1. Artykuły
  2. Obfita miesiączka - przyczyny i leczenie

Obfita miesiączka - przyczyny i leczenie

Obfite miesiączki występują najczęściej u nastolatek i są związane z nie do końca rozwiniętym układem hormonalnym. U kobiet przed menopauzą zaburzenia hormonalne to często konsekwencja zanikania funkcji jajników. Kiedy obfita menstruacja powinna być powodem do niepokoju?

Obfita miesiączka - przyczyny i leczenie
Spis treści
Ilość zużytych środków higienicznych ma znaczenie Zmęczenie i zawroty głowy a okres Najważniejsza jest obserwacja Niedobór żelaza a okres Badania krwi to podstawa Wiek wpływa na obfitość miesiączki Obowiązkowa konsultacja ginekologiczna Diagnostyka i leczenie obfitej miesiączki

Cykl menstruacyjny to proces owulacyjny, który polega na comiesięcznym krwawieniu z dróg rodnych, wynikającym ze złuszczania się błony śluzowej macicy dojrzałej płciowo kobiety. Miesiączka pojawia się średnio raz w miesiącu, co około 28 dni i trwa około od 3 do 6 dni.

 

Średnio podczas miesiączki zdrowa kobieta traci około 100 ml płynu menstruacyjnego (z czego 30-40 ml to krew). Jeżeli chodzi o ilość samej krwi, jest to mniej więcej tyle, ile zmieści się w trzech łyżkach stołowych. Norma może się jednak wahać: nawet od 5 do 80 ml w zależności od wieku.

 

WAŻNE: Podczas okresu nie wydalamy tylko samej krwi. Jest ona tylko częścią płynu menstruacyjnego, na który składają się krew, śluz z szyjki macicy i złuszczona błona śluzowa (endometrium) w postaci skrzepów.

 

Ilość zużytych środków higienicznych ma znaczenie

 

Najłatwiejszym sposobem, aby dowiedzieć się, czy miesiączka jest zbyt obfita, jest obserwowanie, jak często zmieniasz zabezpieczenie i jak długo trwa okres. Gdy produkty o największej chłonności wymieniasz częściej niż co dwie godziny, najprawdopodobniej krwawienie można określić jako intensywne.

 

Szacuje się, że podpaska pochłania ok. 5 ml, a tampon 3 ml krwi. Wymiana środków higienicznych 6-7 razy w ciągu 24 godzin staje się na ogół prawdziwą uciążliwością, zwłaszcza jeśli krwawienie trwa dłużej niż tydzień.

 

arrow Poronienie. Zjawisko, przyczyny, zapobieganie
arrow Endometrioza – czym jest i jak sobie z nią radzić?
arrow Wkładka domaciczna - najlepsza metoda antykoncepcji?
arrow Ból jajnika, o czym może świadczyć?
arrow Biała wydzielina z pochwy - kiedy oznacza infekcję?
arrow Dni płodne i niepłodne. W których dniach cyklu najlepiej starać się o dziecko?

Zmęczenie i zawroty głowy a okres

 

Normalny okres trwa od 3 do 5 dni, podczas których traci się średnio 30 ml krwi. O zbyt obfitych miesiączkach świadczy także duża ilość skrzepów krwi, silne zmęczenie, osłabienie organizmu, zawroty głowy a nawet omdlenia. Jeżeli obfitość miesiączki wynosi 50 ml mówimy o tzw. obfitym, częstym i nieregularnym miesiączkowaniu zwanym hypermenorrhea, a jeżeli ilość krwi przekracza 80 ml, to określa się ją mianem menorrhagia - nadmiernym krwawieniem miesięcznym.

 

Najważniejsza jest obserwacja

 

Ocena obfitości krwawienia jest stosunkowo trudna. Dlatego w tym przypadku niezwykle ważna jest czujność kobiety i obserwacja własnego ciała. Miesiączka uznawana jest za obfitą, kiedy całościowe krwawienie przekracza 80 ml i wpływa negatywnie na jakość życia w sferze fizycznej, psychicznej i emocjonalnej.

 

Jednorazowe pojawienie się większego krwawienia nie oznacza jeszcze obfitego miesiączkowania. W takiej sytuacji dobrze jest obserwować swój cykl, żeby upewnić się, czy zwiększone krwawienie występuje częściej przez trzy i więcej cykli.

 

Niedobór żelaza a okres

 

Konsekwencją zbyt dużej utraty krwi jest niedobór żelaza. Zmniejsza się wówczas ilość hemoglobiny w organizmie. Zmęczenie, blada cera, zawroty głowy lub duszności połączone z małym wysiłku fizycznym są oznakami jego niedoboru. Niedostateczna suplementacja prowadzi do obniżenia rezerwy ustrojowej tego pierwiastka, z powodu której cierpi od 8% do 40% kobiet zmagających się z intensywnymi okresami.

 

Korzystne jest wzbogacenie diety o ten cenny pierwiastek. Produkty obfitujące w żelazo w postaci żelaza hemowego (które jest lepiej przyswajane) to:


 

  • chude mięso wołowe (wątróbka)
  • ryby (sardynki, makrele, śledzie)
  • owoce (morele, porzeczki)
  • warzywa (bób, brokuły, buraki, pietruszka)

 

Warto przy tym pamiętać o odpowiedniej przyswajalności żelaza, którą zapewni witamina C.

 

Badania krwi to podstawa

 

Podstawą rozpoznania anemii jest badanie laboratoryjne krwi obwodowej (morfologia) o które możemy poprosić lekarza rodzinnego. Badanie pozwala ustalić poziom niedoborów i wdrożyć odpowiednie leczenie.

 

Suplementacja żelazem w postaci tabletek jest często konieczna przez co najmniej kilka miesięcy, ponieważ organizm musi odbudować magazyny wewnątrzustrojowe żelaza.

 

Kolejnym lekarzem, którego warto odwiedzić jest endokrynolog. Nadmierne krwawienia mogą bowiem świadczyć o problemach hormonalnych, np. zaburzeniach wydzielania hormonów tarczycy.

 

Wiek wpływa na obfitość miesiączki

 

Intensywne miesiączki wiążą się z zaburzeniami hormonalnymi na początku i końcu dojrzałości rozrodczej. Są one wykładnikiem dojrzewania płciowego będącego biologiczną fazą przejścia z wieku dziecięcego w wiek młodzieńczy.

 

U około 20–30% dziewcząt w okresie dojrzewania występują bardzo obfite i przedłużające się krwawienia z jamy macicy. Zaś za intensywność krwawień okresie przed menopauzą odpowiedzialne jest wygasanie czynności jajników.

 

Obowiązkowa konsultacja ginekologiczna

 

Znając i obserwując swoje ciało, najlepiej samej określić, co jest normą, a co może być powodem do niepokoju. Bez względu na przyczynę, bardzo obfity okres wymaga konsultacji ginekologicznej i wdrożenia odpowiedniego leczenia.

 

Intensywne krwawienie, może być informacją mówiącą o zaburzeniach organizmu i poważnych chorobach, takich jak:
 

  • polipy czy mięśniaki macicy
  • nowotwór jajnika lub szyjki macicy
  • zaburzenia krzepliwości krwi
  • niedoczynność tarczycy

 

Diagnostyka i leczenie obfitej miesiączki

 

By dostosować leczenie niezbędna jest kompleksowa diagnostyka przeprowadzona przez ginekologa. W leczeniu, zazwyczaj stosuje się terapię hormonalną, opartą na lekach zawierających progesteron i występujących zwykle jako  środki antykoncepcyjne. Występuje po nich nie tyle naturalny okres, co tak zwane krwawienie z odstawienia.

 

Innym rodzajem terapii jest przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w trakcie miesiączki.

 

Leczenie zawsze dostosowane jest do indywidualnego stanu zdrowia. Wszelkie nieprawidłowości i obserwacje powinny być omawiane z lekarzem. Jeżeli nie masz możliwości wizyty w gabinecie, skorzystaj z porady online i bez wychodzenia z domu uzyskaj e-Receptę.

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e‑Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
ginekolog, antykoncepcja, zaburzenia miesiączkowania
Czy powinnam rozpocząć antykoncepcję, jeżeli miesiączka przed pierwszą tabletką wyregulowała się?
Mam nieregularny okres od samego początku, czyli od 4 lat. Teraz mam 20 i byłam z tym niedawno u...
25.01.2023
Jeśli dolegliwości towarzyszą Pani od wielu lat nie można na podstawie jednego miesiąca wyciągać jeszcze wniosków, że całkowicie ustąpiły. Osobiście jestem zwolennikiem rozważenia dalszej diagnostyki endokrynologicznej, aczkolwiek włączenie antykoncepcji hormonalnej w określonych przypadkach może przynieść znaczną poprawę w zakresie zaburzeń miesiączkowania.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Jeśli dolegliwości towarzyszą Pani od wielu lat nie można na podstawie jednego miesiąca wyciągać jeszcze wniosków, że całkowicie ustąpiły. Osobiście jestem zwolennikiem rozważenia dalszej diagnostyki endokrynologicznej, aczkolwiek włączenie antykoncepcji hormonalnej w określonych przypadkach może przynieść znaczną poprawę w zakresie zaburzeń miesiączkowania.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
O tym zdecyduje lekarz prowadzący, być może trzeba będzie kontynuować terapię, aby uzyskać regularność cyklu miesiączkowego.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
Umów wizytę
O tym zdecyduje lekarz prowadzący, być może trzeba będzie kontynuować terapię, aby uzyskać regularność cyklu miesiączkowego.
ginekolog, antykoncepcja, zaburzenia miesiączkowania
Zaburzenie miesiączkowania po odstawieniu antykoncepcji.
W sierpniu tego roku przestałam brać tabletki antykoncepcyjne. Od tego czasu miałam...
29.12.2022
Jeśli testy ciążowe dały wynik negatywny to najpewniej nie jest Pani w ciąży, w tym pozamacicznej. Warto jednak skorzystać z porady ginekologa, w szczególności specjalizującego się w diagnostyce i leczeniu zaburzeń miesiączkowania. Istnieje szereg przyczyn powodujących nieregularność cyklu i bez szerszej diagnostyki niemożliwym jest ustalenie, która odpowiedzialna jest za Pani problem.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Jeśli testy ciążowe dały wynik negatywny to najpewniej nie jest Pani w ciąży, w tym pozamacicznej. Warto jednak skorzystać z porady ginekologa, w szczególności specjalizującego się w diagnostyce i leczeniu zaburzeń miesiączkowania. Istnieje szereg przyczyn powodujących nieregularność cyklu i bez szerszej diagnostyki niemożliwym jest ustalenie, która odpowiedzialna jest za Pani problem.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny, pediatra, lekarz, lekarz chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Wskazana jest osobista konsultacja ginekologiczna.
ginekolog, ciąża, zaburzenia miesiączkowania
Czy po poronieniu samoistnym miesiączka będzie znowu pojawiać się regularnie?
Poprzednią miesiączke miałam 15 października, następna się spóźniała...
27.12.2022
Jeśli dotychczas miesiączkowała Pani regularnie to kolejne miesiączki też powinny takie być o ile nie zaistniała jakaś inna przyczyna. Trudno jednak bez uprzedniego badania określić kiedy wystąpi kolejne krwawienie. W tym celu najlepiej będzie zasięgnąć porady w oparciu o badanie ultrasonograficzne.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Jeśli dotychczas miesiączkowała Pani regularnie to kolejne miesiączki też powinny takie być o ile nie zaistniała jakaś inna przyczyna. Trudno jednak bez uprzedniego badania określić kiedy wystąpi kolejne krwawienie. W tym celu najlepiej będzie zasięgnąć porady w oparciu o badanie ultrasonograficzne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u ginekologa z badaniem USG.
ginekolog, zaburzenia miesiączkowania
Infekcja intymna - czy obecność śluzu z pochwy może wskazywać na jej obecność?
Jestem młodą kobietą i mam problem z miesiączką - od roku jej tak właściwie nie...
23.12.2022
Brak miesiączki jest bezwzględnym wskazaniem do podjęcia dalszej diagnostyki przede wszystkim ginekologicznej, ale uzupełnionej o badanie ultrasonograficzne i badania laboratoryjne zlecone podczas konsultacji.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Brak miesiączki jest bezwzględnym wskazaniem do podjęcia dalszej diagnostyki przede wszystkim ginekologicznej, ale uzupełnionej o badanie ultrasonograficzne i badania laboratoryjne zlecone podczas konsultacji.
ginekolog, zaburzenia miesiączkowania
Wpływ przeziębienia na opóźnienie miesiączki.
Od około 2 tygodni spóźnia mi się miesiączka. Test ciążowy jest negatywny. Od...
05.12.2022
Opóźnienie wystąpienia krwawienia miesiączkowego może mieć szereg różnych przyczyn. Jeśli towarzyszy Pani dodatkowo ból brzuch wskazana jest konsultacja ginekologiczna z badaniem ultrasonograficznym.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Opóźnienie wystąpienia krwawienia miesiączkowego może mieć szereg różnych przyczyn. Jeśli towarzyszy Pani dodatkowo ból brzuch wskazana jest konsultacja ginekologiczna z badaniem ultrasonograficznym.
Zobacz więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację
Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑recepty lub zwolnienia lekarskiego   umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!
Lekarz online czeka na Ciebie
Polecani lekarze
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
5.00 / 13416 opinii
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
4.95 / 77 opinii
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny, pediatra, lekarz, lekarz chorób wewnętrznych
4.96 / 475 opinii
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
4.80 / 670 opinii
Umów wizytę