Nowe wymagania dla żywności na polskim rynku. Rząd wypowiada wojnę toksycznym pestycydom na naszych talerzach

Question

Jestem w ciąży (28tyg) czy mogę rodzić siłami natury czy lepszym rozwiązaniem jest cesarskie cięcie?

W rezonansie stwierdzono: „Nad lewym płatem czołowym widoczna przestrzeń płynowa wielkości 31x18x16 - torbiel pajęczynówki, niewielka hupoplazja lewego płata czołowego w przyleganiu do torbieli”. Poza tym wszystko w normie.

Answer 1

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza ginekologa prowadzącego ciążę. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 2

Olena Yefimova

lekarz

Umów wizytę

Zalecam konsultację z lekarzem prowadzącym ciążę, który na podstawie wyników badań oraz ewentualnej opinii specjalisty oceni, jaka forma porodu będzie najbezpieczniejsza dla Pani i dziecka.

Answer 3

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Sama obecność torbieli pajęczynówki nie oznacza konieczności wykonania cesarskiego cięcia. Jeśli torbiel nie powoduje wzrostu ciśnienia śródczaszkowego ani objawów neurologicznych, poród siłami natury może być możliwy. Ostateczny sposób porodu należy ustalić z lekarzem prowadzącym ciążę po konsultacji neurologicznej lub neurochirurgicznej i ocenie wyniku rezonansu.

Odpowiedź ma charakter informacyjny i nie zastępuje indywidualnej konsultacji lekarskiej.

Answer 4

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wynik badania należy przedłożyć lekarzom prowadzącym - ginekologowi prowadzącemu ciążę oraz lekarzowi neurologowi/neurochirurgowi, który zlecał badanie z określonego powodu; decyzja co do sposobu rozwiązania ciąży - w gestii lekarza prowadzącego, uwzględniającego całość Pani historii medycznej.

Answer 5

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, ciąża jest możliwa mimo braku wytrysku w pochwie, ponieważ plemniki mogą znajdować się w płynie przedwytryskowym, a przy nieregularnych cyklach trudno wiarygodnie określić dni płodne. Jeśli od współżycia minęło mniej niż 5 dni, warto pilnie rozważyć antykoncepcję awaryjną, a test ciążowy wykonać 21 dni po ostatnim niezabezpieczonym stosunku; plamienia międzymiesiączkowe wymagają również kontroli ginekologicznej.

(Odpowiedź ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady medycznej. Każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny lekarza.)

Answer 6

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Do zapłodnienia może dojść z powodu obecności plemników w preejakulacie, czyli płynie przedwytryskowym, nawet wtedy, gdy nie dochodzi do wytrysku w pochwie. Wskazana jest konsultacja ginekologiczna, również w zakresie omówienia postępowania diagnostycznego/terapeutycznego dotyczącego plamień okołomiesiączkowych i nadżerki.

Answer 7

Olena Yefimova

lekarz

Umów wizytę

Brak wytrysku w pochwie nie wyklucza możliwości zapłodnienia, ponieważ plemniki mogą być obecne również w płynie przedwytryskowym. Przy nieregularnych cyklach miesiączkowych ustalenie dni płodnych jest dodatkowo utrudnione. Test ciążowy zaleca się wykonać po 21 dniach od ostatniego niezabezpieczonego stosunku. Ze względu na występujące plamienia i nieregularność cykli wskazana jest także konsultacja ginekologiczna.

Answer 8

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza ginekologa prowadzącego. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 9

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zakażenie wścieklizną jest możliwe za pośrednictwem śliny zwierzęcia - chorego - w przypadku: ugryzienia przez zwierzę lub gdy ślina dostanie się do rany albo na powierzchnię błon śluzowych. W przypadku braku ran, oślinienia zdrowej skóry nie jest wymagana profilaktyka poekspozycyjna. W przypadku wątpliwości i niepokoju - można skonsultować się z lekarzem chorób zakaźnych; ponadto zalecana opieka psychoterapeuty i/lub psychiatry, który udzieli pomocy w opisywanych zaburzeniach lękowych.

Answer 10

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem specjalistą chorób zakaźnych. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 11

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Polizanie dłoni przez psa nie wymaga szczepienia przeciwko wściekliźnie, jeśli skóra była nieuszkodzona, ponieważ wirus nie przenika przez zdrową skórę. Wystarczy umyć dłoń wodą z mydłem, a konsultacja lekarska jest wskazana jedynie w przypadku kontaktu śliny z otwartą raną.

(Odpowiedź ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady medycznej. Każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny lekarza.)

Answer 12

Olena Yefimova

lekarz

Umów wizytę

Zalecana jest konsultacja z lekarzem specjalistą chorób zakaźnych, który na podstawie szczegółowego wywiadu oceni ewentualne ryzyko zakażenia oraz podejmie decyzję dotyczącą dalszego postępowania, w tym konieczności zastosowania profilaktyki poekspozycyjnej.

