Koniec z kominami płacowymi i nieprzejrzystymi kolejkami? Ministerstwo Zdrowia przedstawia pakiet zmian

Minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda przedstawiła propozycje zmian, które – jak podkreśla resort – mają być odpowiedzią na problemy narastające w polskiej ochronie zdrowia przez lata. Pakiet obejmuje m.in. kwestie wynagrodzeń personelu medycznego, zasad zatrudnienia, cyfryzacji oraz kontroli dostępu do świadczeń.

– Polską ochronę zdrowia tworzą przede wszystkim tysiące zaangażowanych ludzi – dyrektorzy placówek, medycy oraz urzędnicy, którzy każdego dnia wykonują swoją pracę z poczuciem misji i odpowiedzialności za pacjentów. Ale przez lata w systemie narastały problemy, które stworzyły przestrzeń do nadużyć i wykorzystywania luk prawnych – powiedziała minister zdrowia.

Limity wynagrodzeń i koniec „kominów płacowych”

Jednym z głównych obszarów reformy mają być zasady wynagradzania personelu medycznego. Ministerstwo chce zwiększyć kontrolę nad wysokością wypłat oraz ograniczyć sytuacje, w których pojedyncze wynagrodzenia znacząco odbiegają od poziomu obowiązującego w systemie.

Pierwszym krokiem ma być ustawa umożliwiająca gromadzenie danych o wynagrodzeniach pracowników medycznych na podstawie numeru PESEL lub numeru prawa wykonywania zawodu. Przepisy oczekują obecnie na podpis Prezydenta RP.

Kolejny etap zakłada wprowadzenie maksymalnych poziomów wydatków szpitali na wynagrodzenia oraz limitów indywidualnych pensji. Proponowana maksymalna stawka godzinowa ma wynosić 240 zł brutto.

Według resortu rozwiązania te mają pomóc w stabilizacji finansów placówek i ograniczyć sytuacje, w których wysokie koszty zatrudnienia wpływają na dostępność świadczeń dla pacjentów.

Lekarze zarabiają za dużo? 26 tys. zł za godzinę wywołało burzę. Sprawdzamy, co naprawdę kryje się za tymi kwotami

Sprawdź lodówkę. Ten popularny ser został wycofany z powodu groźnej bakterii

eDILO zmienia onkologię w Polsce. Sejm uchwalił nowelizację ustawy o Krajowej Sieci Onkologicznej

Mała Zosia: 700 gramów i pompa insulinowa. Ta historia brzmi jak medyczne science fiction

Sejm przyjął ustawę „lex szarlatan”. Nowe przepisy mają uderzyć w pseudomedycynę

Od 1 lipca centralna e-rejestracja obowiązkowa dla mammografii, testu HPV HR i wizyt kardiologicznych

Mniej nieprzejrzystego zatrudnienia lekarzy

Ministerstwo Zdrowia chce także ograniczyć wykorzystywanie niejasnych modeli zatrudnienia, w tym pracy lekarzy za pośrednictwem spółek pośredniczących.

Planowane zmiany przewidują m.in.:

• jawne wyniki konkursów na świadczenia i zatrudnienie,
• obowiązek raportowania rzeczywistych grafików pracy do Narodowego Funduszu Zdrowia,
• ograniczenie możliwości zawierania umów przez spółki pośredniczące,
• obowiązek wykonywania pracy w podstawowym miejscu zatrudnienia co najmniej na poziomie połowy etatu.

Lekarz zatrudniony w jednej placówce miałby również uzyskiwać zgodę głównego pracodawcy na świadczenie usług w innym podmiocie.

Resort wskazuje, że celem zmian jest zapewnienie większej przejrzystości organizacji pracy oraz ograniczenie sytuacji, w których system premiuje osoby korzystające z luk formalnych.

Centralna e-Rejestracja szybciej niż planowano

Duża część zapowiedzianych reform dotyczy cyfryzacji ochrony zdrowia. Ministerstwo chce przyspieszyć wdrażanie Centralnej e-Rejestracji – systemu, który ma umożliwić pacjentom łatwiejsze zapisywanie się na świadczenia.

Według zapowiedzi wszystkie 39 specjalizacji ma zostać objętych Centralną e-Rejestracją do końca 2027 roku – dwa lata wcześniej niż zakładały wcześniejsze plany.

Resort zapowiada również stworzenie nowego rozwiązania – Centralnej e-Kolejki. System ma uporządkować zapisy na planowe zabiegi szpitalne i zapewnić pacjentom równy dostęp do terminów.

Pacjent będzie mógł samodzielnie wybrać placówkę albo skorzystać z automatycznego przypisania do szpitala w swoim województwie. Każdy etap procesu ma być widoczny w systemie.

– Nie ma mojej zgody na luki w systemie, które umożliwiają ingerowanie w kolejność przyjmowania pacjentów. Wszyscy pacjenci są równie ważni – podkreśliła Jolanta Sobierańska-Grenda.

Milion złotych kary za nierówne traktowanie pacjentów

Jedną z najbardziej zdecydowanych propozycji jest wprowadzenie wysokich kar za naruszanie zasady równego dostępu do świadczeń.

Placówki medyczne, które nie zapewnią pacjentom równego traktowania lub będą tolerowały sytuacje, w których o kolejności leczenia decydują znajomości, wpływy czy nieformalne układy, mogą zostać ukarane kwotą nawet 1 mln zł.

Ministerstwo argumentuje, że sankcje mają działać odstraszająco i chronić pacjentów przed nadużyciami.

Reforma ochrony zdrowia ma odbudować zaufanie pacjentów

Minister zdrowia podkreśliła, że przedstawiony pakiet jest efektem wielomiesięcznych prac resortu i obejmuje nie tylko kwestie organizacyjne, ale także rozwiązania dotyczące e-zdrowia, świadczeń zdrowotnych, polityki lekowej oraz zawodów medycznych.

– To konkretne działania, które krok po kroku porządkują system ochrony zdrowia i wzmacniają pozycję pacjenta – zaznaczyła minister.

Propozycje mają zostać poddane dalszym konsultacjom. Resort deklaruje gotowość do rozmów ze środowiskiem medycznym oraz wszystkimi podmiotami zaangażowanymi w funkcjonowanie ochrony zdrowia.

Dla pacjentów najważniejsza zmiana może oznaczać większą przejrzystość: łatwiejszy dostęp do informacji o kolejkach, bardziej uporządkowane zasady przyjęć oraz ograniczenie sytuacji, w których o dostępie do leczenia decydują czynniki inne niż potrzeby zdrowotne.

Źródło: Ministerstwo Zdrowia