ck
Zgoda
Szczegóły
O plikach cookies
Niniejsza strona korzysta z plików cookie
Wykorzystujemy pliki cookie do spersonalizowania treści i reklam, aby oferować funkcje społecznościowe i analizować ruch w naszej witrynie. Informacje o tym, jak korzystasz z naszej witryny, udostępniamy partnerom społecznościowym, reklamowym i analitycznym. Partnerzy mogą połączyć te informacje z innymi danymi otrzymanymi od Ciebie lub uzyskanymi podczas korzystania z ich usług.
Ciasteczka systemowe
Niezbędne pliki cookie przyczyniają się do użyteczności strony poprzez umożliwianie podstawowych funkcji takich jak nawigacja na stronie i dostęp do bezpiecznych obszarów strony internetowej. Strona internetowa nie może funkcjonować poprawnie bez tych ciasteczek.
Ciasteczka reklamowe
Marketingowe pliki cookie stosowane są w celu śledzenia użytkowników na stronach internetowych. Celem jest wyświetlanie reklam, które są istotne i interesujące dla poszczególnych użytkowników i tym samym bardziej cenne dla wydawców i reklamodawców strony trzeciej.
Ciasteczka statystyczne
Statystyczne pliki cookie pomagają właścicielem stron internetowych zrozumieć, w jaki sposób różni użytkownicy zachowują się na stronie, gromadząc i zgłaszając anonimowe informacje.
Pliki cookie (ciasteczka) to małe pliki tekstowe, które mogą być stosowane przez strony internetowe, aby użytkownicy mogli korzystać ze stron w bardziej sprawny sposób.

Prawo stanowi, że możemy przechowywać pliki cookie na urządzeniu użytkownika, jeśli jest to niezbędne do funkcjonowania niniejszej strony. Do wszystkich innych rodzajów plików cookie potrzebujemy zezwolenia użytkownika.

Niniejsza strona korzysta z różnych rodzajów plików cookie. Niektóre pliki cookie umieszczane są przez usługi stron trzecich, które pojawiają się na naszych stronach.

W dowolnej chwili możesz wycofać swoją zgodę w Deklaracji dot. plików cookie na naszej witrynie.

Dowiedz się więcej na temat tego, kim jesteśmy, jak można się z nami skontaktować i w jaki sposób przetwarzamy dane osobowe w ramach Polityki prywatności.

Prosimy o podanie identyfikatora Pana(Pani) zgody i daty kontaktu z nami w sprawie Pana(Pani) zgody
  1. Artykuły
  2. Komórki macierzyste leczą stawy
  1. Artykuły
  2. Komórki macierzyste leczą stawy

Komórki macierzyste leczą stawy

Komórki macierzyste leczą stawy

Wraz z postępem nauki i medycyny rozwijają się również biologiczne metody leczenia. Jedną z takich metod jest terapia komórkami macierzystymi, która ma szczególne zastosowanie w ortopedii, w leczeniu stawów, mięśni, ścięgien i więzadeł.

Komórki macierzyste leczą stawy
Spis treści
arrow Komórki macierzyste w ortopedii arrow Skąd pochodzą komórki macierzyste? arrow Jaka jest specyfika komórek macierzystych pozyskiwanych z krwi obwodowej pacjenta? arrow Bezpieczeństwo terapii komórkami macierzystymi CD34+ z krwi obwodowej pacjenta arrow Jak działają komórki macierzyste CD34+ w leczeniu schorzeń ortopedycznych? arrow Jasna przyszłość terapii komórkami macierzystymi w ortopedii arrow Początki terapii komórkami macierzystymi CD34+ arrow Etapy terapii komórkami macierzystymi CD34+ w ortopedii celem regeneracji chrząstki stawowej arrow Jakie schorzenia ortopedyczne leczymy wykorzystując komórki macierzyste CD34+? arrow Korzyści ze stosowania komórek macierzystych CD34+ w ortopedii

Komórki macierzyste w ortopedii

 

Komórki macierzyste to komórki, które mogą regenerować uszkodzoną tkankę (miękką, kostną czy inną zmienioną w danym schorzeniu). Zadaniem komórek macierzystych jest naprawienie chorej tkanki i jej regeneracja. W ortopedii komórki macierzyste wykorzystywane są również z powodzeniem do regeneracji, czyli „naprawy” chrząstki stawowej w chorobie zwyrodnieniowej.  Choroba zwyrodnieniowa to dynamiczny stan pogarszający warunki ruchu stawów z powodu sukcesywnego niszczenia wyściełającej je chrząstki. Terapia komórkami macierzystymi stawów, w szczególności dużych stawów takich jak: biodrowe, kolanowe, skokowe, barkowe czy łokciowe, przeprowadzona w odpowiednio wczesnym stadium choroby zwyrodnieniowej, jest szansą dla chorych na znaczne odsunięcie w czasie lub, być może, całkowite uniknięcie wszczepienia endoprotezy.

 

arrow Ból stawów? Sprawdź, jak go pokonać – w Światowy Dzień Reumatyzmu
arrow Kinesiotaping nie tylko dla sportowców – jak taśmy pomagają na co dzień?
arrow Ból stawów. Kiedy wizyta u lekarza jest koniecznością?
arrow Reumatoidalne zapalenie stawów. Kiedy RZS odbiera radość z życia
arrow Dysplazja stawu biodrowego u dziecka. Co zaleca fizjoterapeuta?
arrow Kiedy strzyka i boli. Czym jest artretyzm?

Skąd pochodzą komórki macierzyste?

 

Komórki macierzyste mogą mieć różne pochodzenie. Pobierane mogą być: z krwi obwodowej, z tłuszczu, ze szpiku kostnego, z błony stawowej oraz z innych tkanek. Podstawową cechą istotną dla leczenia jest plastyczność komórek macierzystych, czyli umiejętność tworzenia tkanek pochodzących z różnych listków zarodkowych przez komórki progenitorowe mogące przekształcać się we właściwe komórki leczonej tkanki.

 

Jaka jest specyfika komórek macierzystych pozyskiwanych z krwi obwodowej pacjenta?

 

Komórki macierzyste, mimo swoich uniwersalnych cech, w zależności od miejsca pochodzenia i sposobu pobrania, mają też swoją specyfikę i możliwości zastosowania. Pierwotną rolą komórek macierzystych znajdujących się w krwi obwodowej jest odtwarzanie składników tej krwi. W krwi obwodowej znajdują się komórki macierzyste oznaczone jako CD 34+. Komórki te cechują się swoistą „inteligencją” – mają zdolność przekształcania się i „naprawiania” uszkodzeń powstałych w różnych tkankach. Dla przykładu: po podaniu do kości przyjmują postać komórek kostnych, a do tkanki mięśniowej - komórek mięśniowych. Dodatkowo, komórek macierzystych CD34+ w krwi obwodowej jest zdecydowanie więcej niż np. w szpiku kostnym - terapia z wykorzystaniem właśnie takich komórek jest lepszym rozwiązaniem ze względu na łatwiejszy i mniej obciążający sposób ich pozyskiwania od pacjenta.

 

Bezpieczeństwo terapii komórkami macierzystymi CD34+ z krwi obwodowej pacjenta

 

Komórki macierzyste CD34+ pobierane z krwi obwodowej pacjenta, pozyskiwane drogą aferezy, to komórki bezpieczne - własne, świeże a więc bardzo żywotne, nie przetwarzane w żaden sposób ani nie poddawane dodatkowym obróbkom. Pobieranie ich nie jest inwazyjne, bo odbywa się podobnie jak pobieranie krwi od honorowych krwiodawców. Nadto, jeśli wspomniane komórki macierzyste CD34+ z krwi obwodowej są rozpoznawane przez organizm jako komórki nieprawidłowe, ulegają tzw. apoptozie – tzn. że organizm sam je niszczy.

 

Jak działają komórki macierzyste CD34+ w leczeniu schorzeń ortopedycznych?

 

Po podaniu komórki macierzyste docierają do chorej tkanki i poprzez wpływ chorej tkanki na te komórki, one się dzielą asymetrycznie i powstają w konsekwencji komórki progenitorowe, czyli takie komórki, które są pierwotnymi dla odtwarzanej tkanki, którą chcemy regenerować. W przypadku naszego ośrodka, lecząc stawy, oczekujemy odtworzenia chrząstki stawowej - informuje Marek Krochmalski, ortopeda, lekarz sportowy.

 

Jasna przyszłość terapii komórkami macierzystymi w ortopedii

 

Terapia komórkami macierzystymi w ortopedii jest obszarem intensywnych badań i innowacji. Wiele badań koncentruje się na optymalizacji procesów pozyskiwania i przeszczepiania komórek macierzystych, aby zwiększyć skuteczność leczenia. W przyszłości możemy spodziewać się jeszcze większych postępów w tej dziedzinie, które przyniosą korzyści dla pacjentów na całym świecie.

 

Początki terapii komórkami macierzystymi CD34+

 

Doktor Marek Krochmalski wraz z Zespołem, jako pierwszy w Polsce zastosował leczenie narządu ruchu komórkami macierzystymi CD34+ pobranymi z krwi obwodowej pacjenta. Pierwsze, pionierskie zastosowanie tych komórek macierzystych miało miejsce w marcu 2009 r. kiedy, podczas leczenia operacyjnego oderwanego przyczepu dalszego mięśnia dwugłowego ramienia oraz przeciążenia więzadła właściwego rzepki tzw.: kolana skoczka, podano komórki najlepszemu polskiemu strongmanowi Mariuszowi Pudzianowskiemu, który już po 4 miesiącach został Wicemistrzem Świata oraz ciężarowcowi Marcinowi Dołędze z powodu choroby chrząstki stawowej, co pozwoliło mu być dwukrotnym mistrzem świata. Od tego czasu doktor Marek Krochmalski wraz z zespołem specjalistów, przeprowadził w Medical Magnus Clinic w Łodzi wiele pionierskich zabiegów z wykorzystaniem komórek macierzystych CD34+.

 

Etapy terapii komórkami macierzystymi CD34+ w ortopedii celem regeneracji chrząstki stawowej

 

Jest to terapia kompleksowa. Składają się na nią następujące etapy:

 

  • Kwalifikacja lekarska wraz ze wstępną diagnostyką kliniczną, radiologiczną i rezonansu magnetycznego,
  • Przygotowanie do zabiegu wraz z badaniami laboratoryjnymi,
  • Pobyt w szpitalu:
  • pobranie komórek macierzystych CD34+ z krwi własnej pacjenta;
  • podanie pacjentowi w miejsce zmienione chorobowo lub miejsce po urazie, wcześniej pobranych od niego komórek macierzystych – zabieg wykonywany jest zawsze na  bloku operacyjnym;
  • rehabilitacja wstępna wg. indywidualnego programu, opracowanego dla pacjentów leczonych komórkami macierzystymi.
  • Cykl rehabilitacji ambulatoryjnej,
  • Okresowe wizyty kontrolne po 6 i  12 tyg. oraz po 6, 12 i 24 miesiącach, wraz z diagnostyką rehabilitacyjną, kliniczną oraz radiologiczną i rezonansu magnetycznego.

 

Kompleksowe podejście do terapii stosowane w Medical Magnus Clinic wraz z opracowanym autorskim procesem rehabilitacji przynosi oczekiwane wyniki kliniczne.

 

Jakie schorzenia ortopedyczne leczymy wykorzystując komórki macierzyste CD34+?

 

W ortopedii wykorzystujemy komórki macierzyste do regeneracji chrząstki stawowej przy rozpoczynającej się chorobie zwyrodnieniowej stawów oraz do naprawy mięśni, ścięgien i więzadeł.

 

Terapia komórkami macierzystymi CD34+ ma zastosowanie, gdy występują:

 

  • urazy kości, mięśni i więzadeł,
  • schorzenia stawów kolanowych,
  • schorzenia stawów biodrowych,
  • schorzenia stawów skokowych i stopy,
  • schorzenia stawu barkowego i łokciowego,
  • brak zrostu po złamaniach (stawy rzekome),
  • złamania zmęczeniowe,
  • choroby reumatologiczne,
  • dystrofie mięśniowe.
     

Korzyści ze stosowania komórek macierzystych CD34+ w ortopedii

 

Terapia komórkami macierzystymi z krwi własnej pacjenta jest szansą na powrót do normalnego życia i odzyskania pełnej sprawności fizycznej.

 

W przypadku schorzeń ortopedycznych pozwala ona na:

 

  • regenerację uszkodzonych mięśni i stawów,
  • odtworzenie powierzchni stawowych,
  • zmniejszenie bólu,
  • zwiększenie zakresu ruchu zwyrodniałych stawów – wzrost komfortu życia,
  • zmianę postawy, zwiększenie codziennej aktywności i jakości życia,
  • w przypadku wczesnych zmian zwyrodnieniowych stawów terapia niejednokrotnie stanowi alternatywę dla protezoplastyki, czyli konieczności zakładania sztucznych stawów.
Twoja opinia jest dla nas ważna - oceń artykuł:
star star star star star
Nasz ekspert
Marek Krochmalski ortopeda, lekarz sportowy 4.94 / 17 opinii artykuły 1 artykuł więcej informacji Umów wizytę więcej informacji

Lekarz Marek Krochmalski jest ortopedą traumatologiem, a także ortopedą sportowym. Od lat stosuje innowacyjne biologiczne metody leczenia schorzeń ortopedycznych m.in. w urazach sportowych i powypadkowych oraz przy chorobie zwyrodnieniowej stawów w różnych stadiach jej rozwoju. Specjalista chirurgii urazowo-ortopedycznej, który jako pierwszy w Polsce zastosował metodę leczenia komórkami macierzystymi CD34+ pobranymi z krwi obwodowej pacjenta w schorzeniach ortopedycznych i neurologicznych. Prowadzi w Łodzi centrum medyczne Medical Magnus Clinic.

Szybka konsultacja:
e-Recepta L4 Online
Obserwuj nas na Google News
gn
Najnowsze pytania pacjentów
Czy nieprawidłowe wyniki badania krwi mogą opóźnić zabieg ortopedyczny?
Dzień dobry. Jestem przed zabiegiem ortopedycznym. Dziś odebrałam wyniki badań krwi i kilka parametrów jest niezgodnych z normą.. Np. NEU%76,3... LYM%15,1.. NEU#6, 63... MCV 95,8.. MCH 32,8.. Czy takie wyniki mogą zdyskwalifikować lub opóźnić zabieg? O czym mogą świadczyć? Pozdrawiam
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Interpretacja wyników musi obejmować całość morfologii, nie tylko jego kilku parametrów; dodatkowo uwzględnia się całość obrazu klinicznego, a więc m.in. szczegółowy wywiad z pacjentem, dotychczasową dokumentację medyczną, inne badania wykonane, badanie fizykalne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Celem dokładnej interpretacji wyników badań niezbędna jest znajomość wszystkich parametrów, a nie tylko wybiórczo wskazanych oraz niezbędny jest wywiad z pacjentem.
Co może być przyczyną bólu pod żebrami?
Czuję odrętwienie pod żebrami po lewej stronie. Ból się nasila przy schylaniu. Pije alkohol bardzo często. Jestem po wypadku samochodowym, mialam połamane trzonyTh6 ,7 zebra po prawej stronie dwa. I mostek. Proszę o radę co może być przyczyną bólu.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana jest wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych-wymaga Pani badania fizykalnego. Dodatkowo - lekarz uzupełni szczegółowo wywiad, zapozna się z dotychczasową dokumentacją (bądź jest już w jej posiadaniu - np. lek.rodz.) i w oparciu o powyższe zleci diagnostykę i wdroży właściwe leczenie.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja lekarska.
Do jakiego lekarza się udać przy dyskomforcie w pachwinie udowej? 
Czuje duży dyskomfort w pachwinie udowej po lewej stronie, tępy ból narastający, dziwne wibracje kiedy siedzę. Co to może być? 
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Dyskomfort w pachwinie może mieć różne przyczyny — najczęściej są to problemy mięśniowe, podrażnienie nerwów lub przepuklina pachwinowa. Opisywane „wibracje” mogą sugerować komponent nerwowy, ale bez badania nie da się tego jednoznacznie ocenić.

Na początek warto zgłosić się do lekarza rodzinnego, który zbada okolicę i w razie potrzeby skieruje do chirurga (jeśli podejrzenie przepukliny) lub ortopedy.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Przyczyny mogą być różnorodne, do określenia podłoża obserwowanych dolegliwości niezbędne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzenie badania fizykalnego. Zalecana wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych - lekarz rodzinny/internista, który ukierunkuje dalsze postępowanie, zarówno w zakresie ew.badań uzupełniających jak i konsultacji specjalistycznych.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Po ćwiczeniach bardzo boli mnie chore kolano i puchnie  - jaka może być tego przyczyna?
Jestem przed zabiegiem rekonstrukcji więzadła ACL i szycia MM w lewym kolanie, lekarz kazał mi przeprowadzić fizjoterapię przedoperacyjna na wzmocnienie mięśnia czworogłowego. Ćwiczę codziennie około 30 minut po ćwiczeniach bardzo boli mnie to chore kolano i puchnie. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Obserwowane dolegliwości należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu, oceni stan i określi zasady dalszego postępowania w zakresie ćwiczeń.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Ból i obrzęk po ćwiczeniach mogą oznaczać, że kolano jest przeciążane przed operacją — przy uszkodzonym ACL i łąkotce zakres ćwiczeń powinien być bardzo ostrożnie dobrany. Proszę zmniejszyć intensywność, nie ćwiczyć „przez ból” i skonsultować plan z fizjoterapeutą lub ortopedą, bo celem przed operacją jest wzmocnienie mięśnia, a nie nasilanie stanu zapalnego w kolanie.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza ortopedy prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania
Córka 8 lat złamała nogę kość piszczelową skośnie i kość strzałkową w kolanie - jak długo będzie trwała rekonwalescencja?
Córka 8 lat złamała nogę kość piszczelową skośnie i kość strzałkową w kolanie. Ma również stłuczone biodro. 14 kwietnia złamała nogę, 21 kwietnia byliśmy u chirurga, bo noga jej spuchła, miała 37.8 temperatury i leki przeciwbólowe nie pomagały. Teraz ją boli noga za każdym...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza pediatry prowadzącego. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana kontrolna wizyta u lekarza ortopedy prowadzącego, który po ocenie kontrolnej wyda stosowne zalecenia dotyczące postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy takim złamaniu rekonwalescencja zwykle trwa wiele tygodni, ale narastający ból przy podnoszeniu nogi, obrzęk, stan podgorączkowy i brak działania leków przeciwbólowych wymagają pilnej ponownej kontroli u ortopedy/chirurga dziecięcego albo na SOR. Trzeba sprawdzić, czy opatrunek/gips nie uciska, czy nie doszło do przemieszczenia, zaburzeń krążenia, infekcji lub innego powikłania — szczególnie jeśli stopa jest zimna, sina, drętwieje, ból jest bardzo silny albo dziecko nie daje się uspokoić.
Co powinnam dalej robić? Ból kręgosłupa jest coraz gorszy, a prace mam stojąco-dźwigającą.
Mam problem z kręgosłupem, po zrobieniu Rtg wyszło, że mam torbiel Tarlowa na odcinku L5/S1 o wielkości 8,7 cm która w górnym biegunie po prawej stronie graniczy/ modeluje prawy korzeń nerwowy S1 w odcinku wewnątrzkanałowym, uciska worek oponowy. Kanał na tym poziomie zwężony. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza prowadzącego leczenie, który wypisał skierowanie na badanie RTG. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Dalsze decyzje dotyczące postępowania (diagnostyka uzupełniająca, konsultacje specjalistyczne, leczenie niefarmakologiczne i farmakologiczne) - w gestii lekarza prowadzącego, który zlecił badanie obrazowe kręgosłupa. Jeśli natomiast badanie wykonane było we własnym zakresie - z wynikiem należy zgłosić się na konsultację neurologiczną/neurochirurgiczną.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy podobnych objawach powinna Pani pilnie skonsultować się z neurochirurgiem i czasowo unikać pracy z dźwiganiem, bo może to pogłębiać ucisk nerwów.
Jeśli pojawi się osłabienie nogi, drętwienie okolicy krocza lub problemy z oddawaniem moczu/stolca, należy pilnie zgłosić się do SOR.
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Opis wskazuje na istotny ucisk struktur nerwowych, co może tłumaczyć narastający ból i wymaga pilnej oceny specjalistycznej. Proszę ograniczyć dźwiganie i pracę obciążającą kręgosłup. Wskazana konsultacja z neurochirurgiem lub ortopedą oraz rozważenie MRI.
Dokucza mi mrowienie w nogach podczas zasypiania - czy należy zgłosić się na SOR?
Mam 18 lat i od jakiegoś miesiąca dokuczało mi mrowienie w nogach podczas zasypiania. Parę lat temu miałem podobne objawy, ale z rękami i po dniu pełnym paniki i pojechaniu na sor po prześwietleniu okazało się, że to nie problem neurologiczny, ale mam hiperlordoze. Spędziłem wiele godzin na...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana jest wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny), aby mógł przeprowadzić badanie fizykalne i wdrożyć odpowiednie zalecenia dotyczące dalszego postępowania, czy to w zakresie diagnostyki czy leczenia. W przypadku nagłych, niepokojących dolegliwości-SOR.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Nowe uczucie zimna lub mrowienia w kroczu razem z objawami z nóg wymaga pilnej oceny lekarskiej, więc lepiej zgłosić się dziś na SOR lub pilną pomoc.
Jeśli pojawi się problem z oddawaniem moczu, stolca, osłabienie nóg albo narastające drętwienie, trzeba jechać natychmiast.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Objawy nie zawsze wymagają SOR, ale nasilanie się, zaburzenia czucia w kroczu i trudności w funkcjonowaniu wymagają pilnej oceny. Jeśli pojawi się osłabienie nóg lub problemy z oddawaniem moczu/stolca – jedź na SOR. W innym razie pilnie skonsultuj się z neurologiem.
Jaki rodzaj densytometrii powinienem wykonać? Całe ciało, czy jakaś kość konkretnie?
Jestem 27 latkiem z objawami niepełnego dojrzewania/hipogonadyzmu przedpokwitaniowego. Niestety leczenie testosteronem rozpocząłem dopiero niecałe 2 lata temu, obawiam się, że mogłem nie osiągnąć szczytowej masy kostnej. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
O rodzaju badań diagnostycznych/kontrolnych należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym, pod opieką którego Pan pozostaje.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Najlepiej wykonać standardową densytometrię DXA odcinka lędźwiowego kręgosłupa i biodra. Przy Pana wywiadzie warto omówić to z endokrynologiem
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
W ocenie gęstości kości zaleca się densytometrię DXA kręgosłupa lędźwiowego i szyjki kości udowej – to standardowe, najbardziej miarodajne miejsca. Badanie całego ciała ma mniejsze znaczenie diagnostyczne. Skonsultuj się z endokrynologiem.
Rwa kulszowa - czym się objawia?
Od kilku dni mam bardzo silne bóle brzucha, pleców oraz prawej nogi - czy to może być rwa kulszowa?
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Aby zweryfikować dolegliwości pod kątem określonego rozpoznania niezbędne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego, uzupełnione o badanie pacjenta. Zalecana konsultacja u lekarza, w warunkach stacjonarnych.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Rwa kulszowa zwykle daje ból krzyża lub pośladka promieniujący do nogi, czasem aż do stopy, często z drętwieniem, mrowieniem albo osłabieniem nogi; ból nogi bywa nawet silniejszy niż ból pleców.
Sam ból brzucha nie jest typowym objawem rwy, więc trzeba brać pod uwagę też inne przyczyny, a nie tylko rwę. Proszę skonsultować sie z lekarzem rodzinnym
Właśnie wchodzę w menopauzę - czy to może mieć coś wspólnego z bólami stawów?
Bardzo boli mnie pod kolanem lewym, szczególnie podczas zginania, prostowania ból promieniuje do kostki lub w górę do biodra, ma charakter przewlekły - trwa już około roku. Zaniepokoił mnie fakt, że taki sam ból wystąpił po przeciwnej stronie ciała w zgięciu...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Niezbędna jest wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista), aby po przeprowadzeniu badania fizykalnego i uwzględniając pełen wywiad medyczny lekarz mógł ukierunkować postępowanie w zakresie diagnostyki jak i leczenia.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, menopauza może sprzyjać bólom stawów i mięśni, ale taki przewlekły, promieniujący ból kolana i łokcia wymaga diagnostyki, bo przyczyna może być też ortopedyczna lub reumatologiczna.
Proszę zgłosić się do lekarza na badanie i rozważyć podstawowe badania krwi oraz ocenę ortopedyczną/reumatologiczną.
Jak sobie poradzić z bólem nóg przy tak wielu schorzeniach -  leki przeciwbólowe nie działają.
Wynik TK kręgosłupa lędźwiowego wykazał takie schorzenia, jak: sakralizacja, spondyloza, zespół Bertolottiego, zwężenie kanału kręgowego do 10mm oraz staw rzekomy l5. Bardzo bolą mnie nogi, mam zniesione odruchy ścięgniste skokowe, silne bóle bioder nie mogę spacerowac, siedzieć...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie, który wystawił skierowanie na tomografię. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecenia dotyczące postępowania, charakter leczenia (zachowawcze/zabiegowe) - w gestii lekarza prowadzącego, oceniającego badaniem fizykalnym i oceniającego pełne wyniki wykonanych badań. Zalecana opieka neurologiczna/ortopedyczna, konsultacja neurochirurgiczna. Do rozważenia konsultacja w Poradni Leczenia Bólu.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy takich objawach wskazana jest pilna konsultacja neurochirurgiczna lub ortopedyczna.
Nie wszystko musi być operowane, ale jeśli ból jest stały, leki nie pomagają i są objawy neurologiczne, leczenie zabiegowe jest rozważane po badaniu specjalisty i ocenie obrazowej.
Boli mnie mocniej lewa stopa, ale prawa również zaczyna, RTG nic nie wykazało - jaką dalszą diagnostykę objąć?
Mam 43 lata - od dłuższego czasu boli mnie stopa - najbardziej pod małym palcem i promieniuje do góry. Bół nasila się po wstaniu z łóżka lub dłuższym siedzeniu. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie, który skierował na badanie RTG. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Dalsze zalecenia w zakresie postępowania - obejmujące zarówno diagnostykę uzupełniającą jak i leczenie - w gestii lekarza prowadzącego, który zbierał pełen wywiad medyczny, przeprowadzał badanie fizykalne i skierował na rtg.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Obraz bardzo pasuje do nerwiaka Mortona – warto zrobić USG stopy, a jeśli nie wyjaśni sprawy, to MRI. Skierowanie można uzyskać u ortopedy.
Mam zwolnienie od ortopedy na tydzień - czy będę mogła je przedłużyć u lekarza rodzinnego?
Jeśli będzie taka potrzeba np. będę odczuwała jeszcze dolegliwości, a tabletki przez tydzień od razu tak nie pomogą?
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W przypadku niepełnej poprawy/utrzymywania się dolegliwości najlepiej, gdy oceny kontrolnej (również w zakresie wskazań do zwolnienia lek.) dokonuje lekarz prowadzący i wytycza dalsze postępowanie. Zalecana więc kontrolna wizyta u lekarza prowadzącego ortopedy, a w razie braku możliwości - ew. u lekarza rodzinnego (wówczas najlepiej z dokumentacją z wizyty u ortopedy, dotyczącą postawionego rozpoznania, włączonego leczenia, zaleceń).
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, lekarz rodzinny może przedłużyć zwolnienie wystawione przez specjalistę, jeśli uzna to za medycznie uzasadnione. .
Co robić z niedokładnie ściągniętym szwem? Poczekać aż "sam wyjdzie"?
Mały kawałek szwu (nie więcej niż 1 cm) pozostał w skórze kolana po zabiegu ściągania szwów. Połowa szwu wystaje na wierzchu skóry. Szew nie jest luźny. Jest na tkance bliznowatej. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W celu omówienia postępowania - zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym/udanie się do punktu zabiegowego, w którym były usuwane szwy.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Nie trzeba czekać, aż sam wyjdzie, i nie warto wyciągać go samodzielnie. Najlepiej zgłosić się do POZ albo punktu zabiegowego, żeby bezpiecznie usunąć ten fragment szwu.
Czy to może być już przepuklina jeśli RTG nic nie wykazało?
Moje pytanie dotyczy kręgosłupa lędźwiowego. 3 miesiące temu upadek na prawy bok pleców podczas gołoledzi. Początkowo ból tylko uda z zewnętrznej strony taki mięśniowy. Na drugi dzień ból ledzwi przy schylaniu, skrętu tułowia i dźwiganiu. RTG w trzech projekcjach nic nie...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana konsultacja neurologiczna, w warunkach stacjonarnych; na wizytę proszę zabrać ze sobą wyniki wykonanych badań, a lekarz po przeprowadzeniu badania fizykalnego wyda zalecenia dotyczące postępowania, z uwzględnieniem m.in. poszerzenia diagnostyki o badania obrazowe typu MRI czy TK.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak — przepuklina krążka lub podrażnienie korzenia nerwowego są możliwe mimo prawidłowego RTG, bo RTG pokazuje głównie kości, a nie dyski i nerwy; przy bólu lędźwi po urazie z uczuciem ciężkiej łydki i uda bardziej pomocne bywa badanie lekarskie, a czasem MRI, jeśli objawy się utrzymują lub promieniują do nogi.
Ponieważ dolegliwości wróciły po wysiłku i trwają już około 3 miesięcy, warto zgłosić się do lekarza rodzinnego. (jest to informacja ogólna edukacyjna, nie zastępuje konsultacji lekarskiej)
Maksymilian Gniadek
lekarz
Umów wizytę
RTG nie uwidacznia dysków międzykręgowych (ocenia głównie struktury kostne), dlatego może nie wykazać przyczyny dolegliwości. Objawy mogą wynikać z przepukliny krążka międzykręgowego, ale nie jest to jedyna możliwa przyczyna. Często nakłada się kilka czynników.
Należy udać się do lekarza ortopedy lub neurologa by w badaniu fizykalnym stwierdzić co obecnie jest powodem dolegliwości.
Paulina Hinc
fizjoterapeuta, fizjoterapeuta neurologiczny, fizjoterapeuta ortopedyczny, fizjoterapeuta stomatologiczny
Umów wizytę
Problem niekoniecznie będzie wynikał z istniejącej przepukliny, a z przeciążenia tkanek miękkich przy naturalnej kompensacji organizmu- ortopeda - a potem fizjoterapia.
Silny ból w prawej nodze i guzki - do jakiego specjalisty się udać?
Mam bardzo silny ból w prawej nodze i wyczuwam guzki w udzie, do tego piekący ból w klatce piersiowej i między łopatkami - co to może oznaczać? Dodam, że mam bardzo ciężką pracę fizyczną.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W przypadku nagłych, niepokojących dolegliwości bólowych w klatce piersiowej-kontakt z lekarzem w trybie pilnym (np.SOR, Pogotowie Ratunkowe). W celu wyjaśnienia przyczyny przewlekłych dolegliwości - wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który ukierunkuje postępowanie zarówno w zakresie diagnostyki (z uwzględnieniem konsultacji specjalistycznych) jak i leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Ból i guzki w nodze wymagają pilnego badania lekarskiego i ewentualnie USG, bo takie objawy trzeba szybko wykluczyć jako zakrzepicę.
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Silny ból nogi z guzkami i jednoczesny ból w klatce piersiowej może sugerować m.in. zakrzepicę. To stan pilny – wymaga pilnej oceny w SOR.
Ból w odcinku lędźwiowym - jak się go pozbyć?
Od długiego czasu przy siedzeniu boli mnie dół pleców lub bok po prawej stronie - nie jestem w stanie wyczuć dokładnego miejsca. Jest to uczucie ucisku lub kłucia gdy ból jest intensywny promieniuje do nogi i do stóp, a jak leżę to czuję mrowienie. Teraz, gdy mam grypę...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W celu wyjaśnienia podłoża dolegliwości wskazana będzie wizyta kontrolna u lekarza (lekarz rodzinny) - po przeprowadzeniu kontrolnego badania fizykalnego ukierunkuje diagnostykę (laboratoryjną, obrazową, w zakresie konsultacji specjalistycznych).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Taki ból może wynikać z ucisku nerwu w odcinku lędźwiowym, na przykład przy rwie kulszowej albo dyskopatii -proszę pilnie zgłosić się do lekarza rodzinnego lub na pomoc doraźną
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Objawy sugerują rwę kulszową/dyskopatię. Pomocne: krótki odpoczynek, leki przeciwbólowe/rozluźniające, fizjoterapia. Przy silnym bólu, promieniowaniu i mrowieniu wskazana pilna konsultacja z lekarzem POZ lub neurologiem.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog, internista
Umów wizytę
W pierwszej kolejności wskazana jest diagnostyka – objawy mogą sugerować ucisk nerwu! (np. dyskopatię lub rwę kulszową). Należy zgłosić się do lekarza POZ lub neurolog, który po badaniu może zlecić badania obrazowe.
Po rozpoznaniu wdraża się leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Jako uzupełnienie, po ustąpieniu ostrego bólu, warto rozważyć fizjoterapię.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Pokaż wszystkie artykuły arrow
Umów wizytę
e-Recepta Przeziębienie Znajdź lekarza L4 L4 Umów wizytę