Answer 13

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W sytuacji tego wymagającej przesunięcie przyjmowania ostatnich dwóch tabletek w kolejnych dwóch dobach, z godz. 12:00 na g. 13:00 jest możliwe, ten przedział czasowy mieści się w granicach tolerancji nie zaburzającej ciągłości leczenia.

Answer 14

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

W przypadku antybiotyku przyjmowanego raz na dobę przesunięcie przyjmowania ostatnich dwóch tabletek w kolejnych dwóch dobach, z godz. 12:00 na g. 13:00 jest możliwe, ten przedział czasowy mieści się w granicach tolerancji nie zaburzającej ciągłości leczenia.

Answer 15

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przesunięcie przyjęcia Sumamedu o godzinę, z 12:00 na 13:00, nie powinno wpłynąć na skuteczność leczenia, ponieważ azytromycyna działa długo w organizmie. Proszę jednak upewnić się, że liczba tabletek i czas trwania kuracji są zgodne z receptą, ponieważ schemat sześciu dawek po 500 mg wymaga potwierdzenia.

(Odpowiedź ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady medycznej. Każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny lekarza.)

Answer 16

Olena Yefimova

lekarz

Umów wizytę

W przypadku antybiotyku Sumamed 500 mg, przyjmowanego raz na dobę, przesunięcie godziny przyjęcia ostatnich dwóch dawek z 12:00 na 13:00 jest dopuszczalne. Godzinne opóźnienie mieści się w granicach tolerancji i nie powinno wpływać na skuteczność antybiotyku ani zaburzać ciągłości leczenia. Należy pamiętać o przyjęciu pozostałych dawek zgodnie z zaleconym schematem leczenia.

Answer 17

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych - lekarz rodzinny (w przypadku nagłych, niepokojących dolegliwości SOR/Pogotowie Ratunkowe). Lekarzowi należy zgłosić występujące dolegliwości i podać nazwy przyjmowanych leków.

Answer 18

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 19

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Skurcze brzucha i biegunka mogą być działaniami niepożądanymi Macromaxu, natomiast zawroty głowy i złe samopoczucie mogą wynikać z nagłego odstawienia Depralinu. Ze względu na kołatanie serca zalecam pilną konsultację lekarską jeszcze dziś i wykonanie EKG, ponieważ oba leki mogą wpływać na rytm serca.(Odpowiedź ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady medycznej. Każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny lekarza.)

Answer 20

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Diagnostykę powinien ukierunkowywać/uzupełniać lekarz prowadzący (np.lekarz rodzinny), który zna całość dotychczasowej historii choroby (diagnostyka i wyniki badań, konsultacje specjalistyczne, efekty leczenia jeżeli było wdrażane, a przede wszystkim zna pełen wywiad medyczny) i ma możliwość dokonywania oceny kontrolnej badaniem fizykalnym. Do uwzględnienia poszerzenie diagnostyki o konsultację pulmonologiczną i kardiologiczną (z echo serca).

Answer 21

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 22

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy narastającej duszności przy wysiłku warto poszerzyć diagnostykę, nawet jeśli podstawowe badania serca i spirometria były prawidłowe. Dobrym kolejnym krokiem jest konsultacja pulmonologiczna lub kardiologiczna
(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 23

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 24

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Po antybiotykoterapii Protrivagin można zwykle stosować zgodnie z zaleceniami producenta, ale nie przedłużałabym kuracji samodzielnie ponad zalecany czas bez konsultacji. Enteris Femina można stosować równolegle, natomiast jeśli nadal są objawy infekcji lub szybko wracają, warto skonsultować się z lekarzem zamiast tylko wydłużać probiotyk dopochwowy.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 25

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Należy skonsultować dalsze postępowanie z lekarzem ginekologiem prowadzącym, znając bowiem pełną historię choroby odpowiednio ukierunkuje dalszy schemat leczenia.

Answer 26

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 27

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym leczenie, który wdrożył określony preparat i zna całość obrazu klinicznego pacjentki (wywiad medyczny, wynik badania fizykalnego, wyniki badań, prowadzone dotychczas leczenie i ich efekt). Po zakończeniu leczenia antybiotykiem zazwyczaj zaleca się wykonanie kontrolnego posiewu moczu po 7–14 dniach-ale należy to omówić z lekarzem prowadzącym.

Answer 28

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

X-Systo to antybiotyk (piwmecylinam), więc najlepiej wykonać posiew moczu przed rozpoczęciem leczenia; po zakończeniu antybiotyku zwykle warto odczekać co najmniej 48–72 godziny, żeby zmniejszyć ryzyko wyniku fałszywie ujemnego
Jeśli objawy utrzymują się lub szybko wracają po leczeniu, posiew można wykonać wcześniej zgodnie z zaleceniem lekarza, zaznaczając laboratorium, że niedawno był stosowany antybiotyk a z wynikiem zgłosić sie do lekarza prowadzacego

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 29

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W takiej sytuacji wskazana jest konsultacja/kontrolna wizyta u lekarza ginekologa prowadzącego, pod opieką którego Pani pozostaje.

Answer 30

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, po usunięciu wkładki hormonalnej cykl może przez kilka tygodni być nieregularny i owulacja nie musi wrócić od razu, ale jeśli przez 2 miesiące nie pojawi się miesiączka/owulacja ,warto zgłosić się do ginekologa.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 31

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem ginekologie prowadzącym. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 32

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

O wskazaniach bądź przeciwwskazaniach do stosowania określonych suplementów należy porozmawiać z lekarzami prowadzącymi leczenie (lekarz rodzinny/kardiolog/endokrynolog), którzy znają całość obrazu klinicznego pacjentki.

Answer 33

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie zalecałabym rozpoczynania ashwagandhy bez konsultacji z lekarzem prowadzącym, ponieważ może wpływać na hormony tarczycy oraz ciśnienie i tętno.

Answer 34

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 35

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Należy powyższe omówić z lekarzem, który wdrożył preparat z określonego powodu i zna całość historii choroby pacjentki, rodzaj przyjmowanych suplementów i wskazania do ich stosowania.

Answer 36

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przy stosowaniu X-Systo można przyjmować kwas foliowy i standardowe witaminy; nie są znane istotne interakcje, ale jeśli stosuje Pani dodatkowe leki lub preparaty wieloskładnikowe, warto sprawdzić ich pełny skład.

Answer 37

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał ten lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 38

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Prosze skonsultowac sie z ginekologiem lub farmaceuta
(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 39

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Wskazana konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym (ew. innym lekarzem ginekologiem w przypadku niedostępności lekarza prowadzącego). Warto również zapoznać się z ulotką dołączoną do leku, zawiera ona m.in. informacje dotyczące postępowania w określonych sytuacjach.

Answer 40

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym, który przepisał konkretny preparat. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania

Answer 41

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Jeśli Vines zostanie rozpoczęty w 1. dniu miesiączki, ochrona antykoncepcyjna jest od razu. Jeśli zacznie Pani w 2. dniu cyklu, warto przez pierwsze 7 dni stosować dodatkowo prezerwatywę.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 42

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zasady postępowania warto omówić z lekarzem ginekologiem prowadzącym, który wdraża określony rodzaj antykoncepcji hormonalnej; moment włączenia tabletek (określony dzień cyklu) warunkuje skuteczność ochrony i - konieczność bądź nie - stosowania dodatkowej formy antykoncepcji np.prezerwatyw. Wszystkie niezbędne informacje dołączone są również do leku w postaci ulotki charakteryzującej lek.

Answer 43

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym, który przepisał konkretny lek i zalecił taki sposób jego przyjmowania. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania

Answer 44

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Warto omówić z lekarzem dokładny gatunek bakterii, antybiogram i prawidłowość pobrania obu posiewów, a jeśli miesiączka się spóźnia — wykonać test ciążowy przed podjęciem decyzji o leczeniu.
(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 45

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

O wskazaniach, ew.przeciwwskazaniach do włączenia terapii należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym, który oceniał Pani stan, interpretował wyniki badań w kontekście zebranego wywiadu medycznego.

Answer 46

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym, który przepisał konkretny preparat. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania

Answer 47

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy Beto ZK i Raenom warto zachować ostrożność, bo leki te już obniżają tętno, a L-teanina może dodatkowo łagodnie obniżać ciśnienie. Nie ma dobrze udokumentowanej groźnej interakcji, ale przed rozpoczęciem suplementu najlepiej omówić go z lekarzem prowadzącym i kontrolować ciśnienie oraz puls.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 48

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

O możliwości stosowania określonych suplementów należy porozmawiać z lekarzem prowadzącym leczenie kardiologiczne, który zna całość obrazu klinicznego pacjenta; we własnym zakresie nie należy włączać suplementacji. W przypadku stresu wpływającego na jakość życia warto skorzystać z pomocy psychologa i/lub psychiatry (któremu należy wówczas zgłosić wszystkie przyjmowane leki, aby lekarz mógł je uwzględnić w przypadku wdrażania leczenia farmakologicznego).

Answer 49

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretne leki. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Nowe wymagania dla żywności na polskim rynku. Rząd wypowiada wojnę toksycznym pestycydom na naszych talerzach

Historyczny krok w stronę bezpiecznej diety

Dlaczego pozostałości pestycydów to poważny problem medyczny?

Grupy najwyższego ryzyka w ujęciu klinicznym

Najczęściej zadawane pytania