Półpasiec – jakie są objawy i skutki tej zakaźnej choroby?

Jakie są objawy półpaśca?

Wirus atakuje nerw czuciowy, powodując piekący ból skóry, którą unerwia. Odczuwalny ból jest naprawdę silny i ostry. Po kilku dniach w miejscu jego wystąpienia pojawia się swędząca i piekąca wysypka, wyglądem przypominająca rumień a później pęcherze powstałe na skutek otarć lub oparzeń. Wystąpić mogą również bóle głowy, zmęczenie, gorączka i ogólne osłabienie.

W ciągu kolejnych 4-5 dni przybywa pęcherzyków, które później zmieniają się w krostki, a one po upływie 3-5 dni w zasychające strupki, które następnie opadają. Objawy półpaśca utrzymują się 2-4 tygodnie.

Charakterystyczne dla półpaśca jest występowanie po jednej części, połowie ciała, najczęściej na tułowiu, wzdłuż mięśni międzyżebrowych. Wysypka może wystąpić również na jednej z kończyn, czy na połowie twarzy. W tym wypadku należy jak najszybciej udać się do lekarza, ponieważ półpasiec na twarzy może doprowadzić do zapalenia nerwu trójdzielnego.

Półpasiec może również przebiegać bez charakterystycznej pęcherzykowatej wysypki, jedynie dając odczucia bólowe. Nieleczony półpasiec może doprowadzić do poważnych uszkodzeń wzroku oraz słuchu, w skrajnych przypadkach do ich zaniku, oraz zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Koronawirus znów w natarciu? Wariant Nimbus już w Europie

Szkarlatyna. Przyczyny, objawy, leczenie

Choroby zakaźne u przedszkolaków. Jakie są najczęstsze? Jak zadbać o odporność dziecka?

Powiększone węzły chłonne u dziecka. W większości przypadków nie są groźne

Wzrost zachorowań na COVID. GIS rekomenduje nakładanie maseczek i utrzymywanie dystansu

Małpia ospa. Co trzeba wiedzieć?

Jak dochodzi do zakażenia?

Human Herpesvirus 3 rozprzestrzenia się drogą kropelkową, do zakażenia może więc dojść, jeżeli osoba zakażona kichnie lub zakaszle w naszej obecności. Zarazić można się również  przez kontakt z płynem z pęcherzyków na skórze chorego.

Jeżeli osoba zarażona nie chorowała wcześniej na ospę wietrzną, wirus VZV przeniesiony z osoby chorującej na półpasiec, może ją wywołać. Ryzyko zarażenia jest natomiast znacznie mniejsze niż w wypadku ospy wietrznej, jeśli kontakt z chorym jest ograniczany.

Szczególną ostrożność powinny zachować osoby z obniżoną odpornością. Dotyczy to szczególnie osób z nowotworami, z wrodzoną obniżoną odpornością, kobiet w ciąży czy przedwcześnie urodzonych dzieci. 

Rodzaje półpaśca

• półpasiec oczny – wirus atakuje zakończenia nerwu trójdzielnego, powodując ból w okolicy oka.
  Występuje piekąca wysypka, owrzodzenie powieki górnej i dolnej, czasami również rogówki, prowadząc w skrajnych przypadkach do ślepoty. Ta odmiana choroby dotyka 10- 25% chorych.
   
• półpasiec uszny – wysypka pojawia się wewnątrz przewodu słuchowego, na błonie bębenkowej oraz małżowinie usznej, wywołując silny ból ucha oraz szumy uszne.
  Wirus może również zaatakować nerw twarzowy, powodując niedowłady oraz paraliż mięśni mimicznych.
   
• półpasiec rozsiany – zmiany skórne pojawiają się w licznych miejscach na skórze, często mylony jest z ospą wietrzną i występuje u osób z obniżoną odpornością.
   
• półpasiec trzewny – powoduje zapalenie wątroby, zapalenie płuc i prowadzić może do niewydolności wielonarządowej.

Czym jest neuralgia popółpaścowa?

Półpasiec prowadzi do powstania nieprzyjemnego objawu, jakim jest neuralgia popółpaścowa, objawia się ona wystąpieniem silnego bólu w miejscu przebytej wysypki, który utrzymuje się najczęściej 30- 90 dni po ustąpieniu objawów. W skrajnych przypadkach ból może utrzymywać się latami lub pojawić się po kilku miesiącach, a nawet latach od zarażenia półpaścem. Neuralgię leczy się objawowo lekami przeciwbólowymi.

W skrajnych wypadkach odczuwalny ból może być tak silny, że osoba będzie go odczuwała nawet przy najmniejszym dotyku. Bardzo często neuralgii towarzyszy również bezsenność, obniżenie łaknienia oraz spadek nastroju, który może prowadzić do depresji.

Na wystąpienie neuralgii narażone są najbardziej osoby starsze, rzadko występuje ona u osób poniżej 40. roku życia.

Na czym polega leczenie oraz diagnostyka?

W leczeniu półpaśca stosuje się leki przeciwwirusowe, najczęściej acyklowir oraz walacyklowir, które mają na celu zmniejszyć nasilenie oraz czas działania wirusa. Leczenie powinno zostać rozpoczęte możliwie jak najwcześniej, najlepiej zaraz po wystąpieniu wysypki. Niestety leczenie nie gwarantuje ochrony przed neuralgią. Pozostałością po przebytym półpaścu mogą być blizny oraz bielactwo miejscowe.

W przebiegu choroby ulgę mogą przynieść letnie kąpiele oraz leki antyhistaminowe, które są pomocne w walce ze świądem. Bardzo istotne, aby powstrzymać się od drapania swędzących zmian. W wypadku bardzo silnego bólu pomocne mogą być również miejscowe zastrzyki znieczulające.

Lekarz diagnozuje chorobę na podstawie ogólnego wywiadu oraz badania wizualnego, w wypadku wątpliwości badaniu zostaje poddany płyn lub kawałek pęcherzyka. Wizytę stacjonarną u lekarza rodzinnego możesz umówić także przez haloDoctor.pl

Jakie są działania profilaktyczne?

Podstawą jest szczepienie przeciwko wirusowi VZV. Szczepionka podawana jest w dwóch dawkach i można ją stosować od 9. miesiąca życia. W Polsce dostępna jest od 2005 roku i umieszczona w kalendarzu szczepień dzieci w odpowiednim wieku. Dla reszty populacji jest ona zalecana i pełnopłatna.

Istnieje również szczepionka chroniąca przed półpaścem osoby, które chorowały na ospę wietrzną. Nie jest ona jeszcze dostępna w Polsce. Bardzo duże znaczenie ma budowanie odporności organizmu. Podstawą jest zdrowy tryb życia ze zbilansowaną dietą oraz czasem na odpoczynek. Zalecane jest ograniczenie kontaktu z osobą chorą.