Stymulatory tkankowe uruchamiają wewnętrzne mechanizmy regeneracyjne skóry, pobudzając organizm do odbudowy własnego rusztowania kolagenowego. Nie wypełniają, nie zamrażają tkanek i nie działają natychmiast. Zmieniają biologię skóry od środka, a efekty narastają przez kolejne miesiące i mogą utrzymywać się przez lata.
Jak działają stymulatory tkankowe?
Obszary zastosowania: twarz, szyja i ciało
Przebieg zabiegu i rekonwalescencja
Kwalifikacja medyczna i przeciwwskazania Trzej główni przedstawiciele tej grupy preparatów mają wspólną cechę: wszystkie są biodegradowalne, biozgodne i stymulują proces kolagenezy. Różnią się jednak zasadniczo pod względem mechanizmu działania, czasu wchłaniania, wskazań klinicznych oraz obszarów ciała, w których przynoszą najlepsze rezultaty.
Wszystkie stymulatory tkankowe opierają swoje działanie na kontrolowanej reakcji organizmu na ciało obce. Po wstrzyknięciu biokompatybilnych mikrosfer lub mikrocząstek do skóry właściwej albo tkanki podskórnej makrofagi układu odpornościowego rozpoznają je jako ciało obce i inicjują kontrolowaną reakcję zapalną o niewielkim nasileniu. W odpowiedzi fibroblasty zostają pobudzone do syntezy nowych włókien kolagenu (głównie typu I i III) oraz elastyny.
W przeciwieństwie do klasycznych wypełniaczy na bazie kwasu hialuronowego, stymulatory tkankowe nie zwiększają objętości bezpośrednio. Docelowy efekt estetyczny jest wynikiem stopniowo narastającego procesu biologicznego trwającego tygodniami, a nawet miesiącami po podaniu preparatu. Mikrocząstki ulegają stopniowej biodegradacji, jednak zanim zostaną całkowicie rozłożone, zdążą pobudzić trwałą przebudowę macierzy pozakomórkowej skóry.
Najważniejszą praktyczną konsekwencją tego mechanizmu jest konieczność odpowiedniego przygotowania pacjenta.
Warszawa
Olsztyn
Białystok
Lublin
Kielce
Kraków
Rzeszów
Katowice
Opole
Wrocław
Poznań
Gorzów Wielkopolski
Szczecin
Gdańsk
Bydgoszcz
Łódź
Współczesna medycyna estetyczna traktuje twarz i ciało jako spójną całość. Pacjenci często zauważają, że po odmłodzeniu twarzy wiek zdradzają szyja, dekolt czy dłonie. Stymulatory tkankowe należą do nielicznych metod iniekcyjnych umożliwiających kompleksową poprawę jakości skóry również poza obszarem twarzy.
Na twarzy i szyi wszystkie trzy preparaty znajdują zastosowanie w redukcji zmarszczek, poprawie napięcia, gęstości i jakości skóry oraz modelowaniu linii żuchwy. CaHA w hiperdylucji i PLLA szczególnie dobrze sprawdzają się w rozległej biostymulacji całej twarzy i szyi. PCL, zwłaszcza w wariantach o najdłuższym czasie działania, wybierany jest u pacjentów z bardziej zaawansowaną wiotkością skóry.
Na dekolcie i ramionach preparatami pierwszego wyboru są hiperdyluowany CaHA oraz PLLA. Cienka skóra tych okolic bardzo dobrze reaguje na rozległą biostymulację poprawiającą jej gęstość i elastyczność. W przypadku dłoni najlepiej udokumentowaną metodą pozostaje CaHA stosowany w pełnym stężeniu - jednocześnie przywraca utraconą objętość grzbietów dłoni i pobudza produkcję kolagenu.
Na brzuchu, udach i pośladkach PLLA oraz CaHA wykorzystuje się głównie w leczeniu wiotkości skóry, rozstępów i cellulitu.
Wszystkie trzy stymulatory tkankowe podawane są w warunkach ambulatoryjnych i nie wymagają znieczulenia ogólnego. Najczęściej stosuje się znieczulenie miejscowe w postaci kremu znieczulającego lub dodaje się lidokainę bezpośrednio do preparatu. Zabieg wykonywany jest przy użyciu igły lub kaniuli, a wybór techniki zależy od leczonego obszaru oraz preferencji lekarza medycyny estetycznej. Czas trwania procedury wynosi od 30 do 60 minut w przypadku pojedynczych okolic (np. twarzy) oraz od 60 do 90 minut podczas bardziej rozległych zabiegów obejmujących twarz i ciało.
Przed kwalifikacją lekarz ocenia stan skóry, stopień jej wiotkości, zakres utraty objętości oraz oczekiwania pacjenta. Badania laboratoryjne nie są rutynowo wymagane. Bardzo ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich wcześniejszych zabiegach z użyciem wypełniaczy lub biostymulatorów, zwłaszcza jeśli w tkankach nadal znajdują się niewchłonięte preparaty, które mogą wpływać na planowanie kolejnej terapii.
Dodatkowym ograniczeniem związanym z zastosowaniem CaHA jest fakt, że preparat może być widoczny w badaniach obrazowych, takich jak RTG, tomografia komputerowa czy mammografia, jako obszar o zwiększonej gęstości. Z tego względu przed wykonaniem badań obrazowych obejmujących leczony obszar należy poinformować radiologa o przebytym zabiegu. Ma to szczególne znaczenie po zabiegach wykonywanych na dekolcie i w okolicy piersi.
Warto podkreślić, że stymulatory tkankowe nie są przeznaczone dla młodych pacjentów z prawidłową jakością skóry, którzy oczekują natychmiastowego i wyraźnego zwiększenia objętości. Są to preparaty stworzone przede wszystkim do regeneracji i przebudowy starzejących się, wiotczejących tkanek, u których naturalna produkcja kolagenu jest już wyraźnie osłabiona.
Znajdź odpowiedzi na najczęściej pojawiające się pytania.
Stymulatory tkankowe nie działają jak klasyczne wypełniacze. Nie zwiększają objętości od razu po zabiegu, lecz pobudzają fibroblasty do produkcji własnego kolagenu i elastyny. Efekty rozwijają się stopniowo przez kolejne tygodnie i miesiące.
Pierwsze rezultaty pojawiają się stopniowo, a pełny efekt jest widoczny po kilku miesiącach. W zależności od zastosowanego preparatu, wieku pacjenta i kondycji skóry efekty mogą utrzymywać się nawet przez kilka lat.
Stymulatory tkankowe wykorzystuje się nie tylko na twarzy, ale również na szyi, dekolcie, dłoniach, ramionach, brzuchu, udach i pośladkach. Zabiegi poprawiają jędrność, gęstość i jakość skóry oraz wspomagają leczenie wiotkości, rozstępów i cellulitu.
Przeciwwskazaniami są m.in. aktywne infekcje skóry, ciąża i karmienie piersią, aktywna choroba nowotworowa, choroby autoimmunologiczne w fazie zaostrzenia, skłonność do bliznowców oraz leczenie silnymi lekami immunosupresyjnymi. O kwalifikacji do zabiegu zawsze decyduje lekarz po przeprowadzeniu wywiadu i badaniu.
