Jak ćwiczyć, żeby schudnąć? Fizjoterapeutka wyjaśnia, które treningi najlepiej wspierają redukcję masy ciała

Question

Czy operacja bariatryczna jest rozwiązaniem dla każdego pacjenta z otyłością?

Od kilku lat bezskutecznie próbuję zmniejszyć masę ciała różnymi metodami i zaczynam zastanawiać się nad operacją bariatryczną. Jednocześnie mam obawy związane z takim zabiegiem i nie wiem, kiedy w ogóle bierze się go pod uwagę. Jakie czynniki decydują o tym, czy pacjent może...

Answer 1

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Omówienie wskazań i przeciwwskazań do określonego rodzaju postępowania (np.zabiegowego) - w gestii lekarza konsultującego (obesitolog, bariatra) - który może na powyższe pytanie odpowiedzieć znając całość obrazu klinicznego (po zapoznaniu się z historią pacjenta, przeprowadzeniu badania fizykalnego, ocenie wyników badań itp.), który warunkuje indywidualny, dla określonego pacjenta, sposób postępowania.

Answer 2

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 3

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 4

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Warto dokonać oceny kontrolnej stanu zdrowia u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista). Lekarz po zebraniu pełnego wywiadu medycznego, przeprowadzeniu badania fizykalnego omówi dalsze postępowanie np. w zakresie diagnostyki uzupełniającej (laboratoryjnej, obrazowej) czy konsultacji (np. dietetyczna, obesitologiczna).

Answer 5

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, można mieć otyłość mimo subiektywnie niewielkiej ilości spożywanego jedzenia, ponieważ na masę ciała wpływa nie tylko objętość posiłków, ale też ich kaloryczność, aktywność fizyczna, sen, stres, wiek, gospodarka hormonalna oraz niektóre leki. Warto przeanalizować jadłospis przez kilka dni i omówić z lekarzem podstawową diagnostykę, m.in. TSH, glukozę/HbA1c oraz inne badania zależnie od objawów i wywiadu, zamiast zakładać jedną przyczynę. (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 6

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Taka sytuacja wymaga konsultacji lekarskiej, ponieważ przyrost masy ciała może mieć wiele przyczyn i powinien być oceniony w szerszym kontekście klinicznym.

Answer 7

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku braku efektywności starań wskazana jest konsultacja ginekologiczna, na której lekarz po zebraniu od Państwa pełnego wywiadu medycznego, zbadaniu Pani określi kierunek postępowania diagnostycznego. Otyłość może mieć wpływ/utrudniać zajście w ciążę - poza konsultacją ginekologiczną wskazana jest również kontrola u lekarza rodzinnego/internisty bądź bezpośrednio u obesitologa, aby przeprowadzić kontrolną ocenę Pani stanu zdrowia, wykonać niezbędne badania kontrolne i wówczas odpowiednio ukierunkować dalsze postępowanie.

Answer 8

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania w tym skierowania do poradni leczenia niepłodności.

Answer 9

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może wpływać na płodność m.in. przez zaburzenia owulacji, insulinooporność i zmiany hormonalne, ale nie oznacza to, że ciąża jest niemożliwa; u części kobiet nawet umiarkowana redukcja masy ciała, np. o 5–10%, może poprawić regularność owulacji i zwiększyć szanse na ciążę, dlatego warto równolegle prowadzić bezpieczną redukcję masy ciała i standardową diagnostykę płodności, jeśli starania się przedłużają (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 10

Kamil Zaręba

androlog, ginekolog - położnik

Umów wizytę

Tak, zbyt wysokie BMI może zaburzyć płodność. Jeśli starania o dziecko trwają powyżej roku należy zgłosić się na konsultację lekarską. Niniejsza informacja ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej.

Answer 11

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Tak, redukcja masy ciała może zwiększyć szanse na zajście w ciążę.
Redukcja masy ciała już o kilka procent może poprawić owulację.
Przy przygotowaniach do ciąży warto uwzględnić też normalizację masy ciała.

Answer 12

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 13

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Osoby z nadwagą/otyłością są bardziej narażone na wystąpienie schorzeń dotyczących m.in. układu sercowo-naczyniowego, kostno-stawowego. Ważne jest nie tylko leczenie samej otyłości, ale i profilaktyka zabezpieczająca pacjenta przed wystąpieniem powikłań. Wskazana jest wizyta u lekarza, w warunkach stacjonarnych - można zgłosić się w pierwszej kolejności do lekarza rodzinnego, który oceni kontrolnie stan zdrowia badaniem fizykalnym i badaniami uzupełniającymi (m.in. bad.laboratoryjne, ekg, pomiar ciśnienia tętniczego, kontrolne badania obrazowe typu usg j.brz., rtg klatki piersiowej) i wdroży odpowiednie zalecenia dotyczące dalszego postępowania (np. w zakresie diagnostyki uzupełniającej, konsultacji specjalistycznych).

Answer 14

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak — otyłość można i warto leczyć także wtedy, gdy nie ma jeszcze powikłań, bo sama nadmierna masa ciała zwiększa ryzyko ich rozwoju; podstawą są dieta, aktywność i zmiana stylu życia, a przy odpowiednio wysokim BMI można dodatkowo rozważyć leczenie farmakologiczne, najlepiej po ocenie przez lekarza zajmującego się leczeniem otyłości (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 15

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Trzeba Panią dokładnie zbadać i ocenić czy wymaga Pani już wsparcia farmakologicznego w leczeniu otyłości czy na tym etapie wystarczy modyfikacja stylu życia.
Proszę pamiętać, że otyłość jest chorobą przewlekłą, która powoduje ponad 200 różnych powikłań, lepiej zapobiegać niż leczyć.

Answer 16

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie ma sensu rozdzielać tylu suplementów na dni — lepiej ograniczyć je do kilku potrzebnych po konsultacji z lekarzem (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 17

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W pierwszej kolejności - kontrolna ocena stanu zdrowia przez lekarza na wizycie stacjonarnej, z kontrolnym badaniem fizykalnym, interpretacją aktualnych wyników badań; w oparciu o powyższe - ustalenie wskazań i/lub przeciwwskazań do określonych suplementów (lekarz prowadzący, dietetyk), suplementacja powinna odbywać się pod ich kontrolą.

Answer 18

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 19

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Tak. Jeśli nadmierna masa ciała utrzymuje się od kilku lat, warto wykonać podstawową ocenę stanu zdrowia, nawet jeżeli na co dzień nie odczuwa się żadnych dolegliwości.
Otyłość może przez długi czas rozwijać swoje konsekwencje bez wyraźnych objawów. Z czasem może wpływać m.in. na gospodarkę metaboliczną, układ krążenia, wątrobę czy funkcjonowanie innych narządów.
Dlatego podczas diagnostyki warto ocenić przede wszystkim, czy nadmierna masa ciała zaczęła już wpływać na organizm i czy pojawiły się czynniki zwiększające ryzyko chorób metabolicznych.
Zakres badań powinien być dobierany indywidualnie – w zależności od wieku, stanu zdrowia, występujących objawów, przyjmowanych leków oraz wywiadu rodzinnego. Warto pamiętać, że sama masa ciała nie mówi wszystkiego o stanie zdrowia. Znacznie ważniejsza jest ocena całego obrazu klinicznego i możliwych powikłań.
Jeżeli nadwaga lub otyłość utrzymuje się od dłuższego czasu i do tej pory nie była wykonywana szersza diagnostyka, warto omówić to podczas konsultacji z lekarzem lub dietetykiem klinicznym i dobrać odpowiedni zakres badań.

Answer 20

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przy otyłości warto zgłosić się do lekarza rodzinnego i zacząć od pomiaru ciśnienia i obwodu talii oraz badań takich jak glukoza na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST i kreatynina z eGFR, a dalsze badania (np. TSH) dobrać do objawów i wywiadu po konsultacji z lekarzem (Jest to informacja, co można by zrobić w podobnych przypadkach. Nie jest to indywidualna konsultacja. Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie w bezpośredniej konsultacji z lekarzem.)

Answer 21

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana wizyta stacjonarna u lekarza rodzinnego. Po zebraniu pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzeniu badania fizykalnego lekarz ukierunkuje postępowanie diagnostyczne w zakresie badań laboratoryjnych, obrazowych, ew. konsultacji specjalistycznych; omówi zalecenia niefarmakologiczne dotyczące postępowania w ramach profilaktyki i/lub leczenia.

Answer 22

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 23

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

U dorosłych nadwaga to zwykle BMI 25–29,9 kg/m², a otyłość zaczyna się od BMI ≥30 kg/m² i jest chorobą wymagającą leczenia; warto zgłosić się wcześniej, zwłaszcza jeśli pojawiają się powikłania takie jak nadciśnienie, stan przedcukrzycowy/cukrzyca, zaburzenia lipidowe.

Answer 24

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Aby omówić zindywidualizowane dla Pani zalecenia warto zgłosić się do lekarza już teraz, bowiem nie tylko leczenie jest istotne, ale i wszelaka profilaktyka. Wskazana jest wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który opierając się o pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne ukierunkuje dalsze postępowanie.

Answer 25

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 26

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem rodzinnym lub specjalistą leczenia otyłości, ponieważ BMI ≥25 oznacza nadwagę, a ≥30 otyłość, która jest chorobą przewlekłą i warto ją leczyć zanim pojawią się powikłania.

Answer 27

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto skonsultować się z lekarzem zajmującym się leczeniem otyłości, aby na podstawie pomiarów masy ciała, wzrostu obliczyć BMI oraz sprawdzić obwody talii i bioder.
Otyłość jest chorobą, która może powodować ponad 200 różnych powikłań - lepiej zapobiegać niż leczyć.

Answer 28

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Na początek warto skonsultować się z dietetykiem klinicznym. Specjalista pomoże ocenić nie tylko kaloryczność diety, ale również skład ciała, sposób odżywiania, aktywność, sen, czynniki metaboliczne i ewentualne choroby współistniejące.

Answer 29

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Opis bardziej sugeruje podrażnienie lub ucisk korzenia nerwowego w odcinku szyjnym (rwa barkowa/radikulopatia szyjna) niż samo naciągnięcie mięśnia, dlatego wskazana jest pilna bezpośrednia konsultacja lekarska z badaniem neurologicznym.

Answer 30

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana jest kontrolna ocena przez lekarza w warunkach stacjonarnych - wskazana konsultacja neurologiczna oraz kontrolna wizyta u lekarza rodzinnego (z posiadaną dokumentacją medyczną ze szpitala).

Answer 31

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 32

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może nasilać zmęczenie, m.in. przez większy wysiłek organizmu i bezdech senny, ale warto wykluczyć inne przyczyny, wykonując morfologię, ferrytynę, TSH, glukozę na czczo lub HbA1c, kreatyninę, ALT/AST i CRP, a przy chrapaniu lub senności dziennej omówić z lekarzem diagnostykę bezdechu sennego.

Answer 33

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 34

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Otyłości mogą towarzyszyć zaburzenia, które mogą być również przyczyną opisywanych dolegliwości. Warto umówić wizytę stacjonarną u lekarza (lekarz rodzinny/internista) - ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzenie badania fizykalnego, w oparciu o które ukierunkować można zindywidualizowane zalecenia diagnostyczne, włączając w to określone badania laboratoryjne, obrazowe czy niezbędne konsultacje specjalistyczne.

Answer 35

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Dzień dobry, jak najbardziej nadmierna masa ciała może wpływać na ogólne samopoczucie.
Warto umówić się na konsultację podczas której zostanie przeprowadzone badanie przedmiotowe i podmiotowe, dobierzemy odpowiednie badania laboratoryjne.
Warto ocenić m.in morfologię, ferrytynę, TSH.
Zapraszam na konsultację.
Wspólnie dobierzemy odpowiedni pakiet badań.

Answer 36

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem POZ, ponieważ otyłość może powodować zmęczenie, m.in. przez bezdech senny, ale należy wykluczyć także niedokrwistość, zaburzenia tarczycy czy cukrzycę

Answer 37

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się na wizytę stacjonarną do lekarza rodzinnego/internisty. Problemy z zasypianiem, brak redukcji wagi ciała pomimo wdrożonych zmian stylu życia mogą mieć swoją przyczynę, a żeby można ją było zidentyfikować ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i zbadanie fizykalne pacjenta. W następnej kolejności, w oparciu o powyższe-lekarz zleci niezbędne badania (laboratoryjne, obrazowe, konsultacje).

Answer 38

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, niedobór i zła jakość snu mogą utrudniać redukcję masy ciała przez nasilenie apetytu i zaburzenie regulacji metabolicznej, dlatego warto dążyć do 7–9 godzin snu oraz skonsultować się z lekarzem, jeśli częste wybudzenia utrzymują się lub towarzyszą im chrapanie i senność dzienna.

Answer 39

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 40

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT), psycholog

Umów wizytę

Dzień dobry. Tak, przewlekłe problemy ze snem mogą utrudniać redukcję masy ciała, ponieważ wpływają m.in. na regulację hormonów odpowiedzialnych za głód i sytość, poziom energii oraz zdolność do radzenia sobie ze stresem. Warto przyjrzeć się zarówno nawykom związanym ze snem (np. regularnym godzinom zasypiania, korzystaniu z ekranów wieczorem czy spożywaniu kofeiny), jak i ewentualnym czynnikom medycznym, dlatego dobrze skonsultować się z lekarzem, jeśli trudności utrzymują się dłużej. W terapii CBT można również pracować nad bezsennością (CBT-I), która jest skuteczną metodą poprawy jakości snu. Lepszy sen sam w sobie nie gwarantuje utraty kilogramów, ale może znacząco ułatwić osiągnięcie tego celu.

Answer 41

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jak najbardziej słaba jakość snu może mieć wpływ na redukcję masy ciała.
Warto umówić się na konsultację, przeanalizować szczegółowo Pani/Pana problem oraz znaleźć przyczynę tych dolegliwości.

Answer 42

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, warto skonsultować się z lekarzem leczenia otyłości, który oceni możliwe przyczyny trudności, przyjmowane leki i choroby współistniejące oraz może zaproponować wsparcie dietetyczne i psychologiczne, farmakoterapię, a przy ciężkiej otyłości także leczenie bariatryczne.

Answer 43

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja u lekarza w warunkach stacjonarnych, w pierwszej kolejności można zgłosić się do lekarza rodzinnego/internisty, który w oparciu o pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne zleci niezbędne badania diagnostyczne i ukierunkuje dalsze postępowanie; przyczyną braku efektów redukcji wagi ciała pomimo stosowania metod niefarmakologicznych mogą być schorzenia, które np. będą wymagały wdrożenia odpowiedniego postępowania farmakologicznego; warto również pamiętać o kontroli ginekologicznej.

Answer 44

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza bariatry. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 45

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT), psycholog

Umów wizytę

To, że mimo wysiłku nie widzi Pani oczekiwanych efektów, może być źródłem zniechęcenia i frustracji. Warto pamiętać, że masa ciała zależy nie tylko od diety i aktywności fizycznej, ale również od stresu, snu, sposobów regulacji emocji, nawyków oraz czynników zdrowotnych i hormonalnych. Czasami problemem nie jest brak silnej woli, lecz mechanizmy, które utrudniają utrzymanie zmian w dłuższej perspektywie. Może warto przyjrzeć się Pani relacji z jedzeniem, przekonaniom na temat własnego ciała oraz sposobom radzenia sobie z napięciem i trudnymi emocjami. Warto również zweryfikować, czy nie występują medyczne przyczyny utrudniające redukcję masy ciała, konsultując się z lekarzem. Skuteczna i trwała zmiana najczęściej opiera się na połączeniu wsparcia medycznego, psychologicznego oraz stopniowego budowania zdrowych nawyków.

Answer 46

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Bez zbadania Pani/Pana ciężko odpowiedzieć na to pytanie.
Trzeba przeprowadzić dokładne badanie podmiotowe i przedmiotowe, wykonać odpowiednie badania laboratoryjne oraz obrazowe aby znaleźć przyczynę.
Jeśli nie jest Pani/Pan w stanie samodzielnie poradzić sobie z nadmierną masą ciała, warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zdiagnozuje Pani/Pana problem oraz rozpocznie odpowiednie leczenie farmakologiczne/dietetyczne/psychologiczne.

Answer 47

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 48

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość brzuszna może zwiększać ryzyko cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych mimo prawidłowego BMI, dlatego konsultacja lekarska jest wskazana zwłaszcza przy obwodzie talii >80 cm u kobiety lub >94 cm u mężczyzny, nieprawidłowym ciśnieniu, glukozie lub lipidogramie, a także przy szybkim niewyjaśnionym powiększaniu się brzucha, bólu, duszności albo obrzękach.

Answer 49

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Określenie potencjalnych przyczyn przyrostu masy ciała, ukierunkowanie postępowania, omówienie dalszych kroków - wymagają pełnej wiedzy na temat pacjentki, czyli pełnego wywiadu medycznego i badania fizykalnego (m.in. wiek, ew.schorzenia współistniejące i stosowane leki, wywiad ginekologiczny, używki itp.). Należy więc zgłosić się na wizytę do lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodziny/internista), który wyda stosowne zalecenia, po uwzględnieniu wszystkich niezbędnych elementów oceny lekarskiej.

Answer 50

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Answer 51

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Answer 52

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Proszę zabrać ze sobą aktualne wyniki badań, które już zostały wykonane. Po przeprowadzonym badaniu pacjenta lekarz sam podejmie decyzję czy konieczna jest dalsza diagnostyka i jakie badania do wykonania należy zlecić.

Answer 53

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przed pierwszą wizytą warto mieć aktualną morfologię, glukozę na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST, kreatyninę z eGFR i TSH, ponieważ pomagają wykryć cukrzycę, dyslipidemię, stłuszczenie wątroby, choroby nerek i tarczycy, natomiast pozostałe badania hormonalne lekarz dobiera dopiero na podstawie objawów i wywiadu.

Answer 54

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Istotne będą dane z pełnego wywiadu medycznego zebranego podczas wizyty oraz badanie fizykalne przeprowadzone przez lekarza. W oparciu o powyższe lekarz wyda zalecenia dotyczące kroków diagnostycznych. Na pierwszą wizytę należy zabrać posiadaną ew. dokumentację medyczną.

Answer 55

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Dzień dobry, na pierwszą wizytę warto przygotować swoją pełną dokumentację medyczną - informacje m.in. o chorobach przewlekłych, listę stosowanych leków na stałe wraz z dawkami, informacje o przebytych chorobach oraz o chorobach występujących w rodzinie.
Warto zabrać ze sobą ostatnie wyniki badań laboratoryjnych.
Lekarz po zebraniu wywiadu z Pacjentem dobiera badania niezbędne do wybrania odpowiedniej terapii oraz do wykluczenia ewentualnych przeciwskazań. Są to m.in. lipidogram, kreatynina w celu oceny funkcji nerek, TSH w celu wykluczenia problemów z tarczycą, hemoglobinę glikowaną, która pokazuje na jakim poziomie kształtował się poziom "cukru" we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy oraz ALT i AST w celu wykluczenia problemów z wątrobą.
Zapraszam na konsultację, dobierzemy odpowiedni zestaw badań laboratoryjnych oraz optymalną farmakoterapię - zapraszam również na wizyty online.

Answer 56

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W pierwszej kolejności warto zgłosić się na wizytę do lekarza rodzinnego/internisty - zbierze dokładny wywiad medyczny, przeprowadzi badanie fizykalne i w oparciu o powyższe zleci właściwe badania (laboratoryjne, obrazowe), a po interpretacji wyników określi dalszą drogę postępowania, z uwzględnieniem wskazówek niefarmakologicznych, leczenia farmakologicznego, konsultacji specjalistycznych w razie wskazań. Z wynikami wykonanych badań zalecana również konsultacja/opieka dietetyka.

Answer 57

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Warto zgłosić się do lekarza już teraz, a farmakoterapię zwykle rozważa się przy BMI ≥30 kg/m² lub ≥27 kg/m² z chorobami związanymi z masą ciała, po indywidualnej ocenie przeciwwskazań i dotychczasowego leczenia.

Answer 58

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 59

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto zgłosić się do lekarza obesitologa (zajmującego się leczeniem otyłości), który posiada certyfikat Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości.
Lekarz zbierze wywiad, zbada, zleci dodatkowe badania obrazowe i laboratoryjne oraz jeśli będą ku temu wskazania zaproponuje farmakologiczne leczenie otyłości.
Farmakologiczne leczenie otyłości rozważa się przede wszystkim przy BMI ≥30 kg/m² lub przy BMI ≥27 kg/m², jeśli występują choroby lub czynniki ryzyka związane z otyłością. Leki stosuje się jako element kompleksowego leczenia — razem ze zmianą sposobu odżywiania, aktywnością fizyczną i pracą nad nawykami.

Answer 60

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W pierwszej kolejności warto omówić zasady postępowania, uzyskać wskazówki dotyczące aktywności/zdrowego, prawidłowego stylu życia z lekarzem prowadzącym (rodzinnym i/lub kardiologiem) znającym Pana jako pacjenta (m.in. wyniki badań, schorzenia współistniejące, stosowane leki); a włączanie samodzielne suplementów, zwłaszcza przy farmakoterapii nadciśnienia tętniczego jest przeciwwskazane.

Answer 61

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie każdą nieczynną nerkę trzeba usuwać niezwłocznie — wskazaniem do operacji są m.in. nawracające zakażenia, ból, kamica lub zastój, niekontrolowane nadciśnienie albo podejrzenie nowotworu, a decyzję powinien poprzedzić przegląd badań obrazowych, scyntygrafii funkcji nerek i ocena ryzyka operacyjnego u urologa.

Tata nie musi wyrażać zgody bez pełnego wyjaśnienia wskazań; warto poprosić o drugą konsultację urologiczną i zapytać wprost, co grozi przy obserwacji oraz czy operacja jest pilna, planowa czy tylko zalecana.

Answer 62

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 63

Julia Grotnik

dietetyk pediatryczny, dietetyk kliniczny, dietetyk dziecięcy, dietetyk młodzieży

Umów wizytę

Dzień dobry, w przypadku przyjmowania jakichkolwiek leków warto skonsultować suplementację z lekarzem. Suplementy różnego rodzaju mogą wpływać na działanie leków, osłabiać je lub nasilać.

Inną kwestią jest zasadność wprowadzania suplementacji przy rozpoczynaniu aktywnego trybu życia. Jest to sprawa indywidualna i dobrze byłoby skonsultować się z dietetykiem, który doradzi, jak dostosować sposób odżywiania i suplementację do planowanej aktywności fizycznej.

Jak ćwiczyć, żeby schudnąć? Fizjoterapeutka wyjaśnia, które treningi najlepiej wspierają redukcję masy ciała

Czy istnieją ćwiczenia, które są najlepsze na odchudzanie, czy to mit?

Co lepiej wspiera redukcję masy ciała – trening cardio czy trening siłowy?

Jak często i jak długo należy ćwiczyć, aby aktywność fizyczna realnie wspierała odchudzanie?

Czy można skutecznie schudnąć, ćwicząc wyłącznie w domu? Jakie formy aktywności są najbardziej efektywne?

Jakich błędów najczęściej dopuszczają się osoby rozpoczynające treningi z myślą o utracie kilogramów?

Czy osoby z nadwagą lub otyłością powinny unikać niektórych ćwiczeń? Jak dobrać aktywność, aby była skuteczna i bezpieczna dla stawów?

Sprawdź, czy warto skonsultować się ze specjalistą

Najczęściej zadawane pytania

Leki powiązane z tematem: