Ślepota nocna. Kiedy wieczorem widzisz niewyraźnie

Co to jest ślepota nocna?

Ślepota nocna, zwana również zmierzchową lub kurzą ślepotą, to zaburzenie polegające na istotnym obniżeniu jakości widzenia w warunkach słabego oświetlenia otoczenia. Jak wyjaśnia nasza ekspertka:

Wynika ona z uszkodzenia fotoreceptorów siatkówki oka, czyli komórek wzrokowych, a dokładnie pręcików. Pręciki bowiem pozwalają na widzenie przy gorszym oświetleniu dzięki procesom biochemicznym jakie w nich zachodzą.

Zaburzenie to może być izolowaną wadą lub być związane z chorobami ogólnymi czy genetycznymi. W grupie zwiększonego ryzyka są osoby z problemami łaknienia, ubogie, z uzależnieniem od alkoholu czy też z wysokimi wadami wzroku oraz chorobami siatkówki oka.

Zwyrodnienie plamki żółtej (AMD). Jak je rozpoznać?

Katarakta. Okulista o tym czy zaćma jest groźna i jak chronić oczy

Atropina – w jakim celu jest stosowana?

Migrena oczna – jak radzić sobie z silnym bólem głowy?

Zapalenie spojówek - przyczyny i sposoby leczenia

Jęczmień na powiece - przyczyny, objawy i leczenie

Ślepota nocna - objawy

Podstawowym objawem ślepoty nocnej jest postępujące upośledzenie widzenia przy słabym natężeniu światła (o zmierzchu czy w nocy), jak i w sytuacji kiedy chory nagle przejdzie z jasnego do ciemnego pomieszczenia. Pacjenci mają problem z prowadzeniem wieczorem pojazdu, dlatego właśnie często rezygnują z nocnej jazdy autem.

Proces ten z czasem postępuje, a zmiany jakie zachodzą w komórkach siatkówki prowadzą do stopniowego zawężania pola widzenia od obwodu w stronę centrum. W przypadkach związanych z chorobami genetycznymi często dochodzi do znacznego obniżenia ostrości wzroku oraz charakterystycznych zmian w obrazie dna oka - wyjaśnia Monika Jewusiak-Rogulska.

I dodaje:

Przy niedoborze witaminy A można dodatkowo zaobserwować objawy zespołu suchego oka na podłożu zmian w spojówce i rogówce oka oraz pojawienie się zwiększonej łamliwości paznokci i włosów, obniżenie apetytu czy częste infekcje.

Ślepota nocna - przyczyny

Postępujące uszkodzenie pręcików może wynikać z kilku przyczyn:

• wrodzonej wady tj. wrodzona stacjonarna ślepota zmierzchowa
• schorzenia genetycznego tj. retinitis pigmetosa (zwyrodnienie barwnikowe siatkówki)
• postępującej zaćmy
• niedoborów witaminy A w przebiegu zaburzeń odżywiania (anoreksja, bulimia), niedożywienia, u osób uzależnionych od alkoholu,
• wysokiej krótkowzroczności przebiegającej ze zmianami w obrębie siatkówki.

Ślepota nocna. Dlaczego jest groźna?

Z uwagi na fakt, iż ślepota nocna często związana jest ze zwyrodnieniami siatkówki oka, to jest ona wysoce groźną chorobą mogącą trwale uszkodzić widzenie i ograniczyć funkcjonowanie chorego na co dzień.

Jeśli wynika ona z chorób oka takich jak zaćma czy krótkowzroczność bądź zbyt niskiego stężenia witaminy A w organizmie możliwe jest cofnięcie zmian towarzyszących ślepocie zmierzchowej - zauważa specjalista chorób oczu.

Ślepota nocna - diagnostyka i leczenie

Diagnostyka ślepoty nocnej polega na przeprowadzeniu specjalistycznych badań okulistycznych. Jak tłumaczy nasza ekspertka:

Zaczynając od badania ostrości wzroku, oceny dna oka w lampie szczelinowej, wykonania pola widzenia, a kończąc na badaniach elektrofizjologicznych i optycznej koherentnej tomografii oka, które odzwierciedlają kondycję fotoreceptorów. W przypadku podejrzenia niedoboru witaminy A należy ocenić jej poziom we krwi.

Leczenie w wielu przypadkach jest niemożliwe z uwagi na brak dostępnej terapii.

Tyczy się to chorych z zaburzeniami genetycznymi i wrodzonymi, choć pojawiają się doniesienia na temat kolejnych etapów badań klinicznych obejmujących terapię genową czy leczenie komórkami macierzystymi - przyznaje Monika Jewusiak-Rogulska.

Dodatkowo ważna jest prawidłowa korekcja wady wzroku okularami, pomocami optycznymi oraz leczenie okulistycznych chorób dodatkowo wpływających na obniżenie jakości widzenia.

Pacjenci z zaćmą poddawani są operacji usunięcia zaćmy z jednoczasowym wszczepieniem sztucznej soczewki z filtrami. W przebiegu krótkowzroczności należy zadbać o poprawę jakości widzenia przez zastosowanie szkieł korekcyjnych czy soczewek kontaktowych. Jeśli chodzi o pacjentów z niedoborem witaminy A należy odpowiednio suplementować i wprowadzić terapię farmakologiczną w celu wyrównania poziomu retinolu - objaśnia nasza specjalistka.

Witamina A na poprawę ostrości widzenia

Profilaktyka w przypadku ślepoty nocnej obejmuje jedynie pacjentów, u których przebieg choroby związany jest z niedoborem witaminy A.

Witamina A wspiera ostrość widzenia, hamuje procesy starzenia narządu wzrokowego, oraz zapobiega rozwojowi zespołowi suchego oka - zwraca uwagę Monika Jewusiak-Rogulska.

I dodaje:

Warto do swojej diety włączyć produkty, które są źródłem tej witaminy. Możemy zaliczyć do nich: warzywa czerwone czy szpinak, morele, produkty mleczne, jajka i ryby.