Rewolucja w psychiatrii? Jak leki na otyłość zmieniają sposób w jaki myślimy i reagujemy

Question

Od pewnego czasu staramy się z partnerem o dziecko, ale jak dotąd bez efektu. Mam otyłość i zaczęłam się zastanawiać, czy moja masa ciała może mieć wpływ na gospodarkę hormonalną i płodność. Czy redukcja masy ciała może zwiększyć szanse na zajście w ciążę?

Answer 1

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku braku efektywności starań wskazana jest konsultacja ginekologiczna, na której lekarz po zebraniu od Państwa pełnego wywiadu medycznego, zbadaniu Pani określi kierunek postępowania diagnostycznego. Otyłość może mieć wpływ/utrudniać zajście w ciążę - poza konsultacją ginekologiczną wskazana jest również kontrola u lekarza rodzinnego/internisty bądź bezpośrednio u obesitologa, aby przeprowadzić kontrolną ocenę Pani stanu zdrowia, wykonać niezbędne badania kontrolne i wówczas odpowiednio ukierunkować dalsze postępowanie.

Answer 2

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania w tym skierowania do poradni leczenia niepłodności.

Answer 3

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może wpływać na płodność m.in. przez zaburzenia owulacji, insulinooporność i zmiany hormonalne, ale nie oznacza to, że ciąża jest niemożliwa; u części kobiet nawet umiarkowana redukcja masy ciała, np. o 5–10%, może poprawić regularność owulacji i zwiększyć szanse na ciążę, dlatego warto równolegle prowadzić bezpieczną redukcję masy ciała i standardową diagnostykę płodności, jeśli starania się przedłużają (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 4

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, silny stres i zaburzenia lękowe mogą powodować uczucie kołysania, „ciężkiej głowy” i senność, a dodatkowo Lexotan może nasilać zawroty i ospałość, jednak jeśli objawy utrzymują się już 11 dni, warto skonsultować je z lekarzem i wykluczyć inne przyczyny (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 5

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Stres może mieć wpływ na różnorodne dolegliwości somatyczne, tym niemniej, aby zweryfikować, czy to stres jest przyczyną obserwowanych objawów należy skonsultować się zarówno z lekarzem prowadzącym w dziedzinie, w której był zabieg i ocenić kontrolnie stan pozabiegowy jak i z lekarzem psychiatrą prowadzącym.

Answer 6

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretne leki. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 7

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Tak. Jeśli nadmierna masa ciała utrzymuje się od kilku lat, warto wykonać podstawową ocenę stanu zdrowia, nawet jeżeli na co dzień nie odczuwa się żadnych dolegliwości.
Otyłość może przez długi czas rozwijać swoje konsekwencje bez wyraźnych objawów. Z czasem może wpływać m.in. na gospodarkę metaboliczną, układ krążenia, wątrobę czy funkcjonowanie innych narządów.
Dlatego podczas diagnostyki warto ocenić przede wszystkim, czy nadmierna masa ciała zaczęła już wpływać na organizm i czy pojawiły się czynniki zwiększające ryzyko chorób metabolicznych.
Zakres badań powinien być dobierany indywidualnie – w zależności od wieku, stanu zdrowia, występujących objawów, przyjmowanych leków oraz wywiadu rodzinnego. Warto pamiętać, że sama masa ciała nie mówi wszystkiego o stanie zdrowia. Znacznie ważniejsza jest ocena całego obrazu klinicznego i możliwych powikłań.
Jeżeli nadwaga lub otyłość utrzymuje się od dłuższego czasu i do tej pory nie była wykonywana szersza diagnostyka, warto omówić to podczas konsultacji z lekarzem lub dietetykiem klinicznym i dobrać odpowiedni zakres badań.

Answer 8

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przy otyłości warto zgłosić się do lekarza rodzinnego i zacząć od pomiaru ciśnienia i obwodu talii oraz badań takich jak glukoza na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST i kreatynina z eGFR, a dalsze badania (np. TSH) dobrać do objawów i wywiadu po konsultacji z lekarzem (Jest to informacja, co można by zrobić w podobnych przypadkach. Nie jest to indywidualna konsultacja. Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie w bezpośredniej konsultacji z lekarzem.)

Answer 9

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana wizyta stacjonarna u lekarza rodzinnego. Po zebraniu pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzeniu badania fizykalnego lekarz ukierunkuje postępowanie diagnostyczne w zakresie badań laboratoryjnych, obrazowych, ew. konsultacji specjalistycznych; omówi zalecenia niefarmakologiczne dotyczące postępowania w ramach profilaktyki i/lub leczenia.

Answer 10

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 11

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, warto skonsultować z lekarzem prowadzącym zarówno dawkę, jak i porę przyjmowania Prefaxine. .

Answer 12

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Tak, wskazana kontrolna wizyta i konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, któremu należy zgłosić obserwowane objawy, samopoczucie, aby lekarz mógł odpowiednio zmodyfikować terapię w razie konieczności/wskazań.

Answer 13

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 14

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

U dorosłych nadwaga to zwykle BMI 25–29,9 kg/m², a otyłość zaczyna się od BMI ≥30 kg/m² i jest chorobą wymagającą leczenia; warto zgłosić się wcześniej, zwłaszcza jeśli pojawiają się powikłania takie jak nadciśnienie, stan przedcukrzycowy/cukrzyca, zaburzenia lipidowe.

Answer 15

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Aby omówić zindywidualizowane dla Pani zalecenia warto zgłosić się do lekarza już teraz, bowiem nie tylko leczenie jest istotne, ale i wszelaka profilaktyka. Wskazana jest wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który opierając się o pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne ukierunkuje dalsze postępowanie.

Answer 16

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 17

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem rodzinnym lub specjalistą leczenia otyłości, ponieważ BMI ≥25 oznacza nadwagę, a ≥30 otyłość, która jest chorobą przewlekłą i warto ją leczyć zanim pojawią się powikłania.

Answer 18

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto skonsultować się z lekarzem zajmującym się leczeniem otyłości, aby na podstawie pomiarów masy ciała, wzrostu obliczyć BMI oraz sprawdzić obwody talii i bioder.
Otyłość jest chorobą, która może powodować ponad 200 różnych powikłań - lepiej zapobiegać niż leczyć.

Answer 19

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Na początek warto skonsultować się z dietetykiem klinicznym. Specjalista pomoże ocenić nie tylko kaloryczność diety, ale również skład ciała, sposób odżywiania, aktywność, sen, czynniki metaboliczne i ewentualne choroby współistniejące.

Answer 20

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak — zaburzenia snu i przewlekły stres mogą być podstawą zwolnienia lekarskiego, jeśli lekarz po ocenie stanu zdrowia uzna, że powodują czasową niezdolność do pracy; przy pracy trzyzmianowej warto omówić też wpływ systemu zmianowego na sen i samopoczucie.

Answer 21

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Warto zgłosić się z powodu opisywanych zaburzeń na konsultację do lekarza psychiatry, który po zebraniu pełnego wywiadu medycznego będzie mógł wydać stosowne zalecenia - zarówno niefarmakologiczne (w tym zwolnienie lekarskie w przypadku wskazań medycznych) jak i farmakologiczne.

Answer 22

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna konsultacja z lekarzem psychiatrą prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 23

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT)

Umów wizytę

Dzień dobry. Przewlekły stres w pracy i zaburzenia snu warto skonsultować zarówno z psychologiem, jak i z lekarzem rodzinnym lub psychiatrą. Psycholog pomoże zrozumieć przyczyny trudności i nauczyć skutecznych sposobów radzenia sobie ze stresem, natomiast lekarz rodzinny lub psychiatra oceni stan zdrowia, zaproponuje odpowiednie leczenie i – jeśli będą ku temu wskazania – może wystawić zwolnienie lekarskie.

Answer 24

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem rodzinnym lub psychiatrą, ponieważ przewlekły stres i zaburzenia snu przy pracy zmianowej mogą prowadzić do czasowej niezdolności do pracy

Answer 25

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Opis bardziej przemawia za utrzymującymi się, związanymi z substancjami zaburzeniami snu niż za utrwaloną przewlekłą bezsennością, a pogorszenie po pojedynczej dawce może świadczyć o indywidualnej wrażliwości, lecz nie dowodzi trwałego „rozregulowania” układu nerwowego — proszę pilnie skonsultować się z lekarzem prowadzacym.

Answer 26

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym, który wdrożył w leczeniu wymieniany preparat i pod opieką którego Pan pozostaje. Ponadto - stosowanie wszelkich substancji/suplementów należy omówić z lekarzem prowadzącym (lekarz rodzinny i/lub psychiatra/neurolog), aby suplementacja była wdrażana tylko wówczas, gdy jest wskazana z określonych powodów, była prowadzona odpowiednimi preparatami i mogła być oceniana jej skuteczność, a także obserwowane ew. działania uboczne wymagające odstawienia bądź modyfikacji leczenia.

Answer 27

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna stacjonarna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 28

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może nasilać zmęczenie, m.in. przez większy wysiłek organizmu i bezdech senny, ale warto wykluczyć inne przyczyny, wykonując morfologię, ferrytynę, TSH, glukozę na czczo lub HbA1c, kreatyninę, ALT/AST i CRP, a przy chrapaniu lub senności dziennej omówić z lekarzem diagnostykę bezdechu sennego.

Answer 29

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 30

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Otyłości mogą towarzyszyć zaburzenia, które mogą być również przyczyną opisywanych dolegliwości. Warto umówić wizytę stacjonarną u lekarza (lekarz rodzinny/internista) - ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzenie badania fizykalnego, w oparciu o które ukierunkować można zindywidualizowane zalecenia diagnostyczne, włączając w to określone badania laboratoryjne, obrazowe czy niezbędne konsultacje specjalistyczne.

Answer 31

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Dzień dobry, jak najbardziej nadmierna masa ciała może wpływać na ogólne samopoczucie.
Warto umówić się na konsultację podczas której zostanie przeprowadzone badanie przedmiotowe i podmiotowe, dobierzemy odpowiednie badania laboratoryjne.
Warto ocenić m.in morfologię, ferrytynę, TSH.
Zapraszam na konsultację.
Wspólnie dobierzemy odpowiedni pakiet badań.

Answer 32

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem POZ, ponieważ otyłość może powodować zmęczenie, m.in. przez bezdech senny, ale należy wykluczyć także niedokrwistość, zaburzenia tarczycy czy cukrzycę

Answer 33

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się na wizytę stacjonarną do lekarza rodzinnego/internisty. Problemy z zasypianiem, brak redukcji wagi ciała pomimo wdrożonych zmian stylu życia mogą mieć swoją przyczynę, a żeby można ją było zidentyfikować ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i zbadanie fizykalne pacjenta. W następnej kolejności, w oparciu o powyższe-lekarz zleci niezbędne badania (laboratoryjne, obrazowe, konsultacje).

Answer 34

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, niedobór i zła jakość snu mogą utrudniać redukcję masy ciała przez nasilenie apetytu i zaburzenie regulacji metabolicznej, dlatego warto dążyć do 7–9 godzin snu oraz skonsultować się z lekarzem, jeśli częste wybudzenia utrzymują się lub towarzyszą im chrapanie i senność dzienna.

Answer 35

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 36

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT)

Umów wizytę

Dzień dobry. Tak, przewlekłe problemy ze snem mogą utrudniać redukcję masy ciała, ponieważ wpływają m.in. na regulację hormonów odpowiedzialnych za głód i sytość, poziom energii oraz zdolność do radzenia sobie ze stresem. Warto przyjrzeć się zarówno nawykom związanym ze snem (np. regularnym godzinom zasypiania, korzystaniu z ekranów wieczorem czy spożywaniu kofeiny), jak i ewentualnym czynnikom medycznym, dlatego dobrze skonsultować się z lekarzem, jeśli trudności utrzymują się dłużej. W terapii CBT można również pracować nad bezsennością (CBT-I), która jest skuteczną metodą poprawy jakości snu. Lepszy sen sam w sobie nie gwarantuje utraty kilogramów, ale może znacząco ułatwić osiągnięcie tego celu.

Answer 37

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jak najbardziej słaba jakość snu może mieć wpływ na redukcję masy ciała.
Warto umówić się na konsultację, przeanalizować szczegółowo Pani/Pana problem oraz znaleźć przyczynę tych dolegliwości.

Answer 38

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Leczenie powinno być prowadzone pod kontrolą lekarza prowadzącego psychiatry/neurologa, który na bieżąco, na wizytach kontrolnych ocenia jego skuteczność i w razie wskazań je modyfikuje odpowiednio. Oceny dotyczącej leczenia dokonuje lekarz prowadzący/przeprowadzający konsultację, uwzględniając np. dotychczasową dokumentację medyczną, zbierając aktualny wywiad medyczny, przeprowadzając badanie; recepta na określony lek wypisywana jest przez lekarza wówczas, gdy poparte jest to wskazaniami medycznymi wynikającymi z całości powyższego.

Answer 39

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

O wypisaniu konkretnego leku decyduje wyłącznie lekarz. Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 40

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, psychiatra może odmówić wystawienia recepty na lek przeciwpadaczkowy, jeżeli po ocenie nie widzi podstaw do jego bezpiecznego przepisania, jednak nie należy samodzielnie przerywać terapii i trzeba pilnie zapewnić jej ciągłość u neurologa, lekarza POZ lub w nocnej i świątecznej opiece zdrowotnej.

Answer 41

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku występowania opisywanych dolegliwości - należy przede wszystkim skonsultować powyższe z lekarzem prowadzącym, który wdrożył określony lek w określonym dawkowaniu; lekarz odpowiednio ukierunkuje postępowanie w zakresie leczenia uwzględniając całość historii choroby.

Answer 42

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna stacjonarna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 43

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie należy samodzielnie pomijać ani przesuwać dawki Escitilu, lecz skontaktować się z lekarzem jeszcze dziś przed przyjęciem kolejnej tabletki, nie prowadzić pojazdów, a przy nasileniu objawów zgłosić się pilnie do NPL lub SOR.

Answer 44

SZYMON SMEREKA

psychiatra dorosłych

Umów wizytę

Konsultacja z lekarzem prowadzącym to jedno i najważniejsze, zmiana pory może też utrudnić zasypianie, co jedynie pogłębi opisywane objawy. Niezależnie od Twojej płci powinieneś wykonać badania laboratoryjne, w celu wykluczenia somatycznych przyczyn zarówno depresji, jak i powyższych objawów.

Answer 45

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Po dwóch miesiącach od przyjęcia ostatniej dawki mirtazapiny jej wpływ na sprawność psychomotoryczną nie powinien się już utrzymywać, natomiast podczas stosowania leku Mirtor 15 mg można prowadzić pojazdy jedynie przy stabilnym stanie zdrowia i całkowitym braku senności, zawrotów głowy, zaburzeń koncentracji oraz innych objawów mogących wpływać na bezpieczne kierowanie.

Answer 46

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecenia dotyczące postępowania w trakcie i/lub po zakończonym stosowaniu określonej farmakoterapii należy omówić z lekarzem prowadzącym, który prowadzi terapię i zna jej przebieg (m.in. czas stosowania leczenia, inne leki przyjmowane, stan pacjentki).

Answer 47

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 48

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem psychiatrą. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 49

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Polski lekarz może po badaniu ocenić czasową niezdolność do pracy, ale ponieważ podlega Pani niemieckiemu ubezpieczeniu, polskie e-ZLA nie trafi automatycznie do niemieckiego systemu, dlatego przed konsultacją warto potwierdzić u pracodawcy lub ubezpieczyciela, jaki dokument lekarski będzie uznany.

Answer 50

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku istnienia wskazań medycznych do zwolnienia lekarskiego, pacjent ubezpieczony w Niemczech może otrzymać eZLA wystawione podczas konsultacji w Polsce; ale zwolnienie takie nie jest wysyłane bezpośrednio do pracodawcy, pacjent otrzymuje skany z pieczątką, podpisem lekarza - należy u pracodawcy upewnić się, czy w przypadku problemów zdrowotnych i konieczności skorzystania w związku z nimi z porady lekarskiej, nie jest wymagane zgłoszenie się do lekarza/poradni wskazanej przez pracodawcę/ubezpieczyciela.

Answer 51

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 52

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość brzuszna może zwiększać ryzyko cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych mimo prawidłowego BMI, dlatego konsultacja lekarska jest wskazana zwłaszcza przy obwodzie talii >80 cm u kobiety lub >94 cm u mężczyzny, nieprawidłowym ciśnieniu, glukozie lub lipidogramie, a także przy szybkim niewyjaśnionym powiększaniu się brzucha, bólu, duszności albo obrzękach.

Answer 53

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Określenie potencjalnych przyczyn przyrostu masy ciała, ukierunkowanie postępowania, omówienie dalszych kroków - wymagają pełnej wiedzy na temat pacjentki, czyli pełnego wywiadu medycznego i badania fizykalnego (m.in. wiek, ew.schorzenia współistniejące i stosowane leki, wywiad ginekologiczny, używki itp.). Należy więc zgłosić się na wizytę do lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodziny/internista), który wyda stosowne zalecenia, po uwzględnieniu wszystkich niezbędnych elementów oceny lekarskiej.

Answer 54

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Answer 55

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Answer 56

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak — psychiatra może wystawić e-ZLA, jeżeli po konsultacji uzna, że depresja, żałoba lub reakcja na przewlekły stres czasowo ograniczają zdolność do pracy; objawy fizyczne nie są konieczne, pracodawca nie widzi rozpoznania, a w razie myśli o śmierci lub zrobieniu sobie krzywdy należy pilnie zgłosić się po pomoc.

Answer 57

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana opieka psychiatry oraz psychologa; ocena pod kątem wskazań do wystawienia eZLA pozostanie w gestii lekarza psychiatry konsultującego, przy czym podstawą do wystawienia nie będą objawy fizyczne, a całokształt kliniczny prezentowany przez pacjenta.

Answer 58

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem psychiatrą. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 59

Umów wizytę

Wskazana opieka psychiatry oraz psychologa; ocena pod kątem wskazań do wystawienia eZLA pozostanie w gestii lekarza psychiatry konsultującego, przy czym podstawą do wystawienia nie będą objawy fizyczne, a całokształt kliniczny prezentowany przez pacjenta.

Rewolucja w psychiatrii? Jak leki na otyłość zmieniają sposób w jaki myślimy i reagujemy

GLP-1 to nie tylko hormon jelitowy

Mniej impulsywny, mniej agresywny — co mówią badania?

GLP-1 a uzależnienia — obiecujące tropy

Depresja, lęk i nastrój — co wiemy?

Co to oznacza dla lekarzy i pacjentów?

Sprawdź, czy warto skonsultować się ze specjalistą

Wskaźnik BMI

Najczęściej zadawane pytania

Leki powiązane z tematem: