Rewolucja w refundacji leków – co oznaczają zmiany dla pacjentów?

Mniej biurokracji, więcej dostępnych leków

Nowelizacja ustawy o refundacji to odpowiedź na krytykę poprzednich zmian z 2023 roku. Jak podkreśla wiceminister zdrowia Marek Kos, nowe przepisy mają przede wszystkim służyć pacjentom, eliminując zbędne formalności i przyspieszając procesy decyzyjne.

• Skrócenie procedur refundacyjnych
• Lepszy dostęp do innowacyjnych terapii i leków na choroby rzadkie
• Nowa kategoria dostępności dla leków nieonkologicznych
• Większy udział organizacji pacjentów w procesie decyzyjnym

Lex Szarlatan nie wejdzie teraz w życie. Prezydent skierował ustawę do TK. Co to oznacza dla pacjentów?

Farmaceuta nie tylko wyda lek. Resort zdrowia planuje nowe świadczenia w aptekach

Brudna restauracja? Podejrzana żywność? Sanepid przyjmuje zgłoszenia przez mObywatela

Pionierska operacja serca u 2,5-letniego Mikołaja. Lekarze dali mu szansę na nowe życie

Fałszywa refundacja dla pacjentów. Cyberprzestępcy podszywają się pod placówki medyczne

Centralna e-rejestracja rozszerzona. Od 1 sierpnia pacjenci zapiszą się online do kolejnych specjalistów

Innowacyjne terapie szybciej na liście refundacyjnej

Dzięki nowym przepisom Minister Zdrowia będzie mógł samodzielnie inicjować proces objęcia leku refundacją, niezależnie od wniosku firmy farmaceutycznej. To szczególnie ważne w przypadku leków ratujących życie lub stosowanych w chorobach rzadkich, gdzie czas ma kluczowe znaczenie.

Firmy, które zostaną wezwane do złożenia wniosku, zyskają ulgę w opłatach oraz skrócone terminy procedur.

Leki recepturowe i import docelowy – zmiany z myślą o pacjentach

Nowelizacja ustawy upraszcza też procedury dotyczące:

• leków recepturowych – apteki zyskają nowe możliwości ich przygotowywania, a NFZ zwiększy przejrzystość kosztów i refundacji,
• importu docelowego – łatwiejszy dostęp do zagranicznych leków, które nie mają odpowiedników w Polsce.

Nowa kategoria dostępności: leki nieonkologiczne w poradniach

Pacjenci cierpiący na przewlekłe schorzenia nieonkologiczne będą mogli otrzymywać refundowane leki także w poradniach ambulatoryjnych, a nie tylko w szpitalach. To oznacza:

• mniej formalności,
• brak konieczności hospitalizacji,
• oszczędności dla szpitali i większa wygoda dla pacjentów.

Leki złożone i terapie skojarzone – prostsze zasady refundacji

Pacjenci stosujący leki wieloskładnikowe (np. na nadciśnienie) lub terapie skojarzone (łączenie kilku leków) będą mogli szybciej uzyskać dostęp do refundacji, bez zbędnych formalności i powielania dokumentacji.

Finansowe wsparcie dla szpitali

Nowe przepisy przewidują, że straty związane z niewykorzystanym lekiem (np. gdy pacjent potrzebuje tylko części opakowania) będą pokrywane przez Fundusz Medyczny lub firmę farmaceutyczną. To odciąży budżety szpitali i zachęci je do stosowania nowoczesnych terapii.

Aktywna rola pacjentów w procesie refundacyjnym

Po raz pierwszy organizacje pacjenckie będą mogły uczestniczyć w negocjacjach cenowych i koordynacji programów lekowych – co zwiększy przejrzystość i da pacjentom realny wpływ na decyzje.

Więcej przejrzystości, mniej tajemnic

Znacząco ograniczony zostanie zakres tzw. „tajemnicy refundacyjnej”. Społeczeństwo będzie miało lepszy wgląd w to, jak wydawane są środki publiczne na refundację leków i jakie decyzje podejmują odpowiednie instytucje.

Cyfrowa transformacja systemu lekowego

Powstaje System Wspomagania Decyzji w Polityce Lekowej, który będzie gromadził dane o lekach z NFZ i hurtowni. Dzięki niemu łatwiej będzie przewidzieć braki w aptekach i efektywniej zarządzać dystrybucją leków w Polsce.

Co zyskają pacjenci?

Zgodnie z zapowiedziami Ministerstwa Zdrowia pacjenci zyskają:

• Szybszy dostęp do nowoczesnych terapii
• Większy wpływ na decyzje refundacyjne
• Mniej formalności i prostsze procedury
• Lepsze wykorzystanie środków publicznych
• Więcej leków dostępnych poza szpitalami

Nowelizacja ustawy refundacyjnej to krok w stronę bardziej sprawiedliwego i efektywnego systemu ochrony zdrowia. Jeśli wszystko pójdzie zgodnie z planem, już wkrótce polscy pacjenci będą mogli korzystać z jej zalet.

Źródło: Ministerstwo Zdrowia