1. Artykuły
  2. Cukrzyca ciążowa - przyczyny, objawy, leczenie

Cukrzyca ciążowa - przyczyny, objawy, leczenie

U pewnego odsetka kobiet ciężarnych przejściowe pogorszenie metabolizmu glukozy i insuliny przekracza możliwości kompensacyjne trzustki, wskutek czego rozwija się klinicznie jawna nietolerancja glukozy, określana mianem cukrzycy ciążowej, która może być niebezpieczna zarówno dla matki, jak i jej dziecka.

Cukrzyca ciążowa - przyczyny, objawy, leczenie Cukrzyca ciążowa - przyczyny, objawy, leczenie
Spis treści
Czym jest cukrzyca ciążowa? Oznaki cukrzycy ciążowej Badanie przesiewowe kobiet w ciąży zagrożonej cukrzycą Jakie jest ryzyko związane z cukrzycą ciążową? Dieta cukrzycowa dla ciężarnych Glukometr Insulinoterapia w ciąży Czy po porodzie pozostanę cukrzykiem?

Czym jest cukrzyca ciążowa?

 

Niektóre kobiety w ciąży chorują na cukrzycę ciążową, która pojawia się pod koniec drugiego lub trzeciego trymestru ciąży. Nazywa się ją ciążową, ponieważ zazwyczaj znika po porodzie. Cukrzyca ciążowa nie jest prosta w diagnozie, gdyż ciąża zwykle charakteryzuje się wyższym poziomem insuliny.

 

Wskazówkę mogą dać takie objawy jak przemęczenie, dyskomfort przed lub po posiłkach, zwiększona ilość oddawanego moczu i powtarzające się infekcje dróg moczowych. Jednak te symptomy również nie muszą ukierunkować diagnostyki w kierunku cukrzycy.

 

arrow Bezpłatne badania prenatalne dla wszystkich ciężarnych. Ważne zmiany
arrow Cukier: jak ograniczyć spożycie? Jakie zamienniki wybierać?
arrow Hemoglobina glikowana (HbA1C) i jej rola w diagnozowaniu i leczeniu cukrzycy typu 2
arrow Poród przedwczesny. O czym każda ciężarna powinna wiedzieć
arrow Toksoplazmoza. Może być niebezpieczna
arrow Bóle porodowe. Jak je rozpoznać i łagodzić? Kiedy jechać do szpitala?

Oznaki cukrzycy ciążowej

 

Podczas obserwacji przyszłej mamy jak i dziecka, lekarz powinien zwrócić uwagę na następujące sygnały ostrzegawcze:

 

  • dziecko jest duże
  • nadmierna ilość płynu owodniowego
  • bardzo duża objętość łożyska

 

Cukrzyca ciążowa oznacza niewydolność metaboliczna trzustki, która nie jest w stanie poradzić sobie z tolerancją węglowodanów.

 

Trzeba również odróżnić „cukrzycę ciążową” od „cukrzycy w ciąży”. W niektórych przypadkach choroba jest przejawem predyspozycji, które do zajścia w ciążę pozostawały niezauważone.

 

Badanie przesiewowe kobiet w ciąży zagrożonej cukrzycą

 

Badania przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej są obecnie ukierunkowane na kobiety ciężarne z czynnikami ryzyka:

 

  • nadwagą
  • rodzinną historią cukrzycy lub cukrzycą podczas poprzedniej ciąży
  • wiekiem powyżej 35 lat

 

Przy obecności ważnych czynników ryzyka już w pierwszym trymestrze ciąży zaleca się badanie krwi. Poziom cukru we krwi kobiety w ciąży jest częścią standardowego badania laboratoryjnego, przeprowadzanego podczas każdej ciąży.

 

Prawidłowe stężenie glukozy we krwi kobiety ciężarnej na czczo wynosi poniżej 92 mg/dl, a poposiłkowe wynosi 110 mg/dl.

 

Jakie jest ryzyko związane z cukrzycą ciążową?

 

Podczas ciąży u tych kobiet, które są podatne na cukrzycę ciążową, działanie łożyska będzie zakłócać zdolność organizmu do stosowania insuliny. Insulina jest hormonem produkowanym przez trzustkę, który umożliwia wchłanianie cukru we krwi przez komórki. Zaburzenie metabolizmu węglowodanów prowadzi do zachwiania równowagi powodującej hiperglikemię (zbyt wysoki poziom cukru we krwi) u przyszłej matki.

