Co zrobić najlepiej, gdy od ponad tygodnia towarzyszy mi duszący, świszczący kaszel, który nasila się zarówno w dzień, jak i w nocy?
Przy tym mam brak mocy i zalewne poty w dzień i w nocy, brak gorączki. Potrzebowałabym także skierowanie na jakieś prześwietlenie płuc oraz podstawowe badania krwi itp.
Proszę zgłosić się dziś na badanie bezpośrednie z osłuchaniem płuc i pomiarem saturacji, gdzie lekarz zdecyduje o RTG klatki piersiowej oraz morfologii i CRP, a przy nasilonej duszności, bólu w klatce, sinieniu lub trudności w mówieniu pełnymi zdaniami należy wezwać 112
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Niezbędna jest wizyta u lekarza w warunkach stacjonarnych - lekarz rodzinny/internista, aby po przeprowadzeniu badania fizykalnego wdrożyć odpowiednie postępowanie zarówno w zakresie diagnostyki jak i leczenia. W przypadku niepokojących, intensywnych dolegliwości- SOR/Pogotowie Ratunkowe.
Jaki lek bez recepty wybrać najlepiej na suchy kaszel?
Od kilku dni mam problem z suchym kaszlem przechodzącym momentami w mieszany.
Przy suchym, męczącym kaszlu u osoby dorosłej można wybrać preparat z dekstrometorfanem, np. Acodin 15 mg: 1 tabletka co 4 godziny albo 2 tabletki co 6–8 godzin, maksymalnie 8 tabletek na dobę i nie dłużej niż 3 dni. Nie jesli zacznie Pan/Pani wyraźnie odkrztuszać wydzielinę, ani nie bez konsultacji przy astmie/POChP, ciąży, karmieniu piersią lub przyjmowaniu leków przeciwdepresyjnych; uwaga - lek może powodować senność i zawroty głowy.
W aptece są dostępne bez recepty preparaty dedykowane kaszlowi (o charakterze suchym, wykrztuśnym bądź mieszanym); dobór konkretnego może zależeć m.in. od składników danego preparatu, które z określonych powodów mogą być np. przeciwwskazane u określonego pacjenta. Tak więc można poradzić się farmaceuty bądź zgłosić się do lekarza na wizytę, aby po przeprowadzeniu badania (poprzedzonego wywiadem medycznym) wydał stosowne zalecenia dotyczące leczenia.
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Czy powinnam zrobić w pierwszej kolejności badania na celiakię? iFOBT, kalprotentyna?
Zwracam się z prośbą o ukierunkowanie i podpowiedź, jakie dalsze kroki diagnostyczne owinnam podjąć. Mam 32 lata, jestem kobietą. Od pewnego czasu zmagam się z uciążliwymi problemami ze strony układu pokarmowego oraz niepokojącymi wynikami badań krwi: głównie żelazo, ferrytyna i B12....
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Z wynikami wykonanych dotychczas badań wskazana jest wizyta, w warunkach stacjonarnych, u lekarza gastroenterologa. Ważny jest pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne, zapoznanie się z w/w wynikami badań. W oparciu o powyższe lekarz ukierunkuje dalsze postępowanie diagnostyczne, będzie oceniał kolejne jego etapy, a także efekty leczenia. Warto również zgłosić się na kontrolną wizytę do lekarza rodzinnego, który mając wgląd w badania krwi może wskazać właściwe postępowanie w zakresie uzupełniających konsultacji specjalistycznych (np.ginekologicznej).
Przy takich objawach i niedoborach warto rozpocząć diagnostykę od badań w kierunku celiakii oraz skonsultować się z gastroenterologiem. O konieczności wykonania kalprotektyny lub testu iFOBT najlepiej zdecydować po zebraniu pełnego wywiadu i ocenie objawów.
Przy niedoborach żelaza/ferrytyny i B12 oraz objawach jelitowych warto zacząć od konsultacji z gastroenterologiem. Lekarz dobierze badania: m.in. w kierunku celiakii, iFOBT i kalprotektynę.
Przy niedoborach żelaza, ferrytyny i B12 oraz objawach jelitowych warto zacząć od diagnostyki celiakii, a iFOBT i kalprotektynę dobrać do objawów. Zalecam konsultację z gastroenterologiem.
