Dlaczego rano ważę mniej niż wieczorem? Fizjologia dobowych wahań wagi

Question

Od pewnego czasu staramy się z partnerem o dziecko, ale jak dotąd bez efektu. Mam otyłość i zaczęłam się zastanawiać, czy moja masa ciała może mieć wpływ na gospodarkę hormonalną i płodność. Czy redukcja masy ciała może zwiększyć szanse na zajście w ciążę?

Answer 1

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku braku efektywności starań wskazana jest konsultacja ginekologiczna, na której lekarz po zebraniu od Państwa pełnego wywiadu medycznego, zbadaniu Pani określi kierunek postępowania diagnostycznego. Otyłość może mieć wpływ/utrudniać zajście w ciążę - poza konsultacją ginekologiczną wskazana jest również kontrola u lekarza rodzinnego/internisty bądź bezpośrednio u obesitologa, aby przeprowadzić kontrolną ocenę Pani stanu zdrowia, wykonać niezbędne badania kontrolne i wówczas odpowiednio ukierunkować dalsze postępowanie.

Answer 2

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania w tym skierowania do poradni leczenia niepłodności.

Answer 3

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może wpływać na płodność m.in. przez zaburzenia owulacji, insulinooporność i zmiany hormonalne, ale nie oznacza to, że ciąża jest niemożliwa; u części kobiet nawet umiarkowana redukcja masy ciała, np. o 5–10%, może poprawić regularność owulacji i zwiększyć szanse na ciążę, dlatego warto równolegle prowadzić bezpieczną redukcję masy ciała i standardową diagnostykę płodności, jeśli starania się przedłużają (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 4

Kamil Zaręba

androlog, ginekolog - położnik

Umów wizytę

Tak, zbyt wysokie BMI może zaburzyć płodność. Jeśli starania o dziecko trwają powyżej roku należy zgłosić się na konsultację lekarską. Niniejsza informacja ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej.

Answer 5

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 6

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Osoby z nadwagą/otyłością są bardziej narażone na wystąpienie schorzeń dotyczących m.in. układu sercowo-naczyniowego, kostno-stawowego. Ważne jest nie tylko leczenie samej otyłości, ale i profilaktyka zabezpieczająca pacjenta przed wystąpieniem powikłań. Wskazana jest wizyta u lekarza, w warunkach stacjonarnych - można zgłosić się w pierwszej kolejności do lekarza rodzinnego, który oceni kontrolnie stan zdrowia badaniem fizykalnym i badaniami uzupełniającymi (m.in. bad.laboratoryjne, ekg, pomiar ciśnienia tętniczego, kontrolne badania obrazowe typu usg j.brz., rtg klatki piersiowej) i wdroży odpowiednie zalecenia dotyczące dalszego postępowania (np. w zakresie diagnostyki uzupełniającej, konsultacji specjalistycznych).

Answer 7

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak — otyłość można i warto leczyć także wtedy, gdy nie ma jeszcze powikłań, bo sama nadmierna masa ciała zwiększa ryzyko ich rozwoju; podstawą są dieta, aktywność i zmiana stylu życia, a przy odpowiednio wysokim BMI można dodatkowo rozważyć leczenie farmakologiczne, najlepiej po ocenie przez lekarza zajmującego się leczeniem otyłości (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 8

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, nadwaga i otyłość zwiększają obciążenie stawów kolanowych i mogą nasilać ból, a redukcja masy ciała często zmniejsza dolegliwości i poprawia sprawność (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 9

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Nadwaga jest stanem, w którym dochodzi do nadmiernego obciążania stawów kolanowych, tym niemniej, aby zweryfikować podłoże dolegliwości należy zgłosić się do lekarza w warunkach stacjonarnych, aby mógł przeprowadzić badanie fizykalne, zebrać pełen wywiad medyczny i ukierunkować postępowanie w zakresie diagnostyki, leczenia.

Answer 10

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jak najbardziej nadwaga czy otyłość powoduje zwiększone obciążenie stawów np. kolanowych. Może to powodować dolegliwości bólowe.
Jednak należy Panią/Pana dokładnie zbadać, wykonać dodatkowe badania, aby w 100% potwierdzić, że bóle stawów kolanowych są spowodowane nadmierną masą ciała. Każdy przypadek jest inny i wymaga konsultacji lekarskiej.

