1. Artykuły
  2. Zakrzepica żylna – objawy, przyczyny i leczenie

Zakrzepica żylna – objawy, przyczyny i leczenie

Zakrzepica jest żylną chorobą zakrzepowo-zatorową. Jej przebieg bardzo często jest utajony i przebiega bezobjawowo, co powoduje, że co roku umiera na nią około pół miliona osób w samej Europie. W Polsce choruje na nią ok. 100 tys. osób, najczęściej po 60. roku życia. 

Zakrzepica żylna – objawy, przyczyny i leczenie
Spis treści
Na czym polega zakrzepica? Rodzaje zakrzepicy Jakie są przyczyny zakrzepicy? Jakie są objawy zakrzepicy żylnej? Na czym polega diagnostyka zakrzepicy? Jak przebiega leczenie zakrzepicy żylnej? Jakie są działania profilaktyczne?

Na czym polega zakrzepica?

 

Zakrzepica jest schorzeniem, w przebiegu, którego powstaje zator, który ogranicza lub całkowicie blokuje przepływ tej żyły. Zatory najczęściej dotyczą żył głębokich podudzia (łydki), uda, żyły wątrobowej, żyły wrotnej czy żyły miednicy, ale mogą obejmować również kończyny górne.

 

Sytuacja ta prowadzi do niedotlenienia i niedokrwienia tkanek oraz narządów.

Brak leczenie i niezdiagnozowana zakrzepica żylna często kończą się nagłą śmiercią pacjenta, ponieważ przemieszczający się wraz z krwią zakrzep wędruje w stronę serca, powodując zatykanie żyły płucnej.

 

arrow Żylaki nóg. Dlaczego nie powinniśmy ich lekceważyć?
arrow Anemia – z czego wynika niedokrwistość?
arrow Hemofilia - kto może ją odziedziczyć?
arrow Miażdżyca - dlaczego jest tak groźna?
arrow Ból łydki - czy to jest zakrzepica żył?
arrow Wirus HPV. Czy mężczyźni powinni się badać na obecność wirusa HPV?

Rodzaje zakrzepicy

 

Ze względu na lokalizację, w jakiej występuje zakrzep, wyróżnić można następujące rodzaje zakrzepicy:

 

  • zakrzepica dystalna – to rodzaj zakrzepicy zlokalizowanej w łydkach, ten rodzaj zakrzepicy występuje najczęściej i rzadko prowadzi do zatorów płucnych,
  • zakrzepica proksymalna – ten typ zakrzepicy powstaje w kończynie dolnej, najczęściej w żyle podkolanowej, udowej czy biodrowej. Ten typ zakrzepicy bardzo często prowadzi do zatorowości płucnej, w związku z czym powinna ona być jak najszybciej rozpoznana i leczona.
  • zakrzepica żył powierzchniowych – jest chorobą towarzyszącą w przypadku żylaków, obejmuje ona żyły powierzchniowe, które znajdują się tuż pod powięzią,
  • zakrzepica żył głębokich – obejmuje układ żylny kończyn dolnych,
  • zakrzepica płucna – zatorowość płuc,
  • zakrzepica wątrobowa – zakrzepy zlokalizowane są w żyłach wątrobowych, mogą występować również w żyle głównej dolnej,
  • zakrzepica ciążowa – jest wywołana uciskiem powiększającej się macicy na narządy, dotyczy głównie odcinka biodrowo-udowego,
  • zakrzepica ostra – która wywołuje bolesny obrzęk oraz wiele innych bolesnych objawów.

 

Jakie są przyczyny zakrzepicy?

 

Jako najczęstszą przyczynę zakrzepów wymienia się unieruchomienie kończyny przez dłuższy czas oraz przyjmowanie doustnej antykoncepcji, jest to szczególnie niebezpieczne jeżeli, kobieta jest palaczką.

 

Najczęściej wymienia się również takie czynniki ryzyka jak:

 

  • siedzący tryb życia,
  • stojący tryb pracy,
  • brak aktywności fizycznej,
  • podeszły wiek (powyżej 60. roku życia),
  • nadwaga i otyłość,
  • noszenie obcisłych ubrań,
  • cukrzyca,
  • żylaki,
  • reumatyzm,
  • długie siedzenie w pozycja z nogą na nogę,
  • choroby nowotworowe,
  • używki (narkotyki, alkohol, papierosy),
  • niezdrowe nawyki żywieniowe oraz tryb życia

 

Jakie są objawy zakrzepicy żylnej?

 

Objawy mogą być bardzo różne dlatego zakrzepica, jest uznawana za podstępną chorobę, jednak najczęściej występują:

 

  • obrzęki i bóle nóg,
  • ociężałość i uczucie zmęczenia,
  • nudności i bóle brzucha,
  • wodobrzusze,
  • powiększenie wątroby i śledziony,
  • ból w klatce piersiowej,
  • zmniejszona wydolność organizmu nawet na niewielki wysiłek,
  • niedowłady kończyn,
  • zaburzenia widzenia oraz mowy,
  • tachykardia,
  • zwiększona ciepłota kończyn oraz wyczuwalne zgrubienia na ich powierzchni,
  • krwioplucie,
  • duszący kaszel,
  • objaw Payra – ból stopy przy ucisku,
  • objaw Mayra – ból łydki, przy ucisku,
  • objaw Liskera – ból podudzia przy opukiwaniu,
  • bóle nóg podczas chodzenia, bardzo często ból w łydce,
  • wrażenia napięcia żył.