Regularne gorączki bez innych objawów - z czego mogą wynikać?
Od kilku miesięcy mamy problem zdrowotny u mojego partnera. Regularnie przez pierwsze kilka dni każdego miesiąca dostaje gorączki, innych objawów brak. Temperatura sięga do 39 stopni. Jest wtedy bardzo słaby, jedyne co pomaga to leki przeciwbólowe. Nie ma zależności od pogody czy...
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podejmie on decyzję co do ewentualnej dalszej diagnostyki, skierowania do innych specjalistów i ewentualnego leczenia.
Diagnostyka musi uwzględnić przede wszystkim badanie fizykalne partnera, poprzedzone zebraniem pełnego wywiadu medycznego. W oparciu o powyższe zostanie ukierunkowana diagnostyka uzupełniająca-badania dodatkowe (laboratoryjne, obrazowe), konsultacje specjalistyczne w razie wskazań. Należy zgłosić się więc na wizytę stacjonarną (lekarz rodzinny/internista)
Partner powinien zgłosić się do lekarza rodzinnego/internisty i wykonać podstawową diagnostykę, najlepiej także w czasie gorączki: morfologia z rozmazem, CRP/OB, próby wątrobowe, kreatynina, elektrolity, TSH/FT4, badanie ogólne moczu, posiew moczu oraz ewentualnie dalsze badania zależnie od wyniku badania lekarskiego.
Nawracające gorączki do 39°C wymagają diagnostyki, m.in. infekcyjnej, autoimmunologicznej i hematologicznej. Partner powinien zgłosić się do lekarza rodzinnego
Czy osoba transpłciowa może być dawcą krwi?
Czy osoba transpłciowa przyjmująca żeński hormon płciowy z grupy estrogenów *bez* blokerów testosteronu (monoterapia) w ramach hormonalnej terapii zastępczej, może być dawcą krwi?
Kwalifikację przeprowadza lekarz w Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa na podstawie wywiadu medycznego (uwzględniającego m.in. stosowaną terapię) i aktualnych badań.
Decyzja zostanie podjęta indywidualnie podczas kwalifikacji w Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa na podstawie wywiadu medycznego (uwzględniającego m.in. stosowaną terapię) i aktualnych badań.
Sama transpłciowość nie wyklucza z oddawania krwi. Natomiast przyjmowanie estrogenów w ramach terapii hormonalnej trzeba zgłosić w punkcie krwiodawstwa. O dopuszczeniu do donacji decyduje lekarz kwalifikujący w RCKiK po uwzględnieniu rodzaju leku, dawki, drogi podania, wskazania oraz ogólnego stanu zdrowia. W praktyce warto wcześniej skontaktować się telefonicznie z właściwym RCKiK i podać dokładną nazwę preparatu oraz dawkę.
Czy drenaż limfatyczny z ustawieniem mocy, będzie dla takiej osoby dobry, aby pobudzić krążenie krwi w nogach oraz dać ukojenie?
Osoba starsza, 89 lat, po radioterapii, bez skutku. Podupadła na silach. Czuje się coraz gorzej. Ciągłe siedzi lub leży.
Wskazana jest kompleksowa ocena przez lekarzy prowadzących znających całość historii choroby pacjentki i aktualne wyniki badań (lekarz rodzinny, lekarz onkolog), aby zweryfikować przyczynę dolegliwości i wskazać drogę postępowania. We własnym zakresie, bez konsultacji z lekarzem prowadzącym nie należy wdrażać zabiegów jak drenaż limfatyczny (istnieją do jego stosowania określone wskazania oraz przeciwwskazania).
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
W takiej sytuacji nie zalecałabym samodzielnego wykonywania drenażu limfatycznego z ustawianiem mocy bez wcześniejszej zgody lekarza prowadzącego lub fizjoterapeuty, szczególnie u osoby 89-letniej, bardzo osłabionej i po radioterapii. Bezpieczniej będzie najpierw ocenić przyczynę pogorszenia, a doraźnie zadbać o zmianę pozycji, delikatne poruszanie stopami i łydkami, komfort oraz obserwację objawów.
(To jest informacja edukacyjna, nie stanowi ani nie zastępuje konsultacji lekarskiej.)
