1. Artykuły
  2. Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog?

Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog?

To jedna z przyczyn bolących brzuszków i wysypek na skórze niemowląt. Jest też najczęściej występującym typem alergii wśród małych pacjentów. Alergia pokarmowa u niemowląt - jak ją rozpoznać, co ją wywołuje i jak ją leczyć? Zapytaliśmy alergologa,  profesora Ziemowita Ziętkowskiego.

Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog? Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog?
Spis treści
Alergia pokarmowa - co uczula najczęściej? Objawy alergii u niemowląt. Atopowe zapalenie skóry Alergia pokarmowa u niemowląt: rozpoznanie Alergia pokarmowa u niemowląt. Alergolog radzi

Alergia pokarmowa - co uczula najczęściej?

 

Spośród wszystkich występujących typów alergii, u niemowląt zdecydowanie dominuje alergia pokarmowa, z objawami ze strony przewodu pokarmowego oraz skóry. To nic innego jak nieprawidłowa reakcja układu immunologicznego, pojawiająca się w krótkim czasie po spożyciu pokarmu zawierającego dany alergen. 

 

Które pokarmy najczęściej uczulają? Warto pamiętać, że alergię pokarmową może wywołać w zasadzie każdy pokarm, ale za większość reakcji alergicznych odpowiadają: białka mleka krowiego, białka jaja, ryby, skorupiaki, orzechy, orzeszki arachidowe, soja, pszenica.

 

Pacjenci traktują mleko jako jeden alergen, a jest to mieszanina wielu różnych alergenów. Najczęściej uczulające alergeny mleka krowiego to kazeina oraz białka serwatkowe - wyjaśnia alergolog prof. Ziemowit Ziętkowski.

 

Kazeina występuje w pełnym mleku, białym serze, żółtym serze. Białka serwatkowe natomiast usuwane są przy produkcji sera żółtego i twarogu. 

 

Niektóre procesy technologiczne stosowane w przetwórstwie mleka mogą obniżać lub podwyższać alergenowość mleka. Homogenizacja (serek homogenizowany) zwiększa alergenowość mleka krowiego ponieważ część białek umieszcza się na powierzchni kuleczek tłuszczowych i staje się łatwiej dostępna dla przeciwciał układu immunologicznego. Wiąże się to również z łatwiejszym przenikaniem bariery jelitowej i częstszym występowaniem reakcji alergicznych - tłumaczy nasz ekspert.

arrow Kolka niemowlęca. Mały czy duży problem?
arrow Ciemieniucha u niemowlaka. Czy rodzice powinni się niepokoić?
arrow Drgawki gorączkowe u dziecka. Co robić? Zachować spokój
arrow Potówki. Jak pielęgnować skórę niemowląt? Ważne wskazówki
arrow Alergiczny nieżyt nosa. Kiedy życie przestaje być komfortowe
arrow Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Jak rozpoznać i leczyć?

Objawy alergii u niemowląt. Atopowe zapalenie skóry

 

Objawy alergii pokarmowej u niemowląt mogą obejmować przewód pokarmowy, skórę (atopowe zapalenie skóry, pokrzywka), układ oddechowy, a także ciężkie, zagrażające życiu, uogólnione reakcje anafilaktyczne.

 

Atopowe zapalenie skóry to często pierwszy objawy alergii.

 

AZS jest przewlekłą, zapalną, nawracającą chorobą skóry z dominującymi objawami nasilonego świądu, suchości, cechami zapalenia i często objawami nadkażenia bakteryjnego - zauważa profesor Ziętkowski.

 

AZS zwykle pojawia się w wieku niemowlęcym – aż 50% zachorowań ma miejsce między 3 a 6 miesiącem życia. 90% wszystkich zachorowań na AZS rozpoczyna się do 5 roku życia.

 

Dobra informacja dla rodziców jest taka, że zgodnie z badaniami 80% przypadków zachorowań na AZS ma przebieg lekki i wraz z wiekiem może łagodnieć lub znikać.

 

Jednocześnie u wielu pacjentów możemy zaobserwować progresję objawów alergii od AZS do alergii pokarmowej, alergicznego nieżytu nosa i astmy - dodaje nasz ekspert.

 

Alergia pokarmowa u niemowląt: rozpoznanie

 

Żeby rozpoznać pokarmy, które wywołują alergię wykonuje się takie badania jak:

  • wywiad i badanie fizykalne pacjenta,
  • badania krwi, w tym diagnostyka komponentowa
  • inne badania dodatkowe np. płatkowe testy skórne – atopy patch tests - APT,
  • próba biologiczna eliminacji-prowokacji z podejrzanym pokarmem (wykonanie zawsze powinno być poprzedzone konsultacją z doświadczonym lekarzem alergologiem, wykonywanie prowokacji w przypadku reakcji IgE zależnych może wiązać się z ryzykiem niebezpiecznych reakcji anafilaktycznych).

 

Alergia pokarmowa u niemowląt nie jest łatwa do diagnozowania.

 

Doboru badań należy dokonać po konsultacji doświadczonego lekarza alergologa z uwzględnieniem objawów klinicznych oraz wieku dziecka - podkreśla Ziemowit Ziętkowski.

 

Alergia pokarmowa u niemowląt. Alergolog radzi

 

Po rozpoznaniu alergii pokarmowej zaleca się unikanie wszelkich produktów spożywczych zawierających dany alergen. Alergolog Ziemowit Ziętkowski radzi:

 

Postępowanie w chorobach o podłożu alergicznym w okresie niemowlęcym i u małych dzieci powinno obejmować próbę eliminacji uczulających alergenów (diety eliminacyjne, obniżenie ekspozycji na alergeny powietrznopochodne), intensywne stosowanie emolientów (w przypadku AZS)  oraz odpowiednio dobranej do wieku dziecka farmakoterapii. Wszelkie działania  (w tym wprowadzenie restrykcyjnych diet eliminacyjnych) należy prowadzić pod kierunkiem doświadczonego lekarza posiadającego doświadczenie w postępowaniu z małymi dziećmi.

 

I jak dodaje, nie ma dowodów że dieta u kobiet w ciąży odgrywa istotną rolę w zapobieganiu alergii pokarmowych u niemowląt.

 

Zalecane jest wyłącznie karmienie naturalne do 4-6 miesiąca życia dziecka. U dzieci z grupy dużego ryzyka rozwoju choroby atopowej, jeżeli nie jest możliwe karmienie naturalne, zaleca się stosowanie mieszanek o wysokim stopniu hydrolizy, co może chronić przed rozwojem atopowego zapalenia skóry - dopowiada nasz ekspert.

Ziemowit Ziętkowski alergolog, internista 5.00 / 3 opinie artykuły 1 artykuł więcej informacji Umów wizytę więcej informacji

Profesor doktor habilitowany nauk medycznych. Alergolog, alergolog dziecięcy, specjalista chorób wewnętrznych. Diagnozuje i leczy choroby alergiczne u dorosłych i u dzieci zarówno w ramach prywatnej praktyki, jak i w Klinice Alergologii i Chorób Wewnętrznych UMB. Ponadto prowadzi zajęcia dydaktyczne ze studentami oraz wykłady dla lekarzy.
Leczone schorzenia: atopowe zapalenie skóry, problemy skórne, celiakia, przewlekły katar, choroby narządów wewnętrznych, choroby płuc, zapalenia oskrzeli, zaburzenia odporności. 

