Dlaczego rano ważę mniej niż wieczorem? Fizjologia dobowych wahań wagi

Question

Czy operacja bariatryczna jest rozwiązaniem dla każdego pacjenta z otyłością?

Od kilku lat bezskutecznie próbuję zmniejszyć masę ciała różnymi metodami i zaczynam zastanawiać się nad operacją bariatryczną. Jednocześnie mam obawy związane z takim zabiegiem i nie wiem, kiedy w ogóle bierze się go pod uwagę. Jakie czynniki decydują o tym, czy pacjent może...

Answer 1

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Omówienie wskazań i przeciwwskazań do określonego rodzaju postępowania (np.zabiegowego) - w gestii lekarza konsultującego (obesitolog, bariatra) - który może na powyższe pytanie odpowiedzieć znając całość obrazu klinicznego (po zapoznaniu się z historią pacjenta, przeprowadzeniu badania fizykalnego, ocenie wyników badań itp.), który warunkuje indywidualny, dla określonego pacjenta, sposób postępowania.

Answer 2

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 3

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie — operacja bariatryczna nie jest rozwiązaniem dla każdego pacjenta z otyłością. Kwalifikacja zależy przede wszystkim od stopnia otyłości, chorób współistniejących, dotychczasowych prób leczenia zachowawczego, ogólnego stanu zdrowia oraz gotowości do trwałej zmiany sposobu żywienia i regularnych kontroli po zabiegu.

Najczęściej bierze się ją pod uwagę przy znacznej otyłości, zwłaszcza gdy towarzyszą jej powikłania metaboliczne lub inne choroby związane z masą ciała. Decyzję podejmuje zespół bariatryczny po ocenie internistycznej, chirurgicznej, dietetycznej i często psychologicznej.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 4

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, niektóre leki mogą sprzyjać przyrostowi masy ciała lub utrudniać jej redukcję, dlatego warto przeanalizować konkretne preparaty z lekarzem i nie odstawiać ich samodzielnie — często można rozważyć zmianę dawki lub terapii na bardziej neutralną metabolicznie.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 5

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się kontrolnie do lekarza, który wdrożył określone leki, z którymi wiąże Pani możliwy wpływ na wagę ciała - lekarz odpowie na pytania, ukierunkuje dalsze postępowanie; samodzielnie nie należy modyfikować dawki ani leku/leków odstawiać.

Answer 6

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 7

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Taki zestaw objawów może występować przy zespole Cushinga, ale nie jest dla niego swoisty i znacznie częściej ma inne przyczyny. Warto omówić diagnostykę z lekarzem; do badań przesiewowych należą m.in. nocny test hamowania 1 mg deksametazonu, późnowieczorny kortyzol w ślinie lub wolny kortyzol w dobowej zbiórce moczu — przypadkowy kortyzol z krwi nie jest dobrym testem przesiewowym. Są to badania specjalistyczne i powinny być zlecane przez lekarza endokrynologa a nie wykonywane samodzielnie

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 8

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W pierwszej kolejności - proszę zgłosić się do lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista). Niezbędne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego, przeprowadzenie badania fizykalnego i wówczas wdrożenie diagnostyki (laboratoryjna, obrazowa), konsultacji specjalistycznych (endokrynologiczna, ginekologiczna). Całość postępowania powinna odbywać się pod kontrolą lekarza prowadzącego, oceniającego wyniki badań i na bieżąco wytyczającego ścieżkę postępowania.

Answer 9

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 10

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 11

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Warto dokonać oceny kontrolnej stanu zdrowia u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista). Lekarz po zebraniu pełnego wywiadu medycznego, przeprowadzeniu badania fizykalnego omówi dalsze postępowanie np. w zakresie diagnostyki uzupełniającej (laboratoryjnej, obrazowej) czy konsultacji (np. dietetyczna, obesitologiczna).

Answer 12

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, można mieć otyłość mimo subiektywnie niewielkiej ilości spożywanego jedzenia, ponieważ na masę ciała wpływa nie tylko objętość posiłków, ale też ich kaloryczność, aktywność fizyczna, sen, stres, wiek, gospodarka hormonalna oraz niektóre leki. Warto przeanalizować jadłospis przez kilka dni i omówić z lekarzem podstawową diagnostykę, m.in. TSH, glukozę/HbA1c oraz inne badania zależnie od objawów i wywiadu, zamiast zakładać jedną przyczynę. (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 13

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Taka sytuacja wymaga konsultacji lekarskiej, ponieważ przyrost masy ciała może mieć wiele przyczyn i powinien być oceniony w szerszym kontekście klinicznym.

Answer 14

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku braku efektywności starań wskazana jest konsultacja ginekologiczna, na której lekarz po zebraniu od Państwa pełnego wywiadu medycznego, zbadaniu Pani określi kierunek postępowania diagnostycznego. Otyłość może mieć wpływ/utrudniać zajście w ciążę - poza konsultacją ginekologiczną wskazana jest również kontrola u lekarza rodzinnego/internisty bądź bezpośrednio u obesitologa, aby przeprowadzić kontrolną ocenę Pani stanu zdrowia, wykonać niezbędne badania kontrolne i wówczas odpowiednio ukierunkować dalsze postępowanie.

Answer 15

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania w tym skierowania do poradni leczenia niepłodności.

Answer 16

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może wpływać na płodność m.in. przez zaburzenia owulacji, insulinooporność i zmiany hormonalne, ale nie oznacza to, że ciąża jest niemożliwa; u części kobiet nawet umiarkowana redukcja masy ciała, np. o 5–10%, może poprawić regularność owulacji i zwiększyć szanse na ciążę, dlatego warto równolegle prowadzić bezpieczną redukcję masy ciała i standardową diagnostykę płodności, jeśli starania się przedłużają (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 17

Kamil Zaręba

androlog, ginekolog - położnik

Umów wizytę

Tak, zbyt wysokie BMI może zaburzyć płodność. Jeśli starania o dziecko trwają powyżej roku należy zgłosić się na konsultację lekarską. Niniejsza informacja ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej.

Answer 18

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Tak, redukcja masy ciała może zwiększyć szanse na zajście w ciążę.
Redukcja masy ciała już o kilka procent może poprawić owulację.
Przy przygotowaniach do ciąży warto uwzględnić też normalizację masy ciała.

Answer 19

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 20

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Osoby z nadwagą/otyłością są bardziej narażone na wystąpienie schorzeń dotyczących m.in. układu sercowo-naczyniowego, kostno-stawowego. Ważne jest nie tylko leczenie samej otyłości, ale i profilaktyka zabezpieczająca pacjenta przed wystąpieniem powikłań. Wskazana jest wizyta u lekarza, w warunkach stacjonarnych - można zgłosić się w pierwszej kolejności do lekarza rodzinnego, który oceni kontrolnie stan zdrowia badaniem fizykalnym i badaniami uzupełniającymi (m.in. bad.laboratoryjne, ekg, pomiar ciśnienia tętniczego, kontrolne badania obrazowe typu usg j.brz., rtg klatki piersiowej) i wdroży odpowiednie zalecenia dotyczące dalszego postępowania (np. w zakresie diagnostyki uzupełniającej, konsultacji specjalistycznych).

Answer 21

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak — otyłość można i warto leczyć także wtedy, gdy nie ma jeszcze powikłań, bo sama nadmierna masa ciała zwiększa ryzyko ich rozwoju; podstawą są dieta, aktywność i zmiana stylu życia, a przy odpowiednio wysokim BMI można dodatkowo rozważyć leczenie farmakologiczne, najlepiej po ocenie przez lekarza zajmującego się leczeniem otyłości (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 22

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Trzeba Panią dokładnie zbadać i ocenić czy wymaga Pani już wsparcia farmakologicznego w leczeniu otyłości czy na tym etapie wystarczy modyfikacja stylu życia.
Proszę pamiętać, że otyłość jest chorobą przewlekłą, która powoduje ponad 200 różnych powikłań, lepiej zapobiegać niż leczyć.

