Zapalenie oskrzeli - jak je rozpoznać?

Oskrzela - za co odpowiadają?

Oskrzelami nazywamy “rurki”, które to dzięki licznym odgałęzieniom (średnica poniżej 1 mm) doprowadzają powietrze do płuc podczas wdechu i wyprowadzają je w trakcie wydechu. Należą one do tzw. dolnych dróg oddechowych, a ich ścianę buduje błona śluzowa wysłana nabłonkiem wielorzędowym migawkowym, który to ułatwia przemieszczenie się śluzu do tchawicy i usuwanie go na zewnątrz, wraz z ewentualnymi zanieczyszczeniami czy drobnoustrojami.

Angina. Dlaczego nie należy jej lekceważyć?

Efedryna – kiedy stosujemy efedrynę?

Odma opłucnowa – czym jest i co ją wywołuje?

Ból gardła podczas przełykania śliny – jak sobie z nim radzić?

Zapalenie zatok - przyczyny, objawy, leczenie

Dystrofia mięśniowa. Kiedy ciało odmawia posłuszeństwa

Czym jest zapalenie oskrzeli?

Zapalenie oskrzeli różnicujemy na ostre i przewlekłe, gdzie stany te różnią się czynnikami je wywołującymi, czasem trwania i nasileniem oraz charakterem objawów. W tym artykule skupimy się głównie na ostrym zapaleniu oskrzeli, w którym dochodzi do powstania stanu zapalnego błony śluzowej oskrzeli, który spowodowany jest najczęściej zakażeniem dróg oddechowych.

Przyczyny ostrego zapalenia oskrzeli

Za rozwinięcie się ostrego zapalenia oskrzeli w głównej mierze odpowiadają wirusy oddechowe, tj. wirusy grypy A i B, paragrypy, koronawirusy (inne niż SARS-CoV-2), rynowirusy, etetowirusy. Rzadziej za ostre zapalenie oskrzeli odpowiedzialne są zakażenia bakteryjne.

Ostre zapalenie oskrzeli niejednokrotnie rozwija się na podłożu przeziębienia, stąd przeziębień czy grypy nie należy bagatelizować. Choroba ta należy do najczęstszych rozpoznań wśród pacjentów, którzy zgłaszają się do lekarza z ostrym kaszlem.

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli może rozwijać się podstępnie, a zwykle na początku jego objawy przypominają przeziębienie:

• ogólne złe samopoczucie,
• bóle mięśniowe,
• gorączka (często wysoka),
• kaszel, któremu towarzyszy odkrztuszanie ropnej wydzieliny,
• świszczący oddech,
• duszność.

W przypadku ostrego zapalenia oskrzeli, objawy te mogą utrzymywać się do 3 tygodni i w większości przypadków ustępują samoistnie.

Jak lekarz rozpoznaje zapalenie oskrzeli?

Lekarz zwykle jest w stanie stwierdzić zapalenie oskrzeli wyłącznie na podstawie badania fizykalnego, gdzie przy osłuchiwaniu stwierdza się świsty i furczenia nad polami płucnymi.

W każdym przypadku konieczne jest jednak wykluczenie zapalenia płuc, a w tym celu wykonuje się RTG klatki piersiowej (badania mikrobiologiczne rzadko są konieczne).

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli

Jako, że przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli są w głównej mierze wirusy, nie ma skutecznego leczenia przyczynowego (pamiętajmy, iż antybiotyki są lekami zwalczającymi bakterie).

Należy jednak podjąć leczenie objawowe, gdzie najważniejszymi krokami są:

• odpoczynek w domu i dostateczna ilość snu,
• stosowanie leków przeciwgorączkowych i ew. przeciwkaszlowych,
• spożywanie dużej ilości płynów (zwłaszcza w przypadku występowania gorączki),
• w razie objawów obturacji oskrzeli, lekarz może zlecić leki je rozkurczające, np. salmeterol.

UWAGA! W ostrym zapaleniu oskrzeli nie powinno się stosować antybiotyków, a odkrztuszanie ropnej plwociny niekoniecznie musi świadczyć o bakteryjnym pochodzeniu choroby. Niepotrzebne zażywanie antybiotyków może wiązać się z rozwinięciem szczepów bakterii opornych na leczenie antybiotykami, co stwarza ogromne zagrożenie zarówno dla pacjenta, jak i epidemiologiczne.

Rozchorowałaś się, nie masz możliwości pójścia do przychodni, a potrzebujesz zwolnienia z pracy? Skorzystaj z konsultacji online z możliwością wystawienia L4 tego samego dnia, bez wychodzenia z domu.