1. Artykuły
  2. Marskość wątroby. Jak żyć z chorobą?

Marskość wątroby. Jak żyć z chorobą?

Marskość wątroby jest procesem stopniowego uszkadzania wątroby i utraty jej funkcji. To schorzenie przewlekłe i zazwyczaj nieodwracalne. Jednak w zależności od przyczyny i stopnia zaawansowania choroby, możliwe są różne podejścia leczenia, które mogą zatrzymać lub opóźnić postęp marskości, a także złagodzić objawy i poprawić jakość życia pacjenta. O szczegółach przeczytacie w artykule.

Marskość wątroby. Jak żyć z chorobą? Marskość wątroby. Jak żyć z chorobą?
Spis treści
Co to jest marskość wątroby? Przyczyny Marskość wątroby. Szereg objawów Marskość wątroby. Diagnoza Marskość wątroby. Leczenie

Co to jest marskość wątroby? Przyczyny

 

Marskość wątroby to choroba charakteryzująca się stopniowym uszkodzeniem i utratą funkcji wątroby na skutek przewlekłego stanu zapalnego i zastępowania zdrowych tkanek włóknieniem. Jest to zaawansowany etap wielu przewlekłych chorób wątroby, takich jak wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowa choroba wątroby, choroba tłuszczowa wątroby oraz inne schorzenia.

 

Przyczyny marskości wątroby obejmują m.in.:

 

  • wirusowe zapalenie wątroby takie jak wirus zapalenia wątroby typu B (HBV) i typu C (HCV),
  • nadużywanie alkoholu: długotrwałe spożywanie alkoholu w nadmiarze może prowadzić do uszkodzenia wątroby,
  • choroba tłuszczowa wątroby: nagromadzenie nadmiaru tłuszczu w komórkach wątroby może prowadzić do stanu zapalnego i marskości,
  • cukrzyca: osoby z cukrzycą są bardziej narażone na rozwój choroby tłuszczowej wątroby, co z kolei może prowadzić do marskości,
  • choroby autoimmunologiczne: w pewnych przypadkach układ odpornościowy atakuje komórki wątroby, co prowadzi do stanu zapalnego i uszkodzenia.

 

Wczesne wykrywanie i skuteczne zarządzanie przyczynami choroby są kluczowe dla poprawy rokowania pacjenta. Osoby z ryzykiem rozwoju marskości wątroby, takie jak osoby z przewlekłą chorobą wątroby, powinny regularnie korzystać z badań diagnostycznych i konsultować się z lekarzem w celu monitorowania stanu zdrowia.

arrow Zespół Gilberta. Jakie badania należy wykonać?
arrow Naczyniaki wątroby. Kiedy leczenie jest konieczne?
arrow Alkoholowe choroby wątroby – jak spożywanie alkoholu wpływa na ten narząd?

Marskość wątroby. Szereg objawów

 

Objawy marskości wątroby mogą różnić się w zależności od stopnia zaawansowania choroby oraz jej przyczyny. W początkowych stadiach marskości wątroby często nie występują żadne charakterystyczne objawy, dlatego też choroba może być trudna do wykrycia we wczesnym stadium. W miarę postępu choroby mogą jednak pojawić się różne symptomy. Poniżej kilka potencjalnych objawów marskości wątroby:

 

  1. Zmęczenie.
  2. Utrata masy ciała - może wystąpić w wyniku trudności w trawieniu i przyswajaniu składników odżywczych.
  3. Żółtaczka - skóra i białka oczu przyjmują żółtawe zabarwienie z powodu nagromadzenia się bilirubiny w organizmie. Żółtaczka jest często związana z zaburzeniami wytwarzania żółci w wątrobie.
  4. Obrzęki - marskość wątroby może prowadzić do zatrzymywania płynów w organizmie, co objawia się obrzękami, zwłaszcza w obrębie nóg i brzucha.
  5. Świąd skóry - może być wynikiem nagromadzenia się toksyn we krwi z powodu nieprawidłowego funkcjonowania wątroby.
  6. Krwotoki - zarówno wewnętrzne, jak i zewnętrzne.
  7. Niewielka tolerancja na alkohol - pacjenci z marskością wątroby często mają ograniczoną zdolność do metabolizowania alkoholu, co może prowadzić do szybkiego pojawienia się objawów związanych z jego spożyciem.
  8. Zaburzenia świadomości.

 

Warto podkreślić, że objawy te mogą być wynikiem wielu różnych schorzeń, dlatego diagnozę i leczenie powinien ustalić lekarz. Jeżeli występują objawy sugerujące problemy z wątrobą, ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, który może zlecić odpowiednie badania diagnostyczne.

 

Marskość wątroby. Diagnoza

 

Diagnoza marskości wątroby wymaga kompleksowego podejścia, które obejmuje badania kliniczne, obrazowe i laboratoryjne. Oto kilka głównych metod stosowanych do diagnozowania marskości wątroby:

 

Historia medyczna i badanie fizykalne: lekarz przeprowadzi wywiad medyczny, pytając o objawy, tryb życia, historię chorób oraz stosowanie leków i substancji chemicznych. Badanie fizykalne może ujawnić objawy związane z marskością wątroby, takie jak żółtaczka, obrzęki czy powiększenie śledziony.

 

Badania laboratoryjne: analizy krwi mogą dostarczyć wielu informacji na temat funkcji wątroby. Ważne parametry to m.in. poziom enzymów wątrobowych (np. ALT, AST), bilirubiny, albumin, czas protrombinowy i inne.

 

Obrazowanie wątroby:

 

  • Ultrasonografia (USG): jest to często stosowana metoda obrazowania, która pozwala ocenić strukturę wątroby, jej wielkość oraz wykrywać ewentualne zmiany, takie jak torbiele czy guzy.
  • Tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI): bardziej zaawansowane techniki obrazowania, które dostarczają szczegółowych informacji o strukturze wątroby i ewentualnych zmianach patologicznych.

 

Biopsja wątroby: to procedura, w której pobiera się mały fragment tkanki wątrobowej do analizy pod mikroskopem. Biopsja wątroby pozwala na potwierdzenie obecności marskości, ocenę stopnia uszkodzenia i identyfikację przyczyn choroby.

 

Elastografia wątroby: to nowoczesna metoda, która ocenia twardość wątroby jako wskaźnik stopnia włóknienia. Elastografia może być przeprowadzana przy użyciu ultrasonografii lub MRI.

 

Badanie fibroscan: to nieinwazyjna metoda oceny stopnia włóknienia wątroby, opierająca się na pomiarze prędkości fali ultradźwiękowej przechodzącej przez wątrobę. Wysoki poziom twardości może sugerować obecność włóknienia.

 

W zależności od wyników tych badań, lekarz może ustalić diagnozę marskości wątroby oraz ocenić jej stopień zaawansowania.

Marskość wątroby. Leczenie

 

Marskość wątroby jest schorzeniem przewlekłym, a jej proces uszkadzania wątroby jest zazwyczaj nieodwracalny. W związku z tym, sama marskość wątroby nie jest w pełni wyleczalna. Możliwe są natomiast różne podejścia leczenia, które mogą zatrzymać lub opóźnić postęp marskości, a także złagodzić objawy.

 

Oto kilka aspektów leczenia marskości wątroby:

 

  • Leczenie przyczyny - jeżeli marskość wątroby wynika z określonej przyczyny, takiej jak wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowa choroba wątroby czy choroba tłuszczowa wątroby, leczenie przyczyny jest kluczowe. Eliminacja lub kontrola czynnika, który spowodował uszkodzenie wątroby, może zapobiec dalszemu postępowi choroby.
  • Zarządzanie objawami: leczenie marskości wątroby obejmuje również zarządzanie objawami i powikłaniami choroby. Na przykład, leki mogą być stosowane w celu kontrolowania ciśnienia wrotnego, eliminacji płynów z organizmu czy leczenia powikłań związanych z zaburzeniami krzepnięcia.
  • Życie zgodne z zaleceniami lekarskimi: osoby z marskością wątroby powinny prowadzić zdrowy styl życia, co obejmuje unikanie alkoholu, zdrową dietę, utrzymanie prawidłowej masy ciała i unikanie substancji toksycznych dla wątroby.
  • Przeszczepienie wątroby: W zaawansowanych przypadkach marskości wątroby, gdy funkcja wątroby jest znacznie upośledzona, może być konieczne przeszczepienie wątroby. Przeszczepienie wątroby może być jedyną skuteczną opcją w przypadku, gdy inne metody leczenia nie przynoszą rezultatów.

 

Warto podkreślić, że skuteczność leczenia zależy od wielu czynników, w tym od przyczyny marskości wątroby, stopnia zaawansowania choroby, obecności innych chorób współistniejących oraz ogólnej kondycji pacjenta. Regularne monitorowanie i współpraca z zespołem medycznym są kluczowe w zarządzaniu marskością wątroby. Osoby z marskością wątroby powinny regularnie korzystać z opieki lekarskiej, aby kontrolować stan zdrowia i dostosować leczenie w miarę potrzeb.

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Może ktoś doradzi, w którym kierunku iść? Co robić teraz?
Od dłuższego czasu mam dolegliwości ze strony układu pokarmowego typu: zgaga, wzdęcia, bardzo trudno przybieram na wadze, natomiast bardzo łatwo tracę kilogramy. Mam 41 lat, 170 cm wzrostu i ważę 63 kg.choć całkiem nie dawno waga utrzymywała się ok.65k g. Od dzieciństwa skarżę się na wieczny...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza rodzinnego, na której podejmie on decyzje co do dalszej diagnostyki
Tomasz Andrzej Szczęsny
lekarz chorób wewnętrznych, onkolog
Umów wizytę
Wydaje się z opisu ze diagnostyka powinna już zawierać badania obrazowe. Ale ten algorytm najlepiej uzgodnić w czasie wizyty stacjonarne.
Czym mogą być spowodowane moje objawy?
Od dłuższego czasu mam łupież na głowie i brwiach, źle się czuję. Ogólnie kręci mi się w głowie, mam wysypki na ciele najczęściej na żebrach, czasem na plecach do tego mam ból pod prawym żebrem. Byłam na badaniu i mam dwie cysty na wątrobie (5mm) do tego mam objawy pms dodam, że...
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Dzień dobry, Objawy, które Pani opisuje, są dość zróżnicowane i mogą wskazywać na kilka różnych problemów zdrowotnych, które mogą występować równocześnie lub oddzielnie. Łupież na głowie i brwiach, kręcenie się w głowie, wysypki na ciele, ból pod prawym żebrem, objawy PMS, zmienne nastroje, wzdęcia oraz zaburzenia rytmu wypróżnień (biegunki lub zaparcia) – to wszystko są dolegliwości, które wymagają dokładnej diagnostyki. Cysty na wątrobie, które zostały zdiagnozowane, są stosunkowo małe, jednak ważne jest, aby monitorować ich stan, zgodnie z zaleceniami lekarza. Często cysty te nie powodują objawów i są wykrywane przypadkowo podczas badań obrazowych, jednak w niektórych przypadkach mogą prowadzić do dyskomfortu. Objawy Pani dolegliwości mogą być wynikiem zaburzeń hormonalnych, problemów z układem pokarmowym, a także mogą mieć podłoże dermatologiczne lub neurologiczne. Zmienne nastroje, wzdęcia oraz zmiany w rytmie wypróżnień mogą sugerować zespół jelita drażliwego (IBS), który często występuje wspólnie z zaburzeniami hormonalnymi, zwłaszcza w okolicach cyklu menstruacyjnego. Warto, aby Pani sytuacja została dokładnie przeanalizowana przez specjalistów z różnych dziedzin. Proszę rozważyć konsultacje z endokrynologiem, gastroenterologiem, dermatologiem oraz neurologiem. Każdy z tych specjalistów może przeprowadzić specyficzne dla swojej dziedziny badania, które mogą pomóc zidentyfikować przyczynę Pani dolegliwości. Proszę również pamiętać o regularnych badaniach kontrolnych, które mogą obejmować badania krwi, badania hormonalne, badania obrazowe (np. USG, MRI), a także inne specjalistyczne testy, zalecane przez lekarzy w zależności od podejrzewanych przyczyn. Zrozumienie źródła problemów jest kluczowe dla skutecznego leczenia i poprawy jakości życia. Proszę pamiętać, że zdrowie psychiczne również ma ogromny wpływ na stan fizyczny, dlatego warto rozważyć wsparcie psychologiczne, szczególnie jeśli objawy mają negatywny wpływ na Pani codzienne funkcjonowanie.
Tomografia komputerowa - jak zinterpretować taką sytuację?
Moja mama otrzymała dzisiaj wyniki tomografii komputerowej jamy brzusznej i miednicy. Na wątrobie jak opisano znaleziono ognisko hipodensyjne — elementy metalowe? I z tym wiąże się moje pytanie, ponieważ mama nie miała żadnych zabiegów robionych przed tomografią, jedynie co miała...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wynik należy konsultować z lekarzem, który zlecił badanie - wymaga ono skierowania lekarskiego.
Czy wpłynie ono na wynik prób wątrobowych jeśli wykonam je za 3 dni?
Od około 2 lat brałam tabletki antykoncepcyjne, ale ze względu na pojawienie się u mnie migreny z aurą zmieniłam je na tabletki jednoskładnikowe. Ginekolog zaleciła mi przy nich wykonywanie prób wątrobowych co jakiś czas. Od tygodnia nie mam wysiłku fizycznego, staram się zachować...
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Dzień dobry, Zmiana rodzaju antykoncepcji hormonalnej na tabletki jednoskładnikowe z powodu występowania migreny z aurą to ważny krok, aby dostosować metodę antykoncepcyjną do Pani stanu zdrowia i potrzeb. Regularne wykonywanie prób wątrobowych na zalecenie ginekologa jest dobrym podejściem do monitorowania wpływu terapii hormonalnej na funkcjonowanie wątroby. Spożycie 0,5 litra piwa trzy dni przed planowanymi badaniami w większości przypadków nie powinno znacząco wpłynąć na wyniki prób wątrobowych. Jednak ważne jest, aby pamiętać, że alkohol może obciążać wątrobę, a jego wpływ na wyniki badań zależy od wielu czynników, w tym od indywidualnej wrażliwości organizmu, ogólnego stanu zdrowia wątroby oraz częstotliwości i ilości spożywanego alkoholu. Proszę pamiętać, aby dbać o zdrowy styl życia, który wspiera funkcjonowanie wątroby, w tym o utrzymanie odpowiedniej diety i ograniczenie spożycia alkoholu. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości co do wyników badań, warto skonsultować się z lekarzem, który na podstawie pełnego obrazu klinicznego może udzielić szczegółowych informacji i ewentualnie zalecić dalsze postępowanie. Czy są jakieś inne obawy związane ze zmianą antykoncepcji lub planowanymi badaniami, które mogę pomóc rozwiać? Z poważaniem, dr n. med. Łukasz Blukacz
Czy tabletki antykoncepcyjne mają wpływ na pracę wątroby?
Znalazłam anglojęzyczne opracowania badań na ten temat i niektóre są sprzeczne. W zaleceniach dotyczących przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych wymienia się coroczne badanie parametrów wątroby (ALT, ASPT), czy powinno się badać w takim razie również trzustkę, czy wpływ...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja ginekologiczna.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazane badanie systematyczne wątroby, trzustki i krzepliwości tzw. D-dimerów.
Ból brzucha i częste sikanie.
Boli mnie brzuch w górnej części nad pępkiem, po kilku minutach ustaje i zaczyna boleć na samym dole (tam, gdzie jajniki), a potem znowu na chwilę przestaje. Zauważyłam również, że chodzę częściej sikać. W przeszłości miałam problemy z drogami żółciowymi, miałam kamicę...
Sebastian Łaźniak
lekarz
Umów wizytę
konieczna wizyta u lekarza rodzinnego
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
proszę iść na kontrole do lekarza rodzinnego.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazane wykonanie badań diagnostycznych i konsultacja u lekarza rodzinnego.
Czy leki na wątrobę mogą wpływać na leczenie nerwicy?
Od kilku lat leczę się na nerwicę, lecz leki psychotropowe na mnie nie działają i przynoszą szereg skutków ubocznych. Nerwica objawia się mrowieniem w okolicach wątroby, ale dziwne jest to, że ulgi nie przynoszą mi leki przeciwlękowe, a np. ostatnio przepisany lek na wątrobę. Po...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z psychiatrą prowadzącym.
Zalecam wizytę u psychiatry, omówienie problemu, ewentualnie zmiany leków i rozpoczęcie terapii- sama farmakoterapia nie rozwiąże problemów natury psychicznej. Pozdrawiam, Tomasz Matjas, terapeuta nr kontaktowy 575696287
Czy zespół jelita drażliwego może powodować ból w okolicach podbrzusza?
Od około trzech miesięcy odczuwam dyskomfort w okolicy podbrzusza (na całej szerokości pasa), bolą mnie plecy, czuję lekkie kłucie i kolkę z lewej strony oraz dyskomfort w okolicach odbytu. Rozpoznano u mnie zespołu jelita drażliwego, RTG w porządku, USG jamy brzusznej (lekko zatłuszczona wątroba...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Możliwość zarażenia HCV i HIV w szpitalu.
Pracuje w szpitalu, więc często sprzątam łóżka i sale pacjentów. Jak wiadomo, może być tam jakaś niewielka ilość zaschniętej, bądź świeżej krwi. Używam rękawiczek, ale często martwię się, że przypadkowo coś dotknę, a następnie zadrapię krostkę bądź usta. Czy taka...
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Proszę skonsultować się z zakażnikiem
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy zawsze pamiętać o środkach ochrony osobistej - zapraszam na konsultacje - wytłumaczę dokładnie wytyczne postępowania w razie ekspozycji - specjalista medycyny rodzinnej lekarz Jakub Woźniak
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
W przypadku stosowania się do procedur szpitalnych ryzyko zakażenia jest znikome.
Ból promieniujący na plecy po posiłku - jakie badania wykonać?
Mam 31 lat, budowa ciała krępa. Od około 5 dni mam ból promieniujący do pleców który potrafi się utrzymywać do kilkunastu godzin. Ból pojawia się chwilę po zjedzeniu pokarmu. W niedalekiej przeszłości miałem problemy z powiększoną wątrobą. Jakie badania powinnem...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Czy problemy z wątrobą mogą powodować dyskomfort pod żebrem?
Od dwóch dni czuję lekki dyskomfort pod prawym żebrem tzn. lekko mnie tam uciska, czuję jakby coś tam było ciągle napięte. Czy to może być coś poważnego związanego z wątrobą?
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana wizyta stacjonarna u lekarza POZ w celu przeprowadzenia przez niego badania .
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Tak, istnieje takie prawdopodobieństwo. Proszę zgłosić się do lekarza celem badania.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Czy wątroba może się pomniejszyć na przestrzeni lat?
Czy wątroba może się pomniejszać? Bo porównując wyniki USG sprzed ponad 10 lat dokładnie 15, a obecnie to zauważyłem różnicę. Wtedy wątroba miała u mnie 13 cm, a teraz 10.8 cm. Wg radiologa wszystko jest ok (choć nie zadalem mu pytania o rozmiar) Dlatego pytam...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Lekarz online czeka na Ciebie
Umów wizytę
e-Recepta Przeziębienie Znajdź lekarza L4 L4 Umów wizytę