 

Cukrzyca ciążowa zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu lub przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego z powodu nadmiernej objętości macicy. Przyszła matka może również mieć problemy z wysokim ciśnieniem krwi.

 

Cukrzyca wpływa również na dziecko: jeśli nie jest kontrolowana, może prowadzić do zaburzeń nerwowych, sercowych lub nadwagi (dziecko ważące ponad 4 kg). Istnieje również ryzyko hipoglikemii przy porodzie, dlatego dzieci są karmione bardzo szybko po porodzie.

 

Dieta cukrzycowa dla ciężarnych

 

Celem leczenia cukrzycy ciążowej jest utrzymanie poziomu glukozy we krwi w dopuszczalnych granicach, aby uniknąć powikłań. Generalnie, o ile cukrzyca nie występowała przed ciążą, wystarczająca będzie ścisła kontrola diety połączona ze zdrowym trybem życia (odpoczynek, sen i aktywność fizyczna). Lekarz (diabetolog bądź dietetyk) określa niezbędne spożycie kalorii, preferowane pokarmy, liczbę przekąsek w ciągu dnia, itp.

 

Glukometr

 

Dzięki specjalnemu urządzeniu przyszła matka będzie musiała ściśle kontrolować poziom cukru we krwi przed i po trzech głównych posiłkach w ciągu dnia. Glukometr jest bardzo prosty w obsłudze - należy igłą przekłuć palec i zaaplikować kroplę krwi na pasek pomiarowy. Wyniki otrzymamy w ciągu kilku sekund.

 

Insulinoterapia w ciąży

 

Jeśli wprowadzone zasady żywieniowe okażą się niewystarczające, lekarz może zdecydować się na insulinoterapię. Polega ona na wstrzykiwaniu dawek insuliny dostosowanych do poziomu cukru we krwi. Jest to całkowicie bezpieczna i nieszkodliwa dla matki i płodu metoda.

 

Czy po porodzie pozostanę cukrzykiem?

 

W 90% przypadków cukrzyca ciążowa zanika po ciąży. Konieczne jest jednak kontrolowanie poziomu glukozy we krwi po porodzie, ponieważ cukrzyca ciążowa jest czasem sygnałem ostrzegawczym o stanie przedcukrzycowym, który należy następnie monitorować i leczyć. Jeśli rozważana jest kolejna ciąża, konieczne będzie monitorowanie poziomu glukozy we wczesnych miesiącach ciąży. Odpowiednia dieta przed planowaną ciążą również jest wskazana.

 

Należy pamiętać, że wszystkich przypadkach niezbędna jest kontrola wzrostu dziecka, ale także objętości płynu owodniowego. Jeżeli podejrzewasz u siebie cukrzycę ciążową, nie zwlekaj i skontaktuj się czym prędzej z lekarzem. Możesz skorzystać z wizyty online i bez wychodzenia z domu uzyskać poradę wraz z receptą online.