Answer 11

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 12

Umów wizytę

Zdecydowanie, tak. Ale to nie koniecznie musi wystarczyć. Przy długotrwałym obciążeniu stawów mogło dojść do zmian zwyrodnieniowych. Zalecana konsultacja z lekarzem rodzinnym w celu oceny stawów w badaniach obrazowych i oceny stanów zapalnych w badaniach laboratoryjnych

Answer 13

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Tak. Jeśli nadmierna masa ciała utrzymuje się od kilku lat, warto wykonać podstawową ocenę stanu zdrowia, nawet jeżeli na co dzień nie odczuwa się żadnych dolegliwości.
Otyłość może przez długi czas rozwijać swoje konsekwencje bez wyraźnych objawów. Z czasem może wpływać m.in. na gospodarkę metaboliczną, układ krążenia, wątrobę czy funkcjonowanie innych narządów.
Dlatego podczas diagnostyki warto ocenić przede wszystkim, czy nadmierna masa ciała zaczęła już wpływać na organizm i czy pojawiły się czynniki zwiększające ryzyko chorób metabolicznych.
Zakres badań powinien być dobierany indywidualnie – w zależności od wieku, stanu zdrowia, występujących objawów, przyjmowanych leków oraz wywiadu rodzinnego. Warto pamiętać, że sama masa ciała nie mówi wszystkiego o stanie zdrowia. Znacznie ważniejsza jest ocena całego obrazu klinicznego i możliwych powikłań.
Jeżeli nadwaga lub otyłość utrzymuje się od dłuższego czasu i do tej pory nie była wykonywana szersza diagnostyka, warto omówić to podczas konsultacji z lekarzem lub dietetykiem klinicznym i dobrać odpowiedni zakres badań.

Answer 14

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przy otyłości warto zgłosić się do lekarza rodzinnego i zacząć od pomiaru ciśnienia i obwodu talii oraz badań takich jak glukoza na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST i kreatynina z eGFR, a dalsze badania (np. TSH) dobrać do objawów i wywiadu po konsultacji z lekarzem (Jest to informacja, co można by zrobić w podobnych przypadkach. Nie jest to indywidualna konsultacja. Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie w bezpośredniej konsultacji z lekarzem.)

Answer 15

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana wizyta stacjonarna u lekarza rodzinnego. Po zebraniu pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzeniu badania fizykalnego lekarz ukierunkuje postępowanie diagnostyczne w zakresie badań laboratoryjnych, obrazowych, ew. konsultacji specjalistycznych; omówi zalecenia niefarmakologiczne dotyczące postępowania w ramach profilaktyki i/lub leczenia.

Answer 16

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 17

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna stacjonarna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, kttory przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 18

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Mounjaro rzadko powoduje istotną hipoglikemię u osób bez cukrzycy, a wartości 70–79 mg/dl nie są jeszcze hipoglikemią, jednak przy nawracających objawach lub spadkach <70 mg/dl proszę skontaktować się z lekarzem prowadzącym przed kolejną dawką, zamiast zakładać, że samo się ustabilizuje.

Answer 19

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana jest kontrolna wizyta/konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który wdrożył Mounjaro; należy lekarzowi zgłosić obserwowane dolegliwości, aby mógł wprowadzić ewentualne modyfikacje leczenia, w przypadku wskazań do nich.

Answer 20

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem prowadzącym, ponieważ nawracające objawy przy glikemii <80 mg/dl wymagają oceny, a dawki Mounjaro nie należy samodzielnie zwiększać ani zmieniać.

Answer 21

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem w celu odpowiedniego dobrania dawki leku. Lekarz oceni stan kliniczny oraz zaproponuje ewentualne zmiany w schemacie dawkowania.
Nie powinno się samodzielnie modyfikować dawkowania.

Answer 22

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

U dorosłych nadwaga to zwykle BMI 25–29,9 kg/m², a otyłość zaczyna się od BMI ≥30 kg/m² i jest chorobą wymagającą leczenia; warto zgłosić się wcześniej, zwłaszcza jeśli pojawiają się powikłania takie jak nadciśnienie, stan przedcukrzycowy/cukrzyca, zaburzenia lipidowe.

