Dzień dobry, zmiany w charakterze cyklu menstruacyjnego i wystąpienie krwawienia w środku cyklu, szczególnie jeśli jest to nowy objaw, mogą być spowodowane różnymi czynnikami. W kontekście Pani starań o dziecko, ważne jest, aby zwrócić uwagę na wszelkie nieregularności, które mogą być sygnałem potrzeby dokładniejszej diagnostyki.
Grubość endometrium 21 mm przed miesiączką, jak Pani wspomniała, wskazuje na dobrze rozwiniętą błonę śluzową macicy, co jest pozytywnym sygnałem w kontekście płodności. Mocne brązowo-brunatne plamienia, które następnie przekształciły się w krwawienie w 18 dniu cyklu, mogą mieć kilka przyczyn. Jedną z nich może być krwawienie owulacyjne, które zdarza się niektórym kobietom w okolicy owulacji, jednak zazwyczaj jest ono lżejsze i trwa krócej. Inne potencjalne przyczyny to hormonalne zaburzenia równowagi, infekcje, polipy endometrialne, czy nawet bardzo wczesna ciąża, gdzie może dojść do implantacyjnego krwawienia, chociaż zazwyczaj jest ono lżejsze i krócej trwające.
Ponieważ Pani cykle są zwykle regularne, a to zdarzenie jest nietypowe, zalecam konsultację z ginekologiem. Lekarz może zaproponować wykonanie dodatkowych badań, takich jak kontrolne badanie ultrasonograficzne, badania hormonalne, aby sprawdzić stężenia progesteronu i estrogenu, czy też ocenić funkcję tarczycy, która może wpływać na cykle menstruacyjne.
Proszę pamiętać, że dokładna ocena sytuacji przez specjalistę jest niezbędna, aby wykluczyć potencjalne problemy i zaplanować najlepszą ścieżkę postępowania w kontekście Pani starań o dziecko. Zachęcam do niezwłocznego umówienia wizyty u ginekologa, który pomoże ustalić przyczynę zmian w Pani cyklu i doradzi odpowiednie kroki.