie jest kontrolowane i czy są inne choroby sercowo-naczyniowe.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
CENTRUM OPTIMUS
psychiatra
Umów wizytę
Dzień dobry,
atomoksetyna rzeczywiście może u części pacjentów powodować wzrost ciśnienia tętniczego oraz tętna. Samo nadciśnienie nie oznacza jednak automatycznie, że lek nie może być stosowany — decyzja zależy m.in. od wartości ciśnienia, chorób współistniejących, przyjmowanych leków oraz indywidualnej oceny lekarza.

Przy nadciśnieniu szczególnie ważne jest, aby psychiatra wiedział o jego występowaniu, a podczas leczenia kontrolowane były ciśnienie i tętno. Jeśli lekarz nie został wcześniej poinformowany o nadciśnieniu lub po rozpoczęciu leczenia wartości ciśnienia wyraźnie wzrosły, warto skontaktować się z nim przed wprowadzaniem jakichkolwiek zmian w dawkowaniu lub odstawieniem leku.

W Centrum Zdrowia Psychicznego OPTIMUS istnieje możliwość umówienia konsultacji psychiatrycznej, podczas której lekarz może przeanalizować dotychczasowe leczenie, choroby współistniejące i dokumentację medyczną oraz omówić dalsze postępowanie.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Przy nadciśnieniu i planowanym leczeniu atomoksetyną wskazana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym w celu oceny bezpieczeństwa terapii i kontroli ciśnienia oraz tętna.
Piotr Lipiński
psychiatra
Umów wizytę
Dzień dobry,
wszystko zależy od kontroli ciśnienia przed wprowadzeniem leczenia i czy były doświadczenia z innymi lekami. Jeśli leczenie nadciśnienia jest dobrze ustawione, to atomoksetyna może, ale nie musi powodować wzrostu, kluczowe jest monitorowanie i bycie pod kontrolą internisty i psychiatry. W razie problemów od niedawna w Polsce jest dostępna guanfacyna XR na ADHD, która równocześnie jest lekiem przeciwnadciśnieniowym. Jest to dobry lek w takich sytuacjach, minusem jest niestety wysoka cena. Pozdrawiam
Czy istnieje możliwość prowadzenia długoterminowego leczenia psychiatrycznego w pełni zdalnie, wraz z wystawianiem e-recept oraz zaświadczenia o stanie zdrowia na potrzeby Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności?
Zwracam się z zapytaniem o możliwość podjęcia stałego leczenia psychiatrycznego wyłącznie w formie zdalnej (telewizyty / konsultacje telefoniczne lub wideo). Z powodu nasilonej agorafobii oraz towarzyszących problemów zdrowotnych nie jestem w stanie opuszczać domu i osobistość stawiać się...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, długoterminowe leczenie psychiatryczne może być prowadzone zdalnie, jeśli lekarz uzna, że teleporady są wystarczające i bezpieczne w danej sytuacji; możliwa jest również kontynuacja e-recept, natomiast lekarz może w dowolnym momencie uznać, że potrzebna jest wizyta osobista. Zaświadczenie dla Zespołu ds. Orzekania o Niepełnosprawności również może zostać wystawione po analizie dokumentacji i badaniu w ramach teleporady, jeśli lekarz ma wystarczające podstawy do rzetelnego opisania rozpoznania, przebiegu leczenia i ograniczeń funkcjonalnych, ale nie można z góry zagwarantować ani treści zaświadczenia, ani uzyskania znacznego stopnia niepełnosprawności. (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Decyzja odnośnie możliwości prowadzenia terapii tylko i wyłącznie w formie zdalnej, wystawianie zaświadczeń w oparciu o tę formę konsultacji (plus dokumentacja medyczna) należy do lekarza przeprowadzającego konsultację i oceniającego stan pacjenta i możliwość prowadzenia takiej formy opieki. Przed podjęciem decyzji odnośnie umówienia wizyty u konkretnego lekarza sugerowane zadanie powyższego pytania właśnie temu konkretnemu, wybranemu lekarzowi.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem psychiatrą prowadzącym leczenie - gdyż decyzja będzie należeć do niego. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Czy jest możliwość pogłębionego wywiadu i diagnostyki różnicowej tylko u psychiatry przy ASD?
Mam 24 lata i zdiagnozowane ADHD. Już od pierwszych wizyt mój psychiatra sugerował możliwość ASD, jednak ze względu na ADHD występujące również u mojego taty najpierw przyjrzeliśmy się temu. Sama byłam wtedy dość zdziwiona sugestią autyzmu i zakładałam, że moje trudności wynikają...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Całość postępowania, kolejne kroki diagnostyczne bądź terapeutyczne należy omówić z lekarzem psychiatrą prowadzącym, który znając całość dotychczasowej historii choroby będzie odpowiednio to postępowanie ukierunkowywał.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, pogłębiony wywiad i diagnostykę różnicową może prowadzić psychiatra mający doświadczenie w ADHD i ASD u dorosłych; ADOS-2 może być pomocnym elementem oceny, ale sam nie rozstrzyga diagnozy i powinien być interpretowany łącznie z wywiadem rozwojowym, obecnym funkcjonowaniem i różnicowaniem m.in. z ADHD, zaburzeniami lękowymi czy przeciążeniem. (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Opisywane objawy wymagają konsultacji psychiatrycznej i dalszej pogłębionej diagnostyki różnicowej, najlepiej u specjalisty zajmującego się ADHD i ASD u osób dorosłych.
Czy na L4 mogę iść do psychiatry po opinię do uzyskania urlopu dla poratowania zdrowia?
Ubiegam się o urlop dla poratowania zdrowia. Jestem na zwolnieniu lekarskim L4 od lekarza rodzinnego. Czy będąc na zwolnieniu od lekarza rodzinnego lub już na zwolnieniu od psychiatry, czy mogę iść do lekarza medycyny pracy w celu otrzymania zgody na urlop dla poratowania zdrowia?
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Tak, w trakcie zwolnienia lekarskiego pacjent może udać się do innego lekarza. Specjalistę medycyny pracy należy poinformować, że pacjent przebywa na zwolnieniu lekarskim.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Przebywając na zwolnieniu lekarskim pacjent może zgłaszać się na konsultacje/wizyty lekarskie u lekarzy innych specjalności; natomiast wizyta u lekarza medycyny pracy w celu uzyskania decyzji odnośnie urlopu dla poratowania zdrowia powinna odbyć się w określonym terminie (zazwyczaj nie w trakcie trwania zwolnienia, zwłaszcza przekraczającego już 30 dni) - kwestie formalne należy omówić m.in. z pracodawcą.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak — samo przebywanie na L4 nie wyklucza wizyty u psychiatry ani u lekarza medycyny pracy, jeśli celem jest dalsza diagnostyka, leczenie lub uzyskanie dokumentacji potrzebnej do urlopu dla poratowania zdrowia. Opinia psychiatry może być pomocna, ale nie zawsze sama przesądza o przyznaniu urlopu.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Czy moje objawy, które odczuwam, mogą być spowodowane silnym stresem, który przeżyłam? 
Przeżyłam bardzo silny stres - 14 sierpnia miałam mały zabieg. Przed zabiegiem oraz w dniu zabiegu byłam w dużym stresie, bardzo przeżywałam ten zabieg i się nim stresowałam. Jest 11 dni po zabiegu, wszystko dobrze się goi - 4 dni po zabiegu dokładnie 18 sierpnia zaczęli się u mnie lekkie...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, silny stres i zaburzenia lękowe mogą powodować uczucie kołysania, „ciężkiej głowy” i senność, a dodatkowo Lexotan może nasilać zawroty i ospałość, jednak jeśli objawy utrzymują się już 11 dni, warto skonsultować je z lekarzem i wykluczyć inne przyczyny (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Stres może mieć wpływ na różnorodne dolegliwości somatyczne, tym niemniej, aby zweryfikować, czy to stres jest przyczyną obserwowanych objawów należy skonsultować się zarówno z lekarzem prowadzącym w dziedzinie, w której był zabieg i ocenić kontrolnie stan pozabiegowy jak i z lekarzem psychiatrą prowadzącym.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretne leki. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Czy powinnam skonsultować z lekarzem zmianę dawki lub pory przyjmowania leku?
Dzień dobry. Nie palę już 2 lata i 3 miesiące, ale ciągle jestem zestresowana i nerwowa. Mam lęki i problem ze wstawaniem rano. Biorę już od 2 miesięcy Prefaxine w dawce 150 mg. Do południa jestem bez sił i bardzo senna, dopiero po południu zaczynam czuć się dobrze.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, warto skonsultować z lekarzem prowadzącym zarówno dawkę, jak i porę przyjmowania Prefaxine. .
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Tak, wskazana kontrolna wizyta i konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, któremu należy zgłosić obserwowane objawy, samopoczucie, aby lekarz mógł odpowiednio zmodyfikować terapię w razie konieczności/wskazań.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Czy można otrzymać zwolnienie lekarskie na zaburzenia snu?
Czy jak zmagam się z wiecznym stresem w pracy i zaburzeniami snu to, czy mogę dostać zwolnienie lekarskie? Pracuje na 3 zmiany.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak — zaburzenia snu i przewlekły stres mogą być podstawą zwolnienia lekarskiego, jeśli lekarz po ocenie stanu zdrowia uzna, że powodują czasową niezdolność do pracy; przy pracy trzyzmianowej warto omówić też wpływ systemu zmianowego na sen i samopoczucie.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Warto zgłosić się z powodu opisywanych zaburzeń na konsultację do lekarza psychiatry, który po zebraniu pełnego wywiadu medycznego będzie mógł wydać stosowne zalecenia - zarówno niefarmakologiczne (w tym zwolnienie lekarskie w przypadku wskazań medycznych) jak i farmakologiczne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja z lekarzem psychiatrą prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Izabela Stanowska
psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT), psycholog
Umów wizytę
Dzień dobry. Przewlekły stres w pracy i zaburzenia snu warto skonsultować zarówno z psychologiem, jak i z lekarzem rodzinnym lub psychiatrą. Psycholog pomoże zrozumieć przyczyny trudności i nauczyć skutecznych sposobów radzenia sobie ze stresem, natomiast lekarz rodzinny lub psychiatra oceni stan zdrowia, zaproponuje odpowiednie leczenie i – jeśli będą ku temu wskazania – może wystawić zwolnienie lekarskie.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem rodzinnym lub psychiatrą, ponieważ przewlekły stres i zaburzenia snu przy pracy zmianowej mogą prowadzić do czasowej niezdolności do pracy
Czy przypomina to bardziej przewlekłą bezsenność, czy raczej przedłużoną regulację układu snu po odstawieniu substancji wpływających na układ nerwowy?
Jestem mężczyzną, mam 19 lat i prowadzę zdrowy tryb życia. Przed rozpoczęciem stosowania Ladastenu nie miałem żadnych problemów ze snem — mogłem spać naturalnie nawet do 12 godzin, a średnio spałem około 9–10 godzin na dobę. Przez około 2 miesiące stosowałem rosyjski lek...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Opis bardziej przemawia za utrzymującymi się, związanymi z substancjami zaburzeniami snu niż za utrwaloną przewlekłą bezsennością, a pogorszenie po pojedynczej dawce może świadczyć o indywidualnej wrażliwości, lecz nie dowodzi trwałego „rozregulowania” układu nerwowego — proszę pilnie skonsultować się z lekarzem prowadzacym.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym, który wdrożył w leczeniu wymieniany preparat i pod opieką którego Pan pozostaje. Ponadto - stosowanie wszelkich substancji/suplementów należy omówić z lekarzem prowadzącym (lekarz rodzinny i/lub psychiatra/neurolog), aby suplementacja była wdrażana tylko wówczas, gdy jest wskazana z określonych powodów, była prowadzona odpowiednimi preparatami i mogła być oceniana jej skuteczność, a także obserwowane ew. działania uboczne wymagające odstawienia bądź modyfikacji leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna stacjonarna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Pokaż wszystkie artykuły arrow
HaloDoctor
BioStat Sp. z o.o.
ul. Kowalczyka 17, 44-206
Rybnik
HaloDoctor nie jest placówką medyczną i nie świadczy usług medycznych. Nasza platforma telemedyczna służy do łączenia lekarzy z pacjentami i umożliwiania im świadczenia usług medycznych.
© BioStat® 2026 · Wszelkie prawa zastrzeżone | Dane osobowe | Regulamin
Umów wizytę
Otyłość Otyłość znajdź lekarza Znajdź lekarza L4 L4 umów wizytę Umów wizytę