Podejrzenie cholery w Polsce: pierwszy taki przypadek od lat. Co wiemy?

Niepokojący przypadek w Stargardzie

Kilka dni temu do szpitala powiatowego w Stargardzie trafiła kobieta z objawami ostrego zakażenia układu pokarmowego – silną biegunką, wymiotami, gorączką i objawami odwodnienia. Ze względu na pogarszający się stan zdrowia, w tym rozwijającą się niewydolność nerek, została przeniesiona do specjalistycznego oddziału chorób zakaźnych w Samodzielnym Publicznym Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Szczecinie.

W przeprowadzonych badaniach molekularnych dwukrotnie wykryto obecność przecinkowca cholery (Vibrio cholerae). Obecnie trwają dalsze analizy, które mają potwierdzić, czy bakterie wytwarzają toksynę choleryczną – kluczowy czynnik wywołujący pełnoobjawową cholerę. Stan pacjentki określany jest jako stabilny, a leczenie przynosi efekty.

„Jeden Polak objęty nadzorem epidemiologicznym”. GIS wydał komunikat ws. hantawirusa na statku m/v Hondius

Hantawirus na statku MV Hondius. Czy jest powód do niepokoju? Eksperci wyjaśniają źródło zakażeń

Trzy zgony na statku wycieczkowym. Czy to hantawirus? Co wiadomo o chorobie

Przed majówką warto to wiedzieć: kiedy nie jechać na SOR

Rewolucja w ochronie zdrowia. Rząd przyjął ustawę o e-zdrowiu – co zmieni się dla pacjentów?

Nie jedz tego tatara. Wykryto groźną bakterię Salmonella

Ponad 100 osób pod nadzorem sanitarnym

Jak poinformowały służby sanitarne, pacjentka nie podróżowała poza granice kraju. To wyjątkowa sytuacja, ponieważ do tej pory wszystkie przypadki cholery w Polsce dotyczyły osób wracających z tropików.

Z powodu ryzyka zakażenia, kwarantanną objęto 26 osób – w tym część personelu medycznego. Kolejnych 85 osób, które miały kontakt pośredni z pacjentką, jest objętych nadzorem epidemiologicznym. Trwa również pobieranie próbek środowiskowych – wody, żywności i innych potencjalnych źródeł zakażenia – zarówno z otoczenia domowego, jak i szpitala.

Izolacja pacjentki z podejrzeniem cholery 

Pacjentka została odizolowana w warunkach szpitalnych, a oddział chorób wewnętrznych szpitala w Stargardzie – z którego została przewieziona do Szczecina – został czasowo zamknięty. Wstrzymano przyjęcia i odwiedziny, a pomieszczenia poddano dezynfekcji.

Wdrożono także procedury ochronne wobec personelu i osób z kontaktu. Zgodnie z przepisami, dodatni wynik testu molekularnego upoważnia do wszczęcia dochodzenia epidemiologicznego i wprowadzenia środków zapobiegawczych – jeszcze przed pełnym potwierdzeniem toksycznej postaci cholery.

Czym jest cholera i jak się przenosi?

Cholera to choroba zakaźna wywoływana przez bakterie Vibrio cholerae, przenosząca się głównie przez skażoną wodę i żywność. Okres wylęgania wynosi zwykle od 3 do 5 dni. Główne objawy to wodnista biegunka, wymioty, skurcze mięśni i szybkie odwodnienie, które w ciężkich przypadkach może prowadzić do zgonu, jeśli nie zostanie wdrożone szybkie leczenie nawadniające.

Najgroźniejsze są szczepy z serogrup O1 i O139, które wytwarzają toksynę choleryczną odpowiedzialną za wybuchy epidemii. Inne szczepy mogą również powodować zakażenia, ale rzadko przyjmują tak ciężki przebieg.

W Europie choroba występuje bardzo rzadko i wyłącznie u osób powracających z zagranicy. W ostatnich latach rejestrowano od kilkunastu do kilkudziesięciu przypadków rocznie.

Służby uspokajają

Główny Inspektorat Sanitarny i konsultanci krajowi uspokajają: obecnie nie ma zagrożenia dla ogółu społeczeństwa. Mieszkańcy regionu nie muszą podejmować żadnych szczególnych działań. Zaleca się jednak przestrzeganie podstawowych zasad higieny:

• mycie rąk przed jedzeniem i po skorzystaniu z toalety,
• unikanie picia wody z nieznanych źródeł,
• dokładne mycie owoców i warzyw przed spożyciem.

Osoby objęte kwarantanną i nadzorem sanitarnym są proszone o codzienną obserwację swojego stanu zdrowia i pilny kontakt z lekarzem lub sanepidem w przypadku wystąpienia niepokojących objawów.