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Czy objawy hipoglikemii mogą pojawiać się dopiero po ćwiczeniach fizycznych?
Mam następujący problem, który powtórzył się już kilkukrotnie. Po pewnym czasie po wysiłku fizycznym pojawiają się u mnie: zawroty głowy, mdłości, zimne poty, duszności, ból głowy. Przechodzi gdy coś zjem. Czy to objawy hipoglikemii? Nie jestem otyły. Dodam, że w te dni gdy...
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazane wykonanie poziomu glukozy na czczo , tzw. hemoglobiny glikowanej i krzywej cukru po obciążeniu glukozą oraz monitorowanie tętna i ciśnienia przed i po wysiłku fizycznym.
Klaudia Ułamek
dietetyk, psychodietetyk
Umów wizytę
Rozumiem, że masz powtarzające się problemy zdrowotne po wysiłku fizycznym, takie jak zawroty głowy, mdłości, zimne poty, duszności i bóle głowy. Twoje objawy mogą być związane z hipoglikemią, ale istnieją również inne możliwe przyczyny takich dolegliwości, takie jak niskie ciśnienie krwi, zaburzenia równowagi elektrolitowej czy problemy z sercem. Jeśli podejrzewasz, że przyczyną Twoich objawów jest hipoglikemia, warto zwrócić uwagę na swoją dietę. Zbyt mała ilość kalorii przed aktywnością może spowodować obniżenie poziomu cukru we krwi i prowadzić do hipoglikemii. Dlatego ważne jest, aby przed wysiłkiem fizycznym spożyć odpowiednią ilość kalorii i składników odżywczych. Możesz również zwrócić uwagę na swoją dietę po wysiłku fizycznym, aby zwiększyć poziom glukozy we krwi. Spożywanie pokarmów o wysokiej zawartości węglowodanów lub napojów izotonicznych może pomóc w utrzymaniu właściwego poziomu glukozy. Warto skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badania i postawi odpowiednią diagnozę. Lekarz może zalecić badania krwi w celu oceny poziomu glukozy we krwi oraz innych parametrów, takich jak elektrolity czy hormony tarczycy. Mam nadzieję, że te wskazówki pomogą Ci uniknąć problemów zdrowotnych i cieszysz się zdrowiem i dobrym samopoczuciem. W przypadku dodatkowych pytań lub trudności w odpowiednim zbilansowaniu diety zapraszam do kontaktu. Pozdrawiam mgr Klaudia Ułamek Dietetyk kliniczny, psychodietetyk Częstochowa oraz online
Kamila Górecka-Kirwiel
dietetyk
Umów wizytę
Objawy, które Pan opisuje, mogą być spowodowane hipoglikemią, czyli obniżeniem poziomu cukru we krwi. Wysiłek fizyczny zwiększa zużycie glukozy przez organizm, a niedostateczna ilość jedzenia przed nim może spowodować spadek poziomu cukru. Dlatego ważne jest, aby przed aktywnością fizyczną zjeść posiłek zawierający węglowodany. Jeśli objawy będą się powtarzać, warto skonsultować się z lekarzem w celu wykonania badań i ustalenia przyczyny tych dolegliwości.
Nie wiem, czy udać się z tym do lekarza i nie wiem do jakiego.
Od jakiegoś czasu są momenty, że ręce robią mi się kompletnie lodowate i zaczynają sinieć, czasami przechodzi samoistnie, czasami sama muszę się ogrzać wtedy. Kompletnie nie wiem, co może to powodować, mam 18 lat i choruje na cukrzycę typu 1, może to mieć jakieś powiązanie? Problemów z...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy w tek sprawie skonsultować się z lekarzem prowadzącym leczenie cukrzycy, on podejmie decyzję co do ewentualnej dalszej diagnostyki.
Czy faktycznie mogę mieć cukrzycę ciążową i czy jest się czego obawiać?
Jestem w 22tc i dziś będąc u lekarza, stwierdził on razem z położną, że mam zbyt wysoki cukier po 1h od glukozy. W następnym tygodniu mam umówioną wizytę u diabetologa. Waga przed ciążą w normie. Jedynie czasem sporadycznie, już nawet przed ciążą zdarzało mi się, że gdy zbyt długo nie...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Z tym pytaniem należy zwrócić się do diabetologa podczas umówionej wizyty.
Żaneta Petryka
dietetyk kliniczny, dietetyk
Umów wizytę
Należy wyniki skonsultować z lekarzem. W razie problemów z ustaleniem odpowiedniej diety, zapraszam na konsultacje dietetyczne. Pozdrawiam, mgr Żaneta Petryka
Co to może być oraz co tymczasowo stosować?
Wyskoczyła mi mała czerwona plama przy czubku języka, która od paru dni szczypie, do tego pojawił się lekki biały nalot na języku oraz język jest po bokach pofalowany. Aktualnie nie mam jak pójść z tym do lekarza. Dodam, że choruje na cukrzycę, mam problemy hormonalne i...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska celem wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Dawid Luwański
