1. Artykuły
  2. Zespół policystycznych jajników (PCOS). Co trzeba wiedzieć o chorobie?

Zespół policystycznych jajników (PCOS). Co trzeba wiedzieć o chorobie?

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest jednym z najczęstszych schorzeń endokrynologicznych dotykających kobiety w wieku rozrodczym. Choroba najczęściej objawia się: zaburzeniami miesiączkowania, nadmiernym owłosieniem, trądzikiem, łysieniem androgenowym, nadwagą lub otyłością, problemami z płodnością i zaburzeniami metabolicznymi. - Zrozumienie diagnostyki tego zaburzenia wymaga pewnego doświadczenia. Niejednokrotnie diagnoza stawiana jest zbyt pochopnie, a z drugiej strony PCOS bywa także niezdiagnozowany przez całe lata - przyznaje nasz ekspert, ginekolog Łukasz Blukacz z Centrum Medycznego Severux. 

Zespół policystycznych jajników (PCOS). Co trzeba wiedzieć o chorobie? Zespół policystycznych jajników (PCOS). Co trzeba wiedzieć o chorobie?
Spis treści
Zespół policystycznych jajników - co to takiego? Zespół policystycznych jajników - przyczyny Zespół policystycznych jajników. Objawy typowe i nietypowe PCOS. Diagnoza i leczenie

Zespół policystycznych jajników - co to takiego?

 

PCOS to skrót od angielskiej nazwy "Polycystic Ovary Syndrome", co w tłumaczeniu na język polski oznacza zespół policystycznych jajników.

 

Przyczyny PCOS nie są do końca poznane, ale uważa się, że mają one podłoże genetyczne, metaboliczne i hormonalne. Wśród czynników ryzyka wymienia się również nadwagę lub otyłość, insulinooporność oraz zaburzenia działania androgenów - wyjaśnia Łukasz Blukacz, który tematyką diagnostyki, leczenia i konsekwencji tej choroby zajmuje się od wielu lat w Katedrze Endokrynologii Ginekologicznej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach.

 

Zespół policystycznych jajników może dotyczyć od 5% do 15% kobiet w wieku 18-44 lat, chociaż dokładne wartości mogą różnić się w zależności od populacji i kryteriów diagnostycznych.

 

Problemem jest również fakt iż choroba ta jednocześnie może być nadrozpoznawana i niedoszacowana. Zrozumienie diagnostyki tego zaburzenia wymaga pewnego doświadczenia. Niejednokrotnie diagnoza stawiana jest zbyt pochopnie, na podstawie niepełnego obrazu klinicznego, w obecności zaledwie jednego z objawów - tak najczęściej jest przy stwierdzeniu drobnopęcherzykowej budowy jajnika w rutynowym badaniu ultrasonograficznym - zwraca uwagę nasz ekspert.

 

I dodaje:

 

Z drugiej strony zespół bywa niezdiagnozowany przez całe lata, a zgłaszane przez pacjentkę dolegliwości zbywane są znienawidzonym przeze mnie stwierdzeniem “taka Pani uroda”. Tyczy się to w szczególności obecności nadmiernego, nieprawidłowego owłosienia typu męskiego bądź tendencji do miesiączek rzadkich i nieregularnych.

arrow Hormonalna terapia zastępcza. Nie ma się czego bać
arrow Brak owulacji. Ginekolog wyjaśnia jak rozpoznać cykl bezowulacyjny
arrow Ciąża pozamaciczna - objawy, przyczyny, zagrożenia i powikłania
arrow Ból jajnika, o czym może świadczyć?
arrow Torbiel jajnika - czy istnieją skuteczne metody leczenia i kiedy konieczna jest interwencja chirurga?

Zespół policystycznych jajników - przyczyny

 

Dokładne przyczyny zespołu policystycznych jajników (PCOS) nie są do końca znane. Uważa się, że wielokierunkowe czynniki odgrywają rolę w jego powstaniu.

 

Oto kilka czynników, które są uważane za przyczynowo związane z PCOS:

 

● Insulinooporność.

 

Wielu kobiet z PCOS ma oporność na insulinę, co oznacza, że ich ciała potrzebują więcej insuliny, aby prawidłowo metabolizować cukier. Podwyższony poziom insuliny może zwiększyć produkcję męskich hormonów (androgenów) w jajnikach, zakłócając owulację.

 

● Zaburzenia hormonalne.

 

Kobiety z PCOS często mają podwyższone poziomy androgenów, które mogą prowadzić do nadmiernego owłosienia, trądziku i rzadkich miesiączek. Inne hormony, takie jak LH (lutropina) i FSH (folitropina), mogą być również nieprawidłowe.

 

● Stan zapalny.

 

Badania sugerują, że kobiety z PCOS mają podwyższony poziom stanu zapalnego w organizmie. Stan zapalny może pobudzać jajniki do produkcji większej ilości androgenów.

 

● Czynniki genetyczne.

 

PCOS wydaje się być dziedziczny, co oznacza, że może być przekazywany w rodzinach. Kobiety, które mają matkę lub siostrę z PCOS, mają wyższe ryzyko rozwoju tej choroby.

 

● Otyłość.

 

Otyłość jest uważana za jedno z głównych czynników ryzyka dla PCOS, choć nie wszystkie kobiety z PCOS są otyłe. Nadwaga i otyłość mogą zwiększać oporność na insulinę i podwyższone poziomy androgenów.

 

● Produkcja hormonów przez jajniki.

 

Oprócz androgenów, jajniki produkują również hormony estrogenowe oraz progesteron. Nieprawidłowa produkcja tych hormonów w jajnikach może przyczyniać się do objawów PCOS.

 

Chociaż te czynniki przyczynowe są dobrze poznane, ich wzajemne powiązania i dokładne mechanizmy prowadzące do rozwoju PCOS wciąż są przedmiotem badań. Większość badaczy zgadza się, że PCOS jest schorzeniem o skomplikowanej etiologii, w której różne czynniki współdziałają ze sobą - zauważa ginekolog Łukasz Blukacz.

 

Zespół policystycznych jajników. Objawy typowe i nietypowe

 

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest schorzeniem o zróżnicowanym obrazie klinicznym. W związku z tym kobiety z PCOS mogą prezentować różne objawy. Oto kilka typowych i nietypowych objawów PCOS.

 

Typowe objawy PCOS:

 

● Nieprawidłowości miesiączkowania.

 

Może to obejmować nieregularne miesiączki, bardzo rzadkie miesiączki, brak miesiączki (amenorrhoea) lub bardzo obfite miesiączki.

 

● Policystyczne jajniki.

 

Jajniki zawierające wiele drobnych pęcherzyków wypełnionych płynem, które można zidentyfikować za pomocą ultrasonografii.

 

● Nadmierna produkcja androgenów.

 

Wysoki poziom męskich hormonów, co może prowadzić do objawów takich jak:

  • nadmierne owłosienie (hirsutyzm) - szczególnie w miejscach takich jak twarz, brzuch, plecy,
  • trądzik,
  • łysienie o typie męskim (cieniowanie się włosów na głowie),
  • nadmierne przetłuszczanie się skóry i włosów.

 

Nietypowe objawy PCOS:

 

 

Wiele, ale nie wszystkie kobiety z PCOS ma nadwagę lub jest otyłe. Otyłość często koncentruje się w okolicach brzucha.

 

  • Zmienności nastroju - w tym lęk i depresja.
  • Problemy ze snem, w tym bezdech senny.
  • Ciemne, aksamitne plamy skóry.

 

Zwykle w okolicach szyi, pachy, pachwiny, spod piersi – stan ten nazywa się acanthosis nigricans i jest związany z insulinoopornością.

 

  • Oporność na insulinę lub cukrzyca.
  • Problemy z płodnością, takie jak trudności w zajściu w ciążę.
  • Zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, takich jak nadciśnienie tętnicze. 
  • Zaburzenia lipidowe, takie jak podwyższony cholesterol lub trójglicerydy.

 

Tematem, który osobiście zgłębiłem w ostatnich latach była ocena współwystępowania i wczesnych możliwości diagnostycznych formy stłuszczenia wątroby niezależnej od spożycia alkoholu u pacjentek z zespołem policystycznych jajników. Z racji na podatność na wystąpienie zaburzeń metabolicznych grupa kobiet, u których postawiono rozpoznanie PCOS jest znacznie bardziej niż populacja ogólna narażona na postępujące stłuszczenie miąższu wątroby mogące w konsekwencji prowadzić do marskości i niewydolności tego narządu - dopowiada ginekolog.

 

Warto podkreślić, że obecność jednego czy kilku z tych objawów nie oznacza automatycznie diagnozy PCOS. Diagnoza PCOS opiera się na kryteriach diagnostycznych, które często uwzględniają kombinację wielu objawów i wyników badań.

 

PCOS. Diagnoza i leczenie

 

Diagnoza PCOS opiera się głównie na ocenie objawów klinicznych, badaniach fizykalnych i wynikach badań laboratoryjnych. Aktualnie stosuje się kryteria Rotterdamskie, według których diagnoza PCOS jest stawiana, gdy kobieta spełnia przynajmniej dwa z trzech poniższych kryteriów:

 

  • Nieregularne miesiączkowanie lub brak miesiączki.
  • Kliniczne lub biochemiczne objawy nadmiernej produkcji androgenów (takie jak nadmierne owłosienie, trądzik, czy podwyższone poziomy męskich hormonów we krwi).
  • Policystyczne jajniki widoczne w badaniu ultrasonograficznym.

 

Dodatkowe badania mogą obejmować:

 

  • Badania poziomu hormonów we krwi (LH, FSH, TSH, AMH testosteron, DHEAS, prolaktyna i inne).
  • Test obciążenia glukozą, aby określić insulinooporność i inne zaburzenia metabolizmu węglowodanów.
  • Badania lipidowe, aby ocenić profil cholesterolu.
  • Dalsze badania obrazowe.

 

Najważniejszym i często pomijanym aspektem diagnostyki zespołu policystycznych jajników jest jednak wykluczenie innych zaburzeń i chorób mogących stanowić przyczynę zgłaszanych objawów.

 

Tym sposobem na przykład w toku diagnostyki nieregularnych miesiączek bezwzględnie należy wykluczyć przyczyny związane z nieprawidłowościami w obrębie podwzgórza, przysadki mózgowej, tarczycy, itd. nim dojdziemy drogą wykluczenia do rozpoznania PCOS. W toku diagnostyki hiperandrogenemii (podwyższonego stężenia męskich hormonów płciowych) należy wykluczyć przyczyny związane z ich nadprodukcją w nadnerczach przez guzy o potencjalnie nowotworowym pochodzeniu jak i przyczyny zależne od wrodzonych bloków metabolicznych na etapie ich produkcji - wylicza nasz ekspert.

 

Leczenie PCOS jest skierowane na kontrolę objawów oraz zapobieganie powikłaniom. Terapia może różnić się w zależności od indywidualnych potrzeb pacjentki, w tym od jej planów dotyczących płodności.

