1. Artykuły
  2. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w oczach pacjenta

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w oczach pacjenta

Elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) to wszystkie dokumenty medyczne w postaci elektronicznej opatrzone podpisem zaufanym, elektronicznym lub osobistym oraz zgodne z danymi udostępnionymi przez Zakład Ubezpieczeń Zdrowotnych (ZUS).

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w oczach pacjenta
Spis treści
Czym jest elektroniczna dokumentacja medyczna? Jakie korzyści daje EDM?

Czym jest elektroniczna dokumentacja medyczna?

 

EDM, elektroniczna dokumentacja medyczna to w najprostszych słowach cała dokumentacja medyczna na temat pacjenta oraz dokumenty sporządzane przez lekarza dla pacjenta (recepty, skierowania) prowadzona w formie elektronicznej, zamiast papierowej.

 

Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z czerwca 2020 r. EDM jest podstawową formą dokumentacji zdarzeń medycznych.

 

Proces unowocześniania dokumentacji medycznej zdecydowanie wspomaga pracę lekarzy i personelu medycznego oraz ułatwia pracę między gabinetami specjalistycznymi i placówkami medycznymi.

 

Elektroniczna dokumentacja medyczna jest systemem zintegrowanym z Narodowym Funduszem Zdrowia, co w znaczący sposób skraca proces pozyskiwania potrzebnych danych dotyczących pacjenta. 

 

Elektroniczna dokumentacja medyczna to:
 

  • e-Recepty,
  • e-Skierowania,
  • e-Zwolnienia,
  • wpisy do karty uodporniania (np. szczepienia na Covid-19),
  • informacje na temat rozpoznanych chorób i urazów (zdarzeń medycznych),
  • wyniki przeprowadzonych badań, wyniki laboratoryjne z opisem,
  • zalecenia lekarskie dotyczące stosowania leków oraz zalecanej diety,
  • przyczyny odmowy przyjęcia do szpitala,
  • informacje na temat przebytego leczenia szpitalnego,
  • przyczyny odmowy udzielenia świadczeń zdrowotnych i odmowy przyjęcia do szpitala,
  • informacje dla lekarza specjalisty, do którego kierowany jest pacjent.
     
arrow HaloDoctor patronem kongresu poświęconego medycynie sportowej
arrow Zdrowy jak Szwed. Jak funkcjonuje szwedzka służba zdrowia?
arrow Lekarz rodzinny w zasięgu ręki. Skorzystaj z darmowych porad
arrow White Label - outsourcing platformy telemedycznej
arrow 90% pacjentów zdecydowanie poleca platformę haloDoctor
arrow Jutro Medical partnerem platformy haloDoctor

Jakie korzyści daje EDM?

 

Główną korzyścią płynącą z cyfryzacji prowadzonej dokumentacji medycznej, jest posiadanie historii pacjenta w jednym miejscu, co zdecydowanie oszczędza czas oraz minimalizuje ryzyko niechcianych pomyłek.

 

Automatyzacja w znaczącym stopniu podnosi jakość świadczonych usług, co bezpośrednio przekłada się na zadowolenie pacjenta.

 

Jeżeli szukasz programu, który w prosty sposób umożliwi Ci prowadzenie dokumentacji medycznej, a dodatkowo zaoszczędzi Twój czas dzięki kilku inteligentnym innowacjom, jak gotowe bazy leków i chorób, zapraszamy do zapoznania się z naszym programem Medfile.

 

Elektroniczna dokumentacja medyczna pozwala pacjentowi na wgląd w swoje podstawowe dane medyczne oraz daje możliwość wyboru, które dane chce udostępnić podmiotowi medycznemu oraz na jak długi okres.

 

Dzięki EDM wszystkie rachunki, recepty i skierowania znajdują się w jednym miejscu, a pacjent nie musi martwić się ewentualną zgubą.

 

Jako pacjent możesz samodzielnie:
 

  • umawiać się na wizyty,
  • zmieniać daty wizyt,
  • masz wgląd w swoje dane osobowe oraz podstawowe dane medyczne, dzięki dostępowi do IKP (Internetowe Konto Pacjenta),
  • możesz przeglądać kartę wizyty lekarskiej oraz historię wizyt,
  • widzisz swoje recepty, rachunki oraz inne załączniki księgowe.

 

Elektroniczna dokumentacja medyczna została wprowadzona, aby usprawnić życie zarówno pacjentom, jak i lekarzom.

 

Jako pacjent nie musisz obawiać się ujawnienia Twoich danych osobowy oraz informacji poufnych na swój temat, osobom trzecim, ponieważ EDM jest objęta ustawą o ochronie danych osobowych, a wszystkie dane przechowywane na serwerach lub w chmurze, muszą być odpowiednio zabezpieczone.

 

 

 

Szybka konsultacja:
Tabletka "dzień po" e‑Recepta L4 Online
Najnowsze pytania pacjentów
zwolnienie lekarskie, internista, lekarz rodzinny, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Czy muszę dostarczyć L4 osobiście do pracodawcy?
Czy zwolnienie lekarskie jest automatycznie przesyłane do ZUS? Czy jeśli otrzymałem kopię L4...
04.04.2022
Poczynając z 2018r. informacja o wystawieniu wobec pracownika zwolnienia lekarskiego musi zostać automatycznie pobrana przez Pracowdawcę za pomocą automatycznej wymiany informacją z ZUS (Pracodawca ma taki obowiązek). Brak potrzeby przedłożenia druku ZUS ZLA (L4) w wersji papierowej
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Lekarz przekazuje zwolnienie elektronicznie do ZUS, a ZUS udostępnia je pracodawcy na jego profilu na PUE ZUS (w ciągu 24h). Jeśli pracodawca nie posiadałby konta na PUE ZUS - wówczas pacjent otrzymuje od lekarza wydruk e ZLA (z pieczątką i podpisem) i przedkłada go pracodawcy.
Ewgenij Mozgunow
lekarz rodzinny, anestezjolog
Umów wizytę
Poczynając z 2018r. informacja o wystawieniu wobec pracownika zwolnienia lekarskiego musi zostać automatycznie pobrana przez Pracowdawcę za pomocą automatycznej wymiany informacją z ZUS (Pracodawca ma taki obowiązek). Brak potrzeby przedłożenia druku ZUS ZLA (L4) w wersji papierowej
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Pracodawca powinien otrzymać informację o zwolnieniu automatycznie i nie ma konieczności przekazywania takiego druku w formie papierowej. Wyjątkiem może być pracodawca zagraniczny.
Katarzyna Lorentz-Nejno
lekarz rehabilitacji medycznej, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Zwolnienie przesyła się drogą elektronicznądo ZUS i zakładu pracy
Maciej Tężycki
lekarz rodzinny, internista, lekarz
Umów wizytę
Automatycznie idzie do pracodawcy, czasami lekarz dodatkowo przesyła zwolnienie na maila jako dowód że zostało wystawione
Dawid Luwański
lekarz, ginekolog - położnik
Umów wizytę
nie trzeba osobiście, bedzie wysłane elektronicznie
internista, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Czy podczas e-wizyty dostanę receptę refundowaną?
Jestem ubezpieczony w ZUS. Czy recepta, jaką dostanę po prywatnej konsultacji...
13.06.2022
Jeśli istnieją wskazania do refundacji to recepta może być objęta refundacją. Porada zdalna udzielona prywatnie jest jednak usługą płatną.
Dawid Luwański
lekarz, ginekolog - położnik
Umów wizytę
recepty nie są refundowane
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Jeśli istnieją wskazania do refundacji to recepta może być objęta refundacją. Porada zdalna udzielona prywatnie jest jednak usługą płatną.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Leki wypisywane na prywatnej wizycie niestacjonarnej są pełnopłatne.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Wystawiona recepta będzie z odpłatnością 100%.
zwolnienie lekarskie, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Czy pracodawca zagraniczny musi otrzymać oryginał zwolnienia, czy wystarczy skan?
Pracuję i przebywam na terenie Niemiec. Czy pracodawcy wystarczy przedstawić skan oryginału...
30.11.2022
Skan powinien Pracodawcy wystarczyć. Należy pamiętać, że na zwolnieniu musi znajdować się pieczątka lekarska i kod choroby (najbezpieczniej koło kodu też powinien podbić się Lekarz, spotkałam się z sytuacją, gdy zwolnienie zostało nieuznane, bo obok ICD 10 nie było pieczątki i parafki). I koniecznie pamiętamy, że w Niemczech należy przestawić zwolnienie do czwartego dnia nieobecności w pracy (włącznie).
Tomasz Grzelewski
alergolog, pediatra, lekarz sportowy
Umów wizytę
Skan z pieczątką i podpisem. Szczególnie w Niemczech
Zbigniew Walter
internista, lekarz chorób wewnętrznych, specjalista chorób wewnętrznych
Umów wizytę
W większości przypadków wystarcza skan zwolnienia z pieczątką lekarza i wpisanym kodem choroby. Czasami niestety zdarza się, że niektórzy niemieccy pracodawcy chcą oryginały. Wynika to z braku prawnego uregulowania w Niemczech.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Pytanie to powinno być skierowane raczej do pracodawcy. Z reguły skan z pieczątką powinien wystarczyć.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Scan z pieczątką lekarska i podpisem , z numerem ICD 10 choroby powinien wystarczyć, chyba, że pracodawca wymaga inaczej.
Ewa Jastrzębska
lekarz w trakcie specjalizacji, lekarz
Umów wizytę
Skan powinien Pracodawcy wystarczyć. Należy pamiętać, że na zwolnieniu musi znajdować się pieczątka lekarska i kod choroby (najbezpieczniej koło kodu też powinien podbić się Lekarz, spotkałam się z sytuacją, gdy zwolnienie zostało nieuznane, bo obok ICD 10 nie było pieczątki i parafki). I koniecznie pamiętamy, że w Niemczech należy przestawić zwolnienie do czwartego dnia nieobecności w pracy (włącznie).
ginekolog, ciąża, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Zaświadczenie o ciąży na podstawie badania beta hcg.
Czy podczas konsultacji online otrzymam zaświadczenie, że jestem w ciąży na podstawie wyniku...
23.11.2022
Stężenie beta-hcg czyli gonadotropiny kosmówkowej sugeruje dalszą diagnostykę, przede wszystkim w kierunku ciąży, ale nie jest jednoznaczne z jej rozpoznaniem. Nie ma niestety możliwości stwierdzenia ciąży zdalnie, bez badania ginekologicznego.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Na wizycie online nie otrzyma Pani takiego zaświaddczenia.
Zbigniew Walter
internista, lekarz chorób wewnętrznych, specjalista chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Nie, do tego potrzebna jest konsultacja ginekologiczna z badaniem.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Stężenie beta-hcg czyli gonadotropiny kosmówkowej sugeruje dalszą diagnostykę, przede wszystkim w kierunku ciąży, ale nie jest jednoznaczne z jej rozpoznaniem. Nie ma niestety możliwości stwierdzenia ciąży zdalnie, bez badania ginekologicznego.
Dawid Luwański
lekarz, ginekolog - położnik
Umów wizytę
Na wizycie online nie otrzyma Pani takiego zaświaddczenia.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny, pediatra, lekarz, lekarz chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Niestety nie - do stwierdzenia ciąży konieczna jest wizyta stacjonarna w poradni ginekologicznej.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
Umów wizytę
Na wizycie online nie otrzyma Pani takiego zaświaddczenia.
ginekolog, endokrynolog, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Czy podczas konsultacji online można otrzymać skierowanie na badania hormonalne w ramach NFZ?
Czy lekarz ginekolog podczas konsultacji online jest w stanie wystawić mi skierowanie na...
21.10.2022
Ginekolog, u którego Pani się leczy a w jego zasięgu jest Pani dokumentacja medyczna i widzi wskazania do takich badań, to w ramach konsultacji online może wystawić skierowanie na bezpłatne badania laboratoryjne. Jeśli wizyta online u specjalisty odbywa się w ramach usługi prywatnej, to skierowania na badania są płatne, oczywiści jeśli lekarz uzna za stosowne.
Łukasz Blukacz
ginekolog - położnik
Umów wizytę
Jeśli porady takie udzieli lekarz w ramach kontraktu z NFZ to nie powinno nic stać na przeszkodzie. W przypadku wizyt realizowanych prywatnie nie ma takiej możliwości.
Sylwia Dżaman
lekarz
Umów wizytę
Aby badania były zlecone w ramach NFZ skierowanie musi być wystawione przez lekarza (tak jak Pani wspomniała-ginekologa czy endokrynologa) ale w ramach wizyty NFZ. W przypadku wizyty prywatnej - zlecane badania są badaniami płatnymi przez pacjenta.
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Ginekolog, u którego Pani się leczy a w jego zasięgu jest Pani dokumentacja medyczna i widzi wskazania do takich badań, to w ramach konsultacji online może wystawić skierowanie na bezpłatne badania laboratoryjne. Jeśli wizyta online u specjalisty odbywa się w ramach usługi prywatnej, to skierowania na badania są płatne, oczywiści jeśli lekarz uzna za stosowne.
Zbigniew Walter
internista, lekarz chorób wewnętrznych, specjalista chorób wewnętrznych
Umów wizytę
tak, jeśli wizyta nie jest w prywatnej praktyce lekarskiej tylko w gabinecie mającym umowę z NFZ.
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
Umów wizytę
Tak, jeśli konsultacja odbywa się w gabinecie mającym umowę z NFZ. W przypadku konsultacji w gabinecie prywatnym wystawione skierowania będą na badania odpłatne.
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
Umów wizytę
tak, jeśli wizyta nie jest w prywatnej praktyce lekarskiej tylko w gabinecie mającym umowę z NFZ.
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny, pediatra, lekarz, lekarz chorób wewnętrznych
Umów wizytę
Jeżeli lekarz przyjmuje na NFZ to ma taką możliwość.
Zobacz więcej
CHCESZ ZADAĆ PYTANIE?
Musisz napisać jeszcze: 50 znaków.
Dziękujemy
Twoje pytanie zostało wysłane. Nasi specjaliści udzielają odpowiedzi zwykle do kilkunastu godzin od zadanego pytania. Wszystkie odpowiedzi zostaną wysłane na adres e‑mail, który podałeś w formularzu.
lub Umów się na konsultację
Serwis HaloDoctor ma charakter wyłącznie informacyjny i edukacyjny i w żadnym wypadku nie zastępuje konsultacji medycznej. W celu dokładnej diagnozy zalecany jest kontakt z lekarzem. Jeśli potrzebujesz konsultacji lekarskiej, e‑recepty lub zwolnienia lekarskiego   umów wizytę teraz. Nasi lekarze są do Twojej dyspozycji 24 godziny na dobę!
Lekarz online czeka na Ciebie
Polecani lekarze
Paweł Skoczylas
lekarz, internista, lekarz rodzinny
5.00 / 13416 opinii
Marlena Kałużna
lekarz, lekarz rodzinny
4.95 / 77 opinii
Jakub Woźniak
lekarz rodzinny, pediatra, lekarz, lekarz chorób wewnętrznych
4.96 / 475 opinii
Adam Mallach
lekarz, ginekolog - położnik, internista
4.80 / 670 opinii
Umów wizytę