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska celem wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Czy mogłoby to jakoś mocno wpłynąć na moje zdrowie?
Mam cukrzyce typu 1, chciałbym zacząć kuracje testosteronem. Nie dużo chciałbym raz na tydzień podawać sobie niedużą dawkę, abym poczuć się lepiej mentalnie. Badałem kiedyś około roku temu mój stan testosteronu, był niby w górnej normie nie wyższy. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u endokrynologa.
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
wskazana jest konsultacja z endokrynologiem/diabetologiem.
Czy paski do niego nie są refundowane?
Witam. Muszę zmienić glukometr na nowy. Lekarka nie miała ich na liście w systemie do wystawiania recept (jedynie inne tej firmy, które są z nim niestety niekompatybilne). W internecie poza ofertami na Allegro itp. trudno znaleźć konkretne informacje. Czy pozostaje mi zatem tylko zakup za...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy w tej sprawie zwrócić się do lekarza prowadzącego.
Co może być przyczyną, jeśli moje wyniki są w normie?
Robiłam ostatnio test OGGT oraz krzywa insulinową 3 punktową, wyniki wyszły w normie, ale po każdym zjedzonym posiłku/przekąsce po kilku godzinach mam poty, mrowienie, spadek cukru, czarne plamki przed oczami oraz chęć zjedzenia wszystkiego, byle szybko. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który kierował na badania.
Czy jest dla mnie jeszcze jakaś nadzieja? Czy oprócz zdrowej diety i codzienny spacerów mam dodać coś jeszcze?
Około 10 lat temu wykryto u mnie insulinooporność. Byłam wtedy na tyle młoda, że lekarz nie chciał przepisać mi żadnych leków. Dopiero 4 lata temu zaczęłam przyjmować lek na cukrzycę typu 2. Dodatkowo zdiagnozowany wtedy u mnie zespół policystycznych jajników (miesiączka co 6...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Istnieją skuteczne metody leczenia opisanych dolegliwości. Być może należy zmienić specjalistę, a następnie postępować ściśle wg wskazań lekarskich.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Dzień dobry, Rozumiem Pani zaniepokojenie i trudności, z jakimi się Pani boryka. Insulinooporność i zespół policystycznych jajników (PCOS) to schorzenia, które wymagają kompleksowego podejścia, zarówno pod względem dietetycznym, jak i farmakologicznym. Podejście, które Pani dotychczas stosowała – zdrowa dieta i regularna aktywność fizyczna – to bardzo ważne elementy w zarządzaniu tymi schorzeniami. Niemniej jednak, biorąc pod uwagę Pani sytuację, warto rozważyć bardziej zindywidualizowane podejście terapeutyczne. Nowoczesna farmakoterapia otyłości i insulinooporności oferuje szereg opcji leczenia, które mogą być bardziej skuteczne w przypadku, gdy tradycyjne metody nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Leki te często działają poprzez poprawę wrażliwości na insulinę oraz regulację apetytu i metabolizmu. Również w przypadku PCOS istnieją specyficzne terapie, które mogą regulować cykl menstruacyjny i łagodzić objawy. Warto rozważyć konsultację z ginekologiem, który specjalizuje się w leczeniu PCOS i insulinooporności. Profesjonalista ten może zasugerować optymalną strategię leczenia, uwzględniającą Pani indywidualną sytuację, oraz zaproponować nowoczesne metody leczenia. Leczenie PCOS i zaburzeń metabolicznych powinno być traktowane jako jedność, ponieważ obie te kwestie wzajemnie na siebie wpływają. Proszę pamiętać, że utrata masy ciała i leczenie PCOS to proces, który wymaga czasu i cierpliwości. Niezmiernie ważne jest, aby nie obwiniać się za trudności w osiągnięciu celów terapeutycznych. Proszę pamiętać, aby dbać o wsparcie emocjonalne i ewentualnie skonsultować się z psychologiem, zwłaszcza że wspomniała Pani o wcześniejszych problemach związanych z odżywianiem i stanem psychicznym. Proszę również rozważyć regularne pobieranie wymazów oraz konsultacje z dietetykiem, aby dopasować dietę do Pani aktualnego stanu zdrowia i potrzeb metabolicznych. Indywidualne podejście w leczeniu oraz wsparcie specjalistów mogą znacząco poprawić jakość Pani życia i pomóc w osiągnięciu lepszych wyników terapeutycznych.
