Agregex

Lek Agregex to preparat przeciwpłytkowy, który zawiera klopidogrel. Dzięki niemu można zapobiec tworzeniu się skrzeplin w stwardniałych naczyniach krwionośnych, co jest szczególnie ważne u pacjentów z miażdżycą. Leki przeciwpłytkowe hamują zlepianie się płytek krwi, co zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów. Agregex jest przepisywany dorosłym pacjentom, u których występuje ryzyko wystąpienia udaru mózgu, zawału serca lub choroby tętnic obwodowych. Lekarz może także zalecić jego stosowanie u pacjentów, u których wystąpiły objawy udaru ustępującego lub udaru o łagodnym nasileniu. W przypadku nieregularnego rytmu serca, czyli migotania przedsionków, lekarz może zdecydować o zastosowaniu Agregexu zamiast doustnych leków przeciwzakrzepowych. W każdym przypadku lekarz prowadzący powinien przepisać także kwas acetylosalicylowy, który jest skutecznym środkiem przeciwpłytkowym. Warto jednak pamiętać, że w niektórych sytuacjach doustne leki przeciwzakrzepowe są bardziej skuteczne niż kwas acetylosalicylowy lub Agregex w połączeniu z nim. W takich przypadkach lekarz powinien dokładnie omówić z pacjentem możliwe opcje leczenia.

Profilaktyka wtórna powikłań zakrzepowych miażdżycy
Klopidogrel jest wskazany u: 

• Dorosłych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego (od kilku dni do mniej niż 35 dni), z udarem niedokrwiennym (od 7 dni do mniej niż 6 miesięcy) lub z rozpoznaną chorobą tętnic obwodowych 
• Dorosłych pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym: 
  • bez uniesienia odcinka ST (niestabilna dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego bez załamka Q), w tym pacjentów, którym wszczepia się stent podczas zabiegu przezskórnej angioplastyki wieńcowej, w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym (ang. ASA) 
  • z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, w skojarzeniu z ASA, u pacjentów leczonych zachowawczo, kwalifikujących się do leczenia trombolitycznego.

U pacjentów z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem przemijającego niedokrwienia mózgu (ang. TIA - Transient Ischemic Attack) lub niewielkim udarem niedokrwiennym (ang. IS - Ischemic Stroke) 
Klopidogrel w skojarzeniu z ASA wskazany jest u: 

• dorosłych pacjentów z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem wystąpienia TIA (wynik ABCD2 ≥4) lub niewielkiego IS (NIHSS ≤3) w ciągu 24 godzin od wystąpienia TIA lub IS.

Profilaktyka powikłań zakrzepowych miażdżycy i zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z migotaniem przedsionków
U dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków i przynajmniej jednym czynnikiem ryzyka powikłań naczyniowych, u których leczenie antagonistami witaminy K nie może być zastosowane, a ryzyko krwawienia jest niewielkie, klopidogrel w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym stosuje sięw celu profilaktyki powikłań zakrzepowych miażdżycy i powikłań zakrzepowo-zatorowych, w tym udaru.