W przebiegu choroby Alzheimera dochodzi do degeneracji neuronów cholinergicznych w ośrodkowym układzie nerwowym, a dolegliwość ta to najczęstsza przyczyna otępienia u osób po 65. roku życia. Według badań statystycznych w Polsce cierpi na nią ponad 200 tysięcy osób, a zapadalność podwaja się co niecałe 5 lat po 65. rż.
Dolegliwość ta należy do grupy chorób neurodegeneracyjnych ośrodkowego układu nerwowego, w której dochodzi do zwyrodnień w OUN prowadzących do znacznego i postępującego zmniejszenia komfortu życia pacjenta. W przebiegu choroby Alzheimera w mózgu odkłada się patologiczne białko, tzw. beta-amyloid, co prowadzi do śmierci neuronów i zaburza prawidłowe funkcjonowanie. Uszkodzone zostają głównie neurony cholinergiczne unerwiające korę czołową i hipokamp, które to obszary odpowiadają za pamięć i myślenie twórcze.
Dokładna przyczyna ujawnienia się choroby Alzheimera nie jest znana, uważa się jednak, że tylko 5% zachorowań może wynikać ze skłonności genetycznych. Znane są jednak czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo zapadnięcia na chorobę Alzheimera:
W przypadku choroby Alzheimera występującej rodzinnie, pierwsze symptomy pojawiają się stosunkowo wcześnie, bo już przed 60. rokiem życia i postępują szybciej. Jak do tej pory, zlokalizowano 3 geny, które odpowiedzialne są za rozwój choroby.
Objawy towarzyszące chorobie Alzheimera mają zwykle charakter narastający, a jej przebieg dzielimy na 3 stadia:
Początkowe stadium choroby Alzheimera charakteryzuje się następującymi objawami:
Przykłady zachowań:
W drugim stadium choroby Alzheimera poza pogłębianiem się objawów występujących w stadium początkowym, pojawiają się symptomy takie jak:
W tym stadium choroby pacjent wymaga stałej opieki i pomocy w podstawowych czynnościach, tj. jedzenie posiłków, ubieranie się czy kąpiel.
W ostatnim stadium choroby u pacjentów ujawniają się:
Najbardziej charakterystycznymi objawami dla choroby Alzheimera są afazja, apraksja i agnozja:
Ze względu na brak wystarczającej ilości informacji dotyczących przyczyn powstawania choroby Alzheimera, możliwe jest wyłącznie leczenie objawowe. Większość leków stosowanych w tej dolegliwości to inhibitory cholinesterazy mózgowej, podawanie ich w sposób ciągły i długotrwały umożliwia znaczne złagodzenie objawów i opóźnienie neurodegeneracji.
Stosuje się:
Dostępna jest także memantyna, która działa w nieco odmiennym mechanizmie. Jest zależnym od potencjału, niekompetytywnym antagonistą receptorów NMDA, przez co blokuje efekty patologicznie zwiększonego stężenia glutaminianu.
Należy jednak pamiętać, że przyjmowanie leków jest tylko częścią leczenia choroby Alzheimera. Skuteczność w łagodzeniu zaburzeń wykazują terapie psychologiczne, tj.:
Zapobieganie chorobie Alzheimera czy zmniejszenie nasilenia objawów jeśli wystąpi ona w przyszłości, opiera się głównie na ograniczaniu narażenia na czynniki ryzyka tej choroby:
Podstawą w rozpoznaniu choroby Alzheimera jest wywiad z pacjentem i osobami z jego otoczenia (w tym testy psychologiczne oceniające funkcje poznawcze) oraz badanie fizykalne, zwłaszcza badanie neurologiczne.
Na konsultację z neurologiem możesz umówić się bez wychodzenia z domu, korzystając z udogodnień oferowanych przez platformę haloDoctor.
Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!