Marihuana medyczna - zastosowanie

THC i CBD - to główne kannabinoidy zawarte w produktach leczniczych z medyczną marihuaną. Udowodniono ich skuteczne działanie, zwłaszcza w zakresie terapii bólu nowotworowego. W jakich schorzeniach zasadne jest stosowanie marihuany medycznej, kto może ją przepisać i gdzie można ją kupić?

 

  02 listopada 2021

Marihuana medyczna - zastosowanie
Spis treści
Czym jest medyczna marihuana? Układ endokannabinoidowy Kannabinoidy roślinne Lecznicze właściwości marihuany Stany chorobowe leczone medyczną marihuaną Medyczna marihuana w onkologii Działania niepożądane stosowania medycznej marihuany Recepta na medyczną marihuanę Koszty leczenia marihuaną medyczną

Czym jest medyczna marihuana?

 

Marihuaną nazywamy suszone kwiaty konopi (Cannabis). Wyróżniamy konopie siewne, indyjskie i dzikie, które to różnią się między sobą m.in. zawartością kannabinoidów (głównie THC i CBD).

 

Układ endokannabinoidowy

 

Układ ten reguluje wiele fizjologicznych procesów, w tym aktywność motoryczną, nastrój, głód i sytość, gospodarkę energetyczną i powiązania neurohormonalne, a także neuroimmunologiczne. Wpływa on ośrodkowo na podwzgórze i neurony regulujące łaknienie oraz obwodowo na czynność adipocytów, hepatocytów i endokrynną część trzustki. Na receptory układu endokannabinoidowego (CB1 i CB2) oddziałują endokannabinoidy produkowane w organizmie człowieka (np. anandamid), a także te roślinne (np. THC).

 

Kannabinoidy roślinne

 

CBD i THC to najważniejsze kannabinoidy zawarte w konopiach. Mają podobną budowę, acz odmienne działanie. Zarówno THC jak i CBD oddziałują na układ endokannabinoidowy w organizmie człowieka i na tym opiera się ich działanie terapeutyczne.

 

THC działa psychoaktywnie, ale także posiada właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe oraz łagodzi skutki uboczne chemioterapii, tj. wymioty, nudności i obniżony apetyt.

 

CBD wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Z powodzeniem wykorzystuje się go w zmniejszaniu poziomu stresu, dla poprawy jakości snu i w łagodzeniu migren. Wykazano również jego korzystne działanie w łagodzeniu objawów depresji, bowiem bierze udział w podniesieniu poziomu serotoniny. W przeciwieństwie do THC nie wywołuje efektu psychoaktywnego. CBD i THC wykazują razem działanie synergistyczne, a ponadto CBD zmniejsza psychoaktywne działanie THC.

 

Lecznicze właściwości marihuany

 

Poprzez oddziaływanie kannabinoidów znajdujących się w marihuanie na układ endokannabinoidowy możliwe jest łagodzenie bólów receptorowych związanych z chorobą nowotworową, a także bólów neuropatycznych.

 

Siłę działania przeciwbólowego medycznej marihuany porównuje się do działania środków takich jak tramadol i kodeina (leki z 2. stopnia drabiny analgetycznej WHO). Dzięki możliwości stosowania medycznej marihuany jako środka w leczeniu bólu, możliwe jest ograniczenie podawania pacjentom opioidowych leków przeciwbólowych w dużych dawkach.

 

Ponadto, pozostałe efekty uzyskiwane w terapii medyczną marihuaną:

 

  • zmniejszenie bólu w przebiegu neuropatii, przewlekłych stanów bólowych, nowotworów,
  • poprawa wydolności płuc,
  • redukcja napadów drgawkowych, napięcia mięśni, niepokoju,
  • zmniejszenie stanu zapalnego,
  • łagodzenie zaparć i biegunek,
  • łagodzenie nudności i wymiotów,
  • zwiększenie łaknienia,
  • poprawa jakości snu.

 

Stany chorobowe leczone medyczną marihuaną

 

Znanych jest szereg schorzeń i dolegliwości, w których stosowanie dodatkowo marihuany medycznej daje istotne wyniki w łagodzeniu objawów. Wśród nich wyróżniamy m.in.:

 

  • ból przewlekły neuropatyczny,
  • stwardnienie rozsiane,
  • padaczka lekooporna,
  • depresja,
  • stany lękowe,
  • jaskra,
  • choroby autoimmunologiczne (tj. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Hashimoto),
  • endometrioza.

 

Doświadczasz silnych bóli, na które środki dostępne w aptece bez recepty nie działają? Skontaktuj się z jednym z lekarzy korzystając z platformy telemedycznej haloDoctor w celu dobrania terapii przeciwbólowej.

 

Medyczna marihuana w onkologii

 

Marihuana w onkologii zwykle nie znajduje swojego zastosowania w hamowaniu procesu nowotworowego, ale jest niesłychanie istotna w łagodzeniu bólu nowotworowego. Wynikać on może z samego procesu nowotworowego (naciekania guza czy przerzutów), powstawać jako skutek uboczny leczenia przeciwnowotworowego, wyniszczenia nowotworowego, a także mieć związek z silnymi emocjami towarzyszącymi chorobie (lęk, depresja, gniew). Dowiedziono ponadto, iż marihuana medyczna łagodzi nudności podczas chemioterapii, wzmacnia łaknienie oraz działa przeciwdrgawkowo.

 

Obecnie jednak prowadzi się badania dotyczące potencjalnego wykorzystania konopi w hamowaniu wzrostu wielu typów nowotworów. Wykorzystując hodowle komórkowe i badania na zwierzętach wykazano, iż działanie kannabinoidów prowadzi do śmierci wadliwych komórek, hamuje ekspansję naczyń krwionośnych odżywiających nowotwór oraz do ograniczenia rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych.

 

Należy także podkreślić zasadność stosowania medycznej marihuany u chorych na raka w zakresie działania przeciwlękowego, co dodatkowo wspomaga proces leczenia od strony ogólnego samopoczucia psychicznego pacjentów.

 

Działania niepożądane stosowania medycznej marihuany

 

Marihuana medyczna, jak każdy lek może wywoływać działania niepożądane, które zależne są od stężenia THC i CBD w preparacie.

 

Do najpowszechniejszych należą:

 

  • zawroty głowy,
  • problemy z pamięcią krótkotrwałą,
  • zaburzenia koordynacji ruchowej,
  • senność,
  • wzmożony apetyt,
  • tachykardia.

 

Do obowiązku lekarza należy stwierdzenie, czy korzyści wynikające ze stosowania danego preparatu leczniczego przewyższają ryzyko wiążące się z wystąpieniem działań niepożądanych.

 

Recepta na medyczną marihuanę

 

Aby korzystać z właściwości medycznej marihuany koniecznym warunkiem jest posiadanie recepty otrzymanej od lekarza, którego zadaniem jest stwierdzenie zasadności jej stosowania i to on decyduje o tym, kto powinien ją zażywać (jak w przypadku każdego innego leku na receptę).

 

W świetle prawa medyczna marihuana legalna jest w Polsce od 1 listopada 2017 roku, a wykupić ją można za okazaniem recepty Rpw (tzw. recepta narkotyczna). Uprawnienia do jej wystawienia posiada każdy lekarz, oprócz lekarza weterynarii. Może to być recepta w formie tradycyjnej (papierowej) lub e-Recepta.

 

Taką receptę można zrealizować w aptekach, które posiadają zezwolenie na zamówienie leków z grupy I-N, stąd warto przed wizytą w aptece skontaktować się z nią w celu sprawdzenia, czy dane preparaty są dostępne.

 

Koszty leczenia marihuaną medyczną

 

Kwota, jaką należy zainwestować w przebiegu terapii medyczną marihuaną może różnić się w zależności od stanu klinicznego pacjenta, dolegliwości i ich nasilenia. Koszt 1 grama suszu z konopi waha się w okolicach 50-70 zł. Biorąc pod uwagę najniższe dawkowanie, 5-gramowe opakowanie kosztuje nieco poniżej 300 zł, co wystarczy na około 7 tygodni. Pamiętajmy jednak, że są stany, w których konieczne będzie zwiększenie dawki leku, wtedy miesięczna terapia może wynieść nawet do ok. tysiąca złotych.

Najnowsze pytania pacjentów
nerwobóle
Czy medyczna marihuana pomaga na nerwobóle?
Lekarz, który w szpitalu mnie badał, bo miałem kłucia w klatce piersiowej, stwierdził że mam...
2021-03-02 14:28:08
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Nieprawda.
Dariusz Jasonek
lekarz, lekarz rodzinny, lekarz chorób wewnętrznych, pediatra
Umów wizytę
Leczenie bólu prowadzimy zgodnie z zasadami drabiny analgetycznej. Terapię rozpoczynamy od leków od najmniejszej sile działania, stopniowo modyfikując terapię.
Zobacz więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację
Lekarz online czeka na Ciebie
Polecani lekarze
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
5.00 / 73 opinie
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
4.99 / 9943 opinie
Dawid Luwański
lekarz, ginekolog - położnik
4.90 / 1818 opinii
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
4.79 / 647 opinii