1. Artykuły
  2. Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog?

Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog?

To jedna z przyczyn bolących brzuszków i wysypek na skórze niemowląt. Jest też najczęściej występującym typem alergii wśród małych pacjentów. Alergia pokarmowa u niemowląt - jak ją rozpoznać, co ją wywołuje i jak ją leczyć? Zapytaliśmy alergologa,  profesora Ziemowita Ziętkowskiego.

Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog? Alergia pokarmowa u niemowląt. Co radzi alergolog?
Spis treści
Alergia pokarmowa - co uczula najczęściej? Objawy alergii u niemowląt. Atopowe zapalenie skóry Alergia pokarmowa u niemowląt: rozpoznanie Alergia pokarmowa u niemowląt. Alergolog radzi

Alergia pokarmowa - co uczula najczęściej?

 

Spośród wszystkich występujących typów alergii, u niemowląt zdecydowanie dominuje alergia pokarmowa, z objawami ze strony przewodu pokarmowego oraz skóry. To nic innego jak nieprawidłowa reakcja układu immunologicznego, pojawiająca się w krótkim czasie po spożyciu pokarmu zawierającego dany alergen. 

 

Które pokarmy najczęściej uczulają? Warto pamiętać, że alergię pokarmową może wywołać w zasadzie każdy pokarm, ale za większość reakcji alergicznych odpowiadają: białka mleka krowiego, białka jaja, ryby, skorupiaki, orzechy, orzeszki arachidowe, soja, pszenica.

 

Pacjenci traktują mleko jako jeden alergen, a jest to mieszanina wielu różnych alergenów. Najczęściej uczulające alergeny mleka krowiego to kazeina oraz białka serwatkowe - wyjaśnia alergolog prof. Ziemowit Ziętkowski.

 

Kazeina występuje w pełnym mleku, białym serze, żółtym serze. Białka serwatkowe natomiast usuwane są przy produkcji sera żółtego i twarogu. 

 

Niektóre procesy technologiczne stosowane w przetwórstwie mleka mogą obniżać lub podwyższać alergenowość mleka. Homogenizacja (serek homogenizowany) zwiększa alergenowość mleka krowiego ponieważ część białek umieszcza się na powierzchni kuleczek tłuszczowych i staje się łatwiej dostępna dla przeciwciał układu immunologicznego. Wiąże się to również z łatwiejszym przenikaniem bariery jelitowej i częstszym występowaniem reakcji alergicznych - tłumaczy nasz ekspert.

arrow Alergia pokarmowa. Co nie służy alergikom?
arrow Pseudokrup. Jak ulżyć dziecku ze „szczekającym” kaszlem?
arrow Jak spędzić z dzieckiem Wielkanoc? Psycholog podpowiada rodzicom
arrow Krztusiec. Szczególnie niebezpieczny u niemowląt
arrow Drgawki gorączkowe u dziecka. Co robić? Zachować spokój
arrow Kolka niemowlęca. Mały czy duży problem?

Objawy alergii u niemowląt. Atopowe zapalenie skóry

 

Objawy alergii pokarmowej u niemowląt mogą obejmować przewód pokarmowy, skórę (atopowe zapalenie skóry, pokrzywka), układ oddechowy, a także ciężkie, zagrażające życiu, uogólnione reakcje anafilaktyczne.

 

Atopowe zapalenie skóry to często pierwszy objawy alergii.

 

AZS jest przewlekłą, zapalną, nawracającą chorobą skóry z dominującymi objawami nasilonego świądu, suchości, cechami zapalenia i często objawami nadkażenia bakteryjnego - zauważa profesor Ziętkowski.

 

AZS zwykle pojawia się w wieku niemowlęcym – aż 50% zachorowań ma miejsce między 3 a 6 miesiącem życia. 90% wszystkich zachorowań na AZS rozpoczyna się do 5 roku życia.

 

Dobra informacja dla rodziców jest taka, że zgodnie z badaniami 80% przypadków zachorowań na AZS ma przebieg lekki i wraz z wiekiem może łagodnieć lub znikać.

 

Jednocześnie u wielu pacjentów możemy zaobserwować progresję objawów alergii od AZS do alergii pokarmowej, alergicznego nieżytu nosa i astmy - dodaje nasz ekspert.

 

Alergia pokarmowa u niemowląt: rozpoznanie

 

Żeby rozpoznać pokarmy, które wywołują alergię wykonuje się takie badania jak:

  • wywiad i badanie fizykalne pacjenta,
  • badania krwi, w tym diagnostyka komponentowa
  • inne badania dodatkowe np. płatkowe testy skórne – atopy patch tests - APT,
  • próba biologiczna eliminacji-prowokacji z podejrzanym pokarmem (wykonanie zawsze powinno być poprzedzone konsultacją z doświadczonym lekarzem alergologiem, wykonywanie prowokacji w przypadku reakcji IgE zależnych może wiązać się z ryzykiem niebezpiecznych reakcji anafilaktycznych).

 

Alergia pokarmowa u niemowląt nie jest łatwa do diagnozowania.

 

Doboru badań należy dokonać po konsultacji doświadczonego lekarza alergologa z uwzględnieniem objawów klinicznych oraz wieku dziecka - podkreśla Ziemowit Ziętkowski.

 

Alergia pokarmowa u niemowląt. Alergolog radzi

 

Po rozpoznaniu alergii pokarmowej zaleca się unikanie wszelkich produktów spożywczych zawierających dany alergen. Alergolog Ziemowit Ziętkowski radzi:

 

Postępowanie w chorobach o podłożu alergicznym w okresie niemowlęcym i u małych dzieci powinno obejmować próbę eliminacji uczulających alergenów (diety eliminacyjne, obniżenie ekspozycji na alergeny powietrznopochodne), intensywne stosowanie emolientów (w przypadku AZS)  oraz odpowiednio dobranej do wieku dziecka farmakoterapii. Wszelkie działania  (w tym wprowadzenie restrykcyjnych diet eliminacyjnych) należy prowadzić pod kierunkiem doświadczonego lekarza posiadającego doświadczenie w postępowaniu z małymi dziećmi.

 

I jak dodaje, nie ma dowodów że dieta u kobiet w ciąży odgrywa istotną rolę w zapobieganiu alergii pokarmowych u niemowląt.

 

Zalecane jest wyłącznie karmienie naturalne do 4-6 miesiąca życia dziecka. U dzieci z grupy dużego ryzyka rozwoju choroby atopowej, jeżeli nie jest możliwe karmienie naturalne, zaleca się stosowanie mieszanek o wysokim stopniu hydrolizy, co może chronić przed rozwojem atopowego zapalenia skóry - dopowiada nasz ekspert.

Ziemowit Ziętkowski alergolog, internista 5.00 / 4 opinie artykuły 1 artykuł więcej informacji Umów wizytę więcej informacji

Profesor doktor habilitowany nauk medycznych. Alergolog, alergolog dziecięcy, specjalista chorób wewnętrznych. Diagnozuje i leczy choroby alergiczne u dorosłych i u dzieci zarówno w ramach prywatnej praktyki, jak i w Klinice Alergologii i Chorób Wewnętrznych UMB. Ponadto prowadzi zajęcia dydaktyczne ze studentami oraz wykłady dla lekarzy.
Leczone schorzenia: atopowe zapalenie skóry, problemy skórne, celiakia, przewlekły katar, choroby narządów wewnętrznych, choroby płuc, zapalenia oskrzeli, zaburzenia odporności. 

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Czy może tu chodzić o wilgotność powietrza?
Mam problem z zatkanym nosem, mam stwierdzoną alergie, na razie nie zacząłem odczulania, ale przyjmuje leki bez recepty na alergię. Jak objawy się nasilają - to znaczy kichanie, swędzące gardło. Od maja od początku alergii sezonowej nie miałem problemów z zatkanym nosem, wczoraj się...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja ze specjalistą alergologiem celem wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana opieka alergologiczna, z włączeniem leczenia. Do rozważenia również konsultacja laryngologiczna.
Alergia, a występowanie świądu.
Czy podczas alergii może występować świąd na prawie całym ciele bez wysypki?
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Świąd może być objawem alergii, ale może być również objawem innych schorzeń. Zalecana wizyta stacjonarna u lekarza.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u dermatologa.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Konieczne jest zebranie bardziej szczegółowego wywiadu.
Czy może spożywać tłuszcz kokosowy zawarty np w lodach?
Córka 3.5 roku ma silną alergię na orzechy. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u pediatry prowadzącego, który podejmie decyzję co do ewentualnej dalszej diagnostyki.
Żaneta Petryka
dietetyk kliniczny, dietetyk
Umów wizytę
Zwykle przy alergii na orzechy nie ma problemów ze spożywaniem produktów kokosowych. Aczkolwiek tłuszcz kokosowy nie jest najlepszym składnikiem spożywczym dla dziecka. Zapraszam na konsultacje dietetyczną w celu głębszej analizy diety dziecka. Pozdrawiam, mgr Żaneta Petryka
Czy lekarz mógł się pomylić i złe postawił diagnozę?
Od pół roku 2-3 razy w miesiącu puszcza mi się krew z nosa, nie cieknie, tylko się puści troszkę i po 2-3 minutach przestaję. Mam AZS I ALERGIE. Morfologia w tym krzepnięcie ok. Laryngolog stwierdził krzywą przegrodę.. Nie mam żadnych innych dolegliwości. Żadnych boli głowy,...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Jakie jeszcze badania można zrobić i do jakiego specjalisty warto się udać?
Mam problem z dzieckiem. Pierwszego roku życia dostał pierwszy raz pokrzywkę w styczniu, która trwa 3 miesiące i przez te 3 miesiące ma nawracające zapaleni górnych dróg oddechowych. Teraz ma 4 lata i co roku w styczniu nawraca i trwa do marca. Leczymy się u alergologa, ma...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie.
Zapalenie pęcherza oraz świąd - jakie kroki podjąć przy leczeniu?
Ostatnio załapałam zapalenie pęcherza, jestem w trakcie leczenia aktualnie. Pojawił się niestety również świąd (delikatny, raz na jakiś czas daje o sobie znać) tylko przy wejściu do pochwy. Zauważyłam, ze tuz przy wejściu, posiadam „guzka” tej wielkości. Nie mam pojęcia czy tak...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Ginekolog podczas wizyta podejmie zapewne decyzję co do dalszego sposobu postępowania.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Dzień dobry, Dobrze, że ma Pani umówioną wizytę u ginekologa, ponieważ to najlepszy krok w sytuacji pojawienia się niepokojących objawów. Zapalenie pęcherza wymaga leczenia, często antybiotykami, a świąd i obecność guzka przy wejściu do pochwy również powinny być ocenione przez specjalistę. Świąd i pojawienie się zmiany mogą być spowodowane różnymi czynnikami, w tym reakcją alergiczną na nowy produkt, jakim jest pianka do golenia. Może to również być oznaka infekcji, na przykład grzybiczej, która czasami towarzyszy lub jest skutkiem ubocznym antybiotykoterapii. Ponieważ objawy dotyczą delikatnych obszarów, ważne jest, aby nie stosować leczenia na własną rękę bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem, szczególnie jeśli chodzi o stosowanie jakichkolwiek leków miejscowych czy doustnych. Podczas wizyty u ginekologa ważne będzie dokładne opisanie wszystkich objawów, jak również informacja o wszelkich produktach, które Pani ostatnio używała. Lekarz może zalecić odpowiednie badania, na przykład wymaz z pochwy, aby wykluczyć infekcję, oraz ocenić guzek, o którym Pani wspomniała. Proszę pamiętać, że dbanie o swoje zdrowie jest najważniejsze, a szybkie zdiagnozowanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia pomoże szybko wrócić do dobrego samopoczucia.
Czy w takim razie powinienem również unikać parabenów w pożywieniu?
Robiłem testy alergiczne płatkowe i testy z krwi na jedzenie z powodu wysypki na ciele. W testach z krwi nie wyszła alergia na żaden pokarm, ale w płatkowych wyszło kilka w tym na parabeny.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja alergologiczna.
Żaneta Petryka
dietetyk kliniczny, dietetyk
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z alergologiem, a następnie z dietetykiem klinicznym w celu dostosowania żywienia. Zapraszam serdecznie. Pozdrawiam, mgr Żaneta Petryka
Czy możliwe, że dziecko ma alergię na BMK?
Na pokładzie 5 miesieczny niemowlak. Do tej pory karmiony wyłącznie piersią od samego początku mamy problem ze snem (ciągle pobudki, w dzień bardzo krótkie drzemki) wyginanie się przy karmieniu, bardzo luźne kupy. Od niedawna próbuje wprowadzić mm do jego diety, bo mam wrażenie, że...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z pediatrą prowadzącym.
Czy w taki sposób można bezpiecznie wyleczyć infekcję?
Czy można w celu wyleczenia infekcji ból gardła i lekki katar przyjmować ekstrakt z pelargonii afrykańskiej tydzień przed badaniem alergologicznym na alergię? Muszę być zdrowa do tego czasu, ale czy to nie zafałszuje wyników z krwi i testów skórnych. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja lekarska celem przepisania odpowiednich leków.
Co zrobić w przypadku gdybym połknęła roztwór?
Mam 23 lata, a od sierpnia czułam spływanie po tylnej ścianie gardła: najpierw tylko pod wieczór, a później i za dnia. Testy alergiczne nic nie wykazały, podobnie jak konsultacja pulmonologiczna. W końcu zdiagnozowano u mnie przewlekłe zapalenie zatok. Dostałam leki, a po kontroli...
Ewgenij Mozgunow
lekarz rodzinny, anestezjolog, lekarz w trakcie specjalizacji, lekarz medycyny pracy
Umów wizytę
Wiam, Pani schorzenie jest dosyć powszechne. Zalecane jest korzystanie ze środków zaordynowanych przez Laryngologa lub Lekarza Rodzinnego. Przeważnie to są spraye do nosa zawierające środki na bazie sterydów, lub łagodnie obkurczajace naczynia. Jeżeli objawy się nasilają można podejrzewać zaostrzenie choroby, wtedy zaleca się wykonanie szybkich testów antygenowych w kierunku RSV, grypa, COVID-19. Również w przypadki posiadania ww schorzenia zaleca się zaszczepić p/w COVID-19 (aktualne zalecenia wymagają podania 4 dawek szczepionki), Grypę (corocznie), Pneumokkoki (raz w życiu). Zaleca się noszenie maseczek ochronnych w dużych skupiskach ludzi. Jeżeli objawy nasilają się zalecana może być rekonsultacja Laryngologiczna. Życzę dużo zdrowia i pozdrawiam serdecznie dr n med Ewgenij Mozgunow
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy stosować się do zaleceń lekarskich, a w razie jakichkolwiek wątpliwości - skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie.
Kot - jak wykluczyć alergię?
Planuje zakup kota. Jakie badania powinnam zrobić, by wykluczyć alergie u członków rodziny? 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja alergologiczna.
zalecam udać się do alergologa i poprosić o skierowanie na panel alergenów oddechowych, te badanie zawiera wiele punktów krytycznych alergii
zalecam udać się do alergologa i poprosić o skierowanie na panel alergenów oddechowych, te badanie zawiera wiele punktów krytycznych alergii
Kiedy można wykonać badanie kału plus krew utajona w kale po przyjęciu przez dziecko pierwszej dawki szczepionki rotateq? 
Badania są potrzebne do zdiagnozowania alergii na białko mleka krowiego, kiedy wyniki będą najbardziej miarodajne?
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Badanie na krew utajoną można wykonać niezależnie od podania szczepionki.
Czym mogą być spowodowane złe wyniki badań?
Mam pytanie odnośnie wyników badań, które powtarzam miesięcznie. Cały czas mam dość zaniżone trzy parametry PDW, MPV, P -LCR, a podwyższoną liczebność limfocytów, eozynocytów oraz prolaktynę (w małym stopniu). Lekarz twierdzi, żeby się nie martwić. Jednak taka...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym
Opuchlizna na oku wywołana alergią.
Mam alergie i przez to dzisiaj bardzo tarłam oko. Teraz mam dziwną opuchliznę na gałce ocznej, wygląda jakby to była soczewka, takie dziwne zgrubienie w wewnętrznej stronie oka. Co to może być?
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
proszę się zgłosić do lekarza rodzinnego.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u okulisty.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana wizyta u lekarza rodzinnego i u okulisty, zastosowanie odpowiednich leków na alergie i na stan zapalny.
Swędząca wysypka u dziecka.
Córka ma 5 lat i od około miesiąca ma swędzącą wysypkę. Lekarz rodzinny przepisał maść na receptę i lek na złagodzenie objawów alergii. Córka ma wysypkę na udzie, brzuchu i trochę na plecach (wszystko po jednej stronie). Testy u alergologa nic nie wykazały, nie...
Sebastian Łaźniak
lekarz
Umów wizytę
Zgłosić się do lekarza rodzinnego ma diagnozę wysypki i wdrążyć leczenie
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Lekarz online czeka na Ciebie
e-Recepta Przeziębienie Znajdź lekarza L4 L4