Osocze bogatopłytkowe na łysienie: jak działa autologiczna terapia stymulująca wzrost włosów?

Dlaczego osocze bogatopłytkowe działa? Mechanizm biologiczny

Kluczem do skuteczności terapii osoczem bogatopłykowym jest wyjątkowo wysokie stężenie płytek krwi (trombocytów) zawieszonych w niewielkiej objętości osocza. W warunkach fizjologicznych płytki krwi odpowiadają za krzepnięcie, jednak ich drugą, niezwykle ważną funkcją jest inicjowanie procesów naprawy tkanek. Po odwirowaniu i zaaplikowaniu preparatu w głąb skóry głowy, dochodzi do degranulacji płytek krwi i uwolnienia z nich czynników wzrostu, takich jak PDGF (płytkopochodny czynnik wzrostu), VEGF (czynnik wzrostu naczyń krwionośnych) czy TGF-beta.

Te aktywne biologicznie białka oddziałują bezpośrednio na komórki macierzyste brodawki włosa, poprawiając mikrokrążenie, dotleniając tkanki oraz stymulując komórki do intensywnych podziałów. Bodziec ten przyspiesza przejście mieszka z fazy spoczynku (telogenu) do fazy aktywnego wzrostu (anagenu) oraz wydłuża czas trwania tej kluczowej dla gęstości włosów fazy. Dzięki tak zaawansowanemu, wewnątrzkomórkowemu działaniu, osocze jest w stanie realnie odwrócić proces ścieńczenia łodygi włosa.

Kiedy warto wdrożyć leczenie łysienia osoczem bogatopłykowym?

Terapia osoczem bogatopłytkowym przynosi najlepsze rezultaty w początkowych i umiarkowanych stadiach utraty owłosienia, gdy mieszki włosowe są osłabione i zminiaturyzowane, ale wciąż żywe.

Wskazania do zabiegu obejmują:

• Łysienie androgenowe (typu męskiego i żeńskiego): Osocze bogatopłykowe przeciwdziała destrukcyjnemu wpływowi dihydrotestosteronu (DHT) na mieszki, hamując ich miniaturyzację.
• Łysienie telogenowe wywołane m.in. przewlekłym stresem, przebywaniem ciężkich infekcji, niedoborami dietetycznymi czy zmianami hormonalnymi po porodzie.
• Wspomaganie przeszczepu włosów: osocze stosuje się jako terapię uzupełniającą przed transplantacją w celu wzmocnienia obszaru dawczego oraz po zabiegu, aby przyspieszyć gojenie.
• Profilaktyka i ogólne osłabienie włosów, np. sezonowe wypadanie, matowość i widoczne ścieńczenie pasm.

Wszystkie te stany łączy wspólny mianownik, czyli potrzeba silnej, komórkowej stymulacji. Warto jednak pamiętać, że w przypadku łysienia plackowatego o podłożu autoimmunologicznym, wdrożenie PRP wymaga szczególnej ostrożności i ścisłej współpracy z lekarzem medycyny estetycznej czy innym wykwalifikowanym specjalistą.

Jak wygląda procedura zabiegowa?

Zabieg leczenia łysienia osoczem składa się z trzech głównych etapów medycznych i trwa zazwyczaj od 30 do 45 minut. W pierwszym kroku lekarz medycyny estetycznej lub pielęgniarka pobiera niewielką ilość krwi żylnej pacjenta do specjalnych, sterylnych probówek, analogicznie jak podczas rutynowych badań laboratoryjnych.

Następnie probówki umieszcza się w medycznej wirówce laboratoryjnej, gdzie pod wpływem siły odśrodkowej dochodzi do oddzielenia cięższych krwinek czerwonych od osocza o wysokiej koncentracji płytek. W ostatnim etapie tak przygotowany, autologiczny preparat jest wprowadzany w skórę głowy pacjenta drogą seryjnych, gęstych nakłuć cienką igłą. Zabieg ten, ze względu na swoją formę, bywa określany mianem mezoterapii igłowej.

Efekty terapii leczenia łysienia osoczem i planowanie kolejnych sesji

Leczenie łysienia osoczem bogatopłytkowym wymaga systematyczności i cierpliwości ze strony pacjenta. Pojedynczy zabieg może przynieść chwilową poprawę kondycji skóry, jednak dla uzyskania trwałych rezultatów terapeutycznych konieczne jest wykonanie serii minimum 3/4 zabiegów w odstępach co 3-4 tygodnie.

Pierwszym zauważalnym objawem, występującym zazwyczaj po 1-2 zabiegach, jest znaczne zmniejszenie liczby wypadających włosów podczas codziennego mycia czy czesania. Właściwa faza regeneracji następuje po około 3-6 miesiącach od pełnej serii, wówczas na skórze głowy pojawiają się tzw. baby hair (nowe, krótkie włosy), a istniejące pasma stają się grubsze, ciemniejsze i bardziej elastyczne. Ponieważ procesy starzenia i wpływ hormonów na organizm nie ustają, uzyskany efekt zagęszczenia warto podtrzymywać, wykonując zabieg przypominający raz na pół roku lub raz w roku.

Bezpieczeństwo, przeciwwskazania i zalecenia pozabiegowe

Jako materiał w 100% biokompatybilny, osocze bogatopłytkowe wykazuje wyjątkowo wysoki profil bezpieczeństwa. Bezpośrednio po iniekcjach skóra głowy może być tkliwa, lekko obrzęknięta i usiana drobnymi śladami po wkłuciach, które samoistnie zanikają w ciągu 2-3 dni.

Aby zapewnić optymalne gojenie i uniknąć infekcji, pacjent powinien przestrzegać ściśle określonych wytycznych:

• Przez pierwsze 24 godziny: Nie należy myć głowy ani dotykać i drapać miejsc wkłucia, a przez kolejne dni warto stosować wyłącznie łagodne szampony.
• Przez pierwsze 3-5 dni: Konieczne jest zrezygnowanie z sauny, basenu, gorących kąpieli oraz intensywnego wysiłku fizycznego, który prowadzi do nadmiernego pocenia się.
• Przez minimum 7 dni: Zabronione jest farbowanie włosów i wykonywanie agresywnych chemicznie zabiegów fryzjerskich.

Przestrzeganie tych kroków minimalizuje ryzyko powikłań i pozwala komórkom macierzystym na niezakłóconą pracę. Do przeciwwskazań wykluczających procedurę należą: choroby krwi i zaburzenia krzepnięcia, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, aktywne nowotwory, schorzenia autoimmunologiczne, infekcje skóry głowy, ciąża oraz okres karmienia piersią.

Źródła:

National Institutes of Health https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6374694/

Advanced Associates in Dermatology https://aadhouston.com/wp-content/uploads/2018/04/AAD-PRP-Patient-Handout_rev5.pdf