Usunięcie tarczycy

Kiedy wykonać zabieg?

Wskazaniem do zabiegu wycięcia tarczycy (całkowitego lub częściowego) są:

• obecność dużego wola uciskającego drogi oddechowe lub powodującego niekorzystny efekt kosmetyczny (nawet przy zachowanej prawidłowej funkcji tarczycy),
• obecność nowotworu złośliwego lub podejrzanych guzków w tarczycy,
• powiększanie się wola mimo stosowania odpowiednich leków,
• znacznego stopnia powikłana nadczynność.

Zabieg przeprowadzany jest w znieczulenie ogólnym (tzw. narkoza). Pacjent zostaje ułożony w pozycji na plecach tak, aby głowa była lekko odgięta do tyłu. Pod górną część pleców podłożona zostaje poduszka lub zwinięte prześcieradło.

Po przygotowaniu pola operacyjnego chirurg wykonuje tzw. cięcie kołnierzowe, 1-2 cm powyżej wcięcia mostka. Po wypreparowaniu płatów skórnych zostają one odpowiednio odciągnięte za pomocą haków, co umożliwia lepszy dostęp do gruczołu tarczowego. Wszystkie naczynia zostają odpowiednio zaopatrzone, a mięśnie otaczające tarczycę odreparowane i odchylone na boki.

Całkowite usunięcie tarczycy wymaga szczególnej ostrożności. Naczynia zaopatrujące tarczycę zostają podwiązane, przytarczyce uwidocznione i zabezpieczone, a nerw krtaniowy wsteczny uwidoczniony i odpreparowany. Następnie cały płat tarczycy zostaje oddzielony od tchawicy i usunięty wraz z płatem piramidowym, jeśli jest obecny.