Answer 23

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Aby omówić zindywidualizowane dla Pani zalecenia warto zgłosić się do lekarza już teraz, bowiem nie tylko leczenie jest istotne, ale i wszelaka profilaktyka. Wskazana jest wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który opierając się o pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne ukierunkuje dalsze postępowanie.

Answer 24

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 25

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem rodzinnym lub specjalistą leczenia otyłości, ponieważ BMI ≥25 oznacza nadwagę, a ≥30 otyłość, która jest chorobą przewlekłą i warto ją leczyć zanim pojawią się powikłania.

Answer 26

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto skonsultować się z lekarzem zajmującym się leczeniem otyłości, aby na podstawie pomiarów masy ciała, wzrostu obliczyć BMI oraz sprawdzić obwody talii i bioder.
Otyłość jest chorobą, która może powodować ponad 200 różnych powikłań - lepiej zapobiegać niż leczyć.

Answer 27

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Na początek warto skonsultować się z dietetykiem klinicznym. Specjalista pomoże ocenić nie tylko kaloryczność diety, ale również skład ciała, sposób odżywiania, aktywność, sen, czynniki metaboliczne i ewentualne choroby współistniejące.

Answer 28

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może nasilać zmęczenie, m.in. przez większy wysiłek organizmu i bezdech senny, ale warto wykluczyć inne przyczyny, wykonując morfologię, ferrytynę, TSH, glukozę na czczo lub HbA1c, kreatyninę, ALT/AST i CRP, a przy chrapaniu lub senności dziennej omówić z lekarzem diagnostykę bezdechu sennego.

Answer 29

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 30

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Otyłości mogą towarzyszyć zaburzenia, które mogą być również przyczyną opisywanych dolegliwości. Warto umówić wizytę stacjonarną u lekarza (lekarz rodzinny/internista) - ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzenie badania fizykalnego, w oparciu o które ukierunkować można zindywidualizowane zalecenia diagnostyczne, włączając w to określone badania laboratoryjne, obrazowe czy niezbędne konsultacje specjalistyczne.

Answer 31

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Dzień dobry, jak najbardziej nadmierna masa ciała może wpływać na ogólne samopoczucie.
Warto umówić się na konsultację podczas której zostanie przeprowadzone badanie przedmiotowe i podmiotowe, dobierzemy odpowiednie badania laboratoryjne.
Warto ocenić m.in morfologię, ferrytynę, TSH.
Zapraszam na konsultację.
Wspólnie dobierzemy odpowiedni pakiet badań.

Answer 32

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem POZ, ponieważ otyłość może powodować zmęczenie, m.in. przez bezdech senny, ale należy wykluczyć także niedokrwistość, zaburzenia tarczycy czy cukrzycę

Answer 33

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się na wizytę stacjonarną do lekarza rodzinnego/internisty. Problemy z zasypianiem, brak redukcji wagi ciała pomimo wdrożonych zmian stylu życia mogą mieć swoją przyczynę, a żeby można ją było zidentyfikować ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i zbadanie fizykalne pacjenta. W następnej kolejności, w oparciu o powyższe-lekarz zleci niezbędne badania (laboratoryjne, obrazowe, konsultacje).

Answer 34

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, niedobór i zła jakość snu mogą utrudniać redukcję masy ciała przez nasilenie apetytu i zaburzenie regulacji metabolicznej, dlatego warto dążyć do 7–9 godzin snu oraz skonsultować się z lekarzem, jeśli częste wybudzenia utrzymują się lub towarzyszą im chrapanie i senność dzienna.

Answer 35

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 36

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT)

Umów wizytę

Dzień dobry. Tak, przewlekłe problemy ze snem mogą utrudniać redukcję masy ciała, ponieważ wpływają m.in. na regulację hormonów odpowiedzialnych za głód i sytość, poziom energii oraz zdolność do radzenia sobie ze stresem. Warto przyjrzeć się zarówno nawykom związanym ze snem (np. regularnym godzinom zasypiania, korzystaniu z ekranów wieczorem czy spożywaniu kofeiny), jak i ewentualnym czynnikom medycznym, dlatego dobrze skonsultować się z lekarzem, jeśli trudności utrzymują się dłużej. W terapii CBT można również pracować nad bezsennością (CBT-I), która jest skuteczną metodą poprawy jakości snu. Lepszy sen sam w sobie nie gwarantuje utraty kilogramów, ale może znacząco ułatwić osiągnięcie tego celu.

Answer 37

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jak najbardziej słaba jakość snu może mieć wpływ na redukcję masy ciała.
Warto umówić się na konsultację, przeanalizować szczegółowo Pani/Pana problem oraz znaleźć przyczynę tych dolegliwości.

Answer 38

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Warto zgłosić się do lekarza lub obesitologa już teraz, ponieważ narastająca masa ciała mimo podejmowanych prób, BMI w zakresie nadwagi oraz trudność w kontrolowaniu jedzenia są wskazaniem do profesjonalnej oceny przyczyn i dobrania odpowiedniego leczenia.

Answer 39

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana wizyta w warunkach stacjonarnych - lekarz rodzinny/internista; ważny jest pełen wywiad medyczny, badanie pacjenta, które będą poprzedzały ukierunkowanie postępowania (kontrolne bad.laboratoryjne, obrazowe, konsultacje specjalistyczne w razie wskazań). Do uwzględnienia konsultacja dietetyczna (na którą należy zgłosić się z wynikami wykonanych badań) oraz konsultacja psychologiczna.

Answer 40

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 41

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Zawsze lepiej skorzystać z profesjonalnej pomocy wcześniej - wtedy o wiele łatwiej zapobiegać powikłaniom choroby otyłościowej.
Trzeba przeprowadzić dokładny wywiad oraz znaleźć przyczynę Pani/Pana problemów oraz ją leczyć - nie zawsze farmakologicznie .

Answer 42

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT)

Umów wizytę

Dzień dobry. Jeśli zauważa Pan/Pani narastające trudności z kontrolowaniem jedzenia, wzrost masy ciała oraz nieskuteczne próby samodzielnych zmian, konsultacja ze specjalistą może być dobrym krokiem. Lekarz pomoże ocenić stan zdrowia, wykluczyć czynniki medyczne wpływające na masę ciała oraz dobrać odpowiednie formy leczenia i wsparcia. Warto również rozważyć pracę z psychoterapeutą lub psychologiem ponieważ podjadanie często jest związane nie tylko z głodem fizycznym, ale także ze stresem, emocjami, nawykami czy sposobem myślenia o jedzeniu. Celem terapii nie jest wyłącznie kontrolowanie masy ciała, ale zrozumienie mechanizmów utrudniających zmianę i wypracowanie bardziej pomocnych strategii. Im wcześniej zostanie podjęta kompleksowa pomoc, tym większa szansa na trwałą poprawę:)

Answer 43

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Jeśli rozważa Pani leczenie farmakologiczne otyłości, warto umówić się na konsultację z lekarzem, który oceni, czy istnieją wskazania do takiej terapii, wykluczy przeciwwskazania oraz dobierze najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodę leczenia dostosowaną do Pani stanu zdrowia.

Answer 44

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się do lekarza rodzinnego/lekarza prowadzącego, który znając Panią jako pacjentkę, mając wiedzę na temat całości obrazu klinicznego, odpowie na Pani pytania, uwzględniając ewentualne wskazania i przeciwwskazania do wdrożenia takiej terapii u Pani.

Answer 45

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 46

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Leczenie farmakologiczne otyłości może być bardzo pomocne, ale samo w sobie nie wystarczy, aby utrzymać stałą masę ciała po zakończeniu leczenia.
Ma przede wszystkim ułatwić redukcję masy ciała i pomóc w tym czasie stopniowo budować nowe, zdrowe nawyki żywieniowe oraz dotyczące aktywności fizycznej, które w dłuższej perspektywie zapewnią utrzymanie stałej i prawidłowej masy ciała.
Zapraszam na konsultację - wytłumaczę mechanizm działania leków, ewentualne skutki oraz odpowiem na wszystkie pytania.