Czy w związku z tym lekarz może wystawić zaświadczenie o niezdolności męża do podróżowania?
Mąż od lat choruje na cukrzyce typu 2, ma również zdiagnozowaną retinopatie cukrzycową i nefropatie. Jest cały czas pod stałą opieką lekarską, przyjmuje leki i robi regularne badania. Pół roku temu wykupiliśmy bilety lotnicze na wyjazd wakacyjny - niestety wyniki...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
To jest pytanie do linii lotniczych, nie do lekarzy.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zaświadczenie lekarskie jest konieczne w tej sytuacji, aby przedstawić firmie organizującej przelot. Na tej podstawie podejmą decyzję o zwrocie kosztów , jednak nie wiadomo czy w 100%, to zależy od ich Regulaminu.
Czy ciśnienie 136 na 63 jest w normie?
Mam 70 lat oraz cukrzycę typ 2.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z lekarzem prowadzącym.
Czy po kolejnej insulinie nie spadnie mi za bardzo cukier?
Mam cukrzycę i wziąłem insulinę nocną, a cukier mam po 2 godzinach wynosi 420. Czy powinnam wziąć dodatkową insulinę szybko działająca, żeby obniżyć? 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z lekarzem prowadzącym.
Czy możliwe, że kołatania mają związek ze stresem lub niedoborami witamin?
Raz na jakiś czas doświadczam kołatań serca z jednocześnie niskim pulsem. Odczuwam wówczas silne, mocne uderzenia serca. Kołatania nasilają się w sytuacjach stresowych. Czasami przy odchrząknięciu, kaszlnięciu, sytuacja się normuje. Miałam robione EKG, które wykazało, że wszystko...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u kardiologa.
Karolina Raczyńska
lekarz
Umów wizytę
Z dużym prawdopodobieństwem EKG nie objęło czasowo momentu kiedy było kołatanie. Należy wykonać holter EKG aby wykluczyć napadowe zaburzenia rytmu serca. Dodatkowo warto udać się ponownie do lekarza POZ aby zebrał dokładny wywiad i wykluczył m.in. zaburzenia tarczycy czy niedokrwistość.
Karolina Raczyńska
lekarz
Umów wizytę
Z dużym prawdopodobieństwem EKG nie objęło czasowo momentu kiedy było kołatanie. Należy wykonać holter EKG aby wykluczyć napadowe zaburzenia rytmu serca. Dodatkowo warto udać się ponownie do lekarza POZ aby zebrał dokładny wywiad i wykluczył m.in. zaburzenia tarczycy czy niedokrwistość.
Czy powinienem uwrażliwić trzustkę, czy rozpocząć przyjmowanie insuliny?
Mam niski poziom insuliny na czczo (poniżej wartości minimalnej) i krzywą cukrową o zawyżonych poziomach glikozy we krwi. 
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
O podjęciu terapii lub zmiany diety powinien zdecydować specjalista diabetolog.
Czy takie spadki energii są normalne?
Wykonuję regularnie badania krwi — ostatnie miałam pod sam koniec sierpnia i jedyne co mi wyszło to leciutko obniżony poziom cukru i po prostu mam zalecone częściej jeść posiłki, bo mam zbyt długie przerwy jednak często mam spadki energii, jestem zmęczona bez powodu i raz na jakiś czas...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Jaki jest prawidłowy poziom cukru przy cukrzycy ciążowej?
Mam insulinooporność a teraz stwierdzoną cukrzycę ciążową. Wiem, że 1 godzin po posiłku cukier poniżej 140, ale mam pytanie do tej godz. czy cukier może być wyższy? Mam czasem 150 do 180, tak 30 min po posiłku.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja diabetologiczna.
Czy kwalifikuje się na operacje zmniejszenia żołądka?
Ważę 85 kg, mam bmi 33 i cukrzycę. Bolą mnie stawy, gdyż mam pracę stojącą i otyłość brzuszną (mam brzuch jak 9 miesiącu ciąży). Tyje na dietach i środkach odchudzających (jem mało, a tyje).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska
Sebastian Łaźniak
lekarz
Umów wizytę
wizyta u lekarza rodzinnego , na badania i kontrole.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana wizyta stacjonarna u lekarza POZ oraz u gastroenterologa, wykonanie ukierunkowanych badań.
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
konieczna wizyta stacjonarnie u lekarza rodzinnego.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Lekarz online czeka na Ciebie
Umów wizytę
e-Recepta Przeziębienie Znajdź lekarza L4 L4 Umów wizytę