 

  1. Leczenie hormonalne:
  • Tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe: mogą pomóc w regulacji cyklu miesiączkowego, zmniejszeniu nadmiernego owłosienia i trądziku.
  • Progestageny: mogą być stosowane do indukowania miesiączki u kobiet z brakiem miesiączki.
  • Antyandrogeny: pomagają zmniejszyć nadmierne owłosienie i trądzik.
  1. Metformina: Lek przeciwcukrzycowy, który może pomóc w leczeniu insulinooporności, regulacji cyklu miesiączkowego i poprawie płodności.
  2. Leczenie niepłodności: Jeśli pacjentka planuje ciążę, może być konieczne leczenie stymulujące owulację oraz poszerzenie diagnostyki o inne ewentualne przyczyny zaburzeń płodności.
  3. Dieta i regularna aktywność fizyczna: Mogą pomóc w utrzymaniu zdrowej wagi, poprawie insulinooporności i ogólnym samopoczuciu.
  4. Poradnictwo psychologiczne: Może być przydatne w radzeniu sobie z problemami emocjonalnymi, takimi jak lęk, depresja czy problemy z obrazem własnego ciała.
  5. Procedury kosmetyczne: Dla kobiet, które doświadczają nadmiernego owłosienia, metody takie jak laseroterapia, elektroliza lub depilacja mogą być pomocne.
  6. Leczenie powikłań: Takich jak nadciśnienie tętnicze, wysoki cholesterol czy cukrzyca.

 

Ważne jest, aby kobiety z PCOS regularnie konsultowały się z lekarzem, monitorując objawy i dostosowując leczenie w miarę potrzeb. Indywidualne podejście do pacjentki jest kluczem do skutecznego leczenia, w szczególności zważywszy na fakt iż zaburzenie to obejmuje problemy związane z szeregiem różnych specjalności medycznych - podsumowuje nasz ekspert.

 

I podkreśla:

 

Najważniejszym jest jednak fakt iż prawidłowo zdiagnozowany i odpowiednio leczony zespół policystycznych jajników może nie mieć istotnego odległego wpływu na dalsze życie kobiety oraz jej plany prokreacyjne. Wymaga to jednak znacznego zaangażowania zarówno ze strony pacjentki jak i zespołu specjalistów prowadzących diagnostykę i leczenie.

Łukasz Blukacz ginekolog - położnik 5.00 / 195 opinii artykuły 38 artykułów więcej informacji Umów wizytę więcej informacji

Absolwent Wydziału Lekarskiego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Jest w trakcie specjalizacji z zakresu ginekologii i położnictwa.

Zatrudniony w Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalu Klinicznym w Katowicach. Zajmuje się leczeniem takich schorzeń jak: niepłodność, patologie ciąży czy zespół policystycznych jajników.

Uczestnik licznych kursów i staży z zakresu kosmetologii lekarskiej, medycyny estetycznej oraz diagnostyki ultrasonograficznej ginekologiczno-położniczej. Więcej informacji zapraszam na stronę placówki Centrum Medycznego Severux

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e-Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
Czy jest dla mnie jeszcze jakaś nadzieja? Czy oprócz zdrowej diety i codzienny spacerów mam dodać coś jeszcze?
Około 10 lat temu wykryto u mnie insulinooporność. Byłam wtedy na tyle młoda, że lekarz nie chciał przepisać mi żadnych leków. Dopiero 4 lata temu zaczęłam przyjmować lek na cukrzycę typu 2. Dodatkowo zdiagnozowany wtedy u mnie zespół policystycznych jajników (miesiączka co 6...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Istnieją skuteczne metody leczenia opisanych dolegliwości. Być może należy zmienić specjalistę, a następnie postępować ściśle wg wskazań lekarskich.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Dzień dobry, Rozumiem Pani zaniepokojenie i trudności, z jakimi się Pani boryka. Insulinooporność i zespół policystycznych jajników (PCOS) to schorzenia, które wymagają kompleksowego podejścia, zarówno pod względem dietetycznym, jak i farmakologicznym. Podejście, które Pani dotychczas stosowała – zdrowa dieta i regularna aktywność fizyczna – to bardzo ważne elementy w zarządzaniu tymi schorzeniami. Niemniej jednak, biorąc pod uwagę Pani sytuację, warto rozważyć bardziej zindywidualizowane podejście terapeutyczne. Nowoczesna farmakoterapia otyłości i insulinooporności oferuje szereg opcji leczenia, które mogą być bardziej skuteczne w przypadku, gdy tradycyjne metody nie przynoszą oczekiwanych rezultatów. Leki te często działają poprzez poprawę wrażliwości na insulinę oraz regulację apetytu i metabolizmu. Również w przypadku PCOS istnieją specyficzne terapie, które mogą regulować cykl menstruacyjny i łagodzić objawy. Warto rozważyć konsultację z ginekologiem, który specjalizuje się w leczeniu PCOS i insulinooporności. Profesjonalista ten może zasugerować optymalną strategię leczenia, uwzględniającą Pani indywidualną sytuację, oraz zaproponować nowoczesne metody leczenia. Leczenie PCOS i zaburzeń metabolicznych powinno być traktowane jako jedność, ponieważ obie te kwestie wzajemnie na siebie wpływają. Proszę pamiętać, że utrata masy ciała i leczenie PCOS to proces, który wymaga czasu i cierpliwości. Niezmiernie ważne jest, aby nie obwiniać się za trudności w osiągnięciu celów terapeutycznych. Proszę pamiętać, aby dbać o wsparcie emocjonalne i ewentualnie skonsultować się z psychologiem, zwłaszcza że wspomniała Pani o wcześniejszych problemach związanych z odżywianiem i stanem psychicznym. Proszę również rozważyć regularne pobieranie wymazów oraz konsultacje z dietetykiem, aby dopasować dietę do Pani aktualnego stanu zdrowia i potrzeb metabolicznych. Indywidualne podejście w leczeniu oraz wsparcie specjalistów mogą znacząco poprawić jakość Pani życia i pomóc w osiągnięciu lepszych wyników terapeutycznych.
Czy w moim przypadku nie wpłynie to negatywnie na mój cykl miesiączkowy i zdrowie?
Od ponad roku stosuje antykoncepcję hormonalną z powodu leczenia zespołu policystycznych jajników. Tak się w tym roku złożyło ze termin miesiączki pokrywa się z planowanym urlopem. W internecie czytałam ze możliwe jest przesunięcie krwawienia poprzez rozpoczęcie kolejnego opakowania...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z ginekologiem prowadzącym.
Jaką antykoncepcję stosować przy częstych migrenach?
Mam PCOS i w związku z tym przyjmuję antykoncepcję doustną dwuskładnikową. Od kilku miesięcy mam straszne migreny - przebadałam się neurologicznie i wszystko jest w normie. Przyjmowałam lek działający rozkurczająco na naczynia krwionośne i była poprawa, ale po odstawieniu mam je nawet 2 razy...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z ginekologiem prowadzącym.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z ginekologiem prowadzącym.
Ciągłe uczucie zmęczenia i tycie, czy to może być problem z tarczycą?
Mam insulinooporność i PCOS. Mimo wszystko tyje i mam szereg innych objawów: ciągłe uczucie zmęczenia, zaburzenia emocjonalne, często puchną mi nogi, ogólne nagromadzenie wody, spadek libido, nieregularny okres. Czy to dalej nawiązuje do insulinooporności i PCOS? Czy jest...
