Kiedy z dzieckiem do pediatry? Objawy, których nie wolno ignorować

Kaszel, gorączka, ból brzucha – kiedy to już powód do niepokoju?

Zwykły kaszel, lekko podwyższona temperatura czy łagodny ból brzucha nie zawsze oznaczają coś poważnego.

- Kaszel, który nie powoduje duszności, gorączka nieprzekraczająca 39°C dobrze reagująca na leki przeciwgorączkowe, czy łagodny ból ustępujący po lekach przeciwbólowych – to dolegliwości, które nie wymagają pilnej konsultacji. Można zaplanować wizytę u pediatry w spokojniejszym terminie – wyjaśnia lek. Agnieszka Pająk.

Natomiast, jeśli dziecko:

• ma problemy z oddychaniem, 
• gorączkuje mimo podania leków,
• uskarża się na silny ból, który uniemożliwia normalne funkcjonowanie (np. jedzenie, chodzenie)

- To sygnał, że dziecko musi być zbadane jak najszybciej.

Przebodźcowanie dzieci w święta – jak je rozpoznać i łagodnie reagować?

Świąteczne prezenty pod lupą. Lekarze pokazują gablotę grozy: to naprawdę połykają dzieci!

Syndrom „grzecznej dziewczynki”: dlaczego córka nigdy nie mówi „nie” i czym to grozi?

Wysoko wrażliwe dziecko – jak rozpoznać i jak wspierać, by nie przeciążyć emocjonalnie?

Jak wspierać dziecko w adaptacji do nowych sytuacji: szkoła, przeprowadzka, zmiana otoczenia?

Psychoterapia rodzinna – jak pomaga w poprawie relacji i wychowaniu dzieci?

Wysypka? Sprawdź ją szklanką!

W przypadku zmian skórnych nie każda wysypka wymaga natychmiastowej wizyty u lekarza, ale niektóre mogą świadczyć o bardzo groźnych stanach.

- Szczególną uwagę należy zwrócić na wysypkę, która nie blednie pod uciskiem – przykładamy przezroczystą szklankę do czerwonych kropek na skórze i sprawdzamy, czy znikają. Jeśli nie – konieczna jest pilna wizyta w szpitalu, ponieważ może to świadczyć np. o rozwijającej się sepsie – ostrzega pediatra.

Jak rozpoznać duszność u dziecka?

Problemy z oddychaniem to jeden z najpoważniejszych objawów u dziecka.

- Jeśli dziecko oddycha bardzo szybko, ma zasinione usta, porusza skrzydełkami nosa lub obserwujemy zaciąganie przyczepów przepony, czyli widoczne podczas oddychania zagłębienia pod żebrami – to znak, że występuje duszność i należy pilnie zgłosić się do lekarza – mówi lek. Agnieszka Pająk. - Ponadto takie trudności w oddychaniu powodują, że dzieci odmawiają jedzenia, ponieważ walczą o każdy oddech - co kłóci się z jednoczasowym jedzeniem. Pamiętajmy, że duszność może doprowadzić nawet do utraty przytomności.

Świszczący oddech może świadczyć o zapaleniu oskrzeli, krtani lub obecności ciała obcego w drogach oddechowych – to stan zagrożenia życia.

Objawy problemów ze wzrokiem i słuchem

U dzieci problemy z widzeniem i słuchem często rozwijają się stopniowo i bywają trudne do uchwycenia.

- Zbliżanie książki do twarzy czy nadmierne mrużenie oczu zwykle wskazują na problemy z widzeniem. Dziecko może też skarżyć się na bóle głowy, a czasem pierwszym sygnałem są pogarszające się oceny – zauważa lekarka.

Należy szybko skorygować wady wzroku i regularnie z podopiecznym ćwiczyć. Ważne by ograniczać czas spędzany przed ekranem i spędzać czas na świeżym powietrzu.

Z kolei w przypadku słuchu:

- Przyczyną pogorszenia może być błaha sprawa, jak czop woskowinowy, ale też zapalenie ucha czy poważniejsze zaburzenia. Pediatra zdecyduje, czy skierować dziecko na badania audiologiczne lub do laryngologa.

Kiedy problemy z rozwojem wymagają konsultacji?

Niektóre dzieci osiągają tzw. kamienie milowe nieco później niż rówieśnicy – nie zawsze oznacza to patologię. Jednak...

- Ważna jest regularna jest opieka pediatryczna nie tylko w czasie infekcji, ale również w zdrowiu - takimi kontrolami są wizyty przed szczepieniami czy bilanse. Wówczas pediatra powinien wykryć problem i pokierować rodziców do odpowiednich placówek celem dalszej diagnostyki lub leczenia – podkreśla specjalistka.

Problemy z trawieniem: kiedy do lekarza?

Biegunka, zaparcia i wzdęcia mogą mieć różne podłoże – od błędów dietetycznych po poważniejsze zaburzenia.

- Jeśli objawy nie ustępują lub są nasilone – należy skonsultować się z lekarzem. Wzdęcia mogą objawiać się jako napięty brzuszek, podkurczanie nóżek lub niepokój dziecka – tłumaczy pediatra. 

Czy ból ucha zawsze wymaga pilnej wizyty?

Ból ucha to częsta dolegliwość wśród dzieci. 

- Czasem wystarczy ibuprofen, który działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Ale jeśli dolegliwości nie ustępują, towarzyszy im gorączka, a dziecko jest bardzo małe – konieczna jest konsultacja lekarska – mówi lek. Agnieszka Pająk.

Objawy infekcji dróg moczowych u dzieci

- U najmłodszych zakażenie układu moczowego może objawiać się jedynie gorączką. Starsze dzieci mogą odczuwać ból przy oddawaniu moczu, mieć częstsze parcie, a mocz może mieć inny zapach czy kolor – wymienia specjalistka.

W takich przypadkach konieczne jest badanie ogólne i posiew moczu oraz szybkie wdrożenie leczenia.

Czy każde wystąpienie gorączki u dziecka wymaga wizyty?

Nie każda gorączka to powód do niepokoju.

- Z lekką temperaturą i łagodnymi objawami infekcji wielu rodziców radzi sobie samodzielnie. Jeśli jednak temperatura jest wysoka i nie reaguje na leki – trzeba skonsultować się z lekarzem – wyjaśnia pediatra.

Dziecko a szczepienie podczas przeziębienia

Dziecko powinno być kwalifikowane do szczepienia wyłącznie w pełnym zdrowiu. 

- Po przebytej infekcji zwykle czekamy minimum 2 tygodnie od wyleczenia – zaznacza lek. Agnieszka Pająk.

Nadwaga i niedowaga – kiedy to problem?

Masa i wzrost pacjentów powinny być regularnie oceniane na wizytach w POZ. Prawidłowość masy ciała i wzrostu do wieku i płci dziecka oceniamy na podstawie siatek centylowych.

- Normą jest wartość między 25-85 centylem. Jeśli wartości masy przekraczają 85% to czas na interwencję u lekarza – przyznaje lekarka.

Początkowo prowadzi się edukację dotyczącą zdrowego żywienia i odpowiedniej aktywności fizycznej. Wykonuje się również podstawowe badania krwi czy USG jamy brzusznej. Dziecko można również skierować do dietetyka czy Poradni Chorób Metabolicznych.

- Nie można ignorować zbyt dużej czy zbyt małej masy ciała dziecka. Zbyt niska masa ciała może wynikać z chorób metabolicznych, źle kontrolowanych chorób przewlekłych czy jadłowstrętu psychicznego. Co zaskakujące jadłowstręt psychiczny zwany również anoreksją wiąże się z większą śmiertelnością niż otyłość i stanowi stan zagrożenia życia – ostrzega.

Zarówno nadwaga jak i niedowagą mogą dotyczyć nie tylko małego pacjenta, ale i całej rodziny, a ich podłoże może mieć też aspekt psychiczny, więc w dużej mierze konieczna jest wtedy opieka zarówno pediatry jak i psychologa i psychiatry.