 

Jeżeli zaobserwujemy u siebie jakiekolwiek z wymienionych objawów, zgłośmy się do lekarza rodzinnego.

 

Na czym polega diagnostyka zakrzepicy?

 

Niestety czasami objawy zakrzepicy bywają mało charakterystyczne dlatego bardzo ciężko zdiagnozować ją w prosty sposób. Podczas wywiadu lekarskiego stosuje się 12- stopniową Skalę Wellesa, za każdą twierdzącą odpowiedź przyznawany jest jeden punkt.

 

Aby wykluczyć inne choroby, jak nadciśnienie tętnicze czy niewydolność krążenia wykonuje się szereg badań. Podstawowymi są:

 

  • badanie fizykalne,
  • badanie Dopplerowskie – badanie ultrasonografem,
  • rezonans magnetyczny,
  • flebografię kontrastową,
  • badanie D-dimerów, powstają one podczas rozpadu zakrzepów.

 

Jeżeli w rodzinie wystąpiły przypadki zakrzepicy żylnej, warto wykonać badania genetyczne.

 

W polskiej służbie zdrowia problemem jest utrudniony dostęp do badania ultrasonografem, skierowanie wydaje na nie chirurg naczyniowy lub angiolog, a na jego wykonanie czeka się kilka tygodni. Koszt wykonania badania prywatnie waha się w okolicach 120-180 zł.

 

Jak przebiega leczenie zakrzepicy żylnej?

 

W leczeniu stosuje się przede wszystkim leki przeciwzakrzepowe, przeciwzapalne oraz leki przeciwbólowe.

 

Leczenie przeciwzakrzepowe polega na podawaniu pacjentowi zastrzyków z heparyny przez okres przynajmniej 5- 10 dni. Metoda ta ma na celu przeciwdziałanie powstawaniu nowych zakrzepów oraz zatrzymanie rozrostu już istniejących. W celu wsparcia układu naczyniowo-sercowego stosuje się również suplementację witaminową.

 

Objawem nieleczonej zakrzepicy są brązowe plamy oraz owrzodzenia pojawiające się na skórze łydek i podudzia.

 

Pacjent może stosować również pończochy oraz rajstopy uciskowe. Często jest również proszony o utrzymanie kończyny dolnej powyżej poziomu serca.

 

Jakie są działania profilaktyczne?

 

Profilaktyka przeciwzakrzepowa jest niezwykle ważna. Zaleca się, aby:

  • w pozycji leżącej nogi unosić wyżej niż głowę,
  • wykonywać ćwiczenia lub ruchy aktywujące przepływ krwi,
  • prowadzić zdrowy tryb życia, ze zbilansowaną dietą oraz odpowiednią ilością snu.
Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e‑Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
internista, zakrzepica, lekarz rodzinny
Jakie mogą być objawy zakrzepicy?
Wczoraj pojawił się u mnie bardzo silny ból z przodu od kolana w dół...
22.06.2022
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Ból o takim charakterze nie musi być charakterystyczny dla tej choroby, niemniej jednak wymagać będzie pilnej konsultacji lekarskiej, w szczególności jeśli istnieją predyspozycje do choroby naczyń. Proszę umówić konsultację lekarską.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana wizyta u lekarza, niezbędne badanie fizykalne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja lekarska.
COVID-19, spec. chorób zakaźnych, internista, zakrzepica, lekarz rodzinny
Czy pajączki na nodze mogą być objawem zakrzepicy?
Boli mnie lewa nogą i pięta. 2 tygodnie temu przeszłam COVID i boję się, że może być to...
17.03.2022
Maciej Tężycki
lekarz rodzinny, internista, lekarz
Umów wizytę
Badaniem wykluczającym zakrzepicę jest USG Doppler układu żylnego kończyny
internista, zakrzepica
Czy opuchlizna i uczucie swędzenia mogą świadczyć o zakrzepicy?
Mam problem z żyłami. Najpierw nabrzmiały i bolały na zewnętrznej stronie dłoni, palec wskazujący...
09.06.2021
Paulina Luty-Mączka
pediatra
Umów wizytę
Warto jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, który będzie mógł ocenić aktualny stan zdrowia, być może będzie wskazana konsultacja chirurga naczyniowego i/lub reumatologa.
Zobacz więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację
Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑recepty lub zwolnienia lekarskiego   umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!
Lekarz online czeka na Ciebie
Polecani lekarze
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
5.00 / 11669 opinii
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny, pediatra, lekarz, lekarz chorób wewnętrznych
4.95 / 278 opinii
Zbigniew Walter
internista, lekarz chorób wewnętrznych, specjalista chorób wewnętrznych
4.90 / 541 opinii
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
4.80 / 670 opinii
Umów wizytę