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Czy w taki sposób można bezpiecznie wyleczyć infekcję?
Czy można w celu wyleczenia infekcji ból gardła i lekki katar przyjmować ekstrakt z pelargonii afrykańskiej tydzień przed badaniem alergologicznym na alergię? Muszę być zdrowa do tego czasu, ale czy to nie zafałszuje wyników z krwi i testów skórnych. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja lekarska celem przepisania odpowiednich leków.
Co zrobić w przypadku gdybym połknęła roztwór?
Mam 23 lata, a od sierpnia czułam spływanie po tylnej ścianie gardła: najpierw tylko pod wieczór, a później i za dnia. Testy alergiczne nic nie wykazały, podobnie jak konsultacja pulmonologiczna. W końcu zdiagnozowano u mnie przewlekłe zapalenie zatok. Dostałam leki, a po kontroli...
Ewgenij Mozgunow
lekarz rodzinny, anestezjolog
Umów wizytę
Wiam, Pani schorzenie jest dosyć powszechne. Zalecane jest korzystanie ze środków zaordynowanych przez Laryngologa lub Lekarza Rodzinnego. Przeważnie to są spraye do nosa zawierające środki na bazie sterydów, lub łagodnie obkurczajace naczynia. Jeżeli objawy się nasilają można podejrzewać zaostrzenie choroby, wtedy zaleca się wykonanie szybkich testów antygenowych w kierunku RSV, grypa, COVID-19. Również w przypadki posiadania ww schorzenia zaleca się zaszczepić p/w COVID-19 (aktualne zalecenia wymagają podania 4 dawek szczepionki), Grypę (corocznie), Pneumokkoki (raz w życiu). Zaleca się noszenie maseczek ochronnych w dużych skupiskach ludzi. Jeżeli objawy nasilają się zalecana może być rekonsultacja Laryngologiczna. Życzę dużo zdrowia i pozdrawiam serdecznie dr n med Ewgenij Mozgunow
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy stosować się do zaleceń lekarskich, a w razie jakichkolwiek wątpliwości - skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie.
Kot - jak wykluczyć alergię?
Planuje zakup kota. Jakie badania powinnam zrobić, by wykluczyć alergie u członków rodziny? 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja alergologiczna.
Kiedy można wykonać badanie kału plus krew utajona w kale po przyjęciu przez dziecko pierwszej dawki szczepionki rotateq? 
Badania są potrzebne do zdiagnozowania alergii na białko mleka krowiego, kiedy wyniki będą najbardziej miarodajne?
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Badanie na krew utajoną można wykonać niezależnie od podania szczepionki.
Czym mogą być spowodowane złe wyniki badań?
Mam pytanie odnośnie wyników badań, które powtarzam miesięcznie. Cały czas mam dość zaniżone trzy parametry PDW, MPV, P -LCR, a podwyższoną liczebność limfocytów, eozynocytów oraz prolaktynę (w małym stopniu). Lekarz twierdzi, żeby się nie martwić. Jednak taka...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym
Opuchlizna na oku wywołana alergią.
Mam alergie i przez to dzisiaj bardzo tarłam oko. Teraz mam dziwną opuchliznę na gałce ocznej, wygląda jakby to była soczewka, takie dziwne zgrubienie w wewnętrznej stronie oka. Co to może być?
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
proszę się zgłosić do lekarza rodzinnego.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u okulisty.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana wizyta u lekarza rodzinnego i u okulisty, zastosowanie odpowiednich leków na alergie i na stan zapalny.
Swędząca wysypka u dziecka.
Córka ma 5 lat i od około miesiąca ma swędzącą wysypkę. Lekarz rodzinny przepisał maść na receptę i lek na złagodzenie objawów alergii. Córka ma wysypkę na udzie, brzuchu i trochę na plecach (wszystko po jednej stronie). Testy u alergologa nic nie wykazały, nie...
Sebastian Łaźniak
lekarz
Umów wizytę
Zgłosić się do lekarza rodzinnego ma diagnozę wysypki i wdrążyć leczenie
Co może być przyczyną nawracającego zapalenie zatok?
Mam nawracające zapalenie zatok i co miesiąc jestem chora - nieważne co robię infekcja nawraca. Stosuje się do zaleceń lekarzy, przyjmuje leki, ale dopiero antybiotyk pomaga. Suplementuje witaminy oraz probiotyk. Morfologia w normie, a na tomografii lekarz twierdzi, że nic nie widzi. Leczę się na...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u laryngologa.
Czy zaczerwienie skóry może być spowodowane uczuleniem?
Pojawiły się u mnie zaczerwienienia skóry - najpierw pod pachami i w pachwinach, potem rozlało się na całe ciało. Do tego bardzo swędzi (teraz jest już trochę lepiej) - smaruje produktem przeciwświądowym. Czy to może być uczulenie od świeżych warzyw (jem je bez mycia i...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
zgłosić się do lekarza rodzinnego na konsultacje.
Wpływ leków przeciwzapalnych na kolor skóry
Czy skóra może zrobić się ciemnobrązowa około 2 tygodnie po zabiegu, kiedy podano mi w kroplówce preparat przeciwzapalny i przeciwalergiczny? Po jakimś czasie utworzyły się białe plamy. Poziom kortyzolu jest w normie. Czy może to być reakcja po kroplówce?
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym.
Czy ropiejące oczy oznaczają alergię czy infekcję wirusową?
Mój 2 letni syn ma katar, kaszel, podwyższoną temperaturę, a także ropiejące oczy. Oczy najbardziej mu ropieją po nocy, do tego stopnia, że nie może ich otworzyć. Przemywamy je solą fizjologiczną. Czy to alergia czy raczej jakaś infekcja wirusowa?
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Objawy wskazują na infekcję wirusową i bakteryjną. Wirus może sprzyjać rozwojowi bakterii. Ropna wydzielina z oczu wskazuje na infekcję bakteryjną.
Moczenie się dziecka pomimo przyjmowania leków.
Mój 7 letni synek boryka się z problemem moczenia nocnego i w ciągu dnia. Zrobiliśmy wszystkie badania, ale wszystko jest w normie. Sprawdziliśmy również nerki. Od urologa otrzymaliśmy leki, które dostaje od 10 dni i nie widać poprawy. Czy to oznacza, że leki...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna wizyta u urologa.
Pieczenie pochwy po stosunku z prezerwatywą - czy to może być alergia?
Podczas stosunku z prezerwatywą po krótkim czasie pojawia się u mnie pieczenie pochwy. Niestety powoduje to konieczność przerwania stosunku. Po użyciu lubrykantu było jeszcze gorzej. Czy może być to reakcja alergiczna? Czy jakaś infekcja?
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana konsultacja stacjonarna u ginekologa
Dawid Luwański
Umów wizytę
Wskazana konsultacja stacjonarna u ginekologa
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Objawy te mogą wiązać się z reakcją alergiczną. Proponuję rozpocząć diagnostykę od konsultacji ginekologicznej.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Czy lubrykanty mogą wywołać reakcję alergiczną?
Wczoraj kochałam się z chłopakiem i używaliśmy lubrykantu, którego nigdy wcześniej nie używaliśmy. Momentalnie spuchły mi wargi sromowe. Umyłam się i położyłam spać. Dzisiaj zauważyłam, że są całe sine, a szczególnie lewa strona wygląda jak krwiak. Piję wapno i...
Zbigniew Walter
internista
Umów wizytę
tak, to może być reakcja alergiczna
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Może to być reakcja alergiczna. Proszę umówić konsultację ginekologiczną celem dobrania odpowiedniego leczenia.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Obrzęk może być reakcją alergiczną, siniak raczej wynikiem miejscowego urazu.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Może być to objaw kontaktowego zapalenia skóry - zapraszam na konsultacje online - wytłumaczę dokładnie wytyczne postępowania - specjalista medycyny rodzinnej lekarz Jakub Woźniak
Jakie mogą być objawy endometriozy?
Od młodości mam problemy zdrowotne. Przed 20 rokiem życia pierwszy raz nie miałam miesiączki około 1,5-3 miesięcy. Przepisano mi wtedy leki wywołujące miesiączkę. Miesiączki zawsze były niesamowice bolesne i obfite. Bywało, że z bólu miałam ochotę chodzić po...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wymaga Pani poszerzenia diagnostyki-poza opieką m.in. lek.rodz./internisty wskazana jest konsultacja endokrynologiczna i ginekologiczna (może to być specjalista ginekolog-endokrynolog).
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Nie można na podstawie opisanych przez Panią dolegliwości rozpoznać endometriozy, objawy te nie są na tyle charakterystyczne. Jednocześnie nie można też jednoznacznie wykluczyć tej choroby, choć zważywszy na opisywane przez Panią dolegliwości istnieją inne, bardziej prawdopodobne przyczyny. Proszę zgłosić się na konsultację ginekologiczną ze szczegółowym badaniem ultrasonograficznym i omówić z lekarzem dalsze postępowanie diagnostyczne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja ginekologiczna.
Dawid Luwański
Umów wizytę
Wymaga Pani poszerzenia diagnostyki-poza opieką m.in. lek.rodz./internisty wskazana jest konsultacja endokrynologiczna i ginekologiczna (może to być specjalista ginekolog-endokrynolog).
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zapraszam na konsultacje - wytłumaczę dokładnie wytyczne postępowania - specjalista medycyny rodzinnej lekarz Jakub Woźniak
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja ginekologiczna.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Lekarz online czeka na Ciebie
Umów wizytę
e-Recepta e‑Recepta L4 L4 Tabletka po Przeziębienie