Answer 23

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, nadwaga i otyłość zwiększają obciążenie stawów kolanowych i mogą nasilać ból, a redukcja masy ciała często zmniejsza dolegliwości i poprawia sprawność (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 24

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Nadwaga jest stanem, w którym dochodzi do nadmiernego obciążania stawów kolanowych, tym niemniej, aby zweryfikować podłoże dolegliwości należy zgłosić się do lekarza w warunkach stacjonarnych, aby mógł przeprowadzić badanie fizykalne, zebrać pełen wywiad medyczny i ukierunkować postępowanie w zakresie diagnostyki, leczenia.

Answer 25

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jak najbardziej nadwaga czy otyłość powoduje zwiększone obciążenie stawów np. kolanowych. Może to powodować dolegliwości bólowe.
Jednak należy Panią/Pana dokładnie zbadać, wykonać dodatkowe badania, aby w 100% potwierdzić, że bóle stawów kolanowych są spowodowane nadmierną masą ciała. Każdy przypadek jest inny i wymaga konsultacji lekarskiej.

Answer 26

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 27

Umów wizytę

Zdecydowanie, tak. Ale to nie koniecznie musi wystarczyć. Przy długotrwałym obciążeniu stawów mogło dojść do zmian zwyrodnieniowych. Zalecana konsultacja z lekarzem rodzinnym w celu oceny stawów w badaniach obrazowych i oceny stanów zapalnych w badaniach laboratoryjnych

Answer 28

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Tak. Jeśli nadmierna masa ciała utrzymuje się od kilku lat, warto wykonać podstawową ocenę stanu zdrowia, nawet jeżeli na co dzień nie odczuwa się żadnych dolegliwości.
Otyłość może przez długi czas rozwijać swoje konsekwencje bez wyraźnych objawów. Z czasem może wpływać m.in. na gospodarkę metaboliczną, układ krążenia, wątrobę czy funkcjonowanie innych narządów.
Dlatego podczas diagnostyki warto ocenić przede wszystkim, czy nadmierna masa ciała zaczęła już wpływać na organizm i czy pojawiły się czynniki zwiększające ryzyko chorób metabolicznych.
Zakres badań powinien być dobierany indywidualnie – w zależności od wieku, stanu zdrowia, występujących objawów, przyjmowanych leków oraz wywiadu rodzinnego. Warto pamiętać, że sama masa ciała nie mówi wszystkiego o stanie zdrowia. Znacznie ważniejsza jest ocena całego obrazu klinicznego i możliwych powikłań.
Jeżeli nadwaga lub otyłość utrzymuje się od dłuższego czasu i do tej pory nie była wykonywana szersza diagnostyka, warto omówić to podczas konsultacji z lekarzem lub dietetykiem klinicznym i dobrać odpowiedni zakres badań.

Answer 29

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przy otyłości warto zgłosić się do lekarza rodzinnego i zacząć od pomiaru ciśnienia i obwodu talii oraz badań takich jak glukoza na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST i kreatynina z eGFR, a dalsze badania (np. TSH) dobrać do objawów i wywiadu po konsultacji z lekarzem (Jest to informacja, co można by zrobić w podobnych przypadkach. Nie jest to indywidualna konsultacja. Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie w bezpośredniej konsultacji z lekarzem.)

Answer 30

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana wizyta stacjonarna u lekarza rodzinnego. Po zebraniu pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzeniu badania fizykalnego lekarz ukierunkuje postępowanie diagnostyczne w zakresie badań laboratoryjnych, obrazowych, ew. konsultacji specjalistycznych; omówi zalecenia niefarmakologiczne dotyczące postępowania w ramach profilaktyki i/lub leczenia.

Answer 31

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 32

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna stacjonarna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, kttory przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 33

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Mounjaro rzadko powoduje istotną hipoglikemię u osób bez cukrzycy, a wartości 70–79 mg/dl nie są jeszcze hipoglikemią, jednak przy nawracających objawach lub spadkach <70 mg/dl proszę skontaktować się z lekarzem prowadzącym przed kolejną dawką, zamiast zakładać, że samo się ustabilizuje.

Answer 34

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana jest kontrolna wizyta/konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który wdrożył Mounjaro; należy lekarzowi zgłosić obserwowane dolegliwości, aby mógł wprowadzić ewentualne modyfikacje leczenia, w przypadku wskazań do nich.

Answer 35

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem prowadzącym, ponieważ nawracające objawy przy glikemii <80 mg/dl wymagają oceny, a dawki Mounjaro nie należy samodzielnie zwiększać ani zmieniać.

Answer 36

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem w celu odpowiedniego dobrania dawki leku. Lekarz oceni stan kliniczny oraz zaproponuje ewentualne zmiany w schemacie dawkowania.
Nie powinno się samodzielnie modyfikować dawkowania.

Answer 37

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

U dorosłych nadwaga to zwykle BMI 25–29,9 kg/m², a otyłość zaczyna się od BMI ≥30 kg/m² i jest chorobą wymagającą leczenia; warto zgłosić się wcześniej, zwłaszcza jeśli pojawiają się powikłania takie jak nadciśnienie, stan przedcukrzycowy/cukrzyca, zaburzenia lipidowe.

Answer 38

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Aby omówić zindywidualizowane dla Pani zalecenia warto zgłosić się do lekarza już teraz, bowiem nie tylko leczenie jest istotne, ale i wszelaka profilaktyka. Wskazana jest wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który opierając się o pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne ukierunkuje dalsze postępowanie.

Answer 39

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 40

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem rodzinnym lub specjalistą leczenia otyłości, ponieważ BMI ≥25 oznacza nadwagę, a ≥30 otyłość, która jest chorobą przewlekłą i warto ją leczyć zanim pojawią się powikłania.

Answer 41

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto skonsultować się z lekarzem zajmującym się leczeniem otyłości, aby na podstawie pomiarów masy ciała, wzrostu obliczyć BMI oraz sprawdzić obwody talii i bioder.
Otyłość jest chorobą, która może powodować ponad 200 różnych powikłań - lepiej zapobiegać niż leczyć.

Answer 42

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Na początek warto skonsultować się z dietetykiem klinicznym. Specjalista pomoże ocenić nie tylko kaloryczność diety, ale również skład ciała, sposób odżywiania, aktywność, sen, czynniki metaboliczne i ewentualne choroby współistniejące.

Answer 43

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może nasilać zmęczenie, m.in. przez większy wysiłek organizmu i bezdech senny, ale warto wykluczyć inne przyczyny, wykonując morfologię, ferrytynę, TSH, glukozę na czczo lub HbA1c, kreatyninę, ALT/AST i CRP, a przy chrapaniu lub senności dziennej omówić z lekarzem diagnostykę bezdechu sennego.

Answer 44

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 45

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Otyłości mogą towarzyszyć zaburzenia, które mogą być również przyczyną opisywanych dolegliwości. Warto umówić wizytę stacjonarną u lekarza (lekarz rodzinny/internista) - ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzenie badania fizykalnego, w oparciu o które ukierunkować można zindywidualizowane zalecenia diagnostyczne, włączając w to określone badania laboratoryjne, obrazowe czy niezbędne konsultacje specjalistyczne.

Answer 46

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Dzień dobry, jak najbardziej nadmierna masa ciała może wpływać na ogólne samopoczucie.
Warto umówić się na konsultację podczas której zostanie przeprowadzone badanie przedmiotowe i podmiotowe, dobierzemy odpowiednie badania laboratoryjne.
Warto ocenić m.in morfologię, ferrytynę, TSH.
Zapraszam na konsultację.
Wspólnie dobierzemy odpowiedni pakiet badań.

Answer 47

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem POZ, ponieważ otyłość może powodować zmęczenie, m.in. przez bezdech senny, ale należy wykluczyć także niedokrwistość, zaburzenia tarczycy czy cukrzycę

Answer 48

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się na wizytę stacjonarną do lekarza rodzinnego/internisty. Problemy z zasypianiem, brak redukcji wagi ciała pomimo wdrożonych zmian stylu życia mogą mieć swoją przyczynę, a żeby można ją było zidentyfikować ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i zbadanie fizykalne pacjenta. W następnej kolejności, w oparciu o powyższe-lekarz zleci niezbędne badania (laboratoryjne, obrazowe, konsultacje).

Answer 49

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, niedobór i zła jakość snu mogą utrudniać redukcję masy ciała przez nasilenie apetytu i zaburzenie regulacji metabolicznej, dlatego warto dążyć do 7–9 godzin snu oraz skonsultować się z lekarzem, jeśli częste wybudzenia utrzymują się lub towarzyszą im chrapanie i senność dzienna.

Answer 50

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 51

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT), psycholog

Umów wizytę

Dzień dobry. Tak, przewlekłe problemy ze snem mogą utrudniać redukcję masy ciała, ponieważ wpływają m.in. na regulację hormonów odpowiedzialnych za głód i sytość, poziom energii oraz zdolność do radzenia sobie ze stresem. Warto przyjrzeć się zarówno nawykom związanym ze snem (np. regularnym godzinom zasypiania, korzystaniu z ekranów wieczorem czy spożywaniu kofeiny), jak i ewentualnym czynnikom medycznym, dlatego dobrze skonsultować się z lekarzem, jeśli trudności utrzymują się dłużej. W terapii CBT można również pracować nad bezsennością (CBT-I), która jest skuteczną metodą poprawy jakości snu. Lepszy sen sam w sobie nie gwarantuje utraty kilogramów, ale może znacząco ułatwić osiągnięcie tego celu.

Answer 52

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jak najbardziej słaba jakość snu może mieć wpływ na redukcję masy ciała.
Warto umówić się na konsultację, przeanalizować szczegółowo Pani/Pana problem oraz znaleźć przyczynę tych dolegliwości.

Answer 53

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Warto zgłosić się do lekarza lub obesitologa już teraz, ponieważ narastająca masa ciała mimo podejmowanych prób, BMI w zakresie nadwagi oraz trudność w kontrolowaniu jedzenia są wskazaniem do profesjonalnej oceny przyczyn i dobrania odpowiedniego leczenia.

Answer 54

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana wizyta w warunkach stacjonarnych - lekarz rodzinny/internista; ważny jest pełen wywiad medyczny, badanie pacjenta, które będą poprzedzały ukierunkowanie postępowania (kontrolne bad.laboratoryjne, obrazowe, konsultacje specjalistyczne w razie wskazań). Do uwzględnienia konsultacja dietetyczna (na którą należy zgłosić się z wynikami wykonanych badań) oraz konsultacja psychologiczna.

Answer 55

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 56

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Zawsze lepiej skorzystać z profesjonalnej pomocy wcześniej - wtedy o wiele łatwiej zapobiegać powikłaniom choroby otyłościowej.
Trzeba przeprowadzić dokładny wywiad oraz znaleźć przyczynę Pani/Pana problemów oraz ją leczyć - nie zawsze farmakologicznie .

