Zabiegi nićmi liftingującymi to procedury z zakresu medycyny estetycznej, których celem jest subtelne uniesienie wybranych obszarów twarzy lub szyi oraz poprawa napięcia skóry. Wykorzystuje się w nich cienkie, najczęściej wchłanialne nici wprowadzane pod skórę za pomocą igły lub kaniuli. Efekt zależy od rodzaju nici, techniki, anatomii pacjenta, stopnia wiotkości tkanek i prawidłowej kwalifikacji. Nici liftingujące nie zastępują chirurgicznego liftingu, ale u odpowiednio dobranych pacjentów mogą poprawić kontur twarzy i jakość skóry.
Czym są nici liftingujące i dla kogo mogą być odpowiednie?
Jak działają nici liftingujące?
Jak wygląda kwalifikacja i przebieg zabiegu nićmi ligtingującymi?
Jakich efektów można oczekiwać po zabiegu nićmi?
Bezpieczeństwo, zalecenia i możliwe powikłania po zabiegu nićmi liftingującymi
Czym są nici liftingujące i dla kogo mogą być odpowiednie?
Nici liftingujące to specjalne materiały implantowane pod skórę, które mogą mechanicznie podtrzymywać tkanki oraz pobudzać ich przebudowę. W praktyce stosuje się m.in. nici PDO, PLLA lub PCL, różniące się budową, czasem wchłaniania i sposobem działania. Zabieg najczęściej rozważa się u osób z łagodną lub umiarkowaną wiotkością skóry, opadaniem policzków, mniej wyraźnym owalem twarzy, delikatnymi „chomikami” albo utratą napięcia w dolnej części twarzy.
Nie jest to jednak metoda dla każdego. Przy dużym nadmiarze skóry, znacznym opadaniu tkanek lub głębokich zmianach związanych z wiekiem bardziej przewidywalne efekty może dawać leczenie chirurgiczne.
Jak działają nici liftingujące?
Mechanizm działania nici opiera się na dwóch elementach: mechanicznym podparciu tkanek oraz biologicznej reakcji skóry na obecność materiału. Nici z haczykami lub stożkami mogą zaczepiać się w tkance podskórnej i delikatnie przesuwać ją w zaplanowanym kierunku. Dzięki temu możliwe jest subtelne uniesienie policzków, linii żuchwy, brwi lub okolicy szyi, jeśli anatomia pacjenta na to pozwala.
Drugim elementem jest przebudowa skóry wokół nici. Organizm reaguje na obecność materiału tworzeniem delikatnej sieci podporowej, w której znaczenie ma produkcja kolagenu. Przegląd dotyczący materiałów wykorzystywanych w zabiegach nićmi wskazuje, że nici używane w zabiegach estetycznych różnią się budową i właściwościami, a ich działanie nie powinno być traktowane jako identyczne dla każdego rodzaju produktu.
Eksperci medycyny estetycznej podkreślają, że efekt nici zależy nie tylko od samego materiału, ale także od wektorów podania, głębokości implantacji i znajomości anatomii. Zbyt płytkie umieszczenie nici może prowadzić do widoczności materiału, zaciągnięć skóry lub nierówności. Zbyt agresywne unoszenie tkanek może natomiast dać nienaturalny wygląd albo zwiększyć ryzyko dolegliwości bólowych.
Jak wygląda kwalifikacja i przebieg zabiegu nićmi ligtingującymi?
Kwalifikacja do zabiegu nićmi liftingującymi zaczyna się od oceny twarzy w spoczynku i ruchu. Lekarz medycyny estetycznej analizuje grubość skóry, stopień wiotkości, rozmieszczenie tkanki tłuszczowej, asymetrię, linię żuchwy, policzki, szyję oraz oczekiwania pacjenta. Ważne jest ustalenie, czy problem wynika z utraty napięcia skóry, opadania tkanek, zaniku objętości czy nadmiaru skóry, ponieważ nici nie rozwiązują każdego z tych problemów w taki sam sposób.
Do przeciwwskazań lub sytuacji wymagających szczególnej ostrożności mogą należeć:
- aktywne infekcje skóry, lub stan zapalny w miejscu zabiegu,
- ciąża i okres karmienia piersią,
- zaburzenia krzepnięcia albo stosowanie leków przeciwkrzepliwych,
- choroby autoimmunologiczne w fazie aktywnej,
- skłonność do bliznowców lub zaburzeń gojenia,
- nierealistyczne oczekiwania wobec efektu zabiegu.
Sam zabieg zwykle wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Po dezynfekcji skóry lekarz medycyny estetycznej wyznacza przebieg nici i wprowadza je pod skórę za pomocą igły lub kaniuli. Pacjent może odczuwać rozpieranie, ciągnięcie, ucisk albo krótkotrwały dyskomfort. Po procedurze może pojawić się obrzęk, siniaki, tkliwość, asymetria przejściowa, uczucie napięcia lub niewielkie zaciągnięcia skóry, które często stopniowo się zmniejszają.
Jakich efektów można oczekiwać po zabiegu nićmi?
Efekt po niciach liftingujących może być widoczny częściowo od razu, ponieważ tkanki zostają mechanicznie uniesione. Druga faza poprawy rozwija się stopniowo, gdy wokół nici zachodzą procesy naprawcze i przebudowa kolagenu. U wielu pacjentów rezultat jest subtelny: poprawa owalu twarzy, delikatne uniesienie policzków, lepsze napięcie skóry lub łagodniejszy wygląd dolnej części twarzy.
Zabieg może być rozważany szczególnie przy:
- łagodnym lub umiarkowanym opadaniu tkanek twarzy,
- utracie wyraźnego owalu i linii żuchwy,
- delikatnym opadaniu policzków,
- potrzebie subtelnego efektu bez chirurgicznego liftingu,
- chęci połączenia liftingu z innymi metodami poprawiającymi jakość skóry.
Trzeba jednak zachować realistyczne oczekiwania. Nici nie usuwają nadmiaru skóry, nie zastępują liftingu chirurgicznego i nie korygują w pełni głębokiej utraty objętości. U części pacjentów mogą być elementem terapii łączonej, np. z zabiegami poprawiającymi jakość skóry, stymulatorami, laseroterapią lub radiofrekwencją, ale kolejność i odstępy między procedurami powinien ustalić lekarz.
Bezpieczeństwo, zalecenia i możliwe powikłania po zabiegu nićmi liftingującymi
Zabiegi nićmi liftingującymi są małoinwazyjne, ale nie są pozbawione ryzyka. Przegląd bezpieczeństwa thread liftów twarzy i szyi wskazuje, że większość działań niepożądanych ma charakter przejściowy, jednak możliwe są także powikłania wymagające leczenia, m.in. nierówności konturu, uszkodzenia naczyń lub gruczołów, infekcje i reakcje zapalne. Po zabiegu zwykle zaleca się ograniczenie czynności, które mogą przemieszczać tkanki lub zwiększać obrzęk.
Zalecenia mogą obejmować:
- unikanie intensywnego masażu twarzy i zabiegów na twarz przez czas wskazany przez lekarza,
- ograniczenie szerokiego otwierania ust, twardych pokarmów i intensywnej mimiki w pierwszych dniach,
- rezygnację z sauny, basenu, intensywnego wysiłku i alkoholu bezpośrednio po zabiegu,
- spanie na plecach, jeśli tak zaleci specjalista,
- szybki kontakt z lekarzem przy narastającym bólu, ropnej wydzielinie, gorączce, dużej asymetrii lub widocznej nici.
Najbezpieczniejsze podejście polega na indywidualnym planowaniu zabiegu przez lekarza medycyn estetycznej i jasnym omówieniu ograniczeń metody. Nici liftingujące mogą dać korzystny, naturalny efekt u dobrze zakwalifikowanych pacjentów, ale wymagają doświadczenia, znajomości anatomii oraz gotowości do postępowania w razie powikłań. W przypadku znacznej wiotkości skóry lub oczekiwania wyraźnego odmłodzenia lepszym rozwiązaniem może być inny zabieg, lub operacja.
Źródła:
American Society of Plastic Surgeons https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/thread-lift & https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/thread-lift/safety
