ck
Zgoda
Szczegóły
O plikach cookies
Niniejsza strona korzysta z plików cookie
Wykorzystujemy pliki cookie do spersonalizowania treści i reklam, aby oferować funkcje społecznościowe i analizować ruch w naszej witrynie. Informacje o tym, jak korzystasz z naszej witryny, udostępniamy partnerom społecznościowym, reklamowym i analitycznym. Partnerzy mogą połączyć te informacje z innymi danymi otrzymanymi od Ciebie lub uzyskanymi podczas korzystania z ich usług.
Ciasteczka systemowe
Niezbędne pliki cookie przyczyniają się do użyteczności strony poprzez umożliwianie podstawowych funkcji takich jak nawigacja na stronie i dostęp do bezpiecznych obszarów strony internetowej. Strona internetowa nie może funkcjonować poprawnie bez tych ciasteczek.
Ciasteczka reklamowe
Marketingowe pliki cookie stosowane są w celu śledzenia użytkowników na stronach internetowych. Celem jest wyświetlanie reklam, które są istotne i interesujące dla poszczególnych użytkowników i tym samym bardziej cenne dla wydawców i reklamodawców strony trzeciej.
Ciasteczka statystyczne
Statystyczne pliki cookie pomagają właścicielem stron internetowych zrozumieć, w jaki sposób różni użytkownicy zachowują się na stronie, gromadząc i zgłaszając anonimowe informacje.
Pliki cookie (ciasteczka) to małe pliki tekstowe, które mogą być stosowane przez strony internetowe, aby użytkownicy mogli korzystać ze stron w bardziej sprawny sposób.

Prawo stanowi, że możemy przechowywać pliki cookie na urządzeniu użytkownika, jeśli jest to niezbędne do funkcjonowania niniejszej strony. Do wszystkich innych rodzajów plików cookie potrzebujemy zezwolenia użytkownika.

Niniejsza strona korzysta z różnych rodzajów plików cookie. Niektóre pliki cookie umieszczane są przez usługi stron trzecich, które pojawiają się na naszych stronach.

W dowolnej chwili możesz wycofać swoją zgodę w Deklaracji dot. plików cookie na naszej witrynie.

Dowiedz się więcej na temat tego, kim jesteśmy, jak można się z nami skontaktować i w jaki sposób przetwarzamy dane osobowe w ramach Polityki prywatności.

Prosimy o podanie identyfikatora Pana(Pani) zgody i daty kontaktu z nami w sprawie Pana(Pani) zgody
  1. Artykuły
  2. 22°C i zatrzymane serce. Jak lekarze z Poznania „odwrócili” granicę śmierci
  1. Artykuły
  2. 22°C i zatrzymane serce. Jak lekarze z Poznania „odwrócili” granicę śmierci

22°C i zatrzymane serce. Jak lekarze z Poznania „odwrócili” granicę śmierci

google Dodaj w Google
22°C i zatrzymane serce. Jak lekarze z Poznania „odwrócili” granicę śmierci
Źródło: USK Poznań/Facebook

To był jeden z tych przypadków, które w medycynie opisuje się z ostrożnością - bo brzmią jak sytuacja na granicy możliwości, a jednak się wydarzyły. Pacjent trafił do Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Poznaniu w stanie głębokiej hipotermii. Temperatura ciała: 22°C. Do tego zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór. Innymi słowy - serce nie pracowało, a organizm był wychłodzony do poziomu, który sam w sobie zagraża życiu.

22°C i zatrzymane serce. Jak lekarze z Poznania „odwrócili” granicę śmierci
Źródło: USK Poznań/Facebook
Spis treści
arrow Gdy ciało „zamarza”, a serce przestaje działać arrow ECMO – maszyna, która przejmuje pracę serca i płuc arrow Decyzje w minutach, współpraca wielu zespołów arrow Ogrzewanie organizmu i moment krytyczny arrow Kolejne dni: od ECMO do samodzielnego oddechu arrow Dlaczego ten przypadek jest ważny nie tylko dla lekarzy

Gdy ciało „zamarza”, a serce przestaje działać

 

Hipotermia nie jest tylko „zimnem”. To stan, w którym organizm stopniowo traci zdolność do podtrzymywania podstawowych funkcji życiowych.

 

Przy temperaturze:

 

  • poniżej 35°C zaczynają się zaburzenia pracy narządów,
  • poniżej 28°C rośnie ryzyko ciężkich arytmii,
  • a w okolicach 20–24°C serce może przestać skutecznie pracować.

 

W tym przypadku doszło do zatrzymania krążenia. Standardowe metody resuscytacji przestają być wtedy wystarczające - potrzebne są techniki, które przejmują funkcję organizmu.

 

arrow GIS ostrzega przed camembertem. Wykryto bakterię E. coli
arrow Dżuma w Rosji? GIS wyjaśnia, co wiadomo
arrow GIS ostrzega przed wędzonym kurczakiem. Wykryto bakterie Listeria
arrow NFZ zmienia zasady operacji. Od 2027 roku część zabiegów tylko w specjalistycznych oddziałach
arrow Reforma ochrony zdrowia wchodzi w nowy etap. Te zmiany odczują pacjenci
arrow NFZ będzie dokładniej kontrolował kolejki do szpitali. Ważne zmiany od 1 października

ECMO – maszyna, która przejmuje pracę serca i płuc

 

Zespół podjął decyzję o wdrożeniu VA ECMO w trybie ECPR.

 

ECMO (pozaustrojowe utlenowanie krwi) można najprościej opisać jako układ, który:

 

  • pobiera krew z organizmu,
  • natlenia ją poza ciałem,
  • i pompuje z powrotem do krążenia.

 

VA ECMO dodatkowo wspiera pracę serca, a ECPR oznacza jego zastosowanie w trakcie resuscytacji - gdy krążenie już nie działa.

 

W praktyce to „czasowe zastąpienie” funkcji organizmu, żeby dać lekarzom przestrzeń na odwrócenie przyczyny zatrzymania krążenia.

 

Decyzje w minutach, współpraca wielu zespołów

 

W wdrożenie ECMO zaangażowane były zespoły SOR, anestezjologii, intensywnej terapii i perfuzjonistów.

 

Jak wynika z relacji szpitala, była to skoordynowana akcja wielu specjalistów:

 

  • lekarzy medycyny ratunkowej,
  • anestezjologów,
  • pielęgniarek anestezjologicznych,
  • perfuzjonistów.

 

Po podłączeniu ECMO pacjent trafił na oddział intensywnej terapii.

 

Ogrzewanie organizmu i moment krytyczny

 

Dopiero gdy temperatura ciała wzrosła do około 28°C, możliwe było wykonanie defibrylacji. To ważny szczegół: w hipotermii zbyt wczesne próby „restartu” serca mogą być nieskuteczne. Najpierw trzeba przywrócić warunki, w których mięsień sercowy w ogóle może reagować.

 

Defibrylacja przyniosła efekt - powróciła spontaniczna akcja serca.

 

Kolejne dni: od ECMO do samodzielnego oddechu

 

W drugiej dobie zespół kardiochirurgiczny usunął kaniulę ECMO, a w trzeciej pacjent został odłączony od respiratora. Oznaczało to stopniowy powrót funkcji organizmu bez wsparcia maszyn.

 

Pacjent jest przytomny i w stanie logicznym, bez widocznych ubytków neurologicznych. W kontekście zatrzymania krążenia i głębokiej hipotermii to wynik, który jeszcze kilkanaście lat temu byłby uznawany za bardzo mało prawdopodobny.

 

 

Dlaczego ten przypadek jest ważny nie tylko dla lekarzy

 

Takie historie rzadko trafiają do codziennej praktyki pacjentów, ale pokazują coś istotnego: granica „nieodwracalności” w medycynie nie jest stała.

 

W niektórych sytuacjach - takich jak głęboka hipotermia - organizm może być w stanie, który paradoksalnie daje dodatkowe „okno ratunkowe”, jeśli tylko dostępna jest odpowiednia technologia i zespół.

Twoja opinia jest dla nas ważna - oceń artykuł:
star star star star star
google Dodaj jako źródło w Google google news Obserwuj nas w Google News
Szybka konsultacja:
e-Recepta L4 Online

Najczęściej zadawane pytania

Znajdź odpowiedzi na najczęściej pojawiające się pytania.

Czym jest ECMO i kiedy się je stosuje?

ECMO to pozaustrojowa metoda wspomagania pracy serca i płuc, która przejmuje ich funkcje w najcięższych stanach zagrożenia życia. Stosuje się ją m.in. w zatrzymaniu krążenia, ciężkiej niewydolności oddechowej oraz w wybranych przypadkach hipotermii.

Czy pacjent w głębokiej hipotermii ma szansę na przeżycie?

Tak, głęboka hipotermia nie zawsze oznacza nieodwracalne zatrzymanie funkcji życiowych. W niektórych przypadkach spowolnienie metabolizmu działa ochronnie i daje lekarzom czas na skuteczną interwencję.

Czym różni się ECPR od standardowej resuscytacji?

ECPR to resuscytacja wspomagana ECMO, czyli metoda, w której maszyna czasowo zastępuje pracę serca i płuc. W przeciwieństwie do klasycznego RKO pozwala na podtrzymanie krążenia nawet przy jego całkowitym zatrzymaniu.

Najnowsze pytania pacjentów
Czy przy takich wynikach włączenie tego leku jest na pewno konieczne oraz bezpieczne i czy dzieci bezwzględnie powinny go teraz przyjmować?
Zwracam się z prośbą o drugą opinię dotyczącą moich miesięcznych bliźniąt. Kardiolog zdiagnozował u nicch (tętno 150 bpm) – badanie odbyło się jak spały, ale były po podróży i ciepło ubrane wcześniej. Lekarz przepisał obu dzieciom Propranolol w dawce 1,5 mg (3 razy...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
O wskazaniach do wdrożenia terapii (i wątpliwościach z tym związanych) należy porozmawiać z lekarzem kardiologiem, który konsultował dzieci, zna on bowiem całość obrazu klinicznego (powód konsultacji, wynik badania fizykalnego, wynik badań dodatkowych).
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Samo tętno około 150/min u miesięcznego niemowlęcia nie przesądza jeszcze o konieczności propranololu, a zasadność i bezpieczeństwo dawki 1,5 mg 3 × dziennie zależą od masy ciała, zapisu EKG/Holtera i konkretnego rozpoznania, dlatego przed rozpoczęciem lub odstawieniem leczenia warto pilnie potwierdzić wskazanie z kardiologiem dziecięcym.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Tętno 150/min u miesięcznego niemowlęcia samo w sobie nie musi oznaczać patologii. Dzieci wymagają konsultacji pediatryczno-kardiologicznej, zwłaszcza w celu potwierdzenia rozpoznania i oceny wskazań oraz dawki propranololu. Nie należy samodzielnie odstawiać leku bez kontaktu z lekarzem prowadzącym.
Czy tak duża różnica (około 7–8 mm w ciągu roku) może oznaczać rzeczywiste poszerzenie aorty, czy może wynikać z różnicy w miejscu lub sposobie wykonania pomiaru?
Chciałabym prosić o ocenę różnicy w moich wynikach echo serca. W echo z 2025 r. aorta (AoA) miała 32 mm, a opuszka aorty około 33 mm. W echo z 30.09.2026 r. podano aortę wstępującą 40 mm i opuszkę 40 mm. 
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Lekarz prowadzący, który będzie oceniał wynik badania kontrolnego, przy jego interpretacji uwzględni wszystkie czynniki dotyczące zarówno pacjentki (stan kliniczny) jak i dotyczące procedury wykonania badania.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak duża różnica może wynikać zarówno z rzeczywistego poszerzenia aorty, jak i z różnicy w technice lub miejscu pomiaru, dlatego warto porównać oba badania u kardiologa i zwykle potwierdzić wymiar w powtórnym echo, a przy wyniku około 40 mm rozważyć dokładniejsze obrazowanie zgodnie z oceną specjalisty.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Czy przewlekła niedrożność nosa, spływanie wydzieliny i problemy z oddychaniem mogą mieć związek z nasilonymi kołataniami serca, dodatkowymi pobudzeniami oraz pozostałymi objawami?
Mam 20 lat, jestem aktywny sportowo (piłka nożna + siłownia codziennie), wcześniej zdrowy, bez używek (brak papierosów, e-papierosów, energetyków; alkohol bardzo rzadko). W styczniu 2026, po imprezie i wysiłku fizycznym w mroźną noc (-27°C, wyszedłem rozgrzany w...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przewlekła niedrożność nosa sama w sobie zwykle nie powoduje arytmii, ale może pośrednio nasilać kołatania przez gorszy sen, stres, uczucie duszności i zwiększone pobudzenie układu autonomicznego. Przy tak dużej liczbie dodatkowych pobudzeń i epizodzie z „ciemnieniem” przed oczami warto nadal pozostawać pod kontrolą kardiologa, a równolegle dopracować diagnostykę laryngologiczną/alergologiczną przy przewlekłej niedrożności nosa i spływaniu wydzieliny.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Na pewno wskazana opieka i okresowa kontrola kardiologiczna, z oceną kontrolną w badaniu fizykalnym, badaniach dodatkowych (m.in.Holter). Ponadto kontrola laryngologiczna i alergologiczna.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Opisane objawy wymagają dalszej diagnostyki oraz konsultacji kardiologicznei laryngologicznej celem oceny przyczyny licznych pobudzeń dodatkowych i ewentualnego związku z przewlekłą niedrożnością nosa.
Czy lekarz psychiatra dobrze wybrał lek, jeśli mam nadciśnienie?
Byłem u psychiatry z diagnozą ADHD. Lekarz przypisał mi atomoksetynę, ale mam nadciśnienie 1 stopnia, a na ulotce pisało, że powoduje podniesienie ciśnienia. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Należy omówić to z lekarzem psychiatrą, który wdrożył leczenie; ponadto - wdrożone leczenie atomoksetyną należy zgłosić lekarzowi prowadzącemu (lekarz rodzinny/kardiolog) i kontrolować ciśnienie tętnicze.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Atomoksetyna może zwiększać ciśnienie tętnicze i tętno. Przed rozpoczęciem leczenia trzeba skontaktować się z psychiatrą leczacym lub lekarzem rodzinnym i poinformowac o wspolistniejacym nadcisnieniu. Wybór leku zależy też od tego, jak dobrze nadciśnienie jest kontrolowane i czy są inne choroby sercowo-naczyniowe.

(Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
CENTRUM OPTIMUS
psychiatra
Umów wizytę
Dzień dobry,
atomoksetyna rzeczywiście może u części pacjentów powodować wzrost ciśnienia tętniczego oraz tętna. Samo nadciśnienie nie oznacza jednak automatycznie, że lek nie może być stosowany — decyzja zależy m.in. od wartości ciśnienia, chorób współistniejących, przyjmowanych leków oraz indywidualnej oceny lekarza.

Przy nadciśnieniu szczególnie ważne jest, aby psychiatra wiedział o jego występowaniu, a podczas leczenia kontrolowane były ciśnienie i tętno. Jeśli lekarz nie został wcześniej poinformowany o nadciśnieniu lub po rozpoczęciu leczenia wartości ciśnienia wyraźnie wzrosły, warto skontaktować się z nim przed wprowadzaniem jakichkolwiek zmian w dawkowaniu lub odstawieniem leku.

W Centrum Zdrowia Psychicznego OPTIMUS istnieje możliwość umówienia konsultacji psychiatrycznej, podczas której lekarz może przeanalizować dotychczasowe leczenie, choroby współistniejące i dokumentację medyczną oraz omówić dalsze postępowanie.
Adam Cisowski
lekarz rodzinny, lekarz w trakcie specjalizacji
Umów wizytę
Przy nadciśnieniu i planowanym leczeniu atomoksetyną wskazana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym w celu oceny bezpieczeństwa terapii i kontroli ciśnienia oraz tętna.
Piotr Lipiński
psychiatra
Umów wizytę
Dzień dobry,
wszystko zależy od kontroli ciśnienia przed wprowadzeniem leczenia i czy były doświadczenia z innymi lekami. Jeśli leczenie nadciśnienia jest dobrze ustawione, to atomoksetyna może, ale nie musi powodować wzrostu, kluczowe jest monitorowanie i bycie pod kontrolą internisty i psychiatry. W razie problemów od niedawna w Polsce jest dostępna guanfacyna XR na ADHD, która równocześnie jest lekiem przeciwnadciśnieniowym. Jest to dobry lek w takich sytuacjach, minusem jest niestety wysoka cena. Pozdrawiam
Mam tętniaki aorty brzusznej 32 mm - jakie jest graniczne ciśnienie krwi?
Mam tętniaka aorty brzusznej o średnicy 32 mm i chciałbym wiedzieć, jakie wartości ciśnienia krwi są dla mnie bezpieczne oraz przy jakim ciśnieniu powinienem skonsultować się z lekarzem.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
W zakresie postępowania/monitoring, zalecenia dotyczące stylu życia, leczenie/ należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym (lekarz rodzinny/chirurg naczyniowy) znającym całość obrazu klinicznego pacjenta.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy tętniaku aorty brzusznej zwykle dąży się do ciśnienia poniżej 130/80 mmHg Wartości ≥140/90 warto omówić z lekarzem, a ≥180/120 mmHg lub nagły silny ból brzucha/pleców wymagają pilnej oceny w SOR (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej).
Ostatnio zaczęłam mierzyć puls i jest niski - ok. 52/54 a czasem spada nawet do 46/48 - Czy jest powód do niepokoju?
Od dłuższego czasu (ok rok) zdarzają mi się dni, w których czuję się bardzo słabo. Zawsze myślałam, że jest to spowodowane niskim ciśnieniem, które mam odkąd pamiętam (ok. 100/65) choć czasem ciśnienie jest w porządku. Jestem osobą w średnim wieku, szczupłą, nie przyjmuję...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Puls 46–54/min w połączeniu z nawracającym osłabieniem warto skonsultować z lekarzem i wykonać EKG oraz podstawowe badania (m.in. morfologię, elektrolity, TSH), a pilnej oceny wymaga omdlenie, ból w klatce piersiowej lub duszność. (Informacja ma charakter edukacyjny — każdy przypadek jest indywidualny i wymaga dopasowanej do obrazu konsultacji lekarskiej)
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Niezbędna jest kontrolna wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych - lekarz rodzinny/internista. Aby ukierunkować dalsze postępowanie musi być zebrany pełen wywiad medyczny, przeprowadzone badanie fizykalne; w oparciu o powyższe lekarz wyda zalecenia dotyczące postępowania diagnostycznego (badania, konsultacje specjalistyczne). W przypadku niepokojących objawów - należy zgłosić się w trybie pilnym na SOR/wezwać Pogotowie Ratunkowe.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.
Co może powodować nawracający ból w lewej części klatki piersiowej nasilający się przy głębokim wdechu?
Po raz 3 mam kłucie w klatce piersiowej, po lewej stronie na górze klatki, gdy biorę głębszy wdech, boli mnie, jakbym miała kolkę, gdy oddycham normalnie, nic nie boli i nie wiem, czym jest to spowodowane ani jak z tym sobie poradzić. Za pierwszym razem byłam u lekarza i dostałam...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania i zleci konsultacje u odpowiednich specjalistów.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Nawracający, kłujący ból po lewej stronie klatki piersiowej nasilający się przy głębokim wdechu może mieć m.in. podłoże mięśniowo-żebrowe lub opłucnowe, ale ponieważ jest to kolejny epizod bólu w klatce piersiowej, wskazana jest bezpośrednia konsultacja lekarska i osłuchanie. (Jest to informacja, co można by zrobić w podobnych przypadkach. Nie jest to indywidualna konsultacja. Każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie w bezpośredniej konsultacji z lekarzem.)
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazana jest kontrolna wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista); nawracające dolegliwości o tym charakterze wymagają wdrożenia odpowiedniego postępowania diagnostycznego (bad.obrazowe, lab., w razie wskazań konsultacje specjalistyczne), ale musi być ono poprzedzone pełnym wywiadem medycznym i kontrolnym badaniem fizykalnym.
Czy lek Betanil można stosować na stałe? Czy jest zamiennik bez recepty?
Kobieta 50+ w październiku 2024 dostała od lekarza podwójną dawkę leków na nadciśnienie i w wyniku tego dostała ogromnych zawrotów głowy i ostatecznie straciła słuch w jednym uchu. Od tamtej pory przyjmuję Betanil, lekarz internista nie chce przepisywać leku, mimo że...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
O wskazaniach do stosowania leku - czasie jego trwania, dawce leku itp. decyduje lekarz prowadzący (np. laryngolog) i to on wystawia recepty celem kontynuacji leczenia. Jeżeli nie zawsze jest możliwa wizyta u lekarza prowadzącego, a lek jest zalecony na stałe/bądź na określony czas - lekarz prowadzący leczenie może wystawić zaświadczenie zawierające informacje na temat postawionego rozpoznania, stosowanego leczenia (z określeniem np. czasu jego trwania-"na stałe", "do czasu kontrolnej wizyty", "do odwołania" itp.). Zaświadczenie takie pacjent przedkłada lekarzowi rodzinnemu, który w razie zaistnienia takiej konieczności może zapewnić ciągłość leczenia. Zaświadczenie powinno być aktualizowane.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie, który przepisał konkretny lek. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Betanil (betahistyna) może być stosowany długotrwale, jeśli specjalista nadal widzi wskazania i okresowo ocenia skuteczność leczenia, natomiast nie ma bezreceptowego odpowiednika betahistyny
Ablacja AVNRT - czy jeśli została wykonana poprawnie, to dolegliwości mogą nagle powrócić?
Chciałabym się dowiedzieć czy po 8 latach od udanej ablacji avnrt czestoskurcz dolegliwości mogą nagle powrócić? Kobieta 39 lat.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, nawrót AVNRT po 8 latach jest możliwy, choć rzadki, dlatego w przypadku ponownego wystąpienia kołatania serca warto skonsultować się z kardiologiem.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana kontrolna wizyta u kardiologa, aby po kontrolnym badaniu fizykalnym i badaniach uzupełniających mógł wydać stosowne zalecenia dotyczące postępowania. W przypadku nagłych, niepokojących dolegliwości - SOR.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana kontrolna stacjonarna konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Problemy z ciśnieniem - gdzie szukać pomocy?
Od zeszłego roku mam pogłębiające się problemy zdrowotne. Mam 32 lata jestem kobietą niepijąca i niepalącą. Zaczęło się od skoków ciśnienia do 190/120, po czym zostało zbite lekami, po których za dwa dni miałam silne zawroty głowy przez miesiąc. Miałam zrobiony tomograf głowy z...
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Powinna Pani pilnie zgłosić się do internisty lub poradni nadciśnienia tętniczego w ośrodku wielospecjalistycznym w celu diagnostyki nadciśnienia wtórnego, nerek, serca i układu hormonalnego, natomiast przy ciśnieniu około 180/120 mmHg z bólem w klatce lub plecach, dusznością, zaburzeniami widzenia, silnym bólem głowy albo objawami neurologicznymi należy natychmiast jechać na SOR.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wymaga Pani opieki lekarza prowadzącego, który ma wgląd w całość dokumentacji medycznej, możliwość kontrolnej oceny Pani stanu, zlecania i analizowania wyników wykonanych badań i w oparciu o powyższe na bieżąco ustalania planu w zakresie ewentualnej diagnostyki uzupełniającej (np. w zakresie konsultacji specjalistycznych) jak i leczenia.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Czy po zawale i podwyższonym poziomie cukru we krwi należy się mojemu Tacie skierowanie do diabetologa?
Mój tata ma 63 lata, jest po zawale i wielokrotnym zatrzymaniu serca (do 40 razy na dobę przez 2 tygodnie). Przyjmuje różne leki na serce. Lekarz rodzinny skierował go na morfologię, kazał powtórzyć cukier, ponieważ był za wysoki, nie została zlecona krzywa cukrowa. Tata...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Warto omówić zaistniałą sytuację z lekarzem kardiologiem, pod opieką którego Tata pozostaje (zabrać na wizytę wyniki wykonanych badań), oceni stan pacjenta i zadecyduje o dalszym postępowaniu.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, skierowanie do diabetologa jest zasadne, bo cukier na czczo około 130 mg/dl po zawale wymaga dokładnej oceny i leczenia.

Trzeba pilnie zebrać listę leków, zrobić HbA1c, glukozę na czczo, kreatyninę/eGFR i skonsultować szybkie chudnięcie 18 kg w miesiąc — u lekarza rodzinnego, diabetologa lub kardiologa.

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)
Kłucie w sercu kilka razy w miesiącu - czy to może być kwestia stresu?
Mam 23 lata. Od jakiegoś czasu kilka razy w miesiącu czuję kłucie w sercu, raz na jakiś czas mam też bardzo wysokie tętno przy spoczynku około 100, a normalne tętno spoczynkowe mam około 70 i to się utrzymuje np dwie godziny, czy to może być kwestia stresu? Około dwa lata temu miałam badania...
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana wizyta kontrolna u lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny, internista); po przeprowadzeniu badania fizykalnego, ew. badaniach dodatkowych lekarz wyda zalecenia dotyczące dalszego postępowania. Jeśli stres znacząco wpływa na samopoczucie - warto rozważyć pomoc np.psychologa.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Tak, stres może dawać kłucie w klatce i okresowo podnosić tętno, ale jeśli tętno około 100/min w spoczynku utrzymuje się przez 2 godziny, warto zrobić kontrolę u lekarza rodzinnego: EKG, morfologię, TSH, elektrolity, ferrytynę oraz rozważyć Holter, żeby złapać rytm serca w trakcie objawów.

Pilnie prosze zgłosic się po pomoc, jeśli ból jest uciskający, trwa dłużej, pojawia się duszność, omdlenie, zimne poty, ból promieniuje do ręki lub żuchwy albo tętno jest bardzo wysokie, nierówne i nie ustępuje.

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Czy mogę nadal trenować, jeśli stwierdzono u mnie PFO?
W badaniu echo serca stwierdzono u mnie PFO. Z zakazanych rzeczy lekarz stwierdził iż nie wskazane jest nurkowanie. Trenuje 2 razy w tygodniu cardio i tabatę, nie dopytalam czy to jest również nie wskazane. 
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Wskazane omówienie zaleceń z lekarzem kardiologiem, który zna całość obrazu klinicznego (wynik echo, stan pacjenta, jego wiek, ew. schorzenia współistniejące, przebyte leczenie, przyjmowane leki itp.)
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przy samym PFO zwykle można trenować cardio i tabatę, jeśli kardiolog nie dał innych ograniczeń i nie ma objawów podczas wysiłku.

Nurkowanie jest wyjątkiem, bo przy PFO może być bardziej ryzykowne

(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)
Daniel Biesiada
lekarz rodzinny
Umów wizytę
Przy PFO zwykle można kontynuować umiarkowaną aktywność fizyczną, jeśli nie ma objawów ani innych chorób serca. Ograniczenia zależą od wielkości przecieku i wyników badań. Warto skonsultować treningi z kardiologiem, najlepiej sportowym.
Tomasz Szczęsny
internista, onkolog
Umów wizytę

Przy PFO nurkowanie jest klasycznym przeciwwskazaniem, ponieważ wraz ze wzrostem głębokości rośnie ryzyko powikłań zatorowych związanych z przechodzeniem pęcherzyków gazu przez przetrwały otwór owalny - zatorów paradoksalnych/dekompresyjnych
A szczegóły najlepiej u lekarza wydającego zaświadczenie do nurkowania npPADI, CMAS, SSI.

Czy mam się martwić że to rozkurczowe jest takie niskie? Czy udać się z synem do szpitala?
Syn lat 16 będąc w szkole poczuł ból w klatce piersiowej opisywał to jako kłucie. Poszedł do pani opisał sytuację, zbadali mu ciśnienie i parametry miał w normie wg, Pani. Podawała mi je telefonicznie, ale nie pamiętam. Po odebraniu go ze szkoły syn mówił że się zdenerwował, bo...
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza pediatry prowadzącego. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana kontrolna wizyta stacjonarna u lekarza prowadzącego pediatry, który przeprowadzi badanie fizykalne i zleci ew. diagnostykę uzupełniającą. W przypadku nagłych i niepokojących dolegliwości-SOR.
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Samo niskie rozkurczowe 43 mmHg nie musi oznaczać czegoś groźnego, jeśli syn czuje się już dobrze, a kolejne ciśnienie było lepsze, bo niskie ciśnienie zwykle niepokoi głównie wtedy, gdy daje objawy takie jak zawroty głowy, osłabienie czy omdlenie.
Do szpitala trzeba jechać pilnie, jeśli ból w klatce wróci, pojawi się duszność, bardzo szybkie bicie serca, omdlenie albo syn będzie wyglądał na chorego; jeśli teraz jest bez objawów, warto skontaktować się z lekarzem rodzinnym i omówić ten epizod.
Agnieszka Molas-Biesiada
lekarz rodzinny, psychodietetyk
Umów wizytę
Jednorazowo niższe ciśnienie rozkurczowe u nastolatka, przy dobrym samopoczuciu, zwykle nie jest groźne. Ból kłujący w klatce często ma tło mięśniowe lub stresowe. Jeśli objawy wrócą, nasilą się lub pojawią duszność/omdlenie—pilna pomoc. Warto skonsultować z pediatrą lub kardiologiem dziecięcym.
Przepuklina rozworu przełykowego - Czy można ją jakoś zniwelować? Ciężko się z tym żyje.
Jakis czas temu mailem zapalenie osierdzia, w środę mam wizytę w poradni kardiologicznej. Obajwy wróciły tylko trochę inne niż ostatnio, czuje nieprzyjemne uczucie w klatce piersiowej, robiłem gastroskopie wykazało, że mam przepuklinę rozworu przelykowego oraz gastropatie....
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Zalecana opieka gastrologiczna, ze stosowaniem się do zaleceń lekarza prowadzącego, również w zakresie postępowania niefarmakologicznego (np.tryb życia, dieta)
Barbara Matuszkowiak
lekarz rodzinny, pediatra, internista
Umów wizytę
Przepukliny rozworu przełykowego zwykle nie da się „zniwelować” lekami, ale objawy często można wyraźnie zmniejszyć lekami na refluks i zmianami stylu życia; jeśli mimo leczenia ucisk w klatce się utrzymuje, czasem rozważa się leczenie zabiegowe.
Ponieważ miał Pan wcześniej zapalenie osierdzia i znów ma dolegliwości w klatce piersiowej, proszę koniecznie powiedzieć o tym na środowej wizycie, a gdyby ból się nasilał, pojawiła się duszność, omdlenie lub gorączka, trzeba zgłosić się pilnie.
Agata Gronowska
chirurg, proktolog, lekarz medycyny estetyczno-naprawczej
Umów wizytę
Przede wszystkim przepukliny rozwoju przełykowego nie diagnozuje się gastroskopią, tylko w badaniu TK jamy brzusznej. Nie da się jej wyleczyć lekami, ale można złagodzić objawy. Większe przepukliny, dające nasilone objawy, które nie ustępują po lekach, leczy się operacyjnie. Chirurg kwalifikuje na podstawie objawów, wyniku tomografii i kondycji ogólnej chorego. Jest to dość mocno obciążający dla organizmu zabieg.
Pokaż więcej pytań więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację

Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli jesteś chory, potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑Recepty lub zwolnienia lekarskiego umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!

Pokaż wszystkie artykuły arrow
Najpopularniejsze miasta
HaloDoctor
BioStat Sp. z o.o.
ul. Kowalczyka 17, 44-206
Rybnik
HaloDoctor nie jest placówką medyczną i nie świadczy usług medycznych. Nasza platforma telemedyczna służy do łączenia lekarzy z pacjentami i umożliwiania im świadczenia usług medycznych.
© BioStat® 2026 · Wszelkie prawa zastrzeżone | Dane osobowe | Regulamin
Umów wizytę
Otyłość Otyłość znajdź lekarza Znajdź lekarza L4 L4 umów wizytę Umów wizytę