Answer 47

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 48

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość brzuszna może zwiększać ryzyko cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych mimo prawidłowego BMI, dlatego konsultacja lekarska jest wskazana zwłaszcza przy obwodzie talii >80 cm u kobiety lub >94 cm u mężczyzny, nieprawidłowym ciśnieniu, glukozie lub lipidogramie, a także przy szybkim niewyjaśnionym powiększaniu się brzucha, bólu, duszności albo obrzękach.

Answer 49

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Określenie potencjalnych przyczyn przyrostu masy ciała, ukierunkowanie postępowania, omówienie dalszych kroków - wymagają pełnej wiedzy na temat pacjentki, czyli pełnego wywiadu medycznego i badania fizykalnego (m.in. wiek, ew.schorzenia współistniejące i stosowane leki, wywiad ginekologiczny, używki itp.). Należy więc zgłosić się na wizytę do lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodziny/internista), który wyda stosowne zalecenia, po uwzględnieniu wszystkich niezbędnych elementów oceny lekarskiej.

Answer 50

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Answer 51

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Answer 52

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Proszę zabrać ze sobą aktualne wyniki badań, które już zostały wykonane. Po przeprowadzonym badaniu pacjenta lekarz sam podejmie decyzję czy konieczna jest dalsza diagnostyka i jakie badania do wykonania należy zlecić.

Answer 53

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przed pierwszą wizytą warto mieć aktualną morfologię, glukozę na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST, kreatyninę z eGFR i TSH, ponieważ pomagają wykryć cukrzycę, dyslipidemię, stłuszczenie wątroby, choroby nerek i tarczycy, natomiast pozostałe badania hormonalne lekarz dobiera dopiero na podstawie objawów i wywiadu.

Answer 54

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Istotne będą dane z pełnego wywiadu medycznego zebranego podczas wizyty oraz badanie fizykalne przeprowadzone przez lekarza. W oparciu o powyższe lekarz wyda zalecenia dotyczące kroków diagnostycznych. Na pierwszą wizytę należy zabrać posiadaną ew. dokumentację medyczną.

Answer 55

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Dzień dobry, na pierwszą wizytę warto przygotować swoją pełną dokumentację medyczną - informacje m.in. o chorobach przewlekłych, listę stosowanych leków na stałe wraz z dawkami, informacje o przebytych chorobach oraz o chorobach występujących w rodzinie.
Warto zabrać ze sobą ostatnie wyniki badań laboratoryjnych.
Lekarz po zebraniu wywiadu z Pacjentem dobiera badania niezbędne do wybrania odpowiedniej terapii oraz do wykluczenia ewentualnych przeciwskazań. Są to m.in. lipidogram, kreatynina w celu oceny funkcji nerek, TSH w celu wykluczenia problemów z tarczycą, hemoglobinę glikowaną, która pokazuje na jakim poziomie kształtował się poziom "cukru" we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy oraz ALT i AST w celu wykluczenia problemów z wątrobą.
Zapraszam na konsultację, dobierzemy odpowiedni zestaw badań laboratoryjnych oraz optymalną farmakoterapię - zapraszam również na wizyty online.

Answer 56

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W pierwszej kolejności warto zgłosić się na wizytę do lekarza rodzinnego/internisty - zbierze dokładny wywiad medyczny, przeprowadzi badanie fizykalne i w oparciu o powyższe zleci właściwe badania (laboratoryjne, obrazowe), a po interpretacji wyników określi dalszą drogę postępowania, z uwzględnieniem wskazówek niefarmakologicznych, leczenia farmakologicznego, konsultacji specjalistycznych w razie wskazań. Z wynikami wykonanych badań zalecana również konsultacja/opieka dietetyka.

Answer 57

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Warto zgłosić się do lekarza już teraz, a farmakoterapię zwykle rozważa się przy BMI ≥30 kg/m² lub ≥27 kg/m² z chorobami związanymi z masą ciała, po indywidualnej ocenie przeciwwskazań i dotychczasowego leczenia.

Answer 58

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 59

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto zgłosić się do lekarza obesitologa (zajmującego się leczeniem otyłości), który posiada certyfikat Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości.
Lekarz zbierze wywiad, zbada, zleci dodatkowe badania obrazowe i laboratoryjne oraz jeśli będą ku temu wskazania zaproponuje farmakologiczne leczenie otyłości.
Farmakologiczne leczenie otyłości rozważa się przede wszystkim przy BMI ≥30 kg/m² lub przy BMI ≥27 kg/m², jeśli występują choroby lub czynniki ryzyka związane z otyłością. Leki stosuje się jako element kompleksowego leczenia — razem ze zmianą sposobu odżywiania, aktywnością fizyczną i pracą nad nawykami.

Answer 60

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W pierwszej kolejności warto omówić zasady postępowania, uzyskać wskazówki dotyczące aktywności/zdrowego, prawidłowego stylu życia z lekarzem prowadzącym (rodzinnym i/lub kardiologiem) znającym Pana jako pacjenta (m.in. wyniki badań, schorzenia współistniejące, stosowane leki); a włączanie samodzielne suplementów, zwłaszcza przy farmakoterapii nadciśnienia tętniczego jest przeciwwskazane.

Answer 61

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie każdą nieczynną nerkę trzeba usuwać niezwłocznie — wskazaniem do operacji są m.in. nawracające zakażenia, ból, kamica lub zastój, niekontrolowane nadciśnienie albo podejrzenie nowotworu, a decyzję powinien poprzedzić przegląd badań obrazowych, scyntygrafii funkcji nerek i ocena ryzyka operacyjnego u urologa.

Tata nie musi wyrażać zgody bez pełnego wyjaśnienia wskazań; warto poprosić o drugą konsultację urologiczną i zapytać wprost, co grozi przy obserwacji oraz czy operacja jest pilna, planowa czy tylko zalecana.

Answer 62

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 63

Julia Grotnik

dietetyk pediatryczny, dietetyk kliniczny, dietetyk dziecięcy, dietetyk młodzieży

Umów wizytę

Dzień dobry, w przypadku przyjmowania jakichkolwiek leków warto skonsultować suplementację z lekarzem. Suplementy różnego rodzaju mogą wpływać na działanie leków, osłabiać je lub nasilać.

Inną kwestią jest zasadność wprowadzania suplementacji przy rozpoczynaniu aktywnego trybu życia. Jest to sprawa indywidualna i dobrze byłoby skonsultować się z dietetykiem, który doradzi, jak dostosować sposób odżywiania i suplementację do planowanej aktywności fizycznej.

Answer 64

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Obserwowane dolegliwości proszę zgłosić lekarzowi prowadzącemu/rodzinnemu, który po kontrolnym badaniu fizykalnym ew.uzupełni diagnostykę o badania obrazowe kręgosłupa, a po ich wykonaniu i ocenie - do uwzględnienia fizjoterapia, odpowiednio dobrane przez fizjoterapeutę ćwiczenia, w tym ćwiczenia wzmacniające.

Answer 65

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Ból między łopatkami może wynikać ze słabszych mięśni brzucha i pleców, nagłej zmiany postawy oraz cwiczen ( pompki/hantle )— ciało po latach garbienia się musi się „przestawić”, więc lepiej zwiększać ćwiczenia stopniowo i rozważyć fizjoterapeutę, który dobierze bezpieczne ćwiczenia na odcinek piersiowy, łopatki i core.

Jeśli pojawi się ucisk w klatce, duszność, zimne poty, ból promieniujący do ręki/szczęki, omdlenie albo ból przy wysiłku; planowo warto skontrolować cholesterol, ciśnienie i omówić z lekarzem bezpieczeństwo treningu.

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)

Answer 66

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.

Dlaczego rano ważę mniej niż wieczorem? Fizjologia dobowych wahań wagi

Dlaczego rano ważę mniej niż wieczorem? Kluczowe mechanizmy

Rola wody i soli w dobowej zmianie masy ciała

Przyczyny dobowych wahań wagi – o czym warto pamiętać?

Jak prawidłowo kontrolować masę ciała podczas leczenia nadwagi?

Sprawdź, czy warto skonsultować się ze specjalistą

Kalkulator tkanki tłuszczowej

Najczęściej zadawane pytania

Leki powiązane z tematem: