ck
Zgoda
Szczegóły
O plikach cookies
Niniejsza strona korzysta z plików cookie
Wykorzystujemy pliki cookie do spersonalizowania treści i reklam, aby oferować funkcje społecznościowe i analizować ruch w naszej witrynie. Informacje o tym, jak korzystasz z naszej witryny, udostępniamy partnerom społecznościowym, reklamowym i analitycznym. Partnerzy mogą połączyć te informacje z innymi danymi otrzymanymi od Ciebie lub uzyskanymi podczas korzystania z ich usług.
Ciasteczka systemowe
Niezbędne pliki cookie przyczyniają się do użyteczności strony poprzez umożliwianie podstawowych funkcji takich jak nawigacja na stronie i dostęp do bezpiecznych obszarów strony internetowej. Strona internetowa nie może funkcjonować poprawnie bez tych ciasteczek.
Ciasteczka reklamowe
Marketingowe pliki cookie stosowane są w celu śledzenia użytkowników na stronach internetowych. Celem jest wyświetlanie reklam, które są istotne i interesujące dla poszczególnych użytkowników i tym samym bardziej cenne dla wydawców i reklamodawców strony trzeciej.
Ciasteczka statystyczne
Statystyczne pliki cookie pomagają właścicielem stron internetowych zrozumieć, w jaki sposób różni użytkownicy zachowują się na stronie, gromadząc i zgłaszając anonimowe informacje.
Pliki cookie (ciasteczka) to małe pliki tekstowe, które mogą być stosowane przez strony internetowe, aby użytkownicy mogli korzystać ze stron w bardziej sprawny sposób.

Prawo stanowi, że możemy przechowywać pliki cookie na urządzeniu użytkownika, jeśli jest to niezbędne do funkcjonowania niniejszej strony. Do wszystkich innych rodzajów plików cookie potrzebujemy zezwolenia użytkownika.

Niniejsza strona korzysta z różnych rodzajów plików cookie. Niektóre pliki cookie umieszczane są przez usługi stron trzecich, które pojawiają się na naszych stronach.

W dowolnej chwili możesz wycofać swoją zgodę w Deklaracji dot. plików cookie na naszej witrynie.

Dowiedz się więcej na temat tego, kim jesteśmy, jak można się z nami skontaktować i w jaki sposób przetwarzamy dane osobowe w ramach Polityki prywatności.

Prosimy o podanie identyfikatora Pana(Pani) zgody i daty kontaktu z nami w sprawie Pana(Pani) zgody
  1. Artykuły
  2. Otyłość: jak skutecznie ją leczyć? Dietetyk odpowiada
  1. Artykuły
  2. Otyłość: jak skutecznie ją leczyć? Dietetyk odpowiada

Otyłość: jak skutecznie ją leczyć? Dietetyk odpowiada

Otyłość: jak skutecznie ją leczyć? Dietetyk odpowiada

Otyłość to jedno z najczęściej występujących schorzeń cywilizacyjnych, a jej skala rośnie na całym świecie, w tym również w Polsce. Aby skutecznie z nią walczyć, niezbędne jest kompleksowe podejście do problemu – nie tylko poprzez zmianę diety, ale także stylu życia i nawyków. Na temat przyczyn, objawów oraz leczenia otyłości rozmawialiśmy z psychodietetyczką Pauliną Błaszczak z Volta Medica.

Otyłość: jak skutecznie ją leczyć? Dietetyk odpowiada
Spis treści
arrow Kiedy mówimy o otyłości? arrow Jakie są przyczyny otyłości? arrow Skutki zdrowotne otyłości arrow Jak leczy się otyłość? arrow Rola wsparcia psychologicznego arrow Jak zapobiegać otyłości?

Kiedy mówimy o otyłości?

 

Otyłość diagnozujemy, gdy wskaźnik BMI (Body Mass Index) wynosi co najmniej 30. BMI to wskaźnik, który określa proporcję masy ciała do wzrostu, co pozwala ocenić zawartość tkanki tłuszczowej w organizmie. 

 

Jednak, jak podkreśla Paulina Błaszczak, wskaźnik BMI nie jest idealnym narzędziem we wszystkich przypadkach:

 

- Nie stosujemy go u kobiet w ciąży, u osób o rozbudowanej tkance mięśniowej, a także u dzieci w okresie dojrzewania i u osób starszych - wyjaśnia dietetyczka.

 

Oprócz BMI, warto wykorzystać inne metody, takie jak pomiar zawartości tkanki tłuszczowej, który można przeprowadzić za pomocą specjalistycznych urządzeń dostępnych w gabinetach dietetycznych. 

 

- Wskaźnikiem otyłości może być również pomiar obwodu talii – u kobiet nadwaga występuje przy obwodzie talii 80-87 cm, a u mężczyzn 90-94 cm. Wyższe wartości sugerują otyłość - dodaje ekspertka.