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
konsultacja u lekarza endokrynologa.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta lekarska.
Uderzenia gorąca przy PCOS i Hashimoto- jakie wykonać badania?
Proszę o informację, jakie badania wykonać w przypadku uderzeń gorąca i potów u 33 letniej kobiety (stwierdzone PCOS i Hashimoto). Przyjmuję leki antykoncepcyjne i na tarczycę. Ginekolodzy zmieniaja tylko antykoncepcję lecz nic to nie daje.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja endokrynologiczna.
Brak miesiączki, a torbiel na jajniku.
Po ponad 3 latach odstawiłam tabletki antykoncepcyjne. Zgłosiłam się do ginekologa, ponieważ nie miałam okresu i wykrył on torbiel na prawym jajniku. Odesłał mnie jednak do endokrynologa w celu zbadania hormonów mówiąc, że mam wrócić jak już z nimi skończę. Po...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z ginekologiem prowadzącym.
Czy drgania mięśni nóg i rąk w młodym wieku powinny niepokoić?
Mam 22 lata. Od kilku dni czuję drgawki w nogach i rzadziej w rękach, dzisiaj praktycznie nie ustają. Oprócz tego mrowienie w stopach. Czuję się też wyjątkowo zmęczona, szczególnie popołudniami. Jeśli chodzi o mój stan zdrowotny, to choruję na Zespół Policystycznych...
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana konsultacja stacjonarna u neurologa.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zapraszam na konsultacje - zlecimy diagnostykę, włączymy odpowiednie leczenie oraz wytłumaczę dokładnie wytyczne postępowania - specjalista medycyny rodzinnej lekarz Jakub Woźniak
Dawid Luwański
Umów wizytę
Wskazana konsultacja stacjonarna u neurologa.
Czy pęcherzyki w przydatkach mogą oznaczać PCOS?
Robiłam usg w 18 dniu cyklu. Lekarz, który je wykonywał powiedział tylko, że jest wszystko ok. Natomiast martwi mnie jeden zapis, że w obu przydatkach są liczne drobne pęcherzyki. Czy może to oznaczać PCOS? Mam hashimoto, staram się o dziecko od dwóch miesięcy. Okres przez ostatnie...
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Obecność licznych drobnych pęcherzyków jest bardzo częsta w zespole policystycznych jajników, ale może występować również fizjologicznie u niektórych kobiet. W Pani przypadku warto zasięgnąć porady ginekologa zajmującego się diagnostyką zaburzeń miesiączkowania i płodności celem diagnostyki również w kierunku PCOS. W zespole tym bowiem zaburzenia płodności i miesiączkowania są bardzo częste.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta ginekologiczna.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta ginekologiczna.
Czy przerost endometrium można leczyć tylko antykoncepcją?
Kilka tygodni temu został u mnie stwierdzony przerost endometrium bez atypii. Jednocześnie borykam się z PCOS i insulinoopornością. Od dłuższego czasu nie mogę zajść w ciążę. Lekarz zaproponował, aby zmniejszyć masę ciała aby starać się o dziecko, a w między czasie zająć się endometrium poprzez...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u ginekologa. Proszę wówczas skonsultować swoje wszelkie wątpliwości.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana jest konsultacja ginekologiczna.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Udzielenie Pani rzetelnej informacji wymaga szerszej diagnostyki ginekologicznej, metabolicznej i endokrynologicznej. Proszę umówić konsultację stacjonarną celem zaplanowania dalszego leczenia.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wskazana jest konsultacja ginekologiczna.
Jakie mogą być objawy endometriozy?
Od młodości mam problemy zdrowotne. Przed 20 rokiem życia pierwszy raz nie miałam miesiączki około 1,5-3 miesięcy. Przepisano mi wtedy leki wywołujące miesiączkę. Miesiączki zawsze były niesamowice bolesne i obfite. Bywało, że z bólu miałam ochotę chodzić po...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wymaga Pani poszerzenia diagnostyki-poza opieką m.in. lek.rodz./internisty wskazana jest konsultacja endokrynologiczna i ginekologiczna (może to być specjalista ginekolog-endokrynolog).
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Nie można na podstawie opisanych przez Panią dolegliwości rozpoznać endometriozy, objawy te nie są na tyle charakterystyczne. Jednocześnie nie można też jednoznacznie wykluczyć tej choroby, choć zważywszy na opisywane przez Panią dolegliwości istnieją inne, bardziej prawdopodobne przyczyny. Proszę zgłosić się na konsultację ginekologiczną ze szczegółowym badaniem ultrasonograficznym i omówić z lekarzem dalsze postępowanie diagnostyczne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja ginekologiczna.
Dawid Luwański
Umów wizytę
Wymaga Pani poszerzenia diagnostyki-poza opieką m.in. lek.rodz./internisty wskazana jest konsultacja endokrynologiczna i ginekologiczna (może to być specjalista ginekolog-endokrynolog).
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zapraszam na konsultacje - wytłumaczę dokładnie wytyczne postępowania - specjalista medycyny rodzinnej lekarz Jakub Woźniak
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja ginekologiczna.
Czy lecząc PCOS nadmierne owłosienie zmniejszy się?
Podejrzewam u siebie zespół policystycznych jajników. Największym dla mnie problemem jest nadmierne owłosienie. Czy gdy podejmę się leczenia, jest szansa, że to owłosienie będzie mniej intensywne?
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W celu ustalenia właściwego rozpoznania i wdrożenia ukierunkowanego leczenia proszę zgłosić się (poza konsultacją ginekologiczną) na konsultację endokrynologiczną (lub wybrać ginekologa-endokrynologa)
Zbigniew Walter
internista
Umów wizytę
Taka szansa jest. W celu dalszej diagnostyki i rozpoczęcia leczenia proszę zgłosić się do specjalisty.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Proszę zgłosić się do specjalisty ginekologa-endokrynologa. Może być poprawa, ale skłonności pozostaną.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Diagnostyka zespołu policystycznych jajników w pierwszej kolejności wymaga wykluczenia innych zaburzeń endokrynologicznych, które wymagać mogą odmiennego leczenia. Proszę w tym celu umówić konsultację u specjalisty posiadającego doświadczenie z zakresu endokrynologii-ginekologicznej. Po zakończeniu diagnostyki i dobraniu właściwego leczenia poprawa jest całkiem prawdopodobna, choć leczenie może być długotrwałe.
Małgorzata Krasnodębska- Kiljańska
androlog, endokrynolog
Umów wizytę
Szanowna Pani, przyczyn nadmiernego owłosienia u kobiet jest kilka , PCOS jest jedną z nich. W celu ustalenia rozpoznania należy wykonać szereg oznaczeń hormonalnych potwierdzajacych diagnozę. Leczenie farmakologiczne stosowane w takich przypadkach powoduje zmniejszenia owłosienia , a w dłuższej perspektywie ustąpienie problemu zdrowotnego
Piotr Matysik
lekarz rodzinny, lekarz chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Wskazana konsultacja endokrynologiczna.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna konsultacja endokrynologiczna.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Należy wykonać badania potwierdzające PCOS - następnie podjąć decyzje o leczeniu - zapraszam na konsultacje, w razie potrzeby wytłumaczę dokładnie wytyczne postępowania - specjalista medycyny rodzinnej lekarz Jakub Woźniak
Dawid Luwański
Umów wizytę
Proszę zgłosić się do specjalisty ginekologa-endokrynologa. Może być poprawa, ale skłonności pozostaną.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Taka szansa jest. W celu dalszej diagnostyki i rozpoczęcia leczenia proszę zgłosić się do specjalisty.
Jak stosować tabletki antykoncepcyjne przy PCOS?
Cierpię na pierwotny brak miesiączki i zdiagnozowano u mnie zespół policystycznych jajników. Pierwszą miesiączkę miałam dopiero w wieku 17 lat wywołaną lekami hormonalnymi. Od tej pory biorę cały czas tabletki antykoncepcyjne i miałam regularną miesiączkę. Ostatnio krwawienie...
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Proszę skonsultować się z ginekologiem zajmującym się diagnostyką i leczeniem zaburzeń miesiączkowania. Diagnostyka zespołu policystycznych jajników nie jest prosta i może wymagać weryfikacji i umiejętnego dobrania właściwego leczenia w oparciu o diagnostykę z pogranicza ginekologii i endokrynologii.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Proponuje, oprócz kontroli w poradni ginekologicznej, zlecić dodatkowo diagnostykę - zapraszam na konsultacje - specjalista medycyny rodzinnej lekarz Jakub Woźniak
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja ginekologiczna.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja ginekologiczna.
W którym tygodniu ciąży widać serce na USG?
Dzień dobry, Wczoraj 25.08 byłam na wizycie potwierdzającej ciążę. Z USG wyszedł 6+0tc, był zarodek 0,36cm. Niestety brak serduszka. Coś niby próbowało łapać, ale Pani doktor powiedziała, że to za wcześnie. Mam PCOS i nieregularne miesiączki więc a w OM wychodzi 7+3. Beta hcg rosła pięknie...
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Proszę wykonać usg za 10 dni. Na tym etapie przy nieregularnych miesiączkach wiek ciążowy może być inny niż wynika to z OM.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Obliczanie wieku ciąży na podstawie daty ostatniej miesiączki zakłada regularność cyklu. W przypadku gdy cykle trwają dłużej niż 28 dni istnieć może rozbieżność pomiędzy wiekiem ciąży obliczanym z miesiączki, a szacowanym na podstawie wielkości zarodka. Proszę umówić kolejną wizytę z badaniem usg. Wizyta za dwa tygodnie to wystarczająco odległy termin, aby uwidocznić serce.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wszystko wyjaśni się na następnej wizycie.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Proszę wykonać usg za 10 dni. Na tym etapie przy nieregularnych miesiączkach wiek ciążowy może być inny niż wynika to z OM.
O czym mogą świadczyć podwyższone wyniki Dhea-so4 i Aldosteron?
Wcześniej miałam podwyższoną prolaktynę, ale lekarz pomógł mi ją obniżyć. Nadal mam jednak nieregularne miesiączki, jestem często zmęczona, mam problem ze skupieniem, pamięcią i skurczami mięśni. Oczywiście skonsultuję to z lekarzem, tylko problem w tym, że byłam u dwóch...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana konsultacja endokrynologa/ginekologa-endokrynologa.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
może to świadczyć o zaburzeniach endokrynologicznych
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Oba wspomniane hormony produkowane są zarówno w obrębie jajników jak i nadnerczy, choć w różnym stopniu. Proszę zgłosić się do ginekologa posiadającego doświadczenie w diagnostyce i leczeniu endokrynologicznych przyczyn zaburzeń miesiączkowania. Diagnostyka zespołu policystycznych jajników wymaga o wiele więcej niż wykonania badania ultrasonograficznego.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta ginekologiczna i endokrynologiczna.
Jakie badania zrobić przy nieregularnej miesiączce?
Mam 31 lat, nigdy nie rodziłam. Przez 10 lat przyjmowałam tabletki antykoncepcyjne, które lekarz ginekolog przypisał mi z powodu nieregularnych miesiączek i hirsutyzmu. Zlecił mi badanie TSH i testosteronu, gdzie wynik wyszedł ponad normę. W międzyczasie została...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana konsultacja i opieka ginekologa-endokrynologa, który usystematyzuje diagnostykę i leczenie.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Wymaga Pani szczegółowej diagnostyki poprowadzonej przez ginekologa z doświadczeniem w diagnostyce i leczeniu endokrynologicznych i metabolicznych przyczyn zaburzeń miesiączkowania, w tym diagnostyki zespołu policystycznych jajników. Nie da się tej diagnostyki poprowadzić zdalnie w sposób rzetelny. Proszę umówić wizytę w gabinecie.
Dawid Luwański
Umów wizytę
należy wykonać badania hormonalne m.in. estradiol i progesteron.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
zalecam wykonanie badań hormonalnych i usg ginekologiczne
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta ginekologiczna.
Sylwester Król
ginekolog - położnik
Umów wizytę
należy się zgłosić do lekarza ginekologa.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Lekarz online czeka na Ciebie
Umów wizytę
e-Recepta Przeziębienie Znajdź lekarza L4 L4 Umów wizytę