1. Artykuły
  2. Zakrzepica żylna – objawy, przyczyny i leczenie

Zakrzepica żylna – objawy, przyczyny i leczenie

Zakrzepica jest żylną chorobą zakrzepowo-zatorową. Jej przebieg bardzo często jest utajony i przebiega bezobjawowo, co powoduje, że co roku umiera na nią około pół miliona osób w samej Europie. W Polsce choruje na nią ok. 100 tys. osób, najczęściej po 60. roku życia. 

Zakrzepica żylna – objawy, przyczyny i leczenie Zakrzepica żylna – objawy, przyczyny i leczenie
Spis treści
Na czym polega zakrzepica? Rodzaje zakrzepicy Jakie są przyczyny zakrzepicy? Jakie są objawy zakrzepicy żylnej? Na czym polega diagnostyka zakrzepicy? Jak przebiega leczenie zakrzepicy żylnej? Jakie są działania profilaktyczne?

Na czym polega zakrzepica?

 

Zakrzepica jest schorzeniem, w przebiegu, którego powstaje zator, który ogranicza lub całkowicie blokuje przepływ tej żyły. Zatory najczęściej dotyczą żył głębokich podudzia (łydki), uda, żyły wątrobowej, żyły wrotnej czy żyły miednicy, ale mogą obejmować również kończyny górne.

 

Sytuacja ta prowadzi do niedotlenienia i niedokrwienia tkanek oraz narządów.

Brak leczenie i niezdiagnozowana zakrzepica żylna często kończą się nagłą śmiercią pacjenta, ponieważ przemieszczający się wraz z krwią zakrzep wędruje w stronę serca, powodując zatykanie żyły płucnej.

 

arrow Żylaki nóg. Dlaczego nie powinniśmy ich lekceważyć?
arrow Anemia – z czego wynika niedokrwistość?
arrow Hemofilia - kto może ją odziedziczyć?
arrow Miażdżyca - dlaczego jest tak groźna?
arrow Ból łydki - czy to jest zakrzepica żył?
arrow Naczyniaki wątroby. Kiedy leczenie jest konieczne?

Rodzaje zakrzepicy

 

Ze względu na lokalizację, w jakiej występuje zakrzep, wyróżnić można następujące rodzaje zakrzepicy:

 

  • zakrzepica dystalna – to rodzaj zakrzepicy zlokalizowanej w łydkach, ten rodzaj zakrzepicy występuje najczęściej i rzadko prowadzi do zatorów płucnych,
  • zakrzepica proksymalna – ten typ zakrzepicy powstaje w kończynie dolnej, najczęściej w żyle podkolanowej, udowej czy biodrowej. Ten typ zakrzepicy bardzo często prowadzi do zatorowości płucnej, w związku z czym powinna ona być jak najszybciej rozpoznana i leczona.
  • zakrzepica żył powierzchniowych – jest chorobą towarzyszącą w przypadku żylaków, obejmuje ona żyły powierzchniowe, które znajdują się tuż pod powięzią,
  • zakrzepica żył głębokich – obejmuje układ żylny kończyn dolnych,
  • zakrzepica płucna – zatorowość płuc,
  • zakrzepica wątrobowa – zakrzepy zlokalizowane są w żyłach wątrobowych, mogą występować również w żyle głównej dolnej,
  • zakrzepica ciążowa – jest wywołana uciskiem powiększającej się macicy na narządy, dotyczy głównie odcinka biodrowo-udowego,
  • zakrzepica ostra – która wywołuje bolesny obrzęk oraz wiele innych bolesnych objawów.

 

Jakie są przyczyny zakrzepicy?

 

Jako najczęstszą przyczynę zakrzepów wymienia się unieruchomienie kończyny przez dłuższy czas oraz przyjmowanie doustnej antykoncepcji, jest to szczególnie niebezpieczne jeżeli, kobieta jest palaczką.

 

Najczęściej wymienia się również takie czynniki ryzyka jak:

 

  • siedzący tryb życia,
  • stojący tryb pracy,
  • brak aktywności fizycznej,
  • podeszły wiek (powyżej 60. roku życia),
  • nadwaga i otyłość,
  • noszenie obcisłych ubrań,
  • cukrzyca,
  • żylaki,
  • reumatyzm,
  • długie siedzenie w pozycja z nogą na nogę,
  • choroby nowotworowe,
  • używki (narkotyki, alkohol, papierosy),
  • niezdrowe nawyki żywieniowe oraz tryb życia

 

Jakie są objawy zakrzepicy żylnej?

 

Objawy mogą być bardzo różne dlatego zakrzepica, jest uznawana za podstępną chorobę, jednak najczęściej występują:

 

  • obrzęki i bóle nóg,
  • ociężałość i uczucie zmęczenia,
  • nudności i bóle brzucha,
  • wodobrzusze,
  • powiększenie wątroby i śledziony,
  • ból w klatce piersiowej,
  • zmniejszona wydolność organizmu nawet na niewielki wysiłek,
  • niedowłady kończyn,
  • zaburzenia widzenia oraz mowy,
  • tachykardia,
  • zwiększona ciepłota kończyn oraz wyczuwalne zgrubienia na ich powierzchni,
  • krwioplucie,
  • duszący kaszel,
  • objaw Payra – ból stopy przy ucisku,
  • objaw Mayra – ból łydki, przy ucisku,
  • objaw Liskera – ból podudzia przy opukiwaniu,
  • bóle nóg podczas chodzenia, bardzo często ból w łydce,
  • wrażenia napięcia żył.

 

Jeżeli zaobserwujemy u siebie jakiekolwiek z wymienionych objawów, zgłośmy się do lekarza rodzinnego.

 

Na czym polega diagnostyka zakrzepicy?

 

Niestety czasami objawy zakrzepicy bywają mało charakterystyczne dlatego bardzo ciężko zdiagnozować ją w prosty sposób. Podczas wywiadu lekarskiego stosuje się 12- stopniową Skalę Wellesa, za każdą twierdzącą odpowiedź przyznawany jest jeden punkt.

 

Aby wykluczyć inne choroby, jak nadciśnienie tętnicze czy niewydolność krążenia wykonuje się szereg badań. Podstawowymi są:

 

  • badanie fizykalne,
  • badanie Dopplerowskie – badanie ultrasonografem,
  • rezonans magnetyczny,
  • flebografię kontrastową,
  • badanie D-dimerów, powstają one podczas rozpadu zakrzepów.

 

Jeżeli w rodzinie wystąpiły przypadki zakrzepicy żylnej, warto wykonać badania genetyczne.

 

W polskiej służbie zdrowia problemem jest utrudniony dostęp do badania ultrasonografem, skierowanie wydaje na nie chirurg naczyniowy lub angiolog, a na jego wykonanie czeka się kilka tygodni. Koszt wykonania badania prywatnie waha się w okolicach 120-180 zł.

 

Jak przebiega leczenie zakrzepicy żylnej?

 

W leczeniu stosuje się przede wszystkim leki przeciwzakrzepowe, przeciwzapalne oraz leki przeciwbólowe.

 

Leczenie przeciwzakrzepowe polega na podawaniu pacjentowi zastrzyków z heparyny przez okres przynajmniej 5- 10 dni. Metoda ta ma na celu przeciwdziałanie powstawaniu nowych zakrzepów oraz zatrzymanie rozrostu już istniejących. W celu wsparcia układu naczyniowo-sercowego stosuje się również suplementację witaminową.

 

Objawem nieleczonej zakrzepicy są brązowe plamy oraz owrzodzenia pojawiające się na skórze łydek i podudzia.

 

Pacjent może stosować również pończochy oraz rajstopy uciskowe. Często jest również proszony o utrzymanie kończyny dolnej powyżej poziomu serca.

 

Jakie są działania profilaktyczne?

 

Profilaktyka przeciwzakrzepowa jest niezwykle ważna. Zaleca się, aby:

  • w pozycji leżącej nogi unosić wyżej niż głowę,
  • wykonywać ćwiczenia lub ruchy aktywujące przepływ krwi,
  • prowadzić zdrowy tryb życia, ze zbilansowaną dietą oraz odpowiednią ilością snu.
Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Jakie mogą być objawy zakrzepicy?
Wczoraj pojawił się u mnie bardzo silny ból z przodu od kolana w dół - promieniuje do łydki. Sprawiał wrażenie odrywania mięśni od kości. Czy to może być objaw zakrzepicy?
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Ból o takim charakterze nie musi być charakterystyczny dla tej choroby, niemniej jednak wymagać będzie pilnej konsultacji lekarskiej, w szczególności jeśli istnieją predyspozycje do choroby naczyń. Proszę umówić konsultację lekarską.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana wizyta u lekarza, niezbędne badanie fizykalne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja lekarska.
Czy pajączki na nodze mogą być objawem zakrzepicy?
Boli mnie lewa nogą i pięta. 2 tygodnie temu przeszłam COVID i boję się, że może być to zakrzepica. Z boku kolana pojawiły się sine pajączki. Proszę o radę co to może być i do jakiego lekarza mam się udać.
Maciej Tężycki
lekarz rodzinny, internista, lekarz
Umów wizytę
Badaniem wykluczającym zakrzepicę jest USG Doppler układu żylnego kończyny
Czy opuchlizna i uczucie swędzenia mogą świadczyć o zakrzepicy?
Mam problem z żyłami. Najpierw nabrzmiały i bolały na zewnętrznej stronie dłoni, palec wskazujący zrobił się czerwony, szczypał i swędział w miejscu, gdzie pojawiła się żyła. Potem ból i dziwne swędzenie przeszło na całą rękę, spuchły mi kostki i odczuwam ból na wysokości bioder po...
Paulina Luty-Mączka
pediatra
Umów wizytę
Warto jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, który będzie mógł ocenić aktualny stan zdrowia, być może będzie wskazana konsultacja chirurga naczyniowego i/lub reumatologa.
Czym mogą być spowodowane moje objawy?
Mam 33 lata a będąc w wieku szkolnym, ukazywały się u mnie omdlenia oraz bóle w klatce piersiowej. Po czasie leczyłem się na depresję ciężką spowodowaną nerwicą lękowa, od tamtej pory minęło 5 lat i nigdy nie robiłem poważniejszych badan, lecz od niedawna zaczęła się u mnie mocna utrata...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Czy jest sens ponownego zamykania perforatorów na łydce?
Osiem miesięcy temu przeszłam zabieg skleroterapii obejmujący całą żyłę odpiszczelową oraz perforatory łydki. Do chirurga zgłosiłam się z żylakami widocznymi jedynie na łydce. Po zabiegu żylaki te zaczynały być mniej widoczne, jednak dwa tygodnie temu zauważyłam, że znów wybrzmiały...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Kontrolna wizyta u chirurga wykonującego zabieg.
Czy możliwe, że spowodowałam go treningiem siłowym z ciężarami?
Jestem kobietą i mam 20 lat. W okolicach lipca zauważyłam na kończynie dolnej żylaka żyły od piszczelowej. Zostało to na badaniu dopplera określone jako niewielka niewydolność. Wystaje on w dwóch miejscach — na wewnętrznej stronie łydki i uda.  Siłowo ćwiczę m.in. nogi, ręce,...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z chirurgiem naczyniowym.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana konsultacja w Poradni Chirurgii Naczyniowej.
Czy oprócz usunięcia żylaków zostaną również usunięte widoczne pajączki na udach?
Zastanawiam się nad zabiegiem ablacji termicznej żylaków kończyn dolnych.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Stacjonarna wizyta u chirurga naczyniowego.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Raczej nie, jednak wskazana wizyta u chirurga naczyniowego.
Czy taki zabieg obejmuję również usunięcie pajączków?
Jestem 6 tygodni po zabiegu ablacji wewnętrznej EVLA żyły odpiszczelowej prawej i lewej oraz perforatorów, a także skleroterapii żylaków podudzia pod kontrolą USG. Żylaki zniknęły, okres rekonwalescencji przebiegł bardzo dobrze. Moje pytanie dotyczy pajączków na nogach,...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Konsultacja z lekarzem prowadzącym.
Czy to mogą być żylaki czy coś innego, np. przepuklina?
Moje pytanie dotyczy cesarskiego cięcia i narządów widocznych po wyjęciu dziecka. CC było u mnie koniecznością, z powodu komplikacji. W trakcie cesarki tuż po wyjęciu dziecka usłyszałam od jednego z lekarzy, że mam żylaki, ale przez stres, nie zapytałam gdzie. Czy mogę prosić o podpowiedź,...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta ginekologiczna.
Czy uczucie drętwienia i mrowienia w ciele może sygnalizować ryzyko udaru?
Od 2 miesięcy czuję mrowienie w lewej stopie, które sięga sporo powyżej kostki. Odczuwam je zwłaszcza, kiedy położę się do snu, mam też poczucie, że drętwieją mi palce, są jakby sztywne i odczuwam duży dyskomfort przy zginaniu. Bólu nie odczuwam poza...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana jest wizyta stacjonarna u lekarza, który przeprowadzi badanie fizykalne ( w tym m.in. oceni stan krążena, sprawdzi tętno w zakresie kończyn dolnych). i zadecyduje o wskazaniach do poszerzenie diagnostyki (np. o bad.lab., konsultację chirurga naczyniowego + usg naczyń kończyn dolnych, konsultację neurologiczną).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Co można zrobić z żylakami na dłoniach?
Mam 2 żylaki na zewnętrznej stronie dłoni, jedną na prawej, drugą na lewej dłoni. Żylaki pojawiły się od przeciążenia fizycznego, czasami mnie bolą. Co mogę z nimi zrobić?
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana wizyta stacjonarna u lekarza (np. lek.rodzinnego) z możliwością badania fizykalnego.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja lekarska.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Proszę udać się na wizytę stacjonarną do lekarza. Do tego czasu można zastosować miejscowo żel Lioton 1000.
Czy można usunąć lub wyleczyć żylaka przy odbycie?
Jest to mały żylak, ale bardzo uciążliwy gdyż strasznie swędzi. Codziennie zmagam się z tą dolegliwością.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Proszę zgłosić się do proktologa (lub chirurga).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana konsultacja proktologiczna.
Dawid Luwański
Umów wizytę
tak można wyleczyć, należy zgłosić się do proktologa
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana konsultacja u chirurga lub proktologa.
Czy zabieg usunięcia nieczynnych żył metodą tradycyjną jest bezpieczny?
Moja mama od lat choruje na wewnętrzne żylaki na kończynach dolnych, w obecnej chwili na nogach są wybroczyny tzw. wylewy podskórne w ciemnym kolorze granatowo-czerwonym na obu nogach od kostki prawie po kolana. Mama jest po wizycie u chirurga naczyniowego, miała wykonane przepływy...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego.
Czy takie skutki uboczne są możliwe podczas antykoncepcji hormonalnej?
Czy w trakcie zażywania leku drospirenon + etynyloestradiol może dojść do powiększenia żylaków i nadmiernego bólu nóg w nocy?
Katarzyna Lorentz-Nejno
lekarz rehabilitacji medycznej, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Leki antykoncepcyjne powodują zwiększenie ryzyka wystąpienia zakrzepowego zapalenia źył kończyn dolnych, żylaki są przeciwwskazaniem do stosowania większości leków antykoncepcyjnych
Piotr Szuba
lekarz w trakcie specjalizacji, pediatra, lekarz rodzinny
Umów wizytę
U 1 na 500 osób leki tego typu mogą powodować problemy z nadkrzepliwością. Zaleca się odstawić leki
Marcin Myszura
lekarz
Umów wizytę
Żylaki są chorobą postępująca i nawracającą nawet po ich operacyjnym usunięciu.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem, który przepisał antykoncepcję.
Czy przyczyną bólu nóg może być wkładka hormonalna?
Mam założona wkładkę hormonalną z lewonogestrelem od 2 miesięcy. Od 2 tygodni odczuwam ból łydek i rozpieranie, dodam, że mam zylaki. Moje pytanie brzmi, czy przyczyną tego jest wkładka hormonalna?
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Wkładka hormonalna nie powinna mieć wpływu na opisywane dolegliwości
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Wkładka hormonalna nie powinna mieć wpływu na opisywane dolegliwości
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z ginekologiem prowadzącym.
Czy nieleczone żylaki niosą ze sobą problemy w przyszłości?
Mam 24 lata. Mam problem z żylakami kończyn dolnych. Na łydce pojawiły mi się żylaki pniowe. Widać zgrubienie w jednym miejscu. Żylaki mam tylko na jednej nodze. W przeszłości miałem operacje więzadła ACL na tej kończynie. Jednymi objawami jest zmęczenie nóg w dłuższej pozycji stojącej. Są...
Dawid Luwański
Umów wizytę
tak, nieleczone żylaki mogą powodować zaburzenia krążenia naczyń, zalecam podjęcie leczenia
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Koniecznie należy zdiagnozować przyczynę żylaków i wdrożyć odpowiednie leczenie.
Sebastian Łaźniak
lekarz
Umów wizytę
Proszę umówić się do poradni chirurgii naczyniowej.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u chirurga naczyniowego.
Czy mogę się zaszczepić, jeżeli miałam zabieg wycięcia żylaków?
Zapisałam się na szczepionkę przeciw COVID- J&J. W 2018 roku miałam przeprowadzony zabieg z powodu żylaka kończyny dolnej prawej. Z karty informacyjnej jest opis- wycięcie żyły odpiszczelowej, wycięcie żylaków, podwiązanie perforatorów. Od tamtej pory nie byłam na...
Paulina Luty-Mączka
pediatra
Umów wizytę
W dużo większym stopniu jest Pan zagrożony powikłania zakrzepowo-zatorowymi w przypadku zachorowania na COVID-19, niż po szczepieniu. Ostateczną decyzję podejmuje lekarz kwalifikujący, który będzie mógł ocenić Pana aktualny stan zdrowia, jednak przeprowadzony zabieg nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Nie jest to przeciwwskazanie do szczepienia.
Czy AstraZeneca wpływa na ból nogi i żył?
W lutym zaczęłam odczuwać sporadyczne bóle w podudziu lewej nogi i nad kostką. Później ból się nasilił, noga bolała cały dzień, jeśli chodziłam, a najmocniej, gdy opierałam ciężar ciała na stopie (np. przy wchodzeniu po schodach). Byłam wtedy u ortopedy,...
Katarzyna Lorentz-Nejno
lekarz rehabilitacji medycznej, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Myślę ze to możliwe, ze te dolegliwosci są związane z przyjętym przez Panią szczepieniem.Mam kilku pacjentów z podobnymi objawami po Astrze.Jednak u wszystkich objawy te miały charakter przemijający .
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u chirurga naczyniowego.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Lekarz online czeka na Ciebie
Umów wizytę
e-Recepta Przeziębienie e-Recepta Znajdź lek L4 L4 Umów wizytę