Pozdrawiam
Lek. Med. Barbara Matuszkowiak
Zastanawiam się co mogę dodatkowo włączyć, aby zwiększyć poziom ferrytyny?
Mam 25 lat i mam niską ferrytyna na poziomie 6. Tak samo żelalazo jest na niskim poziomie oraz hemoglobina. Jestem strasznie osłabiona, zmęczona, bez energii, śpię i nieważne ile śpię i tak się budzę zmęczona. Zaczęłam brać żelazo w tabletkach co drugi dzień i stosuję dietę.
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podejmie on decyzję co do ewentualnej dalszej diagnostyki, skierowania do innych specjalistów i ewentualnego leczenia.
Niezbędna jest ocena stanu zdrowia w warunkach stacjonarnych, przez lekarza rodzinnego/internistę - pełen wywiad medyczny, badanie fizykalne, ocena wykonanych wyników badań. W oparciu o powyższe lekarz zadecyduje o wskazaniach do uzupełnienia diagnostyki (np. o badania obrazowe czy konsultacje specjalistyczne m.in. ginekologiczną) i ustali plan leczenia.
Jeśli stosuje Pani dietę samodzielnie, warto rozważyć skonsultowanie jej z dietetykiem. Bardzo istotne są detale, takie jak odpowiednie łączenie produktów lub unikanie niektórych połączeń. Konieczne jest również znalezienie przyczyny takiego stanu rzeczy, jeśli jeszcze nie została ona zidentyfikowana.
Przy ferrytynie 6, niskim żelazie i obniżonej hemoglobinie sama dieta zwykle nie wystarczy — warto kontynuować żelazo, najlepiej popijać je witaminą C lub sokiem, nie łączyć z kawą, herbatą i nabiałem przez 2–3 godziny, a po 3–4 tygodniach zrobić kontrolną morfologię i ferrytynę.
Kontekst jest zbyt ogólny by dać konkretną odpowiedź, zmęczenie mimo snu może być wynikiem przewlekłego stresu, a ten z kolei stylu życia. Życie pod wpływem przewlekłego stresu pogarsza funkcje wchłaniania stąd niska ferrytyna i w konsekwencji jeden z powodów mniejszej ilości hemoglobiny, a to dodatkowo powoduje pogorszenie transportu tlenu do komórek ciała i pogorszenie metabolicznych szlaków produkcji energii co ma przełożenie na "brak energii" i apatię. Suplementacja samego żelaza nie jest wystarczająca, pobieranie go jednocześnie z Vit. C zwiększa jego wchłanialność, jednak przy pogorszonej wchłanialności niczego to nie poprawi.
Czego nie powinno się robić przed badaniem na Helicobacter?
Czy jednorazowe zażycie leku z grupy IPP może wpłynąć na wynik badania na Helicobacter i pasożytów?
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym leczenie. Podczas konsultacji, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Zalecenia dotyczące postępowania przed określonym badaniem warto omówić z lekarzem prowadzącym, który skierował na badanie; leki z grupy PPI należy odstawić na 2 tygodnie przed badaniem (dotyczy testu ureazowego, wykrywania bakterii w badaniu histopatologicznym, testu oddechowego oraz badania antygenów bakterii w kale); ew. upewnić się w punkcie diagnostycznym jak należy do badania być przygotowanym.
Przed badaniem w kierunku Helicobacter pylori zwykle należy odstawić IPP, np. pantoprazol/omeprazol, na około 2 tygodnie, a antybiotyki i preparaty bizmutu na około 4 tygodnie, bo mogą dać wynik fałszywie ujemny.
Jednorazowe przyjęcie IPP raczej nie powinno istotnie zaburzyć wyniku, ale dla pewności warto poinformować laboratorium lub lekarza; na badanie pasożytów IPP zwykle nie ma większego wpływu.
(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)
Odczuwam zmęczenie, spadek energii i gorszą koncentrację - u jakiego lekarza umówić wizytę, żeby poznać przyczyny?
Chciałbym wykonać badania kontrolne w ramach NFZ. Od pewnego czasu odczuwam zmęczenie, spadek energii i gorszą koncentrację. Do jakiego lekarza umówić się na konsultację, aby otrzymać skierowania na podstawowe badania krwi (m.in. morfologię) oraz ocenę gospodarki hormonalnej, w tym poziomu...
Należy zgłosić się do lekarza rodzinnego - po zebraniu wywiadu medycznego i przeprowadzeniu kontrolnego badania fizykalnego ukierunkuje dalsze postępowanie, w tym - niezbędną diagnostykę.
Najlepiej umówić się najpierw do lekarza rodzinnego POZ — może zlecić podstawowe badania, ocenić sen, stres, dietę, leki i zdecydować, czy potrzebne jest skierowanie do endokrynologa.
Warto poprosić o morfologię, TSH, glukozę, elektrolity, kreatyninę, ALT/AST, ferrytynę, B12, witaminę D, lipidogram oraz testosteron poranny, najlepiej z SHBG i ewentualnie LH/FSH, jeśli wynik będzie nieprawidłowy.
(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podejmie on decyzję co do ewentualnej dalszej diagnostyki, skierowania do innych specjalistów i ewentualnego leczenia.
Zaburzenia układu autonomicznego - jak powinna wyglądać najlepsza ścieżka leczenia?
Od dwóch lat pojawiają się silne bóle głowy, zawroty, pisk w uszach, czucie nieistniejącego zapachu i każde schylenie to zawroty głowy. Dodatkowo od tego samego czasu nietrzymanie moczu i kału. Wymagam pampersa. Czasem nie czuję potrzeby pomiędzy tymi wypadkami wszystko, jest w...
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Ścieżka diagnostyczna/terapeutyczna pozostaje w gestii lekarzy prowadzących, którzy znają całość obrazu klinicznego pacjenta, wyniki wszystkich wykonywanych badań, przeprowadzają kontrolne badanie fizykalne i w oparciu o powyższe ukierunkowują właściwe postępowanie.
Wskazana jest pilna ponowna ocena neurologiczna
(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują wizyty u lekarza.)
Czy należy mi się L4 lub opieka nad członkiem rodziny, jeśli jestem nauczycielem?
Mama ma mieć operacje w szpitalu. Ja pracuje jako nauczyciel i nie mam urlopu. W tym dniu operacji muszę ją zawieźć do szpitala 60km i chciałbym być podczas operacji przy niej i zaraz po operacji
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
W przypadku konieczności opieki nad członkiem rodziny nauczyciel ma dostępnych kilka opcji - zwolnienie lekarskie na osobę chorą tzw.opieka ( wskazania do niego ustala lekarz prowadzący chorego członka rodziny, czyli w tym przypadku lekarz mamy), zwolnienie z powodu siły wyższej bądź urlop opiekuńczy bezpłatny (szczegółowe informacje dotyczące tych dwóch ostatnich - do uzyskania w jednostce pracy).
Na samo zawiezienie mamy do szpitala zwykle nie przysługuje L4
Może przysługiwać zwolnienie na opiekę nad mamą, jeśli lekarz uzna, że po operacji wymaga Pani/Pana opieki i nie ma kto inny jej zapewnić.
(Te informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią ani nie zastępują porady lekarza ani specjalisty prawa pracy.)
Co mam zrobić, do jakiego specjalisty się udać lub jakie badania wykonać, aby znaleźć przyczynę mojego pogarszającego się stanu zdrowia?
Jestem kobietą, 18 lat, prowadzę zdrowy tryb życia, ale od 3 lat moja jakość życia zaczeła się pogarszać. Zaczęło się od przewlekłego zmęczenia, migreny 2 razy w miesiącu, zawroty głowy, ale od początku 2026 roku bardzo mi się pogorszyło, niewielki wysiłek jest dla mnie bardzo męczący,...
Dalsze kroki dotyczące ew. diagnostyki uzupełniającej warto omówić z lekarzem prowadzącym, m.in. kardiologiem, badającym Panią kontrolnie, mającym pełen wgląd w wyniki wykonywanych dotychczas badań. Do rozważenia konsultacja naczyniowa (chirurg naczyniowy), a także ocena ginekologiczna (na wizyty należy zabrać dotychczasową dokumentację medyczną).
Przy takim nasileniu objawów warto wrócić do lekarza z prośbą o ocenę pod kątem nietolerancji ortostatycznej.
Najbardziej sensowny następny krok to lekarz zajmujący się omdleniami/autonomicznymi zaburzeniami albo kardiolog z doświadczeniem w ortostatyce, a równolegle trzeba też myśleć o CFS, jeśli po wysiłku objawy wyraźnie się nasilają i utrudniają codzienne funkcjonowanie.
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista podejmie odpowiednie środki postępowania oraz odpowie na wszystkie pytania.
Z jakim lekarzem skonsultować problemy z zaburzeniami równowagi?
Od ponad dwóch miesięcy gdy chodzę, czy stoję mam nieprzyjemne uczucie w głowie, nie jest to ból, tak jakby głowa się wypełniala. Jest to nieprzyjemne i słabo się myśli. Gdy się położę to przechodzi, ale nie do końca. Mam też trochę zaburzenia równowagi. W nocy czasem...
Warto zgłosić się do lekarza w warunkach stacjonarnych (lekarz rodzinny/internista), który po zebraniu pełnego wywiadu medycznego i przeprowadzeniu badania fizykalnego (z pomiarem ciśnienia tętniczego, ekg) ukierunkuje dalsze postępowanie (bad.lab., konsultacje specjalistyczne - do uwzględnienia m.in. laryngologiczna i neurologiczna, kardiologiczna w przypadku wskazań).
Zalecana stacjonarna wizyta u lekarza POZ. Podczas konsultacji, po przeprowadzonym badaniu, specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Z takimi objawami najlepiej zgłosić się najpierw do lekarza rodzinnego, który oceni stan ogólny i w razie potrzeby skieruje do odpowiedniego specjalisty.
Złapałam od córki owsiki, a jestem w 27 tygodniu ciąży - co robić?
Jestem przerażona - czy mogę wziąć jakieś leki na owsiki w ciąży?
Konieczna jest wizyta u lekarza ginekologa prowadzącego ciążę, który wyda zalecenia dotyczące postępowania niefarmakologicznego jak i oceni wskazania/przeciwwskazania do leczenia farmakologicznego.
Zalecana konsultacja u lekarza ginekologa prowadzącego ciążę. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Owsiki nie zagrażają dziecku i są częstą infekcją w ciąży.
W 27. tygodniu ciąży możliwe jest leczenie, najczęściej rozważa się pyrantel, który bywa uznawany za bezpieczniejszy w późnej ciąży, natomiast mebendazol/albendazol stosuje się tylko po decyzji lekarza, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Proszę skonsultować się z lekarzem rodzinnym
W przypadku robaczycy bardzo skuteczną, a jednocześnie bezpieczną dla kobiet w ciąży metodą jest naturalna terapia homeopatyczna. Z powodzeniem stosuje się ją również u matek karmiących piersią oraz u noworodków – już od pierwszego dnia życia.
Aby rozpocząć terapię, można umówić wizytę u homeopaty w miejscu zamieszkania lub skorzystać z wizyty on-line, bez konieczności wychodzenia z domu.
Czy mogę pić już alkohol? Minie 29 godzin od zażycia ostatniej tabletki antybiotyku.
Dzisiaj zażyłem ostatnią dawkę antybiotyku (3 tabletki po 500 mg). Czy jutro ok. godziny 18 będę mógł pić alkohol?
Zalecana konsultacja u lekarza prowadzącego leczenie. Podczas konsultacji specjalista odpowie na wszystkie pytania oraz podejmie decyzję w sprawie dalszego sposobu postępowania.
Zalecana konsultacja z lekarzem prowadzącym, który wdrożył określony antybiotyk z powodu schorzenia, którego rozpoznanie postawił na wizycie.
Nie ma bezwzględnego przeciwwskazania do alkoholu po zakończeniu leczenia azytromycyną.
Po 29 godzinach od ostatniej tabletki można wypić niewielką ilość alkoholu, o ile dobrze się Pan czuje i nie ma dolegliwości żołądkowych, ale warto zachować umiar, bo organizm nadal się regeneruje po infekcji i antybiotyku.
Jest to ogólna informacja edukacyjna co można zrobić w przypadkach podobnych do opisanego i nie stanowi porady ani konsultacji lekarskiej. Indywidualną poradę można uzyskać od lekarza na konsultacji lekarskiej np u lekarza rodzinnego.