ck
Zgoda
Szczegóły
O plikach cookies
Niniejsza strona korzysta z plików cookie
Wykorzystujemy pliki cookie do spersonalizowania treści i reklam, aby oferować funkcje społecznościowe i analizować ruch w naszej witrynie. Informacje o tym, jak korzystasz z naszej witryny, udostępniamy partnerom społecznościowym, reklamowym i analitycznym. Partnerzy mogą połączyć te informacje z innymi danymi otrzymanymi od Ciebie lub uzyskanymi podczas korzystania z ich usług.
Ciasteczka systemowe
Niezbędne pliki cookie przyczyniają się do użyteczności strony poprzez umożliwianie podstawowych funkcji takich jak nawigacja na stronie i dostęp do bezpiecznych obszarów strony internetowej. Strona internetowa nie może funkcjonować poprawnie bez tych ciasteczek.
Ciasteczka reklamowe
Marketingowe pliki cookie stosowane są w celu śledzenia użytkowników na stronach internetowych. Celem jest wyświetlanie reklam, które są istotne i interesujące dla poszczególnych użytkowników i tym samym bardziej cenne dla wydawców i reklamodawców strony trzeciej.
Ciasteczka statystyczne
Statystyczne pliki cookie pomagają właścicielem stron internetowych zrozumieć, w jaki sposób różni użytkownicy zachowują się na stronie, gromadząc i zgłaszając anonimowe informacje.
Pliki cookie (ciasteczka) to małe pliki tekstowe, które mogą być stosowane przez strony internetowe, aby użytkownicy mogli korzystać ze stron w bardziej sprawny sposób.

Prawo stanowi, że możemy przechowywać pliki cookie na urządzeniu użytkownika, jeśli jest to niezbędne do funkcjonowania niniejszej strony. Do wszystkich innych rodzajów plików cookie potrzebujemy zezwolenia użytkownika.

Niniejsza strona korzysta z różnych rodzajów plików cookie. Niektóre pliki cookie umieszczane są przez usługi stron trzecich, które pojawiają się na naszych stronach.

W dowolnej chwili możesz wycofać swoją zgodę w Deklaracji dot. plików cookie na naszej witrynie.

Dowiedz się więcej na temat tego, kim jesteśmy, jak można się z nami skontaktować i w jaki sposób przetwarzamy dane osobowe w ramach Polityki prywatności.

Prosimy o podanie identyfikatora Pana(Pani) zgody i daty kontaktu z nami w sprawie Pana(Pani) zgody
  1. Artykuły
  2. Komórki macierzyste leczą stawy
  1. Artykuły
  2. Komórki macierzyste leczą stawy

Komórki macierzyste leczą stawy

Komórki macierzyste leczą stawy

Wraz z postępem nauki i medycyny rozwijają się również biologiczne metody leczenia. Jedną z takich metod jest terapia komórkami macierzystymi, która ma szczególne zastosowanie w ortopedii, w leczeniu stawów, mięśni, ścięgien i więzadeł.

Komórki macierzyste leczą stawy
Spis treści
arrow Komórki macierzyste w ortopedii arrow Skąd pochodzą komórki macierzyste? arrow Jaka jest specyfika komórek macierzystych pozyskiwanych z krwi obwodowej pacjenta? arrow Bezpieczeństwo terapii komórkami macierzystymi CD34+ z krwi obwodowej pacjenta arrow Jak działają komórki macierzyste CD34+ w leczeniu schorzeń ortopedycznych? arrow Jasna przyszłość terapii komórkami macierzystymi w ortopedii arrow Początki terapii komórkami macierzystymi CD34+ arrow Etapy terapii komórkami macierzystymi CD34+ w ortopedii celem regeneracji chrząstki stawowej arrow Jakie schorzenia ortopedyczne leczymy wykorzystując komórki macierzyste CD34+? arrow Korzyści ze stosowania komórek macierzystych CD34+ w ortopedii

Komórki macierzyste w ortopedii

 

Komórki macierzyste to komórki, które mogą regenerować uszkodzoną tkankę (miękką, kostną czy inną zmienioną w danym schorzeniu). Zadaniem komórek macierzystych jest naprawienie chorej tkanki i jej regeneracja. W ortopedii komórki macierzyste wykorzystywane są również z powodzeniem do regeneracji, czyli „naprawy” chrząstki stawowej w chorobie zwyrodnieniowej.  Choroba zwyrodnieniowa to dynamiczny stan pogarszający warunki ruchu stawów z powodu sukcesywnego niszczenia wyściełającej je chrząstki. Terapia komórkami macierzystymi stawów, w szczególności dużych stawów takich jak: biodrowe, kolanowe, skokowe, barkowe czy łokciowe, przeprowadzona w odpowiednio wczesnym stadium choroby zwyrodnieniowej, jest szansą dla chorych na znaczne odsunięcie w czasie lub, być może, całkowite uniknięcie wszczepienia endoprotezy.

 

arrow Ból stawów? Sprawdź, jak go pokonać – w Światowy Dzień Reumatyzmu
arrow Kinesiotaping nie tylko dla sportowców – jak taśmy pomagają na co dzień?
arrow Ból stawów. Kiedy wizyta u lekarza jest koniecznością?
arrow Reumatoidalne zapalenie stawów. Kiedy RZS odbiera radość z życia
arrow Dysplazja stawu biodrowego u dziecka. Co zaleca fizjoterapeuta?
arrow Kiedy strzyka i boli. Czym jest artretyzm?

Skąd pochodzą komórki macierzyste?

 

Komórki macierzyste mogą mieć różne pochodzenie. Pobierane mogą być: z krwi obwodowej, z tłuszczu, ze szpiku kostnego, z błony stawowej oraz z innych tkanek. Podstawową cechą istotną dla leczenia jest plastyczność komórek macierzystych, czyli umiejętność tworzenia tkanek pochodzących z różnych listków zarodkowych przez komórki progenitorowe mogące przekształcać się we właściwe komórki leczonej tkanki.

 

Jaka jest specyfika komórek macierzystych pozyskiwanych z krwi obwodowej pacjenta?

 

Komórki macierzyste, mimo swoich uniwersalnych cech, w zależności od miejsca pochodzenia i sposobu pobrania, mają też swoją specyfikę i możliwości zastosowania. Pierwotną rolą komórek macierzystych znajdujących się w krwi obwodowej jest odtwarzanie składników tej krwi. W krwi obwodowej znajdują się komórki macierzyste oznaczone jako CD 34+. Komórki te cechują się swoistą „inteligencją” – mają zdolność przekształcania się i „naprawiania” uszkodzeń powstałych w różnych tkankach. Dla przykładu: po podaniu do kości przyjmują postać komórek kostnych, a do tkanki mięśniowej - komórek mięśniowych. Dodatkowo, komórek macierzystych CD34+ w krwi obwodowej jest zdecydowanie więcej niż np. w szpiku kostnym - terapia z wykorzystaniem właśnie takich komórek jest lepszym rozwiązaniem ze względu na łatwiejszy i mniej obciążający sposób ich pozyskiwania od pacjenta.

 

Bezpieczeństwo terapii komórkami macierzystymi CD34+ z krwi obwodowej pacjenta

 

Komórki macierzyste CD34+ pobierane z krwi obwodowej pacjenta, pozyskiwane drogą aferezy, to komórki bezpieczne - własne, świeże a więc bardzo żywotne, nie przetwarzane w żaden sposób ani nie poddawane dodatkowym obróbkom. Pobieranie ich nie jest inwazyjne, bo odbywa się podobnie jak pobieranie krwi od honorowych krwiodawców. Nadto, jeśli wspomniane komórki macierzyste CD34+ z krwi obwodowej są rozpoznawane przez organizm jako komórki nieprawidłowe, ulegają tzw. apoptozie – tzn. że organizm sam je niszczy.

 

Jak działają komórki macierzyste CD34+ w leczeniu schorzeń ortopedycznych?

 

Po podaniu komórki macierzyste docierają do chorej tkanki i poprzez wpływ chorej tkanki na te komórki, one się dzielą asymetrycznie i powstają w konsekwencji komórki progenitorowe, czyli takie komórki, które są pierwotnymi dla odtwarzanej tkanki, którą chcemy regenerować. W przypadku naszego ośrodka, lecząc stawy, oczekujemy odtworzenia chrząstki stawowej - informuje Marek Krochmalski, ortopeda, lekarz sportowy.

 

Jasna przyszłość terapii komórkami macierzystymi w ortopedii

 

Terapia komórkami macierzystymi w ortopedii jest obszarem intensywnych badań i innowacji. Wiele badań koncentruje się na optymalizacji procesów pozyskiwania i przeszczepiania komórek macierzystych, aby zwiększyć skuteczność leczenia. W przyszłości możemy spodziewać się jeszcze większych postępów w tej dziedzinie, które przyniosą korzyści dla pacjentów na całym świecie.

 

Początki terapii komórkami macierzystymi CD34+

 

Doktor Marek Krochmalski wraz z Zespołem, jako pierwszy w Polsce zastosował leczenie narządu ruchu komórkami macierzystymi CD34+ pobranymi z krwi obwodowej pacjenta. Pierwsze, pionierskie zastosowanie tych komórek macierzystych miało miejsce w marcu 2009 r. kiedy, podczas leczenia operacyjnego oderwanego przyczepu dalszego mięśnia dwugłowego ramienia oraz przeciążenia więzadła właściwego rzepki tzw.: kolana skoczka, podano komórki najlepszemu polskiemu strongmanowi Mariuszowi Pudzianowskiemu, który już po 4 miesiącach został Wicemistrzem Świata oraz ciężarowcowi Marcinowi Dołędze z powodu choroby chrząstki stawowej, co pozwoliło mu być dwukrotnym mistrzem świata. Od tego czasu doktor Marek Krochmalski wraz z zespołem specjalistów, przeprowadził w Medical Magnus Clinic w Łodzi wiele pionierskich zabiegów z wykorzystaniem komórek macierzystych CD34+.

 

Etapy terapii komórkami macierzystymi CD34+ w ortopedii celem regeneracji chrząstki stawowej

 

Jest to terapia kompleksowa. Składają się na nią następujące etapy:

 

  • Kwalifikacja lekarska wraz ze wstępną diagnostyką kliniczną, radiologiczną i rezonansu magnetycznego,
  • Przygotowanie do zabiegu wraz z badaniami laboratoryjnymi,
  • Pobyt w szpitalu:
  • pobranie komórek macierzystych CD34+ z krwi własnej pacjenta;
  • podanie pacjentowi w miejsce zmienione chorobowo lub miejsce po urazie, wcześniej pobranych od niego komórek macierzystych – zabieg wykonywany jest zawsze na  bloku operacyjnym;
  • rehabilitacja wstępna wg. indywidualnego programu, opracowanego dla pacjentów leczonych komórkami macierzystymi.
  • Cykl rehabilitacji ambulatoryjnej,
  • Okresowe wizyty kontrolne po 6 i  12 tyg. oraz po 6, 12 i 24 miesiącach, wraz z diagnostyką rehabilitacyjną, kliniczną oraz radiologiczną i rezonansu magnetycznego.

 

Kompleksowe podejście do terapii stosowane w Medical Magnus Clinic wraz z opracowanym autorskim procesem rehabilitacji przynosi oczekiwane wyniki kliniczne.

 

Jakie schorzenia ortopedyczne leczymy wykorzystując komórki macierzyste CD34+?

 

W ortopedii wykorzystujemy komórki macierzyste do regeneracji chrząstki stawowej przy rozpoczynającej się chorobie zwyrodnieniowej stawów oraz do naprawy mięśni, ścięgien i więzadeł.

 

Terapia komórkami macierzystymi CD34+ ma zastosowanie, gdy występują:

 

  • urazy kości, mięśni i więzadeł,
  • schorzenia stawów kolanowych,
  • schorzenia stawów biodrowych,
  • schorzenia stawów skokowych i stopy,
  • schorzenia stawu barkowego i łokciowego,
  • brak zrostu po złamaniach (stawy rzekome),
  • złamania zmęczeniowe,
  • choroby reumatologiczne,
  • dystrofie mięśniowe.
     

Korzyści ze stosowania komórek macierzystych CD34+ w ortopedii

 

Terapia komórkami macierzystymi z krwi własnej pacjenta jest szansą na powrót do normalnego życia i odzyskania pełnej sprawności fizycznej.

 

W przypadku schorzeń ortopedycznych pozwala ona na:

 

  • regenerację uszkodzonych mięśni i stawów,
  • odtworzenie powierzchni stawowych,
  • zmniejszenie bólu,
  • zwiększenie zakresu ruchu zwyrodniałych stawów – wzrost komfortu życia,
  • zmianę postawy, zwiększenie codziennej aktywności i jakości życia,
  • w przypadku wczesnych zmian zwyrodnieniowych stawów terapia niejednokrotnie stanowi alternatywę dla protezoplastyki, czyli konieczności zakładania sztucznych stawów.
Twoja opinia jest dla nas ważna - oceń artykuł:
star star star star star
Nasz ekspert
Marek Krochmalski ortopeda, lekarz sportowy 4.94 / 17 opinii artykuły 1 artykuł więcej informacji Umów wizytę więcej informacji

Lekarz Marek Krochmalski jest ortopedą traumatologiem, a także ortopedą sportowym. Od lat stosuje innowacyjne biologiczne metody leczenia schorzeń ortopedycznych m.in. w urazach sportowych i powypadkowych oraz przy chorobie zwyrodnieniowej stawów w różnych stadiach jej rozwoju. Specjalista chirurgii urazowo-ortopedycznej, który jako pierwszy w Polsce zastosował metodę leczenia komórkami macierzystymi CD34+ pobranymi z krwi obwodowej pacjenta w schorzeniach ortopedycznych i neurologicznych. Prowadzi w Łodzi centrum medyczne Medical Magnus Clinic.

Szybka konsultacja:
e-Recepta L4 Online
Obserwuj nas na Google News
gn
Najnowsze pytania pacjentów
Czy nieprawidłowe wyniki badania krwi mogą opóźnić zabieg ortopedyczny?
Dzień dobry. Jestem przed zabiegiem ortopedycznym. Dziś odebrałam wyniki badań krwi i kilka parametrów jest niezgodnych z normą.. Np. NEU%76,3... LYM%15,1.. NEU#6, 63... MCV 95,8.. MCH 32,8.. Czy takie wyniki mogą zdyskwalifikować lub opóźnić zabieg? O czym mogą świadczyć? Pozdrawiam
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Interpretacja wyników musi obejmować całość morfologii, nie tylko jego kilku parametrów; dodatkowo uwzględnia się całość obrazu klinicznego, a więc m.in. szczegółowy wywiad z pacjentem, dotychczasową dokumentację medyczną, inne badania wykonane, badanie fizykalne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Celem dokładnej interpretacji wyników badań niezbędna jest znajomość wszystkich parametrów, a nie tylko wybiórczo wskazanych oraz niezbędny jest wywiad z pacjentem.
Co może być przyczyną bólu pod żebrami?
Czuję odrętwienie pod żebrami po lewej stronie. Ból się nasila przy schylaniu. Pije alkohol bardzo często. Jestem po wypadku samochodowym, mialam połamane trzonyTh6 ,7 zebra po prawej stronie dwa. I mostek. Proszę o radę co może być przyczyną bólu.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana jest wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych-wymaga Pani badania fizykalnego. Dodatkowo - lekarz uzupełni szczegółowo wywiad, zapozna się z dotychczasową dokumentacją (bądź jest już w jej posiadaniu - np. lek.rodz.) i w oparciu o powyższe zleci diagnostykę i wdroży właściwe leczenie.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja lekarska.
Brak poprawy po zabiegu na cieśnie nadgarstka - do kogo się teraz z tym udać?
Chciałbym się zapytać co mi może dolegać. Zrobiono mi ostatnio zabieg na cieśnie nadgarstka, a wciąż nie przestaje mrowić mi w kciuku i w palcu wskazującym i częściowo w serdecznym. Oprócz tego odczuwam pieczenie i mrowienie skóry w górnej części dłoni - jedno jest pewne...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana kontrolna wizyta u lekarza prowadzącego - neurolog/neurochirurg, aby w oparciu o dotychczasową historię choroby, wyniki badań kontrolnych, obecnie zgłaszane dolegliwości lekarz mógł ukierunkować dalsze postępowanie.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Po zabiegu cieśni nadgarstka mrowienie lub pieczenie może utrzymywać się jeszcze przez kilka tygodni lub miesięcy, szczególnie jeśli nerw był długo uciskany. Jeśli objawy nie ustępują, warto skonsultować się z ortopedą lub chirurgiem ręki, który oceni efekt zabiegu. Czasami wykonuje się badanie EMG
Długo utrzymujący się ból po skręceniu kostki - co zrobić, aby się go pozbyć?
14 lutego skręciłam kostkę był ból, ale nie było opuchlizny ani siniaka. Dostałam 2 tygodnie L4, po 2 tygodniach udałam się na spacer 6 km po powrocie do domu noga zaczęła bardzo boleć. Byłam u fizjoterapeuty - rozmasował łydkę, zrobił wywiad, dał prądy oraz tejpy. Ból...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana kontrolna wizyta u lekarza ortopedy - po przeprowadzeniu badania fizykalnego ukierunkuje dalsze postępowanie, zarówno w zakresie ew.uzupełniającej diagnostyki i leczenia jak i omówi zasady postępowania po przebytym urazie (aktywność fizyczna).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
W przypadku braku poprawy - zalecana kontrolna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
W takiej sytuacji warto ponownie zgłosić się do ortopedy, który może zlecić dokładniejszą diagnostykę (np. USG, RTG lub rezonans) i ocenić, czy nie doszło do poważniejszego urazu. Do czasu konsultacji dobrze jest ograniczyć obciążanie nogi, stosować odpoczynek i ewentualnie chłodzenie, a w razie nasilania się objawów zgłosić się pilnie do lekarza.
Czy jest możliwe, że stłuczenie goi się już prawie 3 tygodnie? Powiedziano mi, że po tygodniu/2 tygodniach wszystko powinno wrócić do normy.
Jestem kobietą, lat 23, dnia 13.02 uznałam urazu stopy po tym jak z wysokości około 1 metra spadł mi na nią talerz 25 kg na siłowni. Od razu pojechałam na SOR, gdzie wykonano mi RTG, w którym nie uwidoczniono szczeliny złamania. Powiedziano mi, że to tylko stłuczenie i nic nie trzeba...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Z posiadaną dokumentacją medyczną z SOR proszę zgłosić się na konsultację ortopedyczną - lekarz ukierunkuje postępowanie, zarówno w zakresie ew. diagnostyki uzupełniającej jak i leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza ortopedy. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Silne stłuczenie stopy po uderzeniu ciężkim przedmiotem może powodować ból nawet przez kilka tygodni. Jeśli jednak po około 3 tygodniach nadal występuje ból przy chodzeniu lub rotacji stopy, warto rozważyć kontrolę u ortopedy i ewentualnie powtórne RTG lub MRI, ponieważ niektóre drobne złamania mogą nie być widoczne w pierwszym badaniu.

Powyższe informacje mają charakter ogólny i edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują porady lekarskiej ani pełnej konsultacji medycznej.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
Stłuczenie stopy po uderzeniu ciężkim przedmiotem może powodować ból utrzymujący się nawet przez kilka tygodni. Jeśli jednak po około 3 tygodniach nadal występuje ból przy chodzeniu lub ruchach stopy, warto zgłosić się na kontrolę do ortopedy. Czasami drobne złamania lub uszkodzenia tkanek nie są widoczne w pierwszym badaniu RTG i wymagają powtórnej diagnostyki (np. RTG kontrolnego lub MRI).
Po jakim czasie może wrócić do gry na bramce przy użyciu tapingu kciuka, jak i rękawic z usztywnieniem palców?
Mój syn złamał kciuk (podstawa paliczka) bez przemieszczeń. Po około 2 tygodniach nastąpił zrost, po około 4 tyg na zdjęciu RTG nie ma śladu złamania. Po zdjęciu ortezy kciuk ma pełny zakres ruchu, brak bólu i obrzęku. Syn jest bramkarzem. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecenia dotyczące postępowania należy omówić z lekarzem ortopedą prowadzącym, który oceni kontrolnie stan syna, z uwzględnieniem dotychczasowego procesu leczenia.
P
ppp
Jaki jest minimalny czas jaki trzeba odczekać, aby możliwy był powrót do aktywności po złamaniu kciuka? Oczywiście teoretycznie, bo wiadomo, to zależy.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy takim przebiegu (zrost, brak bólu, pełny zakres ruchu) zwykle można wracać do gry około 5–6 tygodnia od urazu, po zgodzie prowadzacego ortopedy. Na początku warto stosować taping kciuka i rękawice z usztywnieniem oraz wprowadzać obciążenie stopniowo.
Czy z tymi wynikami ktoś potraktuje mnie w końcu poważnie? Jak uporać się z przewlekłym bólem?
Mam 31 lat i od jakiegoś czasu borykam się z przewlekłym bólem i sztywnością palców u rąk, trzeszczenie i chrupanie w stawach kolanowych. MR stawu kolanowego prawego chondromalacja rzepki drugiego stopnia i kłykcia bocznego kości piszczelowej trzeciego stopnia, RTG barku...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Z posiadaną dokumentacją medyczną zalecana konsultacja reumatologiczna oraz ortopedyczna. Warto również zgłosić się na wizytę do lekarza rodzinnego, który może ukierunkować postępowanie diagnostyczne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
W opisywanej sytuacji posiadane wyniki sugerują zmiany w stawach, które nie zawsze da się przypisać wyłącznie przeciążeniom, nawet u młodej osoby. W ujęciu ogólnym dalsze postępowanie wymaga kompleksowej diagnostyki reumatologicznej i ortopedycznej – obejmującej badanie kliniczne, przegląd obrazowy i ewentualne badania laboratoryjne w kierunku chorób zwyrodnieniowych, zapalnych czy metabolicznych stawów.
Warto zgłosić się również do lekarza rodzinnego, który może pomóc w skoordynowaniu konsultacji specjalistycznych i ustaleniu kolejnych kroków diagnostycznych.
Czy zbyt wczesne obciążanie tej nogi może nieść za sobą jakieś poważne konsekwencje?
Równo miesiąc temu miałem złamanie proksymalnego końca kości piszczelowej od wyniosłości miedzyklykciowej do tyłu. Według jednego ortopedy nogi nie powinienem obciążać do 4-5 tygodni, według drugiego do 8 tygodni. Odłam kostny to 11x9x21mm. Nogę jednak zacząłem lekko obciążać już od...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wszelkie wątpliwości dotyczące postępowania należy omówić z lekarzem ortopedą prowadzącym, znającym całość obrazu, przeprowadzającym ocenę kontrolną w trakcie leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
W przypadku złamania proksymalnego końca kości piszczelowej z odłamem 11×9×21 mm zbyt wczesne pełne obciążanie może zwiększać ryzyko przemieszczenia odłamu, opóźnienia zrostu lub nieprawidłowego zrostu kostnego.
Częściowe, ostrożne obciążanie krótkimi dystansami w domu bywa w praktyce dopuszczalne, jeśli nie ma bólu ani niestabilności, ale dokładny czas obciążania powinien ustalić lekarz prowadzący, znający wszystkie wyniki badań i kontrolujący zrost odłamu.
Niestety kość ramienna się nie chce zrastać - co powinnam dalej robić?
Mam spiralne złamanie podgłowowe kości ramiennej z przemieszczeniem odłamu dystalnego przyśrodkowo. Mam stosować leczenie zachowawcze i noszę kamizelkę Desaulta od 4 tygodni. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecenia dotyczące postępowania (diagnostyka, leczenie i jego formy) pozostają w zakresie lekarza prowadzącego, który zna całość obrazu klinicznego pacjenta.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Monika Sierakowska
homeopata
Umów wizytę
W celu wsparcia procesu zrastania się kości można rozważyć terapię homeopatyczną. Polega ona na dobraniu indywidualnego leku homeopatycznego, który ma na celu pobudzenie w organizmie procesów budulcowych w tkance kostnej.

Wizytę można umówić u homeopaty w miejscu zamieszkania lub skorzystać z wizty on-line, bez konieczności wychodzenia z domu.
Czy możliwością jest iż ból po blokadzie w staw skokowy utrzymuje się do dnia dzisiejszego?
Tydzień temu miałam robioną blokadę w staw skokowy 2 zastrzyki jeden blokada, a drugi jakiś witaminowy. Po zrobieniu kilku kroków noga zaczyna boleć, a ból promieniuje w kolano, stopa w miejscu inekcji boli. Problem ze spaniem w nocy, ponieważ mimo brania silmych leków na...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana wizyta kontrolna u lekarza, który wykonywał zabieg; należy zgłosić obserwowane dolegliwości, lekarz ukierunkuje dalsze postępowanie.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
W takiej sytuacji konieczna jest pilna kontrola u lekarza, który wykonał blokadę (lub ortopedy), aby wykluczyć powikłania, takie jak stan zapalny, krwiak lub infekcja.
Pilnie potrzebujemy rady, do kogo się udać i gdzie, żeby połączyć wszystkie jej problemy w jedną całość i leczyć skutecznie.
Bardzo proszę o radę w sprawie mamy, która od dłuższego czasu ma problem z różnymi bólami, ale ostatnio nie potrafi pozbyć się bólu kręgosłupa, a właściwie teraz, to przeszło w ból, z opisu rwa. Pomimo, że jest w trakcie przyjmowania leków ból jest...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Niezbędna jest diagnostyka - laboratoryjna, obrazowa - kolejność badań i koniecznych konsultacji ukierunkować powinien lekarz prowadzący, który bada kontrolnie mamę i ma wgląd w całość dotychczasowego postępowania diagnostycznego i leczniczego.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
W tej sytuacji kluczowa jest pilna, osobista ocena lekarska i diagnostyka (zwł. badania obrazowe). Bez nich każda porada ma charakter wyłącznie teoretyczny. U 72-latki z silnym bólem o typie rwy konieczne jest ustalenie przyczyny i indywidualizacja leczenia. Proszę zgłosić się do POZ celem skierowania na badania i ewentualnej konsultacji neurologicznej/ortopedycznej.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
W podobnych przypadkach, gdy ból kręgosłupa ma charakter rwy i nie reaguje na leczenie, zwykle warto zgłosić się do neurologa lub ortopedy zajmującego się kręgosłupem, a przy bardzo silnym bólu rozważyć pilną ocenę w oddziale neurologicznym lub na SOR. Jeśli problem trwa latami i obejmuje różne dolegliwości, pomocna bywa konsultacja internistyczna lub geriatryczna „koordynująca” leczenie oraz skierowanie do poradni leczenia bólu, gdzie plan terapii ustala się kompleksowo.

Powyższe informacje mają charakter ogólny i edukacyjny oraz nie zastępują ani nie stanowią konsultacji medycznej.
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Nasilony ból kręgosłupa z objawami rwy wymaga diagnostyki. Warto zgłosić się do lekarza POZ. Przy silnym bólu i ograniczeniu ruchu – rozważyć SOR.
Czy obecny stan wymaga pilnej konsultacji ortopedycznej lub ręki, czy można kontynuować delikatną domową rehabilitację, obserwując reakcję palca?
W październiku miałam malutkie złamanie awulsyjne paliczka dalszego małego palca lewej ręki. Palec był unieruchomiony przez kilka tygodni, a następnie rozpoczęłam delikatne ruchy zgodnie z zaleceniem ortopedy. Obecnie, kilka miesięcy po urazie: palec może ruszać się w ograniczonym zakresie...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana kontrolna wizyta u lekarza ortopedy prowadzącego dotychczasowe leczenie, aby po przeprowadzeniu kontrolnego badania mógł wydać stosowne zalecenia dotyczące dalszego postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Stanowi to wskazanie do ponownej konsultacji ortopedycznej (najlepiej ręki), ponieważ sama domowa rehabilitacja może być niewystarczająca.

Powyższe informacje mają charakter ogólny i edukacyjny oraz nie zastępują ani nie stanowią konsultacji medycznej.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
Opisane dolegliwości mają charakter późnych następstw urazu, a nie stanu ostrego. Utrzymujące się po kilku miesiącach ograniczenie ruchu, ból przy poruszaniu oraz zmiana ustawienia palca mogą świadczyć o sztywności stawu, przykurczu tkanek miękkich lub nieoptymalnym wygojeniu złamania.
Nie jest to sytuacja wymagająca pilnej interwencji, jednak sama domowa rehabilitacja może być na tym etapie niewystarczająca. Wskazana jest ponowna konsultacja ortopedyczna, najlepiej u specjalisty chirurgii ręki, z ewentualną oceną obrazową i wdrożeniem ukierunkowanej fizjoterapii. Ze względu na planowany zawód, dążenie do pełnej sprawności palca jest zasadne.
Czy aby uwidocznić zapalenie przyczepów ścięgnistych potrzebny jest MR z kontrastem?
W jaki sposób można rozróżnić zmiany w MR kręgosłupa towarzyszące spondyloartropatii od zmian zwyrodnieniowych. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza ortopedy prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wszystkie pytania i wątpliwości do omówienia z lekarzem prowadzącym, który postawił określoną diagnozę/konsultował bądź zlecał wykonanie badań obrazowych. Dokona interpretacji wyniku w oparciu o całość obrazu klinicznego.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
W podobnych przypadkach zapalenie przyczepów ścięgnistych zwykle widać w rezonansie bez kontrastu, a kontrast jest potrzebny tylko rzadko, gdy obraz jest niejednoznaczny. Zmiany zapalne w spondyloartropatii lokalizują się typowo przy przyczepach i w stawach krzyżowo-biodrowych, natomiast zmiany zwyrodnieniowe dotyczą głównie dysków i stawów kręgosłupa.
Powyższe informacje mają charakter ogólne i edukacyjny oraz nie zastępują ani nie stanowią konsultacji medycznej.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
MR bez kontrastu zwykle wystarcza, a kluczowe w różnicowaniu jest rozmieszczenie zmian, ich charakter zapalny vs mechaniczny oraz korelacja z objawami klinicznymi i badaniami laboratoryjnymi.. I dopiero zbiór badan obrazowych oraz biochemicznych w pełnym obrazie klinicznym daje nam możliwość podjęcia rozpoznania.
Po jakim czasie można zamienić gips na buta ortopedycznego przy złamaniu nasady piszczeli?
Mam nogę w gipsie na 6 tygodni - złamanie nasady dalszej piszczeli, oderwanie fragmentu kostki tylnej. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza ortopedy prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
O wszystkich zaleceniach dotyczących postępowania związanego z urazem, w tym o formie leczenia, rehabilitacji - decyzję podejmuje lekarz prowadzący, z którym należy omówić kolejne kroki postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
W podobnych przypadkach złamania nasady dalszej piszczeli z uszkodzeniem kostki tylnej zamiana gipsu na but ortopedyczny bywa rozważana zwykle po kilku tygodniach (często po 3–6 tygodniach), ale zależy od stabilności złamania i obrazu kontrolnego RTG, dlatego decyzję podejmuje lekarz prowadzący po ocenie gojenia.
Powyższe informacje mają charakter ogólny i edukacyjny oraz nie zastępują ani nie stanowią konsultacji medycznej.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
Czas noszenia gipsu i przejście do buta ortopedycznego zależy od stabilności złamania i wyniku kontrolnego RTG, więc o wszystkim decyduje lekarz prowadzący. Po zdjęciu gipsu przyda się stopniowa rehabilitacja, żeby odzyskać ruchomość, siłę mięśni i prawidłowy chód. Dbaj o nogę, obserwuj obrzęk i dyskomfort, i w razie wątpliwości kontaktuj się z lekarzem
Od pewnego czasu odczuwam ból w lewym kolanie - zgłosić się do fizjoterapeuty czy ortopedy?
Od pewnego czasu odczuwam ból w lewym kolanie, głównie z przodu kolana, czasem ciągnie w dół w kierunku piszczeli. Ból pojawia się: po dłuższym chodzeniu lub staniu wieczorem po aktywnym dniu czasem nawet w dni mniej aktywne lub w spoczynku przy wyproście kolana...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych - można rozpocząć od wizyty u lekarza rodzinnego, który po przeprowadzeniu badania fizykalnego ukierunkuje dalsze postępowanie (uwzględniając m.in. diagnostykę w postaci badań obrazowych stawów kolanowych czy konsultacje specjalistyczne-zalecana ortopedyczna).
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
W pierwszej kolejności warto skonsultować się z ortopedą, aby wykluczyć poważniejsze zmiany , szczególnie przy bólu nasilającym się przy wyproście i ruchach bocznych. Po wstępnej ocenie ortopedycznej, jeśli nie ma poważnych uszkodzeń, fizjoterapeuta może wdrożyć odpowiednie ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące kolano oraz zalecić modyfikację aktywności.

Odpowiedź ma charakter edukacyjny, przedstawia ogólne podejście stosowane w przypadkach podobnych do opisanego i nie zastępuje ani nie stanowi indywidualnej konsultacji lekarskiej.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
Ból przedniego lewego kolana nasilający się przy chodzeniu, staniu czy wyproście wymaga konsultacji u lekarza rodzinnego lub ortopedy. Lekarz oceni stan stawu, zdecyduje o rodzaju najbardziej efektywnych badaniach i doradzi dalsze postępowanie. W przypadku braku poważnych uszkodzeń pomocne mogą być ćwiczenia wzmacniające mięśnie wokół kolana i modyfikacja aktywności. Ważne jest obserwowanie bólu, zgłaszanie nowych objawów i nielekceważenie nasilających się dolegliwości.
Krwiak i obrzęk po upadku - jak długo może się utrzymywać?
3 tyg temu córka (6lat) poślizgnęła się na progu w samochodzie i spadła na piszczel. Chodziła, biegała więc nie pojechaliśmy na SOR. Powstał ogromny krwiak i obrzęk. Opuchlizna i krwiak zeszła po maści. Krwiaka już nie ma, natomiast na środku tam gdzie najmocniej uderzyła jest gulka,...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Niezbędna wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych w celu przeprowadzenia badania fizykalnego i wydania zaleceń dotyczących dalszego postępowania.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza pediatry prowadzącego. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Po 3 tygodniach od stłuczenia u dziecka w miejscu urazu może nadal być niewielka guzek i lekko fioletowy siniak – to normalna część gojenia się tkanek . Zmiany powinny stopniowo ustępować w ciągu kolejnych 1–2 tygodni. Jesli po tym czasie nadal będzie miała Pani wątpliwości to proszę zgłosić sie do lekarza rodzinnego

Odpowiedź ma charakter edukacyjny, przedstawia ogólne podejście stosowane w przypadkach podobnych do opisanego i nie zastępuje ani nie stanowi indywidualnej konsultacji lekarskiej.
Ból w kręgosłupie lędźwiowym - od czego rozpocząć profilaktykę?
Boli mnie kręgosłup lędźwiowy i czasami promieniuje aż do klatki piersiowej. Jest mi często niedobrze, a ból raz jest, a raz go w ogóle nie ma. Co to może być?
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Aby postawić właściwe rozpoznanie, przeprowadzając diagnostykę różnicową w celu określenia przyczyny Pani/Pana dolegliwości - niezbędna jest wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista). Podstawą jest zebrany pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne pacjenta - w oparciu o powyższe lekarz ukierunkuje dalsze postępowanie w zakresie diagnostyki uzupełniającej i leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Ból w dolnej części pleców, czasami promieniujący w stronę klatki piersiowej, może mieć różne przyczyny, m.in. przeciążenie mięśni, problemy z krążkami międzykręgowymi lub postawą. Warto rozpocząć profilaktykę poprzez wzmacnianie mięśni pleców i brzucha, utrzymanie prawidłowej postawy i regularną aktywność fizyczną, a także unikanie długiego siedzenia w jednej pozycji. Jeśli ból nasila się, pojawiają się drętwienia, osłabienie kończyn lub przewlekłe dolegliwości, należy pilnie zgłosić się do lekarza, aby ustalić dokładną przyczynę.
Odpowiedź ma charakter edukacyjny, przedstawia ogólne podejście stosowane w przypadkach podobnych do opisanego i nie zastępuje ani nie stanowi indywidualnej konsultacji lekarskiej.
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
Ze względu na zmienny charakter dolegliwości oraz ich lokalizację, konieczna jest stacjonarna konsultacja z lekarzem POZ lub internistą. Podczas wizyty lekarz zbierze dokładny wywiad, przeprowadzi badanie fizykalne i na tej podstawie zdecyduje o dalszej diagnostyce lub leczeniu.
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Ból lędźwi z promieniowaniem może wynikać z przeciążenia, zmian zwyrodnieniowych lub napięcia mięśni. W profilaktyce ważna jest regularna aktywność, ćwiczenia wzmacniające i ergonomia pracy. Wskazana konsultacja z lekarzem rodzinnym lub ortopedą.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Pokaż wszystkie artykuły arrow
Umów wizytę
e-Recepta Przeziębienie Znajdź lekarza L4 L4 Umów wizytę