Leki GLP-1 mogą ograniczać powstawanie przerzutów nowotworowych. Obiecujące dane z badania prezentowanego przez ASCO

Question

Czy nudności i wymioty po Wegovy 2,4 mg po 3-miesięcznej przerwie są niebezpieczne i co robić?

Brałam lek wegovy dawka 2,4 mg. Przerwa w braniu ok. 3 miesięcy. Lekarz przepisał znowu dawkę 2,4 mg Pojawiły się mdłości i wymioty po ok. 3 godzinach od wzięcia leku. Innych objawów nie widzę. Minęło kilka godzin od wzięcia leku.

Answer 1

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym leczenie, aby ustalić plan postępowania w przypadku ew. utrzymywania się/powtarzania dolegliwości.

Answer 2

Olena Yefimova

lekarz

Umów wizytę

Nudności i wymioty mogą wynikać z ponownego zastosowania wysokiej dawki leku po dłuższej przerwie. Dalsze stosowanie preparatu, w tym ewentualne odstawienie lub modyfikację dawkowania, należy omówić z lekarzem prowadzącym leczenie. W przypadku nasilonych lub utrzymujących się wymiotów wskazana jest pilna konsultacja lekarska.

Answer 3

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał ten lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 4

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Powrót do dawki Wegovy 2,4 mg po trzymiesięcznej przerwie, bez ponownego stopniowego zwiększania dawki, może wywołać nasilone nudności i wymioty, dlatego zalecany jest pilny kontakt z lekarzem w celu oceny objawów i ustalenia dalszego dawkowania. Do tego czasu należy przyjmować małe porcje płynów i nie podawać kolejnej dawki bez konsultacji, a jeśli wymioty uniemożliwiają picie, pojawi się silny ból brzucha lub objawy odwodnienia, należy zgłosić się na SOR.

(Odpowiedź ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady medycznej. Każdy przypadek jest inny i wymaga indywidualnej oceny lekarza.)

Answer 5

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Przede wszystkim powyższe dolegliwości należy zgłosić lekarzom prowadzącym, pod opieką których tata pozostaje (diabetolog, kardiolog bądź lekarz rodzinny), lekarz prowadzący uwzględniając całość obrazu klinicznego (pełen wywiad medyczny, stan pacjenta, wyniki wykonywanych badań itp.) ukierunkuje postępowanie zarówno w zakresie diagnostyki uzupełniającej jak i leczenia. Do uwzględnienia m.in.konsultacja neurologiczna, a także chirurga naczyniowego (z oceną naczyń kończyn dolnych w usg).

Answer 6

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, takie objawy mogą pasować do neuropatii cukrzycowej, ale trzeba też sprawdzić krążenie w nogach. Najlepiej zacząć od lekarza rodzinnego lub diabetologa, a dalej w razie potrzeby neurolog i/lub chirurg naczyniowy.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 7

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i ewentualnie skieruje do odpowiednich specjalistów.

Answer 8

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Do omówienia z lekarzem urologiem prowadzącym, który zna całość obrazu klinicznego danego pacjenta ( pełen wywiad medyczny, wyniki wszystkich badań lab., obrazowych).

Answer 9

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym dotychczas leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 10

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przy nawrocie wodniaka po operacji warto, aby urolog rozważył badanie histopatologiczne. Prawidłowe USG zmniejsza ryzyko guza jądra, ale histopatologia może być pomocna, zwłaszcza przy nietypowym lub szybko nawrotowym przebiegu.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 11

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Powody braku miesiączki mogą być różnorodne - aby móc je określić niezbędna jest znajomość całości obrazu klinicznego pacjentki (pełen wywiad medyczny-m.in. waga, wzrost, ew.schorzenia współistniejące, tryb życia, stosowane leki, wywiad ginekologiczny), wyniki badań obrazowych. Wskazana kontrola ginekologiczna w warunkach stacjonarnych z możliwością przeprowadzenia badania ginekologicznego, w tym usg ginek.

Answer 12

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy tak dobrej obecnie kontroli glikemii warto wykluczyć przede wszystkim ciążę, zaburzenia tarczycy i prolaktyny oraz inne przyczyny hormonalne; wskazana jest konsultacja ginekologiczna/endokrynologiczna.
(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 13

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza ginekologa. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i ewentualnie zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 14

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Omówienie wskazań i przeciwwskazań do określonego rodzaju postępowania (np.zabiegowego) - w gestii lekarza konsultującego (obesitolog, bariatra) - który może na powyższe pytanie odpowiedzieć znając całość obrazu klinicznego (po zapoznaniu się z historią pacjenta, przeprowadzeniu badania fizykalnego, ocenie wyników badań itp.), który warunkuje indywidualny, dla określonego pacjenta, sposób postępowania.

Answer 15

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 16

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Nie — operacja bariatryczna nie jest rozwiązaniem dla każdego pacjenta z otyłością. Kwalifikacja zależy przede wszystkim od stopnia otyłości, chorób współistniejących, dotychczasowych prób leczenia zachowawczego, ogólnego stanu zdrowia oraz gotowości do trwałej zmiany sposobu żywienia i regularnych kontroli po zabiegu.

Najczęściej bierze się ją pod uwagę przy znacznej otyłości, zwłaszcza gdy towarzyszą jej powikłania metaboliczne lub inne choroby związane z masą ciała. Decyzję podejmuje zespół bariatryczny po ocenie internistycznej, chirurgicznej, dietetycznej i często psychologicznej.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 17

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Przy tak zaawansowanej chorobie nie da się niestety wiarygodnie przewidzieć długości życia bez znajomości pełnego obrazu choroby Natomiast opis mamy — znaczna utrata masy ciała, większość dnia w łóżku, duża słabość i epizody przedomdleniowe — wskazuje na bardzo obciążony stan ogólny i wymaga pilnej oceny lekarskiej. Warto równolegle omówić z onkologiem zarówno możliwości leczenia przeciwnowotworowego, jak i wczesne włączenie opieki paliatywnej, której celem jest poprawa komfortu i leczenie objawów, a nie rezygnacja z terapii.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 18

M

[email protected]

Lekarz onkolog pytał o stan mamy i ponieważ jest bardzo osłabiona ustalone zostało że w tej chwili leczenie onkologiczne dałoby więcej start niż korzyści oraz mama nie chce bo to wiążę się z dojazdami do szpitala do innego miasta a mama nie ma na to siły
Mamy opiekę hospicjum domowego
Mama posiedzi z 10 minut i potem bardzo słabo się czuje i po położeniu do łóżka śpi odrazu
Były również epizody z problemem przełykania oraz uczucie na nudności
Ja jestem całkiem sama z mamą i nigdy w rodzinie nie mieliśmy chorób nowotworowych dlatego szukam odpowiedzi jak najlepiej pomoc mamie

Answer 19

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Warto omówić postępowanie z lekarzem, który mamą się opiekuje, który przeprowadza ocenę kontrolną fizykalną, włącza/prowadzi leczenie objawowe, może w trybie bieżącym reagować na zgłaszane przez mamę, czy obserwowane przez Panią dolegliwości. Lekarz ten, znając całość historii choroby mamy, będzie z Panią omawiał aktualny stan mamy.

Answer 20

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem onkologiem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 21

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Opisany stan mamy wymaga pilnej bezpośredniej konsultacji lekarskiej, najlepiej onkologicznej i internistycznej, z oceną jej aktualnego stanu ogólnego i możliwości dalszego leczenia.

Answer 22

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Takie objawy wymagają pilnej oceny lekarskiej — szczególnie uczucie słabnięcia i „braku powietrza” podczas stania lub chodzenia, ustępujące po siadaniu.

W razie omdlenia, nasilonej duszności, bólu w klatce piersiowej, splątania albo bardzo wysokiej glikemii z ketonami należy zgłosić się pilnie do SOR/wezwać pomoc.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 23

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Niezbędna jest ocena przez lekarza w warunkach stacjonarnych-lekarz prowadzący diabetolog i lekarz rodzinny/internista, aby kontrolnie ocenić stan zdrowia i ukierunkować odpowiednio postępowanie diagnostyczne i lecznicze. Przy niepokojących objawach - kontakt z lekarzem w trybie pilnym - SOR.

Answer 24

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 25

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Opisane dolegliwości wymagają bezpośredniej konsultacji lekarskiej w celu ustalenia ich przyczyny i wdrożenia odpowiedniej diagnostyki.

Answer 26

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 27

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Warto dokonać oceny kontrolnej stanu zdrowia u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista). Lekarz po zebraniu pełnego wywiadu medycznego, przeprowadzeniu badania fizykalnego omówi dalsze postępowanie np. w zakresie diagnostyki uzupełniającej (laboratoryjnej, obrazowej) czy konsultacji (np. dietetyczna, obesitologiczna).

Answer 28

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, można mieć otyłość mimo subiektywnie niewielkiej ilości spożywanego jedzenia, ponieważ na masę ciała wpływa nie tylko objętość posiłków, ale też ich kaloryczność, aktywność fizyczna, sen, stres, wiek, gospodarka hormonalna oraz niektóre leki. Warto przeanalizować jadłospis przez kilka dni i omówić z lekarzem podstawową diagnostykę, m.in. TSH, glukozę/HbA1c oraz inne badania zależnie od objawów i wywiadu, zamiast zakładać jedną przyczynę. (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 29

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Taka sytuacja wymaga konsultacji lekarskiej, ponieważ przyrost masy ciała może mieć wiele przyczyn i powinien być oceniony w szerszym kontekście klinicznym.

Answer 30

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

W przypadku braku efektywności starań wskazana jest konsultacja ginekologiczna, na której lekarz po zebraniu od Państwa pełnego wywiadu medycznego, zbadaniu Pani określi kierunek postępowania diagnostycznego. Otyłość może mieć wpływ/utrudniać zajście w ciążę - poza konsultacją ginekologiczną wskazana jest również kontrola u lekarza rodzinnego/internisty bądź bezpośrednio u obesitologa, aby przeprowadzić kontrolną ocenę Pani stanu zdrowia, wykonać niezbędne badania kontrolne i wówczas odpowiednio ukierunkować dalsze postępowanie.

Answer 31

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem ginekologiem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania w tym skierowania do poradni leczenia niepłodności.

Answer 32

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może wpływać na płodność m.in. przez zaburzenia owulacji, insulinooporność i zmiany hormonalne, ale nie oznacza to, że ciąża jest niemożliwa; u części kobiet nawet umiarkowana redukcja masy ciała, np. o 5–10%, może poprawić regularność owulacji i zwiększyć szanse na ciążę, dlatego warto równolegle prowadzić bezpieczną redukcję masy ciała i standardową diagnostykę płodności, jeśli starania się przedłużają (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).

Answer 33

Kamil Zaręba

androlog, ginekolog - położnik

Umów wizytę

Tak, zbyt wysokie BMI może zaburzyć płodność. Jeśli starania o dziecko trwają powyżej roku należy zgłosić się na konsultację lekarską. Niniejsza informacja ma charakter wyłącznie edukacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej.

Answer 34

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Tak, redukcja masy ciała może zwiększyć szanse na zajście w ciążę.
Redukcja masy ciała już o kilka procent może poprawić owulację.
Przy przygotowaniach do ciąży warto uwzględnić też normalizację masy ciała.

Answer 35

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Proszę zgłosić się do psychologa i/lub psychiatry, aby uzyskać niezbędne wsparcie i pomoc w tym trudnym dla Pani czasie. Istnieją formy pomocy doraźnej - telefony zaufania, gdzie może Pani zadzwonić, zanim zgłosi się Pani na konsultację do wybranego specjalisty.

Answer 36

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Bardzo mi przykro, że znalazła się Pani w tak trudnej sytuacji. Nie trzeba „zaakceptować” tego od razu — przy umieraniu bliskiej osoby naturalne są rozpacz, lęk, złość i bezradność, a bardzo pomocne bywa wsparcie psychologa, psychoonkologa lub zespołu hospicjum także dla rodziny, aby przejść przez żałobę wyprzedzającą i nie zostać z tym samemu. (Jest to informacja, co można by zrobić w podobnych przypadkach. Nie jest to indywidualna konsultacja. Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie w bezpośredniej konsultacji z lekarzem.)

Answer 37

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana konsultacja z psychologiem. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.

Answer 38

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Tak. Jeśli nadmierna masa ciała utrzymuje się od kilku lat, warto wykonać podstawową ocenę stanu zdrowia, nawet jeżeli na co dzień nie odczuwa się żadnych dolegliwości.
Otyłość może przez długi czas rozwijać swoje konsekwencje bez wyraźnych objawów. Z czasem może wpływać m.in. na gospodarkę metaboliczną, układ krążenia, wątrobę czy funkcjonowanie innych narządów.
Dlatego podczas diagnostyki warto ocenić przede wszystkim, czy nadmierna masa ciała zaczęła już wpływać na organizm i czy pojawiły się czynniki zwiększające ryzyko chorób metabolicznych.
Zakres badań powinien być dobierany indywidualnie – w zależności od wieku, stanu zdrowia, występujących objawów, przyjmowanych leków oraz wywiadu rodzinnego. Warto pamiętać, że sama masa ciała nie mówi wszystkiego o stanie zdrowia. Znacznie ważniejsza jest ocena całego obrazu klinicznego i możliwych powikłań.
Jeżeli nadwaga lub otyłość utrzymuje się od dłuższego czasu i do tej pory nie była wykonywana szersza diagnostyka, warto omówić to podczas konsultacji z lekarzem lub dietetykiem klinicznym i dobrać odpowiedni zakres badań.

Answer 39

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, przy otyłości warto zgłosić się do lekarza rodzinnego i zacząć od pomiaru ciśnienia i obwodu talii oraz badań takich jak glukoza na czczo lub HbA1c, lipidogram, ALT/AST i kreatynina z eGFR, a dalsze badania (np. TSH) dobrać do objawów i wywiadu po konsultacji z lekarzem (Jest to informacja, co można by zrobić w podobnych przypadkach. Nie jest to indywidualna konsultacja. Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie w bezpośredniej konsultacji z lekarzem.)

Answer 40

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Zalecana wizyta stacjonarna u lekarza rodzinnego. Po zebraniu pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzeniu badania fizykalnego lekarz ukierunkuje postępowanie diagnostyczne w zakresie badań laboratoryjnych, obrazowych, ew. konsultacji specjalistycznych; omówi zalecenia niefarmakologiczne dotyczące postępowania w ramach profilaktyki i/lub leczenia.

Answer 41

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 42

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Można zacząć od wizyty u lekarza rodzinnego, którego tata zna, towarzyszyć mu podczas wizyty; lekarz rodzinny w trakcie rozmowy z tatą będzie mógł omówić, ukierunkować dalsze postępowanie. W sytuacji, gdy tata nie chce np. opuszczać domu - poprosić lekarza rodzinnego o wizytę w warunkach domowych. Obserwowane zaburzenia pamięci należy również zgłosić lekarzowi prowadzącemu leczenie prostaty.

Answer 43

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw pilną konsultację z lekarzem prowadzącym/onkologiem, ponieważ hormonoterapia raka prostaty może mieć związek z pogorszeniem funkcji poznawczych, ale konieczne jest również wykluczenie innych przyczyn, w tym otępienia, infekcji czy zaburzeń metabolicznych.

Answer 44

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Problemy z pamięcią mogą występować podczas hormonoterapii raka prostaty, ale zaburzeń świadomości nie należy przypisywać automatycznie leczeniu — u 73-letniego pacjenta wymagają one możliwie szybkiej oceny przez lekarza rodzinnego lub onkologa

Answer 45

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 46

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Jeśli pacjentka przebywa na Białorusi, a lek przepisał lekarz białoruski - należy zgłosić się do niego w celu uzyskania recepty.

Answer 47

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak — pacjentce bez numeru PESEL można wystawić polską e-receptę po konsultacji online, wykorzystując jako identyfikator dane dokumentu tożsamości, np. paszportu

Answer 48

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Leczenie onkologiczne, w tym - leki wspomagające stosowane podczas takiego leczenia - powinno być nadzorowane przez lekarza prowadzącego; jeśli zaleca określone preparaty - wypisuje receptę na nie (bądź wydaje zalecenie dla lekarza rodzinnego, który prowadzi pacjenta) - dzięki temu możliwa jest ocena kontrolna pod kątem uzyskania pożądanego efektu danego leku, ew. jego modyfikacji w razie potrzeby czy np. nie przekraczania zalecanych dawek leku.

Answer 49

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem, który po zapoznaniu się z dokumentacją onkologiczną oceni zasadność przepisania ondansetronu

Answer 50

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

U dorosłych nadwaga to zwykle BMI 25–29,9 kg/m², a otyłość zaczyna się od BMI ≥30 kg/m² i jest chorobą wymagającą leczenia; warto zgłosić się wcześniej, zwłaszcza jeśli pojawiają się powikłania takie jak nadciśnienie, stan przedcukrzycowy/cukrzyca, zaburzenia lipidowe.

Answer 51

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Aby omówić zindywidualizowane dla Pani zalecenia warto zgłosić się do lekarza już teraz, bowiem nie tylko leczenie jest istotne, ale i wszelaka profilaktyka. Wskazana jest wizyta w warunkach stacjonarnych u lekarza rodzinnego/internisty, który opierając się o pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne ukierunkuje dalsze postępowanie.

Answer 52

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 53

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem rodzinnym lub specjalistą leczenia otyłości, ponieważ BMI ≥25 oznacza nadwagę, a ≥30 otyłość, która jest chorobą przewlekłą i warto ją leczyć zanim pojawią się powikłania.

Answer 54

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Warto skonsultować się z lekarzem zajmującym się leczeniem otyłości, aby na podstawie pomiarów masy ciała, wzrostu obliczyć BMI oraz sprawdzić obwody talii i bioder.
Otyłość jest chorobą, która może powodować ponad 200 różnych powikłań - lepiej zapobiegać niż leczyć.

Answer 55

Agnieszka Nowotnik

podiatra, dietetyk kliniczny, rehabilitant podologiczny, ortopodolog

Umów wizytę

Na początek warto skonsultować się z dietetykiem klinicznym. Specjalista pomoże ocenić nie tylko kaloryczność diety, ale również skład ciała, sposób odżywiania, aktywność, sen, czynniki metaboliczne i ewentualne choroby współistniejące.

Answer 56

Barbara Matuszkowiak

lekarz rodzinny, pediatra, internista

Umów wizytę

Tak, otyłość może nasilać zmęczenie, m.in. przez większy wysiłek organizmu i bezdech senny, ale warto wykluczyć inne przyczyny, wykonując morfologię, ferrytynę, TSH, glukozę na czczo lub HbA1c, kreatyninę, ALT/AST i CRP, a przy chrapaniu lub senności dziennej omówić z lekarzem diagnostykę bezdechu sennego.

Answer 57

Paweł Skoczylas

lekarz, internista, lekarz rodzinny

Umów wizytę

Zalecana pilna stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.

Answer 58

Sylwia Dżaman

lekarz

Umów wizytę

Otyłości mogą towarzyszyć zaburzenia, które mogą być również przyczyną opisywanych dolegliwości. Warto umówić wizytę stacjonarną u lekarza (lekarz rodzinny/internista) - ważne jest zebranie pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzenie badania fizykalnego, w oparciu o które ukierunkować można zindywidualizowane zalecenia diagnostyczne, włączając w to określone badania laboratoryjne, obrazowe czy niezbędne konsultacje specjalistyczne.

Answer 59

Aleksandra Zygowska

Obesitolog

Umów wizytę

Dzień dobry, jak najbardziej nadmierna masa ciała może wpływać na ogólne samopoczucie.
Warto umówić się na konsultację podczas której zostanie przeprowadzone badanie przedmiotowe i podmiotowe, dobierzemy odpowiednie badania laboratoryjne.
Warto ocenić m.in morfologię, ferrytynę, TSH.
Zapraszam na konsultację.
Wspólnie dobierzemy odpowiedni pakiet badań.

Answer 60

Adam Cisowski

lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji

Umów wizytę

Na podstawie opisu zaleciłbym najpierw konsultację z lekarzem POZ, ponieważ otyłość może powodować zmęczenie, m.in. przez bezdech senny, ale należy wykluczyć także niedokrwistość, zaburzenia tarczycy czy cukrzycę

Leki GLP-1 mogą ograniczać powstawanie przerzutów nowotworowych. Obiecujące dane z badania prezentowanego przez ASCO

Otyłość a ryzyko nowotworów

Co wykazało nowe badanie?

Możliwe mechanizmy działania

Czy można już mówić o przełomie?

Co to oznacza dla pacjentów?

Najczęściej zadawane pytania