 

arrow Ciągle masz ochotę na słodycze? To nie zawsze głód. Dietetyk wyjaśnia, skąd bierze się apetyt na słodkie
arrow Schudnąć 5 kg w tydzień – czy to możliwe? Lekarz wyjaśnia, co naprawdę tracisz
arrow Psychogenne przyczyny otyłości: kiedy za nadwagą stoją emocje, a nie tylko dieta
arrow Aplikacja do liczenia kalorii – na co zwrócić uwagę przy wyborze?
arrow Kalkulator BMI – jak obliczyć wskaźnik masy ciała i co naprawdę mówi o zdrowiu
arrow Jedzmy powoli. Co tempo posiłków ma wspólnego z odchudzaniem?

Jakie są przyczyny otyłości?

 

Główna przyczyna otyłości to nadmierna podaż kalorii w stosunku do zapotrzebowania organizmu. 

 

- Największy problem stanowi regularne spożywanie produktów wysokoprzetworzonych, bogatych w tłuszcze i cukry, a także brak aktywności fizycznej – mówi Paulina Błaszczak. 

 

Współczesny styl życia, który charakteryzuje się siedzącym trybem pracy i szybkim tempem, sprzyja przybieraniu na wadze.

 

Istotnym czynnikiem są także problemy emocjonalne, takie jak depresja, stres i niska samoocena. 

 

- Wielu pacjentów z otyłością boryka się z zaburzeniami odżywiania, w tym z kompulsywnym objadaniem się, które często stanowi reakcję na trudne emocje – tłumaczy dietetyczka.

 

Skutki zdrowotne otyłości

 

Otyłość to nie tylko problem estetyczny, ale przede wszystkim zdrowotny. Prowadzi ona do rozwoju wielu poważnych chorób. 

 

- Pacjenci z otyłością są bardziej narażeni na cukrzycę typu 2, choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak zawały serca i udary mózgu, a także na nowotwory – zwłaszcza raka jelita grubego, prostaty i piersi – ostrzega Paulina Błaszczak.

 

Wśród innych konsekwencji otyłości dietetyczka wymienia również zwyrodnienia stawów, bóle kręgosłupa, a także problemy psychologiczne. 

 

- Otyłość może prowadzić do izolacji społecznej, obniżenia samooceny, a nawet depresji – dodaje.

 

Jak leczy się otyłość?

 

Leczenie otyłości to proces wieloetapowy, który wymaga zaangażowania kilku specjalistów. W pierwszej kolejności pacjent powinien udać się do internisty lub obesitologa, specjalizującego się w leczeniu otyłości. 

 

- Ważne jest również, by regularnie konsultować się z kardiologiem, ortopedą, endokrynologiem oraz dietetykiem. Dietetyk i psychodietetyk mogą pomóc w budowaniu zdrowej relacji z jedzeniem i pokonaniu barier psychicznych związanych z odchudzanie  – wyjaśnia dietetyczka.

 

Leczenie opiera się na kilku filarach: zmianie diety, zwiększeniu aktywności fizycznej, wsparciu psychologicznym oraz, w razie potrzeby, leczeniu farmakologicznym lub chirurgicznym. 

 

- Dieta powinna opierać się na spożywaniu zdrowych, niskokalorycznych produktów, takich jak warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty, chude białka i zdrowe tłuszcze. Kluczowe jest też ograniczenie kalorii poprzez kontrolowanie porcji i rezygnację z wysokoprzetworzonych produktów” – mówi Paulina Błaszczak.

 

Aktywność fizyczna to kolejny nieodłączny element kuracji. 

 

- Zalecana jest umiarkowana aktywność fizyczna przez co najmniej 150 minut tygodniowo – może to być spacer, jazda na rowerze czy pływanie – dodaje specjalistka. 

 

Ważne jest także unikanie siedzącego trybu życia, co można osiągnąć przez małe zmiany, np. częstsze chodzenie pieszo lub korzystanie ze schodów zamiast windy.

 

Rola wsparcia psychologicznego

 

Paulina Błaszczak podkreśla, jak ważne jest wsparcie psychologiczne w walce z otyłością. 

 

- Terapia behawioralna oraz konsultacje z psychodietetykiem mogą pomóc pacjentom zrozumieć ich nawyki żywieniowe i nauczyć ich, jak radzić sobie ze stresem oraz emocjami, które często prowadzą do przejadania się – wyjaśnia.

 

W trudniejszych przypadkach otyłości lekarze mogą zalecić farmakoterapię. 

 

- Leki na odchudzanie stosuje się w powiązaniu z dietą i aktywnością fizyczną, a ich przyjmowanie powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza – mówi dietetyczka.

 

W przypadkach ciężkiej otyłości rozważa się także leczenie chirurgiczne, takie jak by-pass żołądkowy lub resekcja rękawowa żołądka. 

 

- Operacje te mogą być skuteczne, ale długoterminowy sukces zależy od zmiany nawyków żywieniowych i stylu życia pacjenta – dodaje Paulina Błaszczak.

 

Jak zapobiegać otyłości?

 

Profilaktyka otyłości jest kluczowa dla zdrowia i jakości życia. 

 

- Warto ograniczyć spożywanie wysokoprzetworzonych produktów bogatych w tłuszcz i cukier, zwiększyć ilość warzyw i owoców w diecie, dbać o regularność posiłków i aktywność fizyczną  – podsumowuje dietetyczka. 

 

Dodatkowo należy unikać stresu, zadbać o dobrą jakość snu oraz zrezygnować z palenia i nadmiernego spożywania alkoholu.

 

Twoja opinia jest dla nas ważna - oceń artykuł:
star star star star star
Czy ktoś w Twoim otoczeniu ma problem z otyłością?
Tak
Nie
Trudno mi powiedzieć
Nasz ekspert
Paulina Błaszczak dietetyk, psychodietetyk, dietetyk kliniczny artykuły 1 artykuł więcej informacji Umów wizytę więcej informacji

Jest dyplomowanym dietetykiem klinicznym. Specjalizuje się w psychodietetyce.
Wiedzę i doświadczenie zdobywała podczas licznych praktyk w szpitalach i poradniach. Wśród pacjentów ma osoby cierpiące na choroby tarczycy (np. Hashimoto, niedoczynność tarczycy), zaburzenia gospodarki cukrowej (np. cukrzyca typu I i II, insulinooporność), zaburzenia hormonalne (np. PCOS, nieregularne miesiączki) czy problemy z jelitami (np. SIBO, IBS, kandydoza). Jest zwolenniczką indywidualnego i holistycznego podejścia do pacjenta.

Konsultacja:
Leczenie otyłości
Obserwuj nas na Google News
gn
Najnowsze pytania pacjentów
Czy otyłość może być przyczyną mojego ciągłego zmęczenia?
Od pewnego czasu brakuje mi energii, szybciej się męczę i coraz trudniej jest mi podejmować aktywność fizyczną. Zastanawiam się, czy może mieć to związek z nadmierną masą ciała, czy powinnam szukać innej przyczyny. Chciałabym wiedzieć, jakie badania warto wykonać.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, otyłość może nasilać zmęczenie, m.in. przez większy wysiłek organizmu i bezdech senny, ale warto wykluczyć inne przyczyny, wykonując morfologię, ferrytynę, TSH, glukozę na czczo lub HbA1c, kreatyninę, ALT/AST i CRP, a przy chrapaniu lub senności dziennej omówić z lekarzem diagnostykę bezdechu sennego.
Czy problemy ze snem mogą utrudniać mi schudnięcie?
Od dłuższego czasu źle śpię i często budzę się w nocy. Mimo diety i większej aktywności fizycznej moja masa ciała praktycznie się nie zmienia. Zastanawiam się, czy jakość snu może mieć wpływ na utratę kilogramów i co mogę z tym zrobić.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Proszę zgłosić się na wizytę stacjonarną do lekarza rodzinnego/internisty. Problemy z zasypianiem, brak redukcji wagi ciała pomimo wdrożonych zmian stylu życia mogą mieć swoją przyczynę, a żeby można ją było zidentyfikować ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i zbadanie fizykalne pacjenta. W następnej kolejności, w oparciu o powyższe-lekarz zleci niezbędne badania (laboratoryjne, obrazowe, konsultacje).
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, niedobór i zła jakość snu mogą utrudniać redukcję masy ciała przez nasilenie apetytu i zaburzenie regulacji metabolicznej, dlatego warto dążyć do 7–9 godzin snu oraz skonsultować się z lekarzem, jeśli częste wybudzenia utrzymują się lub towarzyszą im chrapanie i senność dzienna.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.
Kiedy warto zgłosić się do lekarza lub obesitologa i skorzystać z profesjonalnej pomocy?
Od dłuższego czasu zmagam się z ciągłym podjadaniem i mam wrażenie, że coraz trudniej jest mi zapanować nad swoimi nawykami żywieniowymi. Moje BMI wskazuje już na nadwagę, a mimo prób wprowadzenia zdrowszego stylu życia masa ciała wciąż rośnie. Zastanawiam się, czy to odpowiedni moment,...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Warto zgłosić się do lekarza lub obesitologa już teraz, ponieważ narastająca masa ciała mimo podejmowanych prób, BMI w zakresie nadwagi oraz trudność w kontrolowaniu jedzenia są wskazaniem do profesjonalnej oceny przyczyn i dobrania odpowiedniego leczenia.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana wizyta w warunkach stacjonarnych - lekarz rodzinny/internista; ważny jest pełen wywiad medyczny, badanie pacjenta, które będą poprzedzały ukierunkowanie postępowania (kontrolne bad.laboratoryjne, obrazowe, konsultacje specjalistyczne w razie wskazań). Do uwzględnienia konsultacja dietetyczna (na którą należy zgłosić się z wynikami wykonanych badań) oraz konsultacja psychologiczna.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.
Aleksandra Zygowska
Obesitolog
Umów wizytę
Zawsze lepiej skorzystać z profesjonalnej pomocy wcześniej - wtedy o wiele łatwiej zapobiegać powikłaniom choroby otyłościowej.
Trzeba przeprowadzić dokładny wywiad oraz znaleźć przyczynę Pani/Pana problemów oraz ją leczyć - nie zawsze farmakologicznie .
Od pewnego czasu słyszę coraz więcej o lekach na odchudzanie i zastanawiam się, jak właściwie działają oraz czy są bezpieczne.
Mam obawy przed rozpoczęciem takiej terapii, dlatego chciałabym lepiej zrozumieć, na czym polega ich działanie, komu mogą pomóc i jakie mogą powodować skutki uboczne. Czy takie leki rzeczywiście wspierają trwałą utratę masy ciała, czy efekty są tylko chwilowe? Chciałabym zdobyć więcej...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Jeśli rozważa Pani leczenie farmakologiczne otyłości, warto umówić się na konsultację z lekarzem, który oceni, czy istnieją wskazania do takiej terapii, wykluczy przeciwwskazania oraz dobierze najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą metodę leczenia dostosowaną do Pani stanu zdrowia.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Proszę zgłosić się do lekarza rodzinnego/lekarza prowadzącego, który znając Panią jako pacjentkę, mając wiedzę na temat całości obrazu klinicznego, odpowie na Pani pytania, uwzględniając ewentualne wskazania i przeciwwskazania do wdrożenia takiej terapii u Pani.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.
Czy otyłość brzuszna przy prawidłowym BMI jest groźna i kiedy wymaga interwencji lekarskiej?
Mam prawidłowe BMI, ale w pasie wyraźnie przybyło i zaczynam się martwić, czy to tylko kwestia wyglądu, czy jednak coś poważniejszego. Czytałam, że tłuszcz trzewny może być niebezpieczny nawet przy „normalnej" wadze, ale nie wiem, po czym poznać, że to już nie jest błahostka. Jakie...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, otyłość brzuszna może zwiększać ryzyko cukrzycy i chorób sercowo-naczyniowych mimo prawidłowego BMI, dlatego konsultacja lekarska jest wskazana zwłaszcza przy obwodzie talii >80 cm u kobiety lub >94 cm u mężczyzny, nieprawidłowym ciśnieniu, glukozie lub lipidogramie, a także przy szybkim niewyjaśnionym powiększaniu się brzucha, bólu, duszności albo obrzękach.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Określenie potencjalnych przyczyn przyrostu masy ciała, ukierunkowanie postępowania, omówienie dalszych kroków - wymagają pełnej wiedzy na temat pacjentki, czyli pełnego wywiadu medycznego i badania fizykalnego (m.in. wiek, ew.schorzenia współistniejące i stosowane leki, wywiad ginekologiczny, używki itp.). Należy więc zgłosić się na wizytę do lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodziny/internista), który wyda stosowne zalecenia, po uwzględnieniu wszystkich niezbędnych elementów oceny lekarskiej.
Zmagam się z nadwagą lub otyłością i zastanawiam się, jak najlepiej przygotować się do pierwszej wizyty u obesitologa.
Nie wiem, czy przed konsultacją powinnam wykonać jakieś konkretne badania i które z nich będą rzeczywiście potrzebne do oceny mojego stanu zdrowia. Chciałabym dowiedzieć się, jakie wyniki mogą pomóc lekarzowi znaleźć przyczynę problemów z masą ciała oraz dobrać odpowiednie...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Proszę zabrać ze sobą aktualne wyniki badań, które już zostały wykonane. Po przeprowadzonym badaniu pacjenta lekarz sam podejmie decyzję czy konieczna jest dalsza diagnostyka i jakie badania do wykonania należy zlecić.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przed pierwszą wizytą warto mieć aktualną morfologię, glukozę na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST, kreatyninę z eGFR i TSH, ponieważ pomagają wykryć cukrzycę, dyslipidemię, stłuszczenie wątroby, choroby nerek i tarczycy, natomiast pozostałe badania hormonalne lekarz dobiera dopiero na podstawie objawów i wywiadu.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Istotne będą dane z pełnego wywiadu medycznego zebranego podczas wizyty oraz badanie fizykalne przeprowadzone przez lekarza. W oparciu o powyższe lekarz wyda zalecenia dotyczące kroków diagnostycznych. Na pierwszą wizytę należy zabrać posiadaną ew. dokumentację medyczną.
Aleksandra Zygowska
Obesitolog
Umów wizytę
Dzień dobry, na pierwszą wizytę warto przygotować swoją pełną dokumentację medyczną - informacje m.in. o chorobach przewlekłych, listę stosowanych leków na stałe wraz z dawkami, informacje o przebytych chorobach oraz o chorobach występujących w rodzinie.
Warto zabrać ze sobą ostatnie wyniki badań laboratoryjnych.
Lekarz po zebraniu wywiadu z Pacjentem dobiera badania niezbędne do wybrania odpowiedniej terapii oraz do wykluczenia ewentualnych przeciwskazań. Są to m.in. lipidogram, kreatynina w celu oceny funkcji nerek, TSH w celu wykluczenia problemów z tarczycą, hemoglobinę glikowaną, która pokazuje na jakim poziomie kształtował się poziom "cukru" we krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy oraz ALT i AST w celu wykluczenia problemów z wątrobą.
Zapraszam na konsultację, dobierzemy odpowiedni zestaw badań laboratoryjnych oraz optymalną farmakoterapię - zapraszam również na wizyty online.
Czy jeśli zmagam się z otyłością, to kiedy powinnam zgłosić się do lekarza i czy mogę otrzymać leczenie farmakologiczne?
Od kilku lat mam problem z nadmierną masą ciała. Próbowałam różnych diet i ćwiczeń, ale efekty są krótkotrwałe albo waga szybko wraca. Coraz bardziej martwię się o swoje zdrowie i nie wiem, czy w mojej sytuacji powinnam skonsultować się z lekarzem. Zastanawiam się, jakie...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W pierwszej kolejności warto zgłosić się na wizytę do lekarza rodzinnego/internisty - zbierze dokładny wywiad medyczny, przeprowadzi badanie fizykalne i w oparciu o powyższe zleci właściwe badania (laboratoryjne, obrazowe), a po interpretacji wyników określi dalszą drogę postępowania, z uwzględnieniem wskazówek niefarmakologicznych, leczenia farmakologicznego, konsultacji specjalistycznych w razie wskazań. Z wynikami wykonanych badań zalecana również konsultacja/opieka dietetyka.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Warto zgłosić się do lekarza już teraz, a farmakoterapię zwykle rozważa się przy BMI ≥30 kg/m² lub ≥27 kg/m² z chorobami związanymi z masą ciała, po indywidualnej ocenie przeciwwskazań i dotychczasowego leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Czy mogę zacząć przyjmować kreatynę oraz białko, przy nadciśnieniu tętniczym?
Mam nadciśnienie tętnicze i zażywam na to na stałe leki. Chciałbym zacząć aktywny tryb życia. Mam 28 lat waga 70 kg
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W pierwszej kolejności warto omówić zasady postępowania, uzyskać wskazówki dotyczące aktywności/zdrowego, prawidłowego stylu życia z lekarzem prowadzącym (rodzinnym i/lub kardiologiem) znającym Pana jako pacjenta (m.in. wyniki badań, schorzenia współistniejące, stosowane leki); a włączanie samodzielne suplementów, zwłaszcza przy farmakoterapii nadciśnienia tętniczego jest przeciwwskazane.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Nie każdą nieczynną nerkę trzeba usuwać niezwłocznie — wskazaniem do operacji są m.in. nawracające zakażenia, ból, kamica lub zastój, niekontrolowane nadciśnienie albo podejrzenie nowotworu, a decyzję powinien poprzedzić przegląd badań obrazowych, scyntygrafii funkcji nerek i ocena ryzyka operacyjnego u urologa.

Tata nie musi wyrażać zgody bez pełnego wyjaśnienia wskazań; warto poprosić o drugą konsultację urologiczną i zapytać wprost, co grozi przy obserwacji oraz czy operacja jest pilna, planowa czy tylko zalecana.

Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Julia Grotnik
dietetyk pediatryczny, dietetyk kliniczny, dietetyk dziecięcy, dietetyk młodzieży
Umów wizytę
Dzień dobry, w przypadku przyjmowania jakichkolwiek leków warto skonsultować suplementację z lekarzem. Suplementy różnego rodzaju mogą wpływać na działanie leków, osłabiać je lub nasilać.

Inną kwestią jest zasadność wprowadzania suplementacji przy rozpoczynaniu aktywnego trybu życia. Jest to sprawa indywidualna i dobrze byłoby skonsultować się z dietetykiem, który doradzi, jak dostosować sposób odżywiania i suplementację do planowanej aktywności fizycznej.
Czy ból kręgosłupa może być spowodowany przez słabe mięśnie brzucha lub pleców?
Wiek 37 lat, 185 cm i 95 kg (redukcja że 112 kg od stycznia). Przez większość życia żyłem nie zdrowo. Dużo piwa, papierosy, fast food, rekord to było 113 kg. Od szkoły byłem otyły i dość słaby jeśli chodzi o ogólna sprawność fizyczną. Do tego garbilem się coraz bardziej. Nie ma...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Obserwowane dolegliwości proszę zgłosić lekarzowi prowadzącemu/rodzinnemu, który po kontrolnym badaniu fizykalnym ew.uzupełni diagnostykę o badania obrazowe kręgosłupa, a po ich wykonaniu i ocenie - do uwzględnienia fizjoterapia, odpowiednio dobrane przez fizjoterapeutę ćwiczenia, w tym ćwiczenia wzmacniające.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Ból między łopatkami może wynikać ze słabszych mięśni brzucha i pleców, nagłej zmiany postawy oraz cwiczen ( pompki/hantle )— ciało po latach garbienia się musi się „przestawić”, więc lepiej zwiększać ćwiczenia stopniowo i rozważyć fizjoterapeutę, który dobierze bezpieczne ćwiczenia na odcinek piersiowy, łopatki i core.

Jeśli pojawi się ucisk w klatce, duszność, zimne poty, ból promieniujący do ręki/szczęki, omdlenie albo ból przy wysiłku; planowo warto skontrolować cholesterol, ciśnienie i omówić z lekarzem bezpieczeństwo treningu.

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Do jakiego specjalisty najlepiej się umówić? Jakie są realne szanse na wdrożenie leczenia przy takim obrazie klinicznym?
Chciałabym umówić się na konsultację w sprawie gwałtownego przyrostu masy ciała oraz problemów z kontrolą apetytu. Mam 19 lat (rocznik 2007), 182 cm wzrostu i wagę ok. 86 kg. W ciągu ostatniego roku przytyłam ok. 16 kg mimo skrupulatnego liczenia kalorii i prób utrzymania...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Opieka powinna być kompleksowa, może ją ukierunkować np. Pani lekarz rodzinny; wskazana konsultacja/opieka endokrynologiczna, na którą należy zabrać wykonane dotychczas wyniki badań; do uwzględnienia opieka Poradni Metabolicznej/Leczenia Otyłości, a także opieka psychoterapeuty.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Tomasz Andrzej Szczęsny
internista, onkolog, internista
Umów wizytę
W takiej sytuacji najlepiej rozpocząć od lekarza rodzinnego, który może wykonać odpowiednie badania wstępne, a następnie – jeśli będzie to konieczne – skierować do specjalistów, zaczynając od endokrynologa, obesitologa lub – w razie potrzeby – psychiatry.
Przy kompleksowym podejściu, obejmującym zarówno aspekt metaboliczny, jak i psychologiczny, rokowanie jest dobre.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Najlepiej umówić się do endokrynologa lub psychiatry (szczególnie z doświadczeniem w zaburzeniach odżywiania), ponieważ epizody utraty kontroli nad jedzeniem wymagają oceny zarówno metabolicznej, jak i psychicznej. Przy takim obrazie klinicznym istnieje realna możliwość wdrożenia leczenia (np. psychoterapia, czasem farmakoterapia), ale decyzja o lekach takich jak Semaglutid zapada dopiero po pełnej diagnostyce i spełnieniu określonych kryteriów medycznych.
Marta Kałuzińska-Rakotoarison
internista
Umów wizytę
Warto rozważyć podjęcie współpracy z lekarzem/zespołem terapeutycznym w ramach poradni leczenia otyłości, gdzie podczas wizyty specjalista będzie miał możliwość dokładnego przeanalizowania problemu zdrowotnego, a także zlecenia i interpretacji badać laboratoryjnych. Kompleksowe podejście do Pana problemu może pomoc w uzyskaniu zdrowej redukcji masy ciała.
Czy mimo to powinnam się wybrać na wizytę do endokrynologa prywatnie?
Przez ostatnie pół roku sporo przytyłam, jestem ciągle zmęczona i śpiąca, mam suchą skórę, wypadają mi włosy i miewam często zawroty głowy. Z tego powodu zaczęłam podejrzewać niedoczynność tarczycy i zrobiłam cały panel tarczycowy z krwi. Wszystkie wyniki sa prawidłowe oprócz...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W przypadku utrzymywania się dolegliwości - wskazana kontrolna wizyta u lekarza prowadzącego/rodzinnego, w celu diagnostyki uzupełniającej; do uwzględnienia konsultacja endokrynologa (ginekologa/endokrynologa) - z wynikami wykonanych dotychczas badań.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza endokrynologa. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Na podstawie Pani opisu, warto rozważyć konsultację u endokrynologa, zwłaszcza że ma Pani objawy mogące wskazywać na dysfunkcję tarczycy (przyrost masy ciała, zmęczenie, sucha skóra, wypadanie włosów, zawroty głowy) oraz nieznacznie obniżone ft4, mimo że TSH jest w normie. Specjalista może ocenić całościowo wyniki hormonów tarczycy, dobrać ewentualne dalsze badania i ustalić, czy potrzebna jest interwencja terapeutyczna, szczególnie w kontekście planowania lub przebiegu ciąży.

Odpowiedź ma charakter edukacyjny, przedstawia ogólne podejście stosowane w przypadkach podobnych do opisanego i nie zastępuje ani nie stanowi indywidualnej konsultacji lekarskiej.
Przy takich objawach jak tycie, ciągłe zmęczenie, senność, sucha skóra czy wypadanie włosów wizyta u endokrynologa może mieć sens, nawet jeśli większość wyników badań mieści się w normie. Czasem same wyniki nie pokazują całego obrazu i warto, żeby specjalista spojrzał na objawy całościowo.
Równocześnie dobrze przyjrzeć się jedzeniu i regularności posiłków. Zbyt mała ilość energii, białka czy składników odżywczych może dawać objawy podobne do problemów z tarczycą. W tym może pomóc dietetyk, który oceni, czy sposób odżywiania faktycznie wspiera organizm.
Marta Kałuzińska-Rakotoarison
internista
Umów wizytę
Wizyta u endokrynologa może być dobrym pomysłem. Specjalista będzie mógł się odnieść całościowo do wykonanych przez Panią badań i jeśli będzie widział ku temu wskazania może zalecić dokładniejszą diagnostykę problemu - np USG tarczycy. Przy narastającej masie ciała oraz zaburzeniach gospodarki hormonalnej warto też rozważyć kwestię wizyty w poradni obesitologicznej.
Jak zatrzymać dalszy przyrost masy ciała?
Mam 31 lat, 170 cm. Do 27 r.ż. ważyłam 50-51 kg przy normalnym jedzeniu (2200-2600 kcal) i umiarkowanej aktywności. Potem waga wzrosła do 54 kg, a w ostatnich miesiącach do 63 - 64 kg. Zwiększenie aktywności i diety nie przynoszą efektów. Podejrzewałam insulinooporność (senność po...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który uzupełni postępowanie diagnostyczne o niezbędne badania (laboratoryjne, obrazowe) i konsultacje (np. endokrynologiczną) uwzględniając dotychczas wykonane badania i badanie fizykalne.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy takiej historii warto rozszerzyć diagnostykę o hormony płciowe, prolaktynę, kortyzol, ocenę snu, poziomu stresu i składu ciała (nie tylko masy), bo przyrost wagi bywa związany z zaburzeniami hormonalnymi, przewlekłym stresem lub zmianą metabolizmu z wiekiem. Najrozsądniejszym kierunkiem będzie konsultacja endokrynologiczna (ew. ginekolog-endokrynolog) oraz uporządkowanie regularności posiłków, snu i treningów, zamiast dalszego zaostrzania diety.

Odpowiedź ma charakter edukacyjny i nie stanowi porady lekarskiej, a jedynie ogólne omówienie pacjentek w podobnej sytuacji.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Dzień dobry, rozumiem frustrację, przyrost masy mimo starań często wynika nie z braku silnej woli, tylko z kilku nakładających się czynników (sen/stres, realna energia z jedzenia i napojów, kompensacja aktywności, leki, hormony, zatrzymanie wody). Przy prawidłowej tarczycy i krzywej insulinowej warto podejść do tematu etapowo:

Najpierw weryfikacja realnego bilansu: przez 7–14 dni proszę zapisać wszystko (także płyny, przekąski, „łyżki”, alkohol, weekendy) oraz aktywność i sen. W praktyce często okazuje się, że średnia tygodniowa różni się od szacowanego 2200–2600 kcal.

Stabilizacja glikemii i sytości: w każdym posiłku białko + warzywa/błonnik + źródło węglowodanów o niższym stopniu przetworzenia; regularne posiłki, a słodkie/“snacki” po posiłku, nie na czczo. Senność po posiłkach i napady głodu często zmniejszają się po takiej korekcie.

Sen i stres: chroniczny niedosyp i stres podnoszą apetyt i zwiększają ochotę na szybkie węglowodany — dlatego w planie zawsze uwzględniam higienę snu i strategię na „napady głodu”.

Wątek ginekologiczny/hormonalny: nieregularne krwawienia mimo antykoncepcji warto skonsultować z ginekologiem lub endokrynologiem (czasem potrzebne są dodatkowe badania i ocena leczenia).

Kiedy do lekarza pilnie: jeśli masa rośnie szybko mimo stałych nawyków, pojawiają się obrzęki, wyraźne pogorszenie samopoczucia lub nasilone objawy ze strony cyklu.

Jeśli chce Pani, mogę pomóc ułożyć plan diagnostyczno-żywieniowy: sprawdzimy realny bilans tygodnia, sytość po posiłkach i dobierzemy strategię, żeby zatrzymać przyrost masy bez restrykcji „na siłę”
Czy jestem w stanie jeszcze schudnąć bez pomocy leków? Jaką dietę lub ćwiczenia wybrać?
Moje BMI wynosi obecnie 40 (waga 102 kg przy wzroście 158 cm), mam hashimoto oraz insulinooporność. Próbowałam schudnąć z lekami, ale to jest zbyt drogie i mało skuteczne dla mnie. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania
Przy BMI 40, insulinooporności i hashimoto nadal można schudnąć bez leków. Czasem ciało po prostu potrzebuje spokojniejszego podejścia i trochę więcej czasu, zwłaszcza gdy wcześniej było pod dużą presją zmian.
W takich sytuacjach bardzo pomaga plan żywieniowy ułożony tak, żeby był do udźwignięcia na co dzień — bez poczucia walki ze sobą, raczej z myślą o tym, żeby zadbać o energię, sytość i lepsze samopoczucie. Równie ważny jest ruch dobrany do możliwości, żeby nie przeciążał, tylko wspierał.
Jeśli wcześniejsze próby kończyły się frustracją, to nie znaczy, że nic już nie zadziała. Często potrzeba po prostu podejścia, które uwzględni choroby towarzyszące i to, jak organizm reaguje na zmiany.
Warto też pozostać pod opieką specjalistów — dietetyka i endokrynologa — którzy mogą pomóc dopasować sposób pracy do aktualnej sytuacji zdrowotnej.
Życzę dużo wytrwałości i satysfakcji z małych kroków, które naprawdę mogą przynieść zmianę.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana konsultacja dietetyczna/opieka poradni metabolicznej, konsultacja z trenerem, który w oparciu o stan kliniczny wdroży odpowiedni plan postępowania w zakresie aktywności fizycznej.
Maksymilian Gniadek
lekarz
Umów wizytę
Można schudnąć bez leków , ale wymaga to jasnego planu, samozaparcia, konsekwencji oraz kontroli lekarskich. Kluczowe jest zastosowanie planu wysiłkowego i żywieniowego dostosowanego do stanu zdrowia. Równie ważne jest trzymanie w ryzach choroby podstawowej. Nie jest to proste.
W procesie odchudzania ważna jest też kondycja psychiczna, ponieważ stres, presja i zbyt restrykcyjne podejście, nadmierny krytycyzm może utrudniać osiągnięcie trwałych efektów.
Każda metoda odchudzania — niesie ze sobą określone konsekwencje i ryzyko, dlatego powinna być prowadzona pod nadzorem dobrego specjalisty.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy BMI 40 nawet 5–10% redukcji masy przynosi dużą poprawę zdrowia; warto pracować z dietetykiem znającym zagadnienie insulinooporności i ch Hashimoto - leki nie są jedyną drogą. Powodzenia
Podwyższona prolaktyna - co robić, aby wyniki były w normie?
Mam 31 lat, otyłość, nie miesiączkuje od kilku lat. Na zlecenie endokrynologa-ginekologa zrobiłam mnóstwo badań. Wyniki w większości wyszły w widełkach, natomiast prolaktyna bardzo podwyższona. Lekarz uznał, że z taką prolaktyną kobiety zachodzą w ciążę i nie wymaga to interwencji. Czy to...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna stacjonarna konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Interpretacja wyniku jest powiązana z całością obrazu klinicznego danej pacjentki (pełen wywiad medyczny, dotychczasowa historia choroby/leczenia, wyniki wykonanych badań). Wszystkie wątpliwości należy omówić z lekarzem prowadzącym, ew. rozważyć dodatkową konsultację ginekologiczną/endokrynologiczną.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Podwyższony poziom prolaktyny u kobiet może mieć różne przyczyny – od fizjologicznych (stres, niedobór snu, karmienie piersią) po patologiczne (gruczolak przysadki – prolaktynoma, leki podnoszące prolaktynę, choroby tarczycy). Jeśli nadal ma Pani wątpliwości zachęcam do konsultacji innego ginekologa lub lekarza endokrynologa.
Czy zakończona chemioterapia umożliwia farmakologiczne leczenie otyłości?
Czy leczenie onkologiczne (Zakończona chemioterapia i naświetlanie, aktualnie hormonoterapia przez kolejne 5 lat) wyklucza farmakologiczne leczenie otyłości?
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Na pytanie dotyczące możliwości leczenia farmakologicznego otyłości może odpowiedzieć lekarz prowadzący, pod opieką którego prowadzone jest leczenie onkologiczne i który zna całość obrazu klinicznego dotyczącego pacjenta. A podczas konsultacji z lekarzem specjalizującym się w leczeniu otyłości należy przedłożyć dokumentację medyczną i ew. zaświadczenie od lekarza prowadzącego leczenie onkologiczne.
Tomasz Andrzej Szczęsny
internista, onkolog, internista
Umów wizytę
Farmakologiczne leczenie otyłości nie jest wykluczone po leczeniu onkologicznym i jak w tym opisie w trakcie. Co więcej jak obecne badania sugerują , odchudzanie może poprawiać skuteczność terapii i zmniejszać ryzyko wznowy. Decyzję zawsze trzeba podjąć z onkologiem, by nie przeoczyć ewentualnej progresji.
Decyzja o farmakologicznym leczeniu otyłości zawsze powinna być omówiona z lekarzem, zwłaszcza w kontekście leczenia onkologicznego i trwającej hormonoterapii. Równolegle warto rozważyć także wsparcie dietetyczne – dobrze dobrane nawyki, regularność posiłków i spokojne podejście do jedzenia mogą znacząco wesprzeć organizm, niezależnie od tego, jaka forma leczenia zostanie ostatecznie wybrana. Warto porozmawiać o możliwościach z lekarzem prowadzącym.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Sama zakończona chemioterapia i radioterapia zwykle nie wykluczają leczenia otyłości lekami, ale decyzję trzeba uzgodnić z onkologiem i lekarzem leczenia otyłości, zwłaszcza przy trwającej hormonoterapii.
Aleksandra Zygowska
Obesitolog
Umów wizytę
Zazwyczaj zakończone leczenie onkologiczne lub trwająca hormonoterapia nie jest przeciwskazaniem do włączenia farmakologicznej terapii leczenia otyłości ( o ile są ku temu wskazania). Decyzję o leczeniu zawsze należy podjąć na podstawie badania przedmiotowego jak i podmiotowego Pacjenta, tak aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Pokaż wszystkie artykuły arrow
HaloDoctor
BioStat Sp. z o.o.
ul. Kowalczyka 17, 44-206
Rybnik
HaloDoctor nie jest placówką medyczną i nie świadczy usług medycznych. Nasza platforma telemedyczna służy do łączenia lekarzy z pacjentami i umożliwiania im świadczenia usług medycznych.
© BioStat® 2026 · Wszelkie prawa zastrzeżone | Dane osobowe | Regulamin
Umów wizytę
Otyłość Otyłość znajdź lekarza Znajdź lekarza L4 L4 umów wizytę Umów wizytę