1. Artykuły
  2. Nietolerancja laktozy. Jakie zmiany wprowadzić w diecie?

Nietolerancja laktozy. Jakie zmiany wprowadzić w diecie?

Bóle brzucha, biegunki, nudności i nieprzyjemne odbijanie czasami już kilka minut po zjedzeniu posiłku. Tak sygnały wysyłać może nietolerancja laktozy. Poszukiwanie pomocy kieruje nas do gabinetu lekarza rodzinnego, czasami gastroenterologa, by niejednokrotnie trafić pod opiekę dietetyka, który pomoże nam ustabilizować objawy. O tym, czym jest nietolerancja laktozy i jak sobie z nią radzić mówi Marta Pawelec - psychodietetyczka, ekspertka w zakresie zdrowego żywienia.

Nietolerancja laktozy. Jakie zmiany wprowadzić w diecie? Nietolerancja laktozy. Jakie zmiany wprowadzić w diecie?
Spis treści
Czym jest nietolerancja laktozy? Nietolerancja laktozy. Przyczyny Nietolerancja laktozy. Objawy Nietolerancja laktozy. Diagnoza Nietolerancja laktozy. Leczenie Nietolerancja laktozy. Dieta Czy nietolerancja laktozy jest tym samym co nietolerancja mleka?

Czym jest nietolerancja laktozy?

 

Nietolerancja laktozy jest stanem, w którym organizm nie jest w stanie strawić laktozy, czyli cukru występującego głównie w mleku i produktach mlecznych. Laktoza jest trawiona przez enzym zwany laktazą, który rozkłada ją na dwie prostsze cukry: glukozę i galaktozę. Osoby z nietolerancją laktozy mają niedobór laktazy lub ich organizm nie produkuje tego enzymu w wystarczających ilościach, co prowadzi do trudności w trawieniu laktozy.

 

Nietolerancja laktozy to zespół różnorodnych objawów ze strony układu pokarmowego. Może występować w każdym wieku, więc każdy może być na nią narażony - wyjaśnia psychodietetyczka Marta Pawelec.

 

Wskazuje również na  czynniki, które mogą zwiększać ryzyko nietolerancji laktozy to:

 

  • duże dawki laktozy w pożywieniu (głównie w jednym posiłku, czyli zjedzone naraz)
  • starszy wiek (w przypadku nietolerancji pierwotnej)
  • szybkie opróżnianie żołądka
  • niska całkowita aktywność laktazy w jelicie cienkim
  • nieprawidłowa mikrobiota jelitowa
arrow Zatrzymanie wody w organizmie. Jakie badania wykonać?
arrow Witamina C. Kluczowa w zdrowiu i witalności
arrow Żywienie dojelitowe. Niezbędne wsparcie w opiece medycznej
arrow Cukier: jak ograniczyć spożycie? Jakie zamienniki wybierać?
arrow Próchnica zębów mlecznych. Dieta malucha pod lupą stomatologa
arrow Tłusty czwartek. Ile pączków można zjeść będąc na diecie?

Nietolerancja laktozy. Przyczyny

 

Zakłada się, że nietolerancja laktozy wiąże się z niedostateczną ilością, bądź aktywnością enzymu zwanego laktazą, który jest potrzebny do trawienia laktozy. Enzym ten jest obecny w komórkach nabłonkowych jelita cienkiego.

 

Objawy nietolerancji laktozy pojawiają się zatem wówczas, gdy zdolność do rozkładania laktozy do poziomu galaktozy i glukozy jest znacznie obniżona. Dzieje się tak głównie dlatego, że zmniejsza się aktywność laktazy w rąbku szczoteczkowym  błony śluzowej jelita cienkiego - tłumaczy szczegółowo ekspertka.

 

Aby mówić o przyczynach nietolerancji, warto także wspomnieć o tym, iż istnieją 4 główne typy nietolerancji laktozy. Są to: nietolerancja pierwotna, wtórna wrodzona i rozwojowa.

 

Marta Pawelec wyjaśnia:

 

Nietolerancja pierwotna jest najczęściej występującą nietolerancją. Zwana jest także hipolaktazją typu dorosłych. Jest ona dziedziczona w sposób autosomalny recesywny. Zmniejszanie się aktywności laktazy następuje wraz z wiekiem.

 

Nietolerancja wtórna spowodowana jest utratą aktywności laktazy w wyniku chorób prowadzących do uszkodzenia błony śluzowej jelita cienkiego.

 

Wrodzona nietolerancja występuję bardzo rzadko. Wedle doniesień na rok 2018 opisano jedynie 40- takich przypadków. Powodem jest brak jakichkolwiek zdolności do syntezy enzymu laktozy. Warto dodać, że w przeszłości, gdy nie istniały jeszcze były mieszanki bezlaktozowe dla noworodków i niemowląt, dzieci z tą postacią nietolerancji laktozy umierały przedwcześnie.

 

Rozwojowa nietolerancja laktozy  wynika z niedojrzałości błony śluzowej jelita cienkiego i występuje głównie u dzieci urodzonych przed 34 tygodniem ciąży.

 

Nietolerancja laktozy. Objawy

 

Nietolerancja laktozy powoduje bardzo wiele dolegliwości żołądkowo-jelitowych ze względu na zbyt duże ilości laktozy i fermentację cukru w rejonie okrężnicy.

 

Niestrawiona laktoza przedostaje się do jelita grubego, które nie umie poradzić sobie z jej obecnością (laktoza powinna być strawiona w jelicie cienkim), gdyż nie ma zaprogramowanych mechanizmów do jej usunięcia. W tej sytuacji uruchamia procesy, które pomogą mu unieszkodliwić niechcianego gościa.  Do tych objawów zaliczyć można wzdęcia, biegunki, nudności, wymioty, skurcze mięśni żołądkowych, uczucie przelewania, gazy - wymienia psychodietetyczka.

 

Objawy nietolerancji laktozy mogą występować w ciągu kilku minut lub kilku godzin po spożyciu laktozy. Często zdarza się, że objawy są bardziej nasilone, gdy spożywa się większe ilości laktozy.

 

Nietolerancja laktozy. Diagnoza

 

Jak się okazuje, niezbędna jest tutaj diagnostyka laboratoryjna. Jednak nietolerancję laktozy wykryjemy nie z krwi lub kału, a z oddechu. Aby zdiagnozować zatem nietolerancję laktozy, należy wykonać test oddechowy. Dlaczego? Marta Pawelec tłumaczy to tak:

 

Wrócić należy zatem do jelita grubego, które zaskoczone obecnością laktozy próbuje jakoś intruza unicestwić. Pojawiają się wówczas nieprzyjemne objawy, o których wspomniałam wcześniej. Jelito wzywa na pomoc bakterie, których zadaniem jest rozłożenie laktozy (która jest dwucukrem)  na wodór  i kwas mlekowy. Nadmiar wyprodukowanego wodoru wydalane jest przez nasz organizm przez płuca. W specjalnie wystandaryzowanym teście można zatem zmierzyć poziom wodoru.

 

Test wodorowy polega na wypiciu roztworu laktozy.

 

W laboratorium pobrane zostaną próbki wydychanego powietrza (przed wypiciem roztworu oraz już po wypiciu). Test trwa około 3 godzin. Do badania należy być na czczo, przed badaniem nie należy także palić papierosów, żuć gumy i intensywnie trenować.

 

W przypadku nietolerancji wrodzonej jej występowanie potwierdza się poprzez wykrycie polimorfizmu 13910C>T w genie LCT.

 

Nietolerancja laktozy. Leczenie

 

Leczenie nietolerancji polega przede wszystkim na unikaniu pokarmów zawierających laktozę, czyli mleka i jego przetworów bądź na przyjmowaniu preparatów z laktazą.

 

Warto pamiętać, że wszystkie nietolerancje pokarmowe (poza wrodzonymi) to stan przejściowy, w czasie można zatem nabyć tolerancję do trawienia danego składnika poprzez odpowiednie dozowanie nietolerowanego składnika. Należy jednak korzystać w tym czasie z opieki wykwalifikowanego dietetyka klinicznego - słyszymy z ust ekspertki.

 

Nietolerancja laktozy. Dieta

 

Interwencje żywieniowe są zawsze bardzo indywidualne i zależą przede wszystkim od postaci nietolerancji oraz aktywności laktazy.

 

Bardzo ważne jest także nasilenie objawów klinicznych. Jak już wspomniałam na początku, eliminuje się całkowicie produkty zawierające laktozę, w późniejszym czasie najczęściej wprowadza się dietę eliminacyjno-rotacyjną – co oznacza, że wprowadzamy powoli produkty zawierające śladowe ilości laktozy, rotujemy ich podażą w czasie (nie wszystko na raz i w odpowiednich odstępach czasowych) prowadząc przy tym dziennik obserwacji - przekazuje dietetyczka Marta Pawelec.

 

I dodaje:

 

Lepszą tolerancję laktozy można także uzyskać, łącząc produkty laktozowe z większa podażą produktów bogatych  w tłuszcze.

 

Na tolerancje laktozy dobre działanie ma także dobór odpowiednich szczepów probiotycznych, szczególnie tych wykazujących wysoką aktywność beta-galaktozydazy, która indukuje rozkład laktozy do cukrów prostych w przewodzie pokarmowym.

 

Ustalając dietę przy nietolerancji laktozy, należy mieć także na względzie, że laktoza stosowana jest jako dodatek w przemyśle spożywczym oraz farmaceutycznym. Należy zatem bacznie czytać etykiety produktów - przestrzega.

 

Ekspertka zwraca również uwagę na oddalone w czasie skutki diety:

 

Przy ustalaniu takiej diety należy mieć także na względzie profilaktykę odległych skutków takiej diety, czyli mniejszą podaż wapnia co może doprowadzić do zmian reumatoidalnych, osteoporozę, bóle stawów i większe ryzyko urazów i złamań.

 

Biorąc zatem pod uwagę duże ryzyko niedoborów przy wdrożeniu takiej diety, warto skonsultować się z dietetykiem lub jemu powierzyć ułożenie odpowiedniej strategii żywieniowej.

 

Czy nietolerancja laktozy jest tym samym co nietolerancja mleka?

 

Nietolerancja to brak enzymu, który rozkłada dany składnik pokarmowy.

 

Natomiast gdy mówimy o mleku mamy do czynienia z alergią pokarmową. Alergia daje zupełnie inne objawy kliniczne, do których zaliczyć można reakcje skórne typu pokrzywka, problemy z oddychaniem, może wystąpić także wstrząs anafilaktyczny. Reakcje alergiczne mogą pojawić się nawet do 3 dni później od spożycia białka mleka krowiego - tłumaczy ekspertka Marta Pawelec.

 

Precyzuje:

 

Inna jest także diagnostyka. W tym przypadku sprawdza się poziom immunoglobulin (w tej sytuacji beta-laktoglobuliny).

Marta Pawelec psychoterapeuta, psychodietetyk, dietetyk kliniczny 5.00 / 11 opinii artykuły 18 artykułów więcej informacji Umów wizytę więcej informacji

Gabinet dietetyczny prowadzi od 2018. Na swoim koncie ma szkolenia i kursy w charakterze instruktora dietetyki i suplementacji.
 Absolwentka studiów na kierunku dietetyki oraz studiów podyplomowych na kierunku dietetyki i psychologii zdrowia.
 Ponadto ukończyła pedagogikę na Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi oraz Wyższej Szkole Pedagogicznej w Warszawie (wydział w Szczecinie).
 - Ukończone kierunki pozwalają mi spojrzeć na pacjenta holistycznie, łączyć wiedzę o żywieniu człowieka z elementami psychologii, emocji. Studia pedagogiczna natomiast pozwalają mi na pracę z dziećmi – mówi o sobie.
 Prowadzi prywatny gabinet dietetyczny, współpracuje także z Centrum medyczno-Rehabilitacyjnym Remedica w Koszalinie. Od grudnia 2021 roku jest także dietetykiem klinicznym w Zachodniopomorskim Centrum Onkologii w Szczecinie (przy Szpitalu Onkologicznym).

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Jak z tą bariatra jest? Czy przy tak dużej nadwadze jest ona wskazana?
Mam do zrzucenia 60 kg. Udało mi się z dietetyczką zrzucić w ciągu miesiąca 4 kg, myślę poważnie o operacji bariatrycznej. Lekarz rodzinny mi odradza, że wcale głód nie znika i jest często dużo powikłań. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Proszę swoje wątpliwości skonsultować w ośrodku wykonującym zabiegi bariatryczne/z lekarzem przeprowadzającym zabiegi o tym charakterze.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u odpowiedniego specjalisty.
Czy powiedzieć lekarzowi, że sobie nie radzę z przestrzeganiem diety?
Mam poważne problemy żołądkowe. Lekarz zalecił mi dietę. Muszę między innymi unikać smażonych potraw. Bo to po nich zwłaszcza bardzo źle się czuję. Ja jednak zauważyłam, że nie jestem w stanie tej diety ściśle przestrzegać. Mimo że bardzo się staram, to kilka razy miałam silne napady apetytu i to...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy stosować się do zaleceń lekarskich.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Tak, należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu trudności w przestrzeganiu diety (lekarz wówczas będzie znał przyczynę utrzymywania się Pani dolegliwości pomimo np.zleconego przez lekarza leczenia). Proszę zgłosić się na konsultację do dietetyka/psychodietetyka, który spróbuje Pani pomóc w uporaniu się z zaistniałymi problemami; rozważyć również proszę konsultację psychiatryczną.
Czy przed kolejnym badaniem krwi na B12, należy odstawić suplementację, a jeżeli tak to na ile dni przed badaniem?
Od paru miesięcy suplementuję B12 ze względu na jej niski poziom we krwi. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Decyzję o przerwaniu suplementacji będzie można podjąć znając wynik badania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Jeżeli suplementacja wdrożona była w oparciu o wynik (wyjściowy), to przed kontrolnym badaniem nie należy preparatu odstawiać. O dalszym postępowaniu decydować będzie wynik badania kontrolnego.
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Ewentualne odstawienie preparatu wit B12 dopiero po wyniku kontrolnym
Do jakiego mam się udać specjalisty, żeby pomógł zgubić zbędne kilogramy?
Ważę 79 kilogramów przy wzroście 162 cm, dlatego chcę schudnąć. Mój apetyt dodatkowo wzmagają lekarstwa neuroleptyczne. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana byłaby opieka dietetyka i aktywność fizyczna (jeżeli jest taka możliwa) pod okiem trenera. Najlepiej zacząć od wizyty u lekarza rodzinnego-w pierwszej kolejności bowiem powinny być wykonane kontrolne badania laboratoryjne i podstawowe obrazowe (typu usg j.brz., rtg klp, ekg), kontrola ciśnienia tętniczego. Z wynikami badań-wizyta w odpowiedniej poradni specjalistycznej w zależności od wskazań (np.endokrynologiczna, diabetologiczna, metaboliczna)
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Wskazane zgłoszenie problemu prowadzącemu lekarzowi neurologowi oraz badania kontrolne u lekarza rodzinnego.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym leczenie.
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecam wizytę u lekarza prowadzącego leczenie
Piotr Gawlista
dietetyk kliniczny, dietetyk, psychodietetyk
Umów wizytę
Dzień dobry, zalecam opiekę dietetyka klinicznego, akurat prowadzę takie konsultację online więc zachęcam do wizyty :)
Co mam robić? Jak powinnam się odżywiać?
Od pół roku jestem na diecie o niskim IG i czuję się coraz gorzej. Mam insulinooporność i stan przedcukrzycowy. Po każdym posiłku około 15 min zalewają mnie poty, kręci mi się w głowie na chwilę ustaje, po czym po godzinie wszystko wraca. Jestem wykończona fizycznie i psychicznie tymi...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lecenie.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Z dotychczasową dokumentacją (wyniki badań, historia leczenia, plany dietetyczne) proszę zgłosić się na konsultację do diabetologa.
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym
Piotr Gawlista
dietetyk kliniczny, dietetyk, psychodietetyk
Umów wizytę
Dzień dobry, na pewno zalecam konsultację u endokrynologa prowadzącego leczenie. Co do diety istotne jest bilansowanie prawidłowe tłuszczy, węglowodanów i białek w jednym posiłku, oraz obserwacji reakcji po posiłkach. Może warto zmienić skład posiłków, żeby jeszcze bardziej obniżyć ładunek glikemiczny posiłku - kwestia do weryfikacji ;)
Czy dietetyk kliniczny to dobry wybór?
Dzień dobry. Potrzebuję informacji do kogo się zwrócić o pomoc w ustaleniu diety przy trombofilii wrodzonej, kamicy nerkowej i insulinooporności. Produkty, które wyczytuje w internecie - wzajemnie się wykluczają. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy to skonsultować ze specjalistami prowadzącymi leczenie.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Konsultacja u dietetyka klinicznego jak najbardziej wskazana. Dodatkowo-zawsze proszę pamiętać o informowaniu każdego z lekarzy, do których zgłasza się Pani, o informowaniu o wszystkich schorzeniach i stosowanych lekach, wówczas każdy z lekarzy prowadzących Panią będzie w zaleceniach uwzględniał powyższe.
Żaneta Petryka
dietetyk kliniczny, dietetyk
Umów wizytę
Jestem dietetykiem klinicznym i pomagam podopiecznym zmagającym się z takimi schorzeniami. Serdecznie zapraszam na konsultacje. Pozdrawiam, mgr Żaneta Petryka
Dawid Korona
dietetyk, dietetyk kliniczny, psychodietetyk
Umów wizytę
konsultacja u dietetyka jest wskazana, zapraszam, Dawid Korona, Purdue Corona
Czy istnieją jakieś hormony, czy leki, które mogę brać? 
Od września 2023 zmagam się z zaburzeniami odżywiania. Także we wrześniu straciłam miesiączkę. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja ginekologiczna.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana kompleksowa opieka lekarska -m.in dietetyk/psychodietetyk, a także stacjonarna kontrola ginekologiczna.
Żaneta Petryka
dietetyk kliniczny, dietetyk
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z ginekologiem oraz dietetykiem klinicznym. Serdecznie zapraszam, mgr Żaneta Petryka
Tomasz Matjas
psycholog kliniczny, psychoterapeuta dzieci i młodzieży, psychoterapeuta dorosłych, psychoterapeuta rodzinny, terapeuta uzależnień, Psycholog diagnosta dorosłych, Psycholog dzieci i młodzieży
Umów wizytę
Zapraszamy do kontaktu z naszym Dietetykiem, pozdrawiamy Purdue Corona. Dawid Korona
Czy żeby dostać leki muszę robić posiew kału i jamy ustnej? 
Mam zdiagnozowana Kandynoze układu pokarmowego. Źle się czuję na diecie od dietetyka, moje objawy to biały nalot na języku, pieczenie języka, gazy, odbijanie, wzdęcia, suchość w ustach. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Na jakiej podstawie została postawiona diagnoza ? Kto ją postawił ?
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana konsultacja stacjonarna u lekarza POZ.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Kandydozę stwierdzamy na podstawie badań mykologicznych.
Czy są jakieś hormony do przyjmowania w tej sytuacji? Czy rozwiązaniem jest tylko zwiększenie kalorii?
Od września tamtego roku nie miesiączkuje, ponieważ choruje na zaburzenia odżywiania. Teraz ważę 39 kg przy 160 wzroście. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Wskazana wizyta stacjonarna u lekarza rodzinnego
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana wizyta stacjonarna u lekarza.
Żaneta Petryka
dietetyk kliniczny, dietetyk
Umów wizytę
Masa ciała jest zdecydowanie zbyt niska. Należy udać się do lekarza internisty oraz dietetyka klinicznego w celu dostosowania odpowiedniego leczenia oraz żywienia. Pozdrawiam, mgr Żaneta Petryka
Tomasz Matjas
psycholog kliniczny, psychoterapeuta dzieci i młodzieży, psychoterapeuta dorosłych, psychoterapeuta rodzinny, terapeuta uzależnień, Psycholog diagnosta dorosłych, Psycholog dzieci i młodzieży
Umów wizytę
Zalecana jest wizyta u dietetyka i lekarza specjalisty
Piotr Gawlista
dietetyk kliniczny, dietetyk, psychodietetyk
Umów wizytę
Dzień dobry, istotne jest udanie do lekarza, i psychologa który specjalizuję się w zaburzeniach odżywiania. Polecam również wizytę u dietetyka klinicznego który specjalizuję się w temacie psychodietetyki
Proszę o poradę co dalej robić.
Od dłuższego czasu mam problemy z żołądkiem. Dodam, że wyszłam z zaburzeń odżywiania, lecz choroba odzywa się. Przez dolegliwości waga zaczęła spadać, jestem pod kontrolą dietetyka. Opisze swoje objawy: Po każdym nawet niedużym posiłku brzuch jak balon, czuje się ociężała. Cokolwiek zjem, kończy...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Poza opieką dietetyka-wskazana konsultacja gastrologiczna (niezbędne wykonanie badań dodatkowych, na które lekarz skieruje Panią po zapoznaniu się z pełną historią choroby, wynikami dotychczasowych badań, a także po zbadaniu Pani).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta gastroenterologiczna.
Tomasz Matjas
psycholog kliniczny, psychoterapeuta dzieci i młodzieży, psychoterapeuta dorosłych, psychoterapeuta rodzinny, terapeuta uzależnień, Psycholog diagnosta dorosłych, Psycholog dzieci i młodzieży
Umów wizytę
Zalecam pilną stacjonarna wizytę gastroenterologiczną, oraz udać się na konsultację do naszego Dietetyka, celem omówienia dalszego planu leczenia.
Jakie badania mogę samodzielnie wykonać?
Od kilku lat mam CRP w okolicy 15-30 oraz OB 20-50. Cały czas jestem przemęczona, często łapię infekcje. W morfologii zawsze mam podwyższone leukocyty (minimalnie powyżej normy). Mam dość sporą nadwagę i mimo diet, ćwiczeń cały czas utrzymuje się ta sama waga. Lekarz internista powiedział, że...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Piotr Gawlista
dietetyk kliniczny, dietetyk, psychodietetyk
Umów wizytę
Dzień dobry, zalecam stacjonarną wizytę u lekarza pierwszego kontaktu w kwestii infekcji i zmęczenia. W kwestii nadwagi zachęcam do skorzystania z wizyty u dietetyka klinicznego, aktualnie prowadzę takie konsultację w formie online :)
Co może być powodem takiego stanu nagłego?
Uczucie pełności po bardzo małym posiłku. Dodam jeszcze, że jestem przeziębiona. W ciągu 4 dni schudłam około 4 kg. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
zalecana wizyta stacjonarna z badaniem
Żaneta Petryka
dietetyk kliniczny, dietetyk
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza pierwszego kontaktu, wykonanie szczegółowych badań oraz wizyta u dietetyka.
Dawid Korona
dietetyk, dietetyk kliniczny, psychodietetyk
Umów wizytę
Zaleca się wizyte u lekarza, oraz dietetyka
Czy tabletki antydepresyjne mogą powodować zwiększenie kaloryczności posiłków?
Na tabletkach przytyłam 40 kilo, bez zmiany diety ani stylu życia. Wiem, że im wyższa dawka leku, tym więcej tyje. Pomimo stosowania diety, diety pudełkowej oraz wysiłku fizycznym. Mój stan z dnia na dzień jest gorszy do tego stopnia, że moje BMI wynosi 40. Jestem wykończona, a...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Leki nie mają wpływu na kaloryczność posiłków. Zalecana konsultacja z psychiatrą prowadzącym - być może zasadna będzie zmiana leków.
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Zalecam konsultacje z lekarzem prowadzącym
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Zalecam dodatkowo konsultację w poradni endokrynologicznej.
Tomasz Andrzej Szczęsny
onkolog, lekarz chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Proponował bym konsultacje z lekarzem psychiatra który dobrać może inne leki antydepresyjne potwierdzając konieczność leczenia a jednocześnie mogące odwrócić obecna tendencję
Tomasz Matjas
psycholog kliniczny, psychoterapeuta dzieci i młodzieży, psychoterapeuta dorosłych, psychoterapeuta rodzinny, terapeuta uzależnień, Psycholog diagnosta dorosłych, Psycholog dzieci i młodzieży
Umów wizytę
Leki nie wpływają na kaloryczność posiłków- zalecana wizyta u psychiatry oraz dietetyka. Pozdrawiam, Tomasz Matjas, Purdue Corona
Czy zjedzenie czekoladek kilka dni po upływie terminu ważności może się jakoś odbić na moim zdrowiu?
Czekoladki miały taki delikatny biały nalot, ale w smaku były w porządku.
Tomasz Matjas
psycholog kliniczny, psychoterapeuta dzieci i młodzieży, psychoterapeuta dorosłych, psychoterapeuta rodzinny, terapeuta uzależnień, Psycholog diagnosta dorosłych, Psycholog dzieci i młodzieży
Umów wizytę
Najprawdopodobniej nie dojdzie do żadnych powikłań, proszę obserwować swoje ciało oraz stolec. Pozdrawiam, Tomasz Matjas
Piotr Matysik
lekarz rodzinny, lekarz chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Jeżeli były przechowywane w/g zaleceń to raczej nie.
Czy przy kontrolowaniu spożywanych kalorii tabletki nie mają dużo wspólnego z tyciem?
Lekarz przepisał mi tabletki antykoncepcyjne. Przed rozpoczęciem ich brania niepokój wywołują u mnie komentarze dotyczące przybierania na wadze po tabletkach. Mam pytanie czy to prawda, że po tabletkach antykoncepcyjnych się tyje? 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z ginekologiem, który przepisał antykoncepcję.
Tomasz Andrzej Szczęsny
onkolog, lekarz chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Są różne rodzaje tabletek antykoncepcyjnych z mniejszym lub większym potencjałem do zaburzeń łaknienia . Szczegóły zawsze należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym .
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Dzień dobry, Obawy dotyczące zmian w wadze po rozpoczęciu stosowania tabletek antykoncepcyjnych są dość powszechne. Jednakże, kwestia wpływu antykoncepcji hormonalnej na masę ciała jest złożona i może się różnić w zależności od indywidualnych reakcji organizmu. Niektóre badania i opinie pacjentek sugerują, że mogą wystąpić niewielkie zmiany w wadze po rozpoczęciu stosowania antykoncepcji hormonalnej. Może to być spowodowane zatrzymaniem wody w organizmie lub zmianami w apetycie. Jednakże, inne badania nie wykazały silnego związku między stosowaniem antykoncepcji hormonalnej a przybieraniem na wadze. Ważne jest, aby pamiętać, że reakcje na leki są bardzo indywidualne. Niektóre kobiety mogą zauważyć niewielkie zmiany w wadze, podczas gdy inne nie zauważą żadnych zmian. Niezależnie od stosowania antykoncepcji, utrzymanie zbilansowanej diety i regularna aktywność fizyczna są kluczowe dla zachowania zdrowej wagi i ogólnego dobrego samopoczucia. Monitorowanie jakichkolwiek zmian w organizmie po rozpoczęciu antykoncepcji, w tym zmian w wadze, może pomóc w zrozumieniu, jak organizm na nią reaguje. Jeśli obawia się Pani zmian w wadze lub jakichkolwiek innych skutków ubocznych, ważne jest, aby omówić te obawy z lekarzem. Lekarz może doradzić w kwestii zarządzania potencjalnymi skutkami ubocznymi lub zaproponować alternatywną metodę antykoncepcji, jeśli ta będzie powodować niepożądane efekty. Pamiętać proszę, że wybór metody antykoncepcyjnej powinien być dobrze przemyślany i dostosowany do indywidualnych potrzeb i sytuacji. Regularne konsultacje z lekarzem są ważne dla bezpiecznego i skutecznego stosowania antykoncepcji.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Pokaż wszystkie artykuły arrow
Lekarz online czeka na Ciebie
Umów wizytę
e-Recepta Przeziębienie Znajdź lekarza L4 L4 Umów wizytę