Transfer tłuszczowy, nazywany również przeszczepem własnej tkanki tłuszczowej, lipofillingiem lub lipotransferem, to zabieg polegający na pobraniu tkanki tłuszczowej z jednej części ciała, jej odpowiednim przygotowaniu, a następnie przeszczepieniu w inne miejsce. Do pobrania tłuszczu najczęściej wykorzystuje się okolice, w których występuje jego nadmiar, np. brzuch, biodra, uda czy okolice lędźwiowe. Następnie oczyszczona tkanka tłuszczowa jest podawana w obszar wymagający zwiększenia objętości, korekcji kształtu lub uzupełnienia ubytku.
Jak działa przeszczep własnego tłuszczu?
Jak działa przeszczep własnego tłuszczu?
Celem transferu tłuszczu jest przede wszystkim uzupełnienie objętości i poprawa konturu leczonego obszaru. Po przeszczepieniu część komórek tłuszczowych może przetrwać i zostać zaopatrywana przez nowo powstające naczynia krwionośne. Część materiału może natomiast ulec resorpcji. Dlatego ostateczny efekt zabiegu zależy m.in. od:
- jakości i ilości pobranej tkanki,
- sposobu jej przygotowania,
- techniki przeszczepiania,
- miejsca podania,
- ukrwienia tkanek,
- indywidualnych cech pacjenta.
Efekt transferu tłuszczu jest więc mniej przewidywalny niż w przypadku zabiegów, w których podawana jest dokładnie określona ilość syntetycznego materiału.
Tkankę tłuszczową można pobrać z obszaru, w którym znajduje się jej wystarczająca ilość. Najczęściej wykorzystywane są:
- brzuch,
- biodra,
- uda,
- okolice lędźwiowe,
- inne obszary z miejscowym nadmiarem tkanki tłuszczowej.
Wybór miejsca zależy od budowy ciała pacjenta oraz ilości tłuszczu potrzebnej do przeprowadzenia zabiegu. Warto pamiętać, że transfer tłuszczu nie jest metodą odchudzania. Pobranie tkanki podczas liposukcji może zmienić kontur miejsca dawczego, ale głównym celem procedury jest uzyskanie materiału do przeszczepu.
Jak przebiega transfer tłuszczowy?
Przebieg zabiegu zależy od jego zakresu i leczonego obszaru. Typowa procedura obejmuje:
- Konsultację i kwalifikację: lekarz ocenia stan zdrowia, anatomię, jakość skóry, ilość dostępnej tkanki tłuszczowej oraz oczekiwany efekt. Ważne jest również omówienie możliwych powikłań i realistycznych rezultatów.
- Pobranie tkanki tłuszczowej: tłuszcz pobiera się za pomocą cienkich kaniul, podobnie jak podczas liposukcji. Miejsce pobrania jest wcześniej odpowiednio znieczulane.
- Przygotowanie materiału: pobrana tkanka tłuszczowa jest przygotowywana do przeszczepienia. Sposób obróbki zależy od stosowanej techniki i celu zabiegu.
- Przeszczepienie tłuszczu: przygotowany materiał jest podawany za pomocą kaniuli w określone warstwy tkanek. Lekarz rozmieszcza niewielkie ilości tłuszczu w różnych miejscach, aby uzyskać możliwie równomierny efekt.
Czy transfer tłuszczu jest zabiegiem chirurgicznym?
Mimo że w porównaniu z niektórymi operacjami plastycznymi jest procedurą stosunkowo małoinwazyjną, transfer tłuszczowy pozostaje zabiegiem chirurgicznym. Obejmuje pobranie tkanki tłuszczowej za pomocą kaniuli oraz jej ponowne podanie do organizmu. W zależności od zakresu zabieg może być wykonywany w znieczuleniu miejscowym, sedacji lub znieczuleniu ogólnym.
Co dzieje się z tłuszczem, który się nie przyjmie?
Jeżeli przeszczepione komórki tłuszczowe nie uzyskają odpowiedniego ukrwienia, mogą obumrzeć. Organizm może następnie stopniowo usuwać ich pozostałości. W niektórych przypadkach może dojść do powstania:
- stwardnień,
- guzków,
- martwicy tłuszczowej,
- torbieli olejowych,
- zwapnień.
Ryzyko zależy m.in. od miejsca podania, techniki zabiegu i objętości przeszczepianego tłuszczu.
Efekty transferu tłuszczu zależą od leczonego obszaru. Zabieg może umożliwić:
- zwiększenie objętości tkanek,
- poprawę proporcji ciała,
- korekcję asymetrii,
- uzupełnienie ubytków tkanek,
- poprawę konturu twarzy,
- modelowanie piersi lub pośladków,
- korekcję wybranych zmian pooperacyjnych.
Rezultat powinien być oceniany indywidualnie, ponieważ stopień utrzymania przeszczepionego tłuszczu różni się między pacjentami.
Bezpośrednio po zabiegu obszar poddany korekcji może być bardziej obrzęknięty i wyglądać na większy niż będzie po zakończeniu procesu gojenia. W kolejnych tygodniach obrzęk stopniowo ustępuje, a część przeszczepionego tłuszczu zostaje wchłonięta. Dlatego ostatecznego efektu nie należy oceniać bezpośrednio po zabiegu. Pełna stabilizacja rezultatu może wymagać kilku miesięcy.
Czy transfer tłuszczowy jest bezpieczny?
Transfer własnego tłuszczu jest stosowaną klinicznie metodą zarówno w chirurgii estetycznej, jak i rekonstrukcyjnej, ale nie jest procedurą pozbawioną ryzyka. Powikłania zależą od obszaru zabiegowego i zastosowanej techniki. Mogą wystąpić m.in. obrzęki, siniaki, krwiaki, asymetria czy martwica tkanki tłuszczowej. W przypadku transferu tłuszczu do twarzy istnieją również rzadkie, ale potencjalnie bardzo poważne powikłania naczyniowe.
Przeciwwskazania do transferu tłuszczowego
Dokładne przeciwwskazania zależą od zakresu zabiegu i stanu zdrowia pacjenta. Zabieg może być przeciwwskazany lub wymagać odroczenia m.in. w przypadku:
- aktywnego zakażenia,
- niektórych chorób przewlekłych,
- zaburzeń krzepnięcia,
- nieuregulowanych chorób metabolicznych,
- poważnych chorób układu krążenia,
- niektórych chorób układu oddechowego,
- braku wystarczającej ilości tkanki tłuszczowej do pobrania,
- ciąży.
Ostateczną decyzję podejmuje lekarz po przeprowadzeniu wywiadu i badań niezbędnych do bezpiecznego wykonania zabiegu.