Answer 57

Izabela Stanowska

psychoterapeuta poznawczo-behawioralny (CBT), psycholog

Umów wizytę

Dzień dobry. Jeśli zauważa Pan/Pani narastające trudności z kontrolowaniem jedzenia, wzrost masy ciała oraz nieskuteczne próby samodzielnych zmian, konsultacja ze specjalistą może być dobrym krokiem. Lekarz pomoże ocenić stan zdrowia, wykluczyć czynniki medyczne wpływające na masę ciała oraz dobrać odpowiednie formy leczenia i wsparcia. Warto również rozważyć pracę z psychoterapeutą lub psychologiem ponieważ podjadanie często jest związane nie tylko z głodem fizycznym, ale także ze stresem, emocjami, nawykami czy sposobem myślenia o jedzeniu. Celem terapii nie jest wyłącznie kontrolowanie masy ciała, ale zrozumienie mechanizmów utrudniających zmianę i wypracowanie bardziej pomocnych strategii. Im wcześniej zostanie podjęta kompleksowa pomoc, tym większa szansa na trwałą poprawę:)

Answer 58

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Jeśli rozważa Pani leczenie farmakologiczne otyłości, warto umówić się na konsultację z lekarzem, który oceni, czy istnieją wskazania do takiej terapii, wykluczy przeciwwskazania oraz dobierze najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodę leczenia dostosowaną do Pani stanu zdrowia.

Answer 59

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się do lekarza rodzinnego/lekarza prowadzącego, który znając Panią jako pacjentkę, mając wiedzę na temat całości obrazu klinicznego, odpowie na Pani pytania, uwzględniając ewentualne wskazania i przeciwwskazania do wdrożenia takiej terapii u Pani.

Answer 60

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 61

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Leczenie farmakologiczne otyłości może być bardzo pomocne, ale samo w sobie nie wystarczy, aby utrzymać stałą masę ciała po zakończeniu leczenia.
Ma przede wszystkim ułatwić redukcję masy ciała i pomóc w tym czasie stopniowo budować nowe, zdrowe nawyki żywieniowe oraz dotyczące aktywności fizycznej, które w dłuższej perspektywie zapewnią utrzymanie stałej i prawidłowej masy ciała.
Zapraszam na konsultację - wytłumaczę mechanizm działania leków, ewentualne skutki oraz odpowiem na wszystkie pytania.

Answer 62

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 63

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość brzuszna może zwiększać ryzyko cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych mimo prawidłowego BMI, dlatego konsultacja lekarska jest wskazana zwłaszcza przy obwodzie talii >80 cm u kobiety lub >94 cm u mężczyzny, nieprawidłowym ciśnieniu, glukozie lub lipidogramie, a także przy szybkim niewyjaśnionym powiększaniu się brzucha, bólu, duszności albo obrzękach.

Answer 64

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Określenie potencjalnych przyczyn przyrostu masy ciała, ukierunkowanie postępowania, omówienie dalszych kroków - wymagają pełnej wiedzy na temat pacjentki, czyli pełnego wywiadu medycznego i badania fizykalnego (m.in. wiek, ew.schorzenia współistniejące i stosowane leki, wywiad ginekologiczny, używki itp.). Należy więc zgłosić się na wizytę do lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodziny/internista), który wyda stosowne zalecenia, po uwzględnieniu wszystkich niezbędnych elementów oceny lekarskiej.

Answer 65

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Answer 66

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Jeśli ma Pani jakiekolwiek wątpliwości warto skonsultować się z lekarzem obesitologiem, który zajmuje się leczeniem otyłości.
Trzeba Panią dokładnie zbadać, przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych oraz obrazowych.
Otyłość brzuszna zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe oraz ryzyko rozwoju cukrzycy.
Warto działać wcześniej.

Dlaczego rano ważę mniej niż wieczorem? Fizjologia dobowych wahań wagi

Dlaczego rano ważę mniej niż wieczorem? Kluczowe mechanizmy

Rola wody i soli w dobowej zmianie masy ciała

Przyczyny dobowych wahań wagi – o czym warto pamiętać?

Jak prawidłowo kontrolować masę ciała podczas leczenia nadwagi?

Sprawdź, czy warto skonsultować się ze specjalistą

Kalkulator tkanki tłuszczowej

Najczęściej zadawane pytania

